Сколько делать ингаляции с беродуалом ребенку

Побочные эффекты и действия

Как и любое лекарственное средство, обладающее сильным лечебным эффектом, которые применяют каждый день, Беродуал имеет побочные эффекты:

1. Головные боли, тошнота, головокружения;
2. Аллергия на ряд активных веществ в виде покраснений, прыщиков или сыпи;
3. Повышение давления и учащение пульса;
4. Вялость, усталость.

Если малыш использует ингаляции для лечения часто и уже много дней подряд – обязательно сделайте перерыв. Это избавит ребенка не только от возможных побочных действий, но и от привыкания организма к раствору. Средство невозможно приобрести в аптечной сети без заранее выписанного рецепта.

Если малыш знает и понимает, как делать ингаляции с использованием небулайзера, обязательно уточните с ним ряд основных правил. Пары раствора надо вдыхать ртом, а выдыхать носом. После процедуры нельзя выходить на прогулку и разговаривать в течении 40-60 минут. После процедуры, если в устройстве остался раствор, необходимо избегать его попадание в глаза.

И помните о том, что даже если ингаляции Беродуала с физраствором вы применяете по назначению специалиста, дозировку можно менять только по его назначению, следя за достигнутыми результатами и возможными побочными явлениями.

Беродуал — комбинированное средство, которое давно и эффективно используется при заболеваниях дыхательной системы, связанных с обструктивными патологиями. Препарат можно применять у детей, поэтому у родителей возникает вопрос: как часто можно дышать Беродуалом ребенку?

1. Когда врач может назначить Беродуал
2. Особенности использования

1. Когда нельзя использовать
2. Побочные эффекты

1. Передозировка
2. Заключение

Лекарство производится в виде раствора для ингаляций, процедуры которым проводятся с помощью специального небулайзера, и дозированного аэрозоля. Если первое средство можно принимать малышам до 6 лет, то второе разрешается использовать только с шестилетнего возраста под контролем врача.

Дозировка ингаляционного раствора для детей — следующая:

• малыши, не достигшие 6 лет (вес пациента менее 22 кг) — 2 капли (0,1 мл) на килограмм веса, но не больше 10 капель (0,5 мл), максимальным суточным количеством является 1,5 мл лекарства;
• ребенку от 6 и до 12 лет назначается 10 — 40 капель (0,5 — 2 мл) Беродуала, в зависимости от тяжести приступа;
• детям старше 12 лет — от 20 до 50 капель препарата (1-2,5 мл), при развитии тяжелых приступов разрешается увеличивать дозу до 80 капель (4 мл).

Количество проводимых процедур при бронхите для детей обычно от 2 до 3 на протяжении суток.

Беродуал в виде аэрозоля у детей старше 6 лет и взрослых назначается в количестве двух ингаляционных доз. Если состояние больного не улучшилось в течение 5 минут, возможен прием еще двух дополнительных доз препарата.

Взаимодействия препарата Беродуал н

Одновременное назначение β-адреномиметиков для системного применения, антихолинергических средств и ксантинов (теофиллин) может повышать бронходилатирующий эффект Беродуала Н и приводить к увеличению выраженности побочных эффектов.
Возможно значительное снижение бронходилатирующего эффекта Беродуала Н при одновременном назначении блокаторов β-адренорецепторов.
Выраженность гипокалиемии, обусловленной применением β-адреномиметиков, может увеличиваться при одновременном назначении ксантинов, кортикостероидов и диуретиков

Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами нарушения проходимости дыхательных путей.
Гипокалиемия может приводить к повышению риска развития аритмий у пациентов, применяющих дигоксин

В этом случае рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Следует с осторожностью назначать β-адренергические средства пациентам, принимавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, поскольку эти препараты могут увеличивать выраженность действия β-адренергических средств. Ингаляции галогенизированных углеводных анестетиков, например галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усиливать действие β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему

Ингаляции галогенизированных углеводных анестетиков, например галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усиливать действие β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Беродуал обладает бронхолитическими свойствами и является комбинацией двух активных веществ: ипратропия бромида и с фенотерола гидробромида, которые имеют разный механизм действия, использующийся при лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Ипратропия бромид, относящийся к группе м-холиноблокаторов, оказывающих длительное положительное воздействие при лечении патологий проводимости в бронхах при хроническом обструктивном заболевании легких. Данное вещество блокирует действие ацетилхолиновых мускариновых рецепторов, осуществляющих нервно-мышечную передачу, что обуславливает быстрый сосудорасширяющий эффект после ингаляционного применения медицинского средства. Поскольку действие активного вещества является местным, негативные проявления побочных эффектов минимальны.

Фенотерола гидробромид является бета-адриномиметическим веществом, стимулирующим активность бета2-адренорецепторов при употреблении терапевтической дозировки. При использовании высоких доз средства происходит стимулирование бета1-адренорецепторов. Обладает свойствами расслабления бронхиальной гладкой мускулатуры и препятствует спастическим реакциям бронхов, вызванных различными воздействиями. После процедуры введения Фенотерол начинает блокировать процесс высвобождения воспалительных и бронхообструктивных медиаторов из мастоцитов.

При комплексном взаимодействии активных веществ достигается эффект бронхорасширения. В процессе действия вещества усиливают положительные эффекты друг друга, благодаря чему обеспечивается положительное терапевтическое действие широкого спектра. При усилении эффекта появляется возможность для употребления более низкой дозировки активных веществ и подбора дозы, практически не вызывающей побочных действий.

Применение Беродуала рекомендуется при возникновении пароксизмальных нарушениях бронхиальной проходимости, острого характера, поскольку он обладает быстрым эффектом.

Показания к применению

Медикамент улучшает дыхание, избавляет от хрипов и упрощает откашливание. Препарат нормализует дренажную функцию бронхов. Средство устраняет спазмы и борется с воспалительными процессами. С его помощью удаётся привести в норму секрецию бронхов.

Показания к ингаляции :

• обструктивный бронхит;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• хобл.

Препарат устраняет мокроту и убирает хрипы. Он эффективен при затруднённом вдохе, непродуктивном кашле, хрипах.

Отдельно многих наших читателей интересует вопрос, можно ли при аденоидах дышать Беродуалом. Врачи разрешают использовать медикамент, но строго по инструкции. Рекомендуется приобретать ампулы для ингаляций. Аэрозоль можно применять для тех случаев, когда нет возможности использовать небулайзер.

Симптомы эффектов побочного действия

Во время терапевтического курса медицинским средством Беродуал могут возникать следующие негативные проявления побочных эффектов.

Иммунная система. Возможно возникновение анафилаксии и реакций гиперчувствительности.

Обмен веществ. Возможно снижение показателей калия в крови.
Нервная система. Возможно возникновение нервозных состояний, нарушений ментального характера, возбуждения, возникновения болезненности в области головы, тремора и головокружения.

Зрительный аппарат. Возможно развитие глаукомы, повышения давления внутри глаз, болезненности в области глаз, отечности роговой оболочки. А также покраснения в области конъюнктивы и нарушения четкости зрения.

Сосудистая система и сердце. Возможно увеличение артериального давления, патологий сердечного ритма, развитие мерцательной аритмии и ишемии сердечной мышцы.

Дыхательная система. Возможно возникновение кашля, одышки, воспалительных процессов слизистой оболочки дыхательных путей, отечности и раздражения горла и глотки, ощущения сухости слизистой оболочки горла. И также возникновение спазмирования бронхов и парадоксального бронхоспазма.

Пищеварительная система. Возможно возникновение рвотных рефлексов, тошноты, воспалительных процессов и отечности в ротовой полости, расстройства пищеварения и нарушения моторных функций желудочно-кишечного тракта.

Кожные покровы. Возможно проявления кожного зуда, покраснения кожных покровов, увеличенного потоотделения, возникновение отека Квинке.

Опорно-двигательный аппарат. Возникновение слабости и спазмирования мышц, а также болезненных ощущений в мышечной области.

Мочевыводящая система. Возникновение задержки мочи.

Состав и форма выпуска

Беродуал — это лекарственный раствор из двух, дополняющих друг друга, компонентов:

1. Фенотерола, который расслабляет мышцы гортани, трахеи и легочных протоков, расширяет дыхательные пути и кровеносные сосуды, уменьшает отечность слизистой оболочки.
2. Ипратропия бромида, предотвращающего повторное сужение бронхов из-за вдыхания холодного воздуха, воспаления, аллергической реакции.

Лечебное действие препарата начинает проявляться через 15 минут после применения и длится до 6 часов.

В аптеках встречается две разновидности Беродуала:

1. Аэрозоль в карманном ингаляторе с дозированным распылением. Эта форма лекарства подходит для детей старше 6 лет.
2. Раствор для ингаляций, который можно применять для снятия бронхоспазма у малышей до 6 лет.

Может ли мама сама «назначить» ребенку Беродуал?

Сегодня многие педиатры назначают детям Беродуал для ингаляций, причем прописывают его совсем крошечным пациентам и при любом кашле, даже если бронхитом или астмой и «не пахнет». Это лекарство нового поколения, которое производится в виде спрея и раствора для ингаляций. Оно включает исключительно химические вещества: безводный бромид ипратропия, гидробромид фенотерола и несколько дополнительных компонентов.

Действует средство очень быстро (облегчение наступает уже через 15 минут после процедуры), а максимальный эффект наблюдается спустя 2 часа и поддерживается на протяжении 6 часов. Этот препарат расслабляет гладкие мышцы бронхов и устраняет брохноспазм, стимулирует дыхание и способствует очищению дыхательных путей от мокроты. Он может использоваться в комплексной терапии для лечения болезней бронхов и легких либо выступать в качестве самостоятельного лекарства для снятия кашля при обструктивном бронхите или устранения приступа бронхиальной астмы.

Средство отличается высокой эффективностью и назначается при серьезных патологиях со стороны дыхательной системы. Оно не предназначено для самостоятельного симптоматического лечения в случае, если ребенок подхватил ОРЗ или простудился и начал кашлять.

Родителям лучше не использовать данный препарат без консультации с врачом, а особенно это касается малышей до 6 лет, так как в инструкции указано, что беродуал для ингаляций разрешен для детей старше этого возраста. В случае малышей, не достигших 6 лет, допускается его применение в качестве раствора для ингаляций только под строгим наблюдением педиатра.

Как применять Беродуал

Раствор потребуется отмерить в специальном мерном стакане, после чего развести с физраствором 1 к 1. Дистиллированную воду не следует использовать.

Само ингалирование проводится следующим образом:

Потребуется залить подготовленный раствор в прибор.

Далее нужно подсоединить трубку к аппарату, а к камере маску.

Необходимо активировать прибор и делать ингаляцию.

Когда будет подаваться аэрозоль, потребуется глубоко вдыхать и медленно выдыхать.

Полезно задерживать дыхание на 2 секунды.

Выдох обязательно следует делать носом.

Взрослым людям делать ингаляции следует 5-6 минут. Детям время увеличивается до 3-4 минут. Курс лечения определяет доктор в зависимости от состояния здоровья пациента. В среднем терапия длится до 7 дней. Её можно продлить, если в этом будет необходимость.

Спросите обязательно у своего врача, сколько дней можно делать ингаляции с Беродуалом в Вашем конкретном случае. Он даст однозначный ответ и рекомендации по поводу терапии.

Среди всех обращений к педиатрам, количество детских простудных заболеваний всегда занимает лидирующие места. И чаще всего эти недуги связаны с инфицированием дыхательной системы. Лечение ребенку назначают, так же, как и взрослым – комплексное. В него входит медикаментозная терапия, и физиопроцедуры, в том числе – ингаляции.

Ингаляции беродуалом в небулайзере, если делать их по инструкции, соблюдая все пропорции, хорошо помогают от инфекций дыхательной системы, минимизируют серьезные последствия и не вызывают осложнений.

Применение

Для ингаляции с помощью небулайзера, лекарство разводят физраствором (хлоридом натрия). Смешивать его с водой запрещается. Чтобы малыш получил максимум пользы от ингаляции, нужно провести процедуру правильно:

Отмерить назначенную врачом дозу Беродуала. Педиатры рекомендуют начинать процедуры с минимальной дозировки, с каждой ингаляцией увеличивая концентрацию препарата на 1 каплю

Важно наблюдать за состоянием ребенка. Это позволит избежать развития побочных эффектов.
Смешать лекарство с 0,9% физраствором

Для стандартного небулайзера понадобится 3-4 мл хлорида натрия. После окончания процедуры неиспользованный раствор нужно вылить и тщательно промыть прибор.
Включить небулайзер и начать процедуру. Проследить, чтобы ребенок вдыхал пары через рот, а выдох делал носом. Рекомендуется использовать не маску, а мундштук. Беродуал воздействует на сосуды, слизистые оболочки. Если маска прилегает неплотно, испарения препарата могут попасть в глаза и вызвать нарушения зрения.
Продолжительность ингаляции — 5 минут. Не рекомендуется давать ребенку еду или питье в течение часа до и после процедуры. Выходить на улицу можно через полчаса после ингаляции.
Процедуры нужно делать 3-4 раза в сутки, с промежутками 4-6 часов. Общее количество Беродуала за день не должно превышать максимальную суточную дозу.

Показания по применению

Беродуал для ингалятора назначается для устранения острой симптоматики хронических обструктивных болезней дыхательных органов, предупреждения их возникновения при наличии провоцирующих факторов. Прямым показанием являются:

• астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• тяжелые формы бронхитов.

Довольно часто педиатры назначают Беродуал для вдыхания через небулайзер детям при тяжелых бронхитах, трахеитах, ларингитах, сопровождающихся трудностями с дыханием. Максимальный курс терапии 5 дней. При бронхиальной астме лечение продолжительное, доза подбирается индивидуально.

Спасение от любого кашля или крайняя мера: что советуют мамы?

Чтобы составить объективное мнение, рассмотрим, что говорят мамы о своем опыте использования Беродуала для ингаляций, предназначенных для детей. Отзывы неоднозначны. Среди них довольно много положительных. Мамы отмечают, что при обструктивном бронхите улучшения заметны уже после первой процедуры. Кашель перестает быть таким мучительным, надсадным и шумным, ребенок легче откашливает мокроту (она становится не такой вязкой). Эффект длится долго. Сухой кашель сменяется влажным. Мамы отмечают, что Беродуал быстро снимает спазм. Многим хватает всего 2 процедур в сутки. В целом продолжительность проведения ингаляций с препаратом достигает 3-5 дней.

Это средство, по мнению родителей, действительно помогает полностью вылечить бронхит. Пользоваться им удобно и просто, и не надо морочить голову с отварами и настоями.

Однако не все мамы готовы применять для лечения своих деток это средство, так как считают, что оно слишком сильное и способно серьезно навредить ребенку. Чем именно? Они полагают, что у препарата слишком много опасных побочных действий и противопоказаний. Оно может вызвать серьезные последствия со стороны бронхо-легочной системы (бронхоспазм) и спровоцировать нарушения в работе сердца. Из побочных реакций родители отмечают учащение сердцебиения и потемнение в глазах у ребенка, что серьезно испугало маленьких пациентов, а также их мам и пап.

Стоит лекарство 280-290 руб. Родители готовы отдать такую сумму за препарат, который поможет ребенку излечиться от бронхита и справиться с приступами бронхиальной астмы.

Беродуал – эффективный и сильный препарат. Но если близится сезон простуд, а Ваше чадо входит в категорию часто болеющих детей, то не спешите заблаговременно запасаться этим средством. Возможно, дело ограничится банальной простудой — тогда Вашими помощниками от кашля станут эвкалипт и ромашка. Ну а если ребенка настигнет бронхит, то спросите у Вашего педиатра, можно ли подключить к лечению такое действенное средство, как Беродуал.

Рекомендуемые дозировки

Грудничкам назначают Беродуал при кашле с признаками обструкции бронхов, одышкой, симптомами кислородной недостаточности. Если врач назначает такой сильнодействующий препарат младенцу, значит, на то есть веская причина. Воспалительные заболевания у маленьких детей развиваются стремительно. Если сразу не начать лечение, болезнь может стать хронической или вызвать осложнения.

Дозировка лекарства детям до 6 лет назначается индивидуально, из расчета 1-2 капли на 1 кг веса, но не больше 10 капель. Препарат смешивают с 4 мл натрия хлорида. Максимальная доза на сутки — 30 капель. Количество процедур и длительность курса должен определить педиатр.

Ингаляции с Беродуалом детям 6-12 лет прописывают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме. Чтобы быстро купировать приступ легкой или средней тяжести, назначают 10-20 капель препарата. При необходимости дозировка увеличивается до 40 капель на 1 процедуру. Максимальная доза на сутки — 80 капель (4 мл).

Беродуал для ингаляций детям старше 12 лет прописывают в таких же дозах, как и взрослым:

1. Чтобы прекратить приступ бронхиальной астмы — применяют 20 капель препарата.
2. При лечении обструктивного бронхита или других болезней легких, назначают по 20-40 капель 4 раза в сутки.
3. Если больной находится в тяжелом состоянии, врач может повысить дозировку до 80 капель на 1 процедуру.

Разрешенная суточная доза для детей от 12 лет — 160 капель (8 мл).

Дозировка и способы разведения

Поскольку раствор можно отнести к сильнодействующим веществам, его применение в качестве ингаляций для ребенка нужно начинать с небольших доз, а затем постепенно увеличивать их. Конечна доза для детей – 3-4 мл, при этом необходимо понимать, что это дозировка уже готового к применению средства – Беродуала с физраствором. Использовать раствор при ингаляции необходимо полностью.

Вот несколько рекомендаций по применению препарата и доза, рекомендуемая детям, в зависимости от их возраста:

1. От года до 5-6 лет ребенку можно назначить от 2 до 8-10 капель 3 раза в день. Доза зависит от того, каков вес малыша;
2. От 6 и до 12 лет можно делать ингаляции, увеличив количество капель до 10-20. Проводить процедуру нужно 3-4 раза в день;
3. Пациентам от 12 лет и взрослым назначается доза 20-25 капель, которые нужно использовать не менее 4 раз в день.

Конечно же, обязательно консультируйтесь с врачом, который наблюдает заболевание у малыша, и при малейших отклонениях от прогнозируемого результата быстро откорректирует количество дней, минут и того, насколько часто надо проводить ингаляции.

И еще одно правило – физраствор не рекомендовано использовать для маленьких пациентов без небулайзера. Делать ингаляции нужно только по назначению врача, по прошествии 90-120 минут после приема пищи, строго соблюдая пропорции. Раствор подготавливается в соотношении 1:1 (Беродуал и физраствор). А то, сколько раз можно делать манипуляцию вам определит врач.

Только соблюдение рекомендаций минимизирует появление побочных нежелательных эффектов. Даже в случаях тяжелых астматических приступов у детей в возрасте до 12 лет количество раствора для ингаляций не должно превышать 3 мл.

Противопоказания

Запрещается использовать медикамент в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость к компонентам;
• серьезные патологии сердца;
• аритмия, тахикардия;
• первый триместр беременности.

По инструкции под контролем медиков назначают при:

• глаукоме;
• гипертензии;
• сахарном диабете, плохо поддающемся лечению;
• после инфаркта миокарда;
• тяжелых патологиях сердца, сосудов;
• муковисцидозе;
• патологиях мочевого пузыря;
• втором, третьем триместре беременности;
• лактации.

Фенотерол попадает в молоко, поэтому применение средства во время кормления грудью противопоказано. Беродуал через небулайзер назначают, если другие методы лечения не помогают. Кормление грудью прекращают, пока не закончится курс терапии.

Применение препарата Беродуал н

Дозу устанавливают индивидуально. Для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет рекомендуют такие режимы дозирования:купирование острого приступа БА: обычно достаточно 2 ингаляций, при тяжелых приступах, если за 5 мин дыхание значительно не улучшается, можно выполнить еще 2 дополнительные ингаляции.
При отсутствии эффекта после проведения 4 ингаляций может возникнуть необходимость в проведении дополнительных мер. В таких случаях пациент должен немедленно обратиться к врачу или в ближайшее медицинское заведение.Прерывистое и длительное применение: 1–2 ингаляции на каждую процедуру, не более 8 ингаляций в сутки (в среднем — 1–2 ингаляции 3 раза в сутки).
У детей дозированный аэрозоль Беродуал Н следует применять только под контролем взрослых.
Введение аэрозоля. Для достижения максимального эффекта необходимо проинструктировать пациентов относительно правильного использования дозированного аэрозоля.
Перед первым применением препарата в этой форме следует дважды нажать на клапан до появления облачка аэрозоля.
Перед каждым применением необходимо выполнять следующие правила: снять защитный колпачок, медленно выдохнуть, держать баллончик кверху дном (устройством для ингаляции вниз), обхватить губами наконечник, вдохнуть по возможности глубже, одновременно нажать на дно баллончика до высвобождения одной мерной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, потом вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. После использования надеть защитный колпачок. Если дозированный баллончик не использовали больше 3 дней, перед применением следует один раз нажать на клапан до появления аэрозоля.
Баллон рассчитан на 200 доз (ингаляций).
После применения 200 доз баллон следует заменить. Несмотря на то что в баллоне еще остается некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, которое высвобождается при ингаляции, не является достаточным для достижения терапевтического эффекта.
Наконечник следует держать в чистоте, в случае необходимости его можно промыть теплой водой. После использования мыла или детергента наконечник необходимо тщательно промыть чистой водой.

Дозировка и способ использования

Терапевтический курс препаратом Беродуал рекомендуется проводить под медицинским контролем. Дозировка подбирается индивидуальным путем, в зависимости от характера заболевания и остроты приступов. Обычно терапия начинается с употребления минимальной дозы, при недостаточной эффективности ее увеличивают. Лекарство прекращают использовать после достижения снижения симптоматики заболевания.

Стандартные дозировки:

1 мл – 20 капель препарата.

Для пациентов взрослого возраста, от двенадцати лет, в случае бронхоспазмов острого характера рекомендуется от 1 до 2,5 мл активного вещества. При возникновении спазмов тяжелой степени можно использовать 4 мл Беродуала.

Для пациентов детского возраста (от шести до двенадцати лет), при бронхиальных астматических спазмах острого характера употребляется от 0,5 до 2 мл активного вещества.

При лечении маленьких детей в возрасте до шести лет и при весе менее двадцати двух килограмм необходимо использовать лекарство в дозировке 0,1 мг на килограмм веса, максимальная дозировка – 0,5 мг.

Препарат в виде ингаляционного раствора применяется только для процедур ингаляции, запрещено использовать средство пероральным способом.

Лечение начинается с минимально возможной дозировки.

Рекомендуемое количество активного вещества подлежит разведению 0,9% хлористым натрием, до 3-4 миллилитров полного объема и использовать при помощи специального небулайзера.

Ингаляционный раствор запрещено разводить дистиллированной водой.

Для терапии необходимо каждый раз разводить новый препарат. А неиспользованные остатки утилизировать.

После каждой процедуры необходимо очищать и дезинфицировать небулайзер в соответствии с правилами.

Побочные эффекты препарата Беродуал н

Наиболее часто отмечают мелкий тремор скелетных мышц и повышенную возбудимость, ощущение сухости во рту, в отдельных случаях — головную боль, головокружение, тахикардию.
Есть отдельные сообщения о побочных эффектах со стороны органа зрения, включающие нарушение аккомодации и глаукому (см. ). Очень редко возможны аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница, ларингоспазм и анафилактические реакции.
Потенциально результатом терапии β2-агонистами может быть выраженная гипокалиемия.
Как и при применении других ингаляционных препаратов, отмечали появление кашля, местнораздражающее действие (например фарингит, раздражение горла), в отдельных случаях бронхоспастические реакции.
Как и при применении других β-адреномиметиков, Беродуал Н может вызывать тошноту, рвоту, повышенную потливость, общую слабость, миалгию и спазмы. Очень редко при применении в высоких дозах отмечают снижение диастолического АД, повышение систолического АД, аритмии, фибрилляцию предсердий и суправентрикулярную тахикардию.
В отдельных случаях сообщали о развитии изменений психики под влиянием ингаляционной терапии β-адреномиметиками.
Нарушения аккомодации, моторики пищеварительного тракта и задержку мочи отмечают редко, они имеют обратимый характер.

Особенности использования

Терапию Беродуалом у детей и взрослых следует начинать с минимальной дозировки, которую при необходимости увеличивают.

Ингаляционный раствор разводится с физраствором до 3-4 мл (необходимым объемом для небулайзера). Не рекомендуется разбавлять Беродуал дистиллированной водой.

Готовое средство можно использовать только ингаляционно, пероральное применение препарата строго запрещено.

Для проведения процедуры следует каждый раз готовить новый раствор, а оставшийся после ингаляции, утилизировать.

Если медикамент используется при помощи кислородной системы, то рекомендуемая скорость потока составляет 6 — 8 литров в минуту.

Сколько дней дышать Беродуалом ребенку врач назначает в индивидуальном порядке. Это может зависеть от тяжести состояния и возраста маленького пациента. Длительность терапии при обструктивном бронхите составляет для детей не более 5 суток.

При использовании небулайзера следует помнить о своевременной очистке препарата, согласно прилагаемой инструкции.

Если при применении 4 ингаляций Беродуала в аэрозоли не наступает улучшения, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Для терапии астматического заболевания лекарство следует использовать только при необходимости.

Инструкция применения

Обычно терапию проводят под строгим контролем специалистов. Допускаются ингаляции в домашней обстановке после предварительной консультации. Если аэрозоль не помогает, назначают ингаляции. Раствор разводить нужно непосредственно перед ингаляцией. Начинают с минимальной дозы. Лечение прекращается после исчезновения болезненной симптоматики, устранения приступа дыхательной недостаточности.

Основные правила, рекомендации

• Раствор для ингаляций заливают в небулайзер. Пользоваться паровыми ингаляторами по инструкции запрещается.
• Средство не предназначено для приема внутрь, но при необходимости может вводиться внутривенно.
• Медикамент разводится непосредственно с применением физраствора. Использовать дистиллированную, кипяченую воду нельзя. Максимальная доза раствора, заливаемая в небулайзер – 4 мл.
• Остатки неиспользованного лекарства выливают, повторно заливать в небулайзер, проводить ингаляцию инструкцией применения запрещено.

Беродуал для беременных используется строго под контролем специалистов. Доза рассчитывается индивидуально. Начинают с минимальной.

Особые указания по применению

Период беременности и кормления грудью. В экспериментальных и клинических исследованиях не выявлено отрицательного влияния фенотерола и ипратропия бромида на течение беременности и плод, однако применять его в период беременности, особенно в I триместр, не рекомендуется. Следует учитывать влияние фенотерола на сократительную активность матки во время родов.
Доклинические исследования показали, что фенотерол проникает в грудное молоко. Данных о проникновении ипратропия бромида в грудное молоко нет. Хотя жиронерастворимые четвертичные основания проникают в грудное молоко, маловероятно, особенно при использовании аэрозольной формы препарата, что ипратропия бромид будет оказывать значительное влияние на плод

Тем не менее применять Беродуал Н в период кормления грудью следует с осторожностью.
При первом применении новой лекарственной формы Беродуала Н дозированного аэрозоля пациенты могут отмечать, что по вкусу он несколько отличается от предыдущей лекарственной формы препарата, которая содержит фреон. Следует информировать пациента о том, что эти лекарственные формы взаимозаменяемы и вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности новой лекарственной формы препарата.
В случае острого диспноэ (затруднение дыхания), особенно быстропрогрессирующего, следует немедленно обратиться к врачу.
Следует помнить о необходимости проведения базисной противовоспалительной терапии у пациентов с БА и стероидозависимыми формами ХОБЛ.Длительное применение:

• у пациентов с БА и нетяжелыми формами ХОБЛ преимущество отдают применению препарата «по потребности» (симптоматически ориентированное в зависимости от проявления симптомов), а не регулярному приему;
• у пациентов с тяжелой БА или стероидозависимыми формами ХОБЛ следует проводить противовоспалительную терапию для контроля воспалительного процесса в дыхательных путях и течения заболевания.

Регулярное применение препарата в повышенных дозах, содержащего β2-агонисты, такого как Беродуал Н, для устранения бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции повышение дозы β2-агонистов выше рекомендованной длительно не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения ухудшения течения заболевания следует пересмотреть схему лечения в сторону адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными ГКС.
Другие симпатомиметические бронходилататоры назначают одновременно с Беродуалом Н только под медицинским контролем.
Беродуал Н может быть назначен только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы и возможного риска при следующих состояниях: сахарный диабет без надлежащей компенсации, недавно перенесенный инфаркт миокарда и другие тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, тиреотоксикоз, феохромоцитома.
При применении β2-агонистов возможно развитие значительной гипокалиемии

Беродуал Н следует с осторожностью назначать пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и нарушением уродинамики, а также пациентам с закрытоугольной глаукомой.
Имеются сообщения об отдельных случаях осложнений со стороны органа зрения (мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), которые возникали в результате попадания в глаза аэрозоля ипратропия бромида или его комбинации с β2-агонистами. Признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы может быть боль в глазах, нечеткость зрения, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами в сочетании с конъюнктивальной или корнеальной гиперемией

При возникновении перечисленных симптомов следует назначить миотические препараты и немедленно обратиться за специализированной медпомощью.
Пациенты с муковисцидозом при применении препарата склонны к развитию нарушений моторики пищеварительного тракта.
Очень редко после приема Беродуала Н могут сразу развиться такие реакции гиперчувствительности, как крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь, бронхоспазм, ротоглоточный отек и анафилактические реакции.
Предупреждение: пластиковый наконечник предназначен специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Наконечник не следует использовать ни с какими другими дозированными аэрозолями. Содержимое баллончика находится под давлением. Баллончик не вскрывать и не подвергать воздействию температуры выше 50 °С.

Действие

Раствор Беродуал для ингаляций обладает бронхолитической способностью. Расслабляет мускулатуру, устраняет спазм, облегчает дыхание, улучшает функции легких. Максимальное действие начинается через 2 часа после процедуры, продолжается 6 часов. Медикамент не влияет на образование нормального количества слизи, не мешает газообмену в дыхательных путях. Фенотерол оказывает выраженное воздействие на мускулатуру бронхов, легких, сосудов. Снимает спазм, облегчает дыхание, улучшает выведение мокроты. Противостоит влиянию гистамина, провоцирующих факторов — холодного воздуха, аллергенов. Купирует воспаление.

В результате ингаляций Беродуалом через ингалятор в стандартной дозе в легкие попадает 10-40% активных веществ. Остальная часть медикамента, согласно инструкции, оседает на поверхности верхних дыхательных органов, мундштуке, маске, проглатывается, проникает в желудок. Активные вещества, оказавшиеся в легких, очень быстро попадают в системный кровоток, начинают действовать.

Беродуал капли применяют для лечения острых приступов легочной недостаточности, которая развивается по разным причинам. Дозировка подбирается индивидуально, как и курс лечения. Самостоятельное применение без консультации специалиста запрещается.