41 неделя беременности

Индуцированные, или «вызванные» роды

Прежде всего, внесем ясность в понятия индукция и стимуляция родов. Индуцированными называют искусственно вызванные роды. При этом решение о завершении беременности принимается при отсутствии схваток и целом плодном пузыре. Стимуляция родов — вмешательство, направленное на возбуждение и усиление родовой деятельности.

Необходимость в индукции родов возникает не так часто, как может показаться, всего в 10–20% случав. Большинство беременных начинают рожать сами и благополучно справляются с этой задачей до конца.

Показаниями для возбуждения родов считаются:

  • Переношенная беременность (40 и более недель).
  • Наличие признаков перезрелости плода, симптомов его страдания из-за недостатка кислорода и питательных веществ, то есть его гипоксия и гипотрофия, что выражается в изменении двигательной активности малыша, нарушении его сердечной деятельности, замедлении роста.
  • Заболевания матери, не поддающиеся лечению во время беременности и требующиеся срочного родоразрешения.
  • Осложнения беременности, такие как прогрессирующий гестоз или резус-конфликт.
  • Внутриутробная гибель плода и аномалии его развития, несовместимые с жизнью (при позднем их выявлении).

Индуцированные роды могут быть преждевременными, своевременными и запоздалыми.

Некоторые клиники у нас и многие за рубежом практикуют программируемые роды, то есть индуцированные роды в сроке 39–40 недель при наличии всех признаков зрелости плода и при зрелой шейке матки. В этом случае женщина заранее госпитализируется в родильное отделение и родоразрешается в определенное, наиболее удобное для нее и для врача время.

Когда нельзя индуцировать роды:

  • Предлежание плаценты.
  • Узкий таз II–III степени, когда роды через естественные родовые пути невозможны.
  • Тазовое предлежание плода, неправильное положение плода.
  • Выраженное страдание плода, в этом случае слабый малыш не сможет перенести роды.
  • Тяжелые заболевания матери и состояния не позволяющие рассчитывать на то, что женщина сможет родить без осложнений для своего здоровья.

Условия для индукции родов:

  • Готовность женщины к родам, которая определяется с помощью ряда тестов (маммарный тест, окситоциновый тест). Если организм женщины не готов к родам, то их индукция не будет иметь успех, и придется делать кесарево сечение.
  • Зрелость шейки матки, которая оценивается при ее прощупывании. Шейка матки должна быть мягкой, короткой и проходимой для пальца врача, в противном случае она не раскроется или возникнет риск ее разрывов.
  • Положение предлежащей части плода, а точнее ее низкое расположение. Головка плода должна давить на внутренний зев шейки матки и способствовать ее раскрытию.

Проведение домашней мужетерапии

Если врачи после осмотра скажут, что у пациентки шейка еще не начала открываться, ей могут назначить мужетерапию.

Эффективность такого способа заключается в следующем:

  1. В мужской семенной жидкости находятся простагландины. Эти вещества вызывают размягчение шейки матки, в результате чего она начинает постепенно открываться.
  2. Если женщина во время интимной близости достигнет оргазма, это также приведет к открыванию и размягчению шейки.

Однако сегодня известно немало случаев, когда половой акт приводил к разрыву пузыря. Если после этого у беременной не начнутся схватки, врачам придется при помощи гелей и таблеток стимулировать родовую деятельность. Также разрыв пузыря способен привести к сильным болевым ощущениям, так как шейке матки придется принудительно открываться, когда она еще не созрела.

Чтобы понять, насколько такой способ безопасен для женщины, требуется провести консультацию с врачом.

Внимание! Если воды уже отошли, такой вариант не используется, так как возможно инфицирование женских половых органов, что неблагоприятно скажется на здоровье крохи

Чтобы понять, как быстро родить на 40 неделе при помощи мужетерапии, следует обязательно узнать у врача все нюансы самостоятельной стимуляции.

Ароматерапия

Как правильно проводится стимуляция родовой деятельности без вреда здоровью матери и ребенка. Для этого можно воспользоваться некоторыми видами эфирных масел. Такой продукт способен повысить маточный тонус, что в скором времени вызовет начало схваток.

Вызывающими схватки считаются масло шалфея и гвоздики. Первое разрешено капнуть в небольшой аромакулон, после чего вдыхать его на протяжении 4 минут. Или же можно воспользоваться аромалампой. Для этого нужно использовать по 3 капли на 15 метров помещения.

Масло, сделанное из гвоздики, допускается вдыхать 3 минуты, а применять при помощи аромалампы не более 4 капель.

Внимание! Использовать большое количество масла запрещено, та как его экстракт может негативно сказаться на здоровье малыша.

Во избежание проблем со здоровьем можно начинать стимуляцию с одной капли, постепенно увеличивая дозировку.

Как быстрее родить с помощью стимуляции аромамаслами вам расскажет врач.

Фитотерапия

Что сделать, чтобы вызвать родовую деятельность в домашних условиях при помощи фитотерапии.

Безопасным считается самостоятельное использование следующих масел и настоев:

  • масло примулы;
  • чай на основе листьев малины.

Такое лечебное средство улучшает состояние матки, повышает ее эластичность и вызывает созревание. Иными словами, лекарство позволяет женщинам родить быстро и без разрывов кожи в промежности.

Сегодня препарат можно купить в любой аптеке под видом БАД. Выпускается лекарство несколькими производителями.

Принимать масло примулы следует строго по инструкции:

  • на 36-37 неделе следует принимать по 1 капсуле лекарства;
  • на 38-39 по 2 капсулы БАД;
  • на 40-41 следует принимать по 3 капсулы в день.

О том, как вызвать роды на 40 неделе беременности в домашних условиях при помощи масла примулы, следует узнать у врача, который расскажет, как правильно принимать лекарство, в какое время дня, и как при этом правильно питаться.

Чай из малиновых листьев не способен вызвать стимуляцию родов – такой напиток помогает шейке раскрываться и созревать.

Как правильно пить чай из малины:

  • на 36-37 неделе напиток принимается раз 1 день по одной чашке (при этом пить его стоит холодным);
  • на 38-39 – по 2 чашки таким же образом;
  • на 40-41 по 3 чашки.

О том, как правильно заваривать листья, следует узнать у врача.

Стимуляция молочных желез

Что вызывает родовую деятельность еще. Помочь может раздражение сосков, что ведет к выбросу гормона окситоцина, который отвечает за увеличение тонуса детородного органа, без которого нельзя вызвать схватки. Однако такой вариант таит в себе определенные опасности.

К ним относится:

  • повреждение соска;
  • вызов тонуса матки, но не начало родов.

Использовать такой метод стоит только после рекомендации доктора.

Касторовое масло

Этот способ считается особенно известным во многих странах мира.

Как родить на 40 неделе, пользуясь касторовым маслом. Проводится прием лекарства внутрь или протирание касторкой живота. Более предпочтительным считается второй способ. Для этого следует смочить руки маслом, а затем поглаживать ими живот.

Важно! Касторовое масло рекомендуется использовать теплым.

Если женщина решит принять масло внутрь, это отрицательно скажется на ее здоровье, так как лекарство считается сильным слабительным. Прием касторки внутрь ведет к появлению диареи, понижению уровня жидкости в организме, изменению баланса крови.

Как начинаются роды

Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.

Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки. 

Как долго длятся схватки?

Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.

Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.

Когда отходят воды? 

Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.

Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.

Когда ехать в роддом?

Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.

До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.

Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.

Как вести себя во время начала родов

Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас

Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно

Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался

  • Самое главное для вас — экономить силы и больше отдыхать. Старайтесь поспать между схватками.
  • Пейте достаточно жидкости и ходите в туалет чаще, даже если не очень хочется: полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, а у ребенка остается меньше места для движения, которое ему предстоит.
  • Если вы беспокоитесь, лучше всего сделать расслабляющие упражнения, посмотреть кино или почитать книгу.

Совместные роды

Хотелось бы также рассказать вам о том, что такое «совместные роды», при которых отец малыша находится в палате с будущей мамой и участвует в процессе появления на свет своего ребенка, в случае если в данной больнице это разрешено.

Конечно, все советы тут в той или иной степени субъективны

Только будущие мама и папа смогут взвесить все «за» и «против», разобраться, важно ли им это, готовы ли они к этому, и принять решение. 

  • Главное здесь — ощущение будущей мамы, все зависит от того, насколько это комфортно для нее. Если она чувствует неловкость, это может привести к затруднению родов, так что данный аспект действительно важен.
  • В то же время, если отец не готов к этому, не стоит его принуждать. Ведь для будущего папы такой опыт может стать не только окрыляющим и укрепляющим любовь к жене и ребенку, но и травмирующим. Не каждый мужчина готов к таким сильным эмоциональным переживаниям. И вовсе не обязательно он будет настолько «хладнокровен», чтобы помогать будущей маме успокоиться, — может оказаться и наоборот.
  • Не стоит игнорировать и возможность того, что отношение мужчины к матери ребенка как к сексуальному объекту может пострадать. Пускай это и покажется «неправильным», однако статистика говорит о том, что значительное число мужчин после совместных родов обращалось за помощью к сексопатологу.

В то же время если будущие родители сознательно принимают решение о совместных родах и готовы к ним, то этот опыт может стать одним из самых ярких и эмоциональных в жизни.

Желаем вам легких и счастливых родов!

Чего делать категорически нельзя?

Никогда и ни при каких обстоятельствах не следует пытаться вызвать роды самостоятельно одним из популярных способов одевания:

  • свечи;
  • уколы;
  • иглоукалывание.
  • таблетки;
  • капельница;

Если неправильно рассчитана доза или будет проведена сама процедура, может случиться трагедия. Не стоит поднимать тяжести и сильно перегружать тело. Это приведет к родам, но может негативно повлиять на ребенка. Если малыш не спешит родиться, но по результатам обследований все нормально, то не нужно волноваться и дать малышу время.

Ольга Рогожкина

акушерка

Нормальная беременность заканчивается родами на 38-42 неделе. Дата рождения индивидуальна для каждой женщины, всего 4% детей рождаются в день ПТД. Использование перечисленных методов стимуляции родов может дать желаемый эффект. Но не только малыш, но и будущая мама должна быть подготовлена ​​к родам. Состояние шейки матки зависит от того, насколько мягкими будут роды и будут ли какие-либо осложнения. Природа все предусмотрела: схватки появляются тогда, когда тело действительно готово к родам. Искусственное желание ускорить процесс может привести к преждевременным родам, что будет травматично как для мамы, так и для малыша. Помните, что естественная стимуляция возможна только с разрешения врача.

Сложности и риски выжидательной тактики

Во-первых, не все женщины готовы ждать. Многие считают, что если вода спала, роды должны начаться немедленно, иначе малыш пострадает. Это не правильно. Амниотическая жидкость постоянно вырабатывается плацентой, оболочками и самим плодом. Однако разрыв перепонок, в которые наливается вода, действительно опасен. При нарушении этого защитного барьера, защищающего плод от флоры влагалища и уретры, возникает угроза развития внутриутробных инфекционных осложнений. Такие, например, как хориоамнионит (воспаление плодных оболочек, инфицирование околоплодных вод, плода и миометрия). Чем дольше безводный период, тем выше риск внутриутробного инфицирования. Чтобы этого избежать, после 18 часов безводного перерыва проводится антибиотикопрофилактика (то есть каждые 6 часов). В любом случае использование выжидательной тактики возможно только с согласия будущей мамы. «В акушерстве для успешных родов нужно не только уметь ждать, но и делать все вовремя. Тактика ожидания связана с определенными трудностями для роддома. Это не только дополнительная ответственность, но и денежные затраты, связанные с наблюдением, обследованием пациента, профилактикой антибиотиками и требующие времени и навыков врачей. Не все роддомы могут себе это позволить.

Стоит ли ускорять процесс

Беременность длится сорок недель, но женщина может родить преждевременно. Иногда плод задерживается в утробе матери и не спешит родиться. До 42 недель врачи внимательно следят за состоянием женщины, плода, делают выводы.

Если родов не происходит, врачи искусственно вызывают их. До этого времени женщине не стоит волноваться и торопиться.

Процесс можно ускорить естественными методами, не вредными для здоровья. Допустим, интимная близость может спровоцировать общую активность. Другой вопрос, стоит ли стимулировать роды на 40 неделе или раньше. Лучше не мешать естественному течению беременности и не торопиться.

После 40 недель малыш становится крупнее, плотно в матке, кислорода не хватает. Кости и череп плода затвердевают, ему сложно передвигаться по родовым путям. Вы не можете дождаться направления на кесарево сечение и попытаться вызвать роды. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом для дальнейших действий.

Нежелательные методы

Любители народной медицины знают много способов, как ускорить роды на 39 неделе. Большинство из них, конечно, очень опасны для мамы и ребенка. Отказаться надо от следующих выдуманных средств:

  1. Касторовое масло, алкоголь. Напитки вызывают позывы к дефекации, а также приближение схваток. Однако закончиться это может только диареей и рвотой, а также обезвоживанием, отравлением организма матери и плода.
  2. Настой клопогона или малины. Фитотерапия показывает плохие результаты при стимуляции родовой деятельности. Она может спровоцировать сильную аллергию, а некоторые растения ядовиты, поэтому строго запрещены во время беременности и кормления грудью.
  3. Подъем тяжестей, прыжки со стула. Да, лет так 20-30 подобные способы пользовались популярностью. Беременным женщинам рекомендовали много раз приседать, наклоняться, прыгать с небольшой высоты (со стула), поднимать ведро с водой. Как правило, заканчивалось это экстренной госпитализацией из-за открывшегося кровотечения.
  4. Баня. В течение всей беременности горячая ванна, сауна и баня недопустимы. Они улучшают кровообращение, но роды вызвать не способны. Скорее всего, женщине станет плохо от высокой температуры. Лучше заменить баню на теплую ванну с эфирными маслами.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Если безопасные методы не помогают, то следует обратиться за помощью к врачу. Он подскажет как лучше вызвать схватки на 39 неделе или отправит на сохранение. Для стимуляции родов в условиях стационара женщине вводят капельницу с препаратами для открытия шейки матки и ее сокращения. Возможно использование специального геля, которым смазывают вход в матку.

Тридцать девять недель — срок, на котором может появиться малыш. Если этого до сих пор не произошло, женщина интересуется, как быстрее родить на 39 неделе. Помогут в этом многие методы, но выбирать следует безопасные: пешая прогулка, уборка дома, половой акт. О горячей ванне или бане, подъемах тяжести и использовании каких-либо препаратов надо забыть.

Могут ли быть негативные последствия после стимуляции?

Стимуляция может вызвать некоторые осложнения, но прибавлять в весе малышу гораздо опаснее.

С каждым дополнительным днем ​​беременности количество околоплодных вод уменьшается, плацента стареет, не выполняет в полной мере свои функции, малыш страдает нехваткой кислорода и питательных веществ.

Самые неприятные последствия, которые могут вас ожидать, — это аллергические реакции, болезненные схватки и сильные отеки после родов.

Переношенный ребенок — нездоровый ребенок, отклонения в развитии могут проявиться сразу или через несколько месяцев. Не отказывайтесь от стимуляции, если для нее есть показания.

Эпидуральная анестезия

Если вам сделали эпидуральную анестезию, по медицинским показаниям или по вашему желанию, давление будет ощущаться меньше. Этот процесс занимает от нескольких минут до нескольких часов. 

  • Эта процедура распространена повсеместно и считается безопасной, осложнения бывают очень редко, лишь в 1 случае из 80 000.
  • Такая анестезия делается в области поясницы с помощью специальной иглы и тонкого катетера, в который лекарство подается примерно каждые 30 минут.
  • Как правило, после этого будущая мама способна ходить, но иногда ноги могут на время потерять чувствительность, и тогда ей придется прилечь.

Каковы преимущества анестезии? Благодаря ей будущая мама, как правило, не чувствует боли. 

Минусы состоят в том, что роды проходят медленнее, в 1 из 20 случаев анестезия не действует, а также возможны осложнения. Считается, что влияние анестезии на малыша минимально, если не возникает осложнений.

Капельница, вызывающая роды

Это гормоны в виде капельниц. Проще говоря — это раствор гормона в физрастворе. Нередко врачи при помощи шприца вводят во флакон физраствора гормон.

Гормоны для стимуляции родов:

  • Окситоцин. Он способствует быстрому сокращению матки и ускоряет схватки. Нередко используется для прекращения кровотечения после родов
  • Энзапрост. Это простагландин, который делает мягче шейку матки и ускоряет ее расширение. Он стимулирует мышцы миометрия и провоцирует схватки
  • Платифиллин. Это спазмолитик и анестетик. Он снимает спазм и делает схватки менее болезненными. Размягчает ткани шейки матки

На какие этапы делится родовой процесс

Первый период родов. Начало родов наступает, как только начинаются регулярные схватки, между которыми проходит все меньше времени. Многие будущие мамы замечают появление нерегулярных «ложных» схваток после 30-й недели беременности. Если вы беспокоитесь по этому поводу, достаточно посетить врача, чтобы удостовериться, что они ложные. В любом случае помните, что лишь регулярность схваток говорит о наступлении родов.

На начальном этапе постепенно раскрывается шейка матки; в конце она должна быть раскрыта на 10 – 12 см.

Начальный этап состоит из двух фаз: 

  • Латентная фаза — сначала шейка открывается на 2 – 3 см со скоростью 0,35 – 0,5 см в час;
  • Активная фаза — скорость раскрытия шейки увеличивается до 1 – 2 см в час, но в конце, когда шейка матки почти полностью раскрылась, немного падает: организм готовится ко второму периоду родов.

В среднем раскрытие занимает 9 – 12 часов.

Второй период родов — это схватки с момента раскрытия матки до рождения ребенка.

Третий период родов — это время между рождением ребенка и рождением «последа» — плаценты и плодных оболочек.

Что нужно знать

Обычно подобное исследование проводится после 30 недели беременности, так как именно в это время двигательная активность малыша становится сильнее.

Если этот диагностический метод не поможет определить состояние ребенка, проводится УЗИ, способное наделить врача дополнительной информацией.

Методика исследования ультразвуком позволяет не только выявить состояние малыша, но также оценить степень зрелости плаценты, состав вод, в которых находится ребенок, а также узнать о нынешнем состоянии матки, которой скоро придется интенсивно сокращаться для того, чтобы вытолкнуть малыша наружу.

На основании обследования доктор ставит заключение, можно ли пациентке провоцировать родовую деятельность, чтобы начались схватки в домашних условиях.

Если гинеколог разрешит вызывать схватки, то беременной требуется обязательно хорошо выспаться, так как роды являются тяжелым и утомительным для организма процессом.

Также рекомендуется выбирать наиболее безопасные методы стимуляции, чтобы они не навредили здоровью плода.

Стоит ли ускорять процесс

Беременность длится сорок недель, но женщина может родить раньше срока. Иногда плод задерживается в утробе матери и не спешит появляться на свет. До 42 недель врачи внимательно наблюдают за состоянием женщины, плода, делают выводы.

Если родоразрешение не случается, доктора искусственно его вызывают. До этого момента женщине не следует беспокоиться и торопить события.

Беременная

Ускорять процесс можно естественными методами, не вредящими здоровью. Допустим, интимная близость способна спровоцировать родовую деятельность. Другой вопрос, стоит ли стимулировать роды на 40 неделе или раньше. Лучше не вмешиваться в естественное течение беременности и не торопить события.

После 40 недели малыш становится большим, ему тесно в утробе, не хватает кислорода. У плода твердеют кости и череп, ему тяжело двигаться по родовым путям. Можно не дожидаться направления на кесарево и попытаться вызвать роды. Также рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом по поводу дальнейших действий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector