Анализ крови на гематокрит

Что собой представляют красные кровяные тельца?

Вопреки распространенному представлению, эритроциты не являются полноценными клетками. Правильнее будет назвать их постклеточными структурами, утратившими в процессе созревания большинство органелл, и что самое главное – все ядерные элементы. Все это направленно на наиболее эффективное обеспечение главной функции эритроцитов – перенос кислорода. В каждом из них необходимо уместить как можно большее количество гемоглобина, присоединяющего молекулы жизненно необходимого газа.

Двояковогнутая форма кровяных телец также способствует этому процессу, максимально увеличивая площадь взаимодействия. Она также необходима для уменьшения диаметра постклеточной структуры и увеличения ее эластичности для свободного прохождения через сосуды самого мелкого калибра. Помимо обеспечения дыхательной функции путем переноса кислорода, эритроциты осуществляю транспорт и других веществ:

• иммунных комплексов;
• компонентов комплемента;
• иммуноглобулинов;
• различных биологически активных веществ.

Это играет важную роль в защитных и регуляторных механизмах, которые могут страдать при возникновении различных патологий этих форменных элементов.

Нормальные значения уровня эритроцитов у детей

В зависимости от возраста, наблюдаются изменения в общепризнанных нормах концентрации эритроцитов. Их подсчет ведется в единицах на литр – они отображают абсолютное содержание кровяных телец в одном литре крови. Согласно современным представлениям, при распределении детей по возрастам должна наблюдаться следующая картина в клиническом анализе крове при подсчете эритроцитов:

• новорожденные – 5,4-7,2*1012 ЕД/л;
• первые несколько суток — 4,0-6,6*1012 Ед/л;
• первый год жизни – 3,0-5,4*1012 Ед/л;
• до 12 лет – 3,6-4,9*1012 Ед/л;
• после 12 лет – 3,6-5,6*1012 Ед/л.

Последние значения соответствую взрослым нормам и остаются на таком уровне в течение всей последующей жизни.

Как снизить или повысить гематокрит

Аномалии эритроцитов: эритроциты при серповидноклеточной анемии (слева) и кодоциты (мишеневидные эритроциты). Фото: Dr Graham Beards / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported license)

Для начала обязательно нужно выяснить, почему гематокрит повышен или понижен. Для этого пациенту назначают дополнительные исследования, поскольку само изменение гематокрита лишь косвенно указывает на целый спектр заболеваний.

Иногда при повышенном гематокрите не требуется никакого специального лечения. Врач лишь может порекомендовать пациенту бросить курить, снизить интенсивность физических нагрузок или пить больше жидкости.

Если повышение объема эритроцитов вызвано патологиями, то в первую очередь нужно лечить болезнь. Например, при сахарном диабете – это постоянный контроль уровня сахара в крови, что позволит избежать учащенного мочеиспускания.

Что касается пониженного гематокрита, то чаще всего это наблюдается при железодефицитной анемии. Таким пациентам рекомендуется есть больше мяса, печени, а также листовой зелени. Учтите, что снижение гематокрита до 13% считается угрожающим жизни состоянием и требует немедленного медицинского вмешательства. Как и в случае с повышенным гематокритом, нормализация показателей достигается лечением причинного заболевания.

Назначение:

1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

• гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
• скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
• уремический перикардит;
• жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
• наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
• прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

• Определить причины возникновения почечной дисфункции;
• Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
• Провести качественный медицинский осмотр;
• Назначить диагностику почечной недостаточности;
• Произвести лечение почечной недостаточности;
• Составить прогноз по окончанию лечения;
• Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

• определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
• оценка функции доступа для диализа;
• изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
• динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
• назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
• обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
• диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
• оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
• выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
• обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
• проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Прокальцитониновый тест

Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.

Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.

Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.

Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.

Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.

«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает другой специалист. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».

Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.

Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.

Признаки повышения эритроцитов в крови

Как правило, изменение концентрации форменных элементов в клиническом анализе крови является лишь проявлением основного заболевания, которое диагностировать бывает нелегко. Однако это необходимо, так как постановка диагноза является отправной точкой в назначении грамотной терапии.

При этом наличие эритроцитоза может добавлять определенные признаки в клиническую картину заболевания:

• плеторическая окраска кожи, с красным оттенком или же наоборот проявления синюшности, цианоза – у детей, как правило, наблюдается комбинированный вариант;
• стойкое повышение артериального давления;
• увеличение селезенки;
• общие проявления гипоксии (кислородного голодания): головокружения, повышенная утомляемость, головные боли.

Как уже отмечалось, при увеличенной вязкости крови повышен риск образования тромбов, что может значительно влиять на самочувствие больного и ухудшать прогноз.

Эритроциты и другие параметры морфологии

Если анемия обнаруживается на основании количества эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, другие морфологические данные могут значительно помочь в диагностике причины состояния. Вот эти значения:

• Среднее содержание гемоглобина в клетке крови (МСН), т.е. масса этого соединения, которое содержится в одном эритроците. Здесь норма находится в пределах 27-31 пг.
• Средняя концентрация гемоглобина в клетке крови (MCHC), т.е. масса гемоглобина в данном объеме эритроцитов. Норма 32-36 г / дл.

Если эти значения снижаются, главным подозревается железодефицитная анемия. Но она также может быть вызвана хроническими заболеваниями или талассемией.

Увеличение MCH и MCHC наблюдается при сфероцитозе — заболевании, при котором эритроциты имеют аномальную форму. 

Средний объем кровяных клеток (MCV) или просто их размер должен находиться в диапазоне 82-92 мкл. Снижение MCV подтверждает диагноз железодефицитной анемии, но оно также встречается, хотя и гораздо реже, при талассемии и хронических заболеваниях.

Увеличение этого параметра наблюдается при анемии, вызванной дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты. Недостаток этих микроэлементов может быть вызван недостатком в питании, заболеваниями желудка и кишечника, а также циррозом печени и алкоголизмом. MCV также увеличивается при гипотиреозе и в результате химиотерапии, а иногда и во время беременности.

Два параметра менее важны для общей оценки: содержание ретикулоцитов и коэффициент вариабельности объемного распределения эритроцитов

Содержание ретикулоцитов (Ret.). Их норма составляет 0,5-1,5% от количества эритроцитов, а в абсолютных количествах 20-100 тыс./мкл. Это ювенильные незрелые формы красных кровяных телец, только что вышедших из костного мозга. Их присутствие связано с восполнением недостающего пула эритроцитов, которые физиологически разрушаются. 

• Повышение указывает на компенсацию избытка кровяных телец. Оно возникает в случае: гемолитической анемии, кровотечения, а также после правильного лечения анемии. 
• Уменьшение наблюдается при нарушении процесса выработки эритроцитов, то есть при апластической анемии и витаминно-дефицитной анемии. Это очень точный индикатор правильности процесса производства клеток крови.

Коэффициент вариабельности объемного распределения эритроцитов (RDW-CV). Норма составляет 11,5-14,5%. Этот показатель определяет, насколько разные эритроциты отличаются друг от друга по размеру. Результат выше 14,5% может быть результатом дефицита железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, а также после переливания крови.

Если лабораторные исследования не определяют причину нарушений количества или структуры эритроцитов, проводится биопсия костного мозга и оценивается процесс образования этих клеток крови.

Для чего нужны красные тельца

Сначала давайте узнаем, как появляются красные кровяные тельца. Они формируются под действием гормона почки, а материал для их строительства является гемоглобин.

Это структурный белок, связывающий кислород и углекислый газ. Эритроциты проходят по всей кровеносной системе и обогащают ее структуру.

Эти клетки живут 120 дней, а затем они разрушаются в селезенке или печени. Анализ с повышенными показателями не всегда означает какое-то заболевание. Изменения могут происходить из-за обезвоживания, отравления или употребления некачественной воды.Вот основные функции данных клеток:

1. Функционирование защитных сил организма.
2. Стабильный уровень кислотно-щелочного баланса.
3. Наполнение тканей кислородом.
4. Транспортировка аминокислот от пищеварительных органов к тканям.
5. Перемещение углекислого газа к легким.

СРБ и сердечно-сосудистые заболевания

В последнее время уровень белка CRP также принимается во внимание при диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Он используется для оценки риска инфаркта миокарда, ишемического инсульта и внезапной остановки сердца

Оказывается, существует взаимосвязь между риском ишемической болезни сердца и уровнем СРБ в крови пациента.

Низкий уровень CRP сопровождает легкое воспаление, которое медицина связывает с атеросклерозом, потому что воспалительный процесс играет ключевую роль в отслоении атеросклеротических бляшек, формировании местных сгустков крови и закупорке кровеносных сосудов. Уровни CRP также связаны с гипертонией, низким уровнем «хорошего» холестерина и метаболическими нарушениями, приводящими к абдоминальному ожирению.

По данным клиники Кливленда – некоммерческого многопрофильного академического медицинского центра (штат Огайо, США) тест на CRP можно использовать для выявления риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

Однако, тест CRP не дает полной картины риска сердечно-сосудистых заболеваний. 

Другие причины повышенного СРБ

Если показание выше 10 мг / л, это может быть сигналом для дальнейших исследований, чтобы ответить на вопрос, что является причиной воспаления.

Такое высокое значение CRP может указывать на: 

• остеомиелит или инфекцию костей;
• туберкулез; 
• воспалительные заболевания кишечника; 
• волчанку; 
• заболевание соединительной ткани;
• какое-то аутоиммунное заболевание; 
• обострение аутоиммунного артрита; 
• пневмонию;
• диабет 2 типа;
• рак – с особым показанием для лимфомы.

Повышение уровня СРБ может быть у женщин:

• принимающих противозачаточные таблетки;
• у беременных – это состояние может указывать на осложнения, поэтому для уверенности следует провести дополнительные тесты.

СРБ и рак

Самая высокая концентрация CRP наблюдается у пациентов со злокачественными новообразованиями, особенно с новообразованиями кроветворной системы. Иногда это трехзначные числа и больше. Если результаты анализа крови на СРБ показывают высокий уровень С-реактивного белка, врачи немедленно начинают искать неопластический процесс, который, помимо повышенного уровня СРБ, еще не вызвал никаких симптомов, кроме измененного уровня СОЭ.

Однако следует помнить, что тест CRP бесполезен при диагностике рака. На его уровень влияет слишком много других факторов. Низкий уровень СРБ не исключает наличия новообразования, а его повышенный уровень должен направлять диагноз в первую очередь на инфекционно-воспалительные заболевания. Более того, белок CRP – очень пластичная молекула: норма может увеличиваться до тысячи раз за 24 или 48 часов – это бывает при острых бактериальных или вирусных инфекциях и после серьезных травм.

Эритроциты: норма

Морфология крови – это базовый тест, его часто проводят не только при различных заболеваниях, но и для элементарной оценки общего состояния организма у людей без признаков болезни. Результат этого исследования содержит несколько данных, правильная интерпретация которых многое говорит об эритроцитах – их структуре, процессе производства и производительности.

Важный параметр — количество эритроцитов, в норме значения колеблются:

• от 4,2 млн до 5,4 млн клеток крови / мкл у мужчин;
• от 3,5 млн клеток / мкл до 5,2 млн клеток / мкл у женщин.

Но самое главное – это количество гемоглобина (HGB или HB), его нормы различаются:

• от 14 до 18 г / дл у мужчин;
• от 12 до 16 г / дл у женщин.

Этот параметр оценивает количество гемоглобина в заданном объеме крови и учитывается, например, при принятии решения о переливании крови.

Следующая величина – это гематокрит (HT или HCT), это отношение объема эритроцитов к объему всей пробы крови, его нормальные значения:

• от 40% до 54% ​​у мужчин;
• от 37% до 47% у женщин.

Превышение нормы эритроцитов в моче у взрослых

Как уже было написано выше, у людей разного пола гематурия может иметь совершенно разные причины. Поэтому врач учитывает пол при постановке данного диагноза.

Причины появления крови в моче у мужчин

1. Простатитом. Это воспалительный процесс в предстательной железе и он воздействует на сосуды точно так же негативно, как и любое другое воспаление.   

2. Раком предстательной железы. Новообразование разрушает стенки сосудов, из-за чего появляется кровь в моче.  

Гематурия у женщин: причины

Женские заболевания половых органов также могут являются причиной превышения нормы эритроцитов в моче:

1. Эрозия шейки матки. Это кровоточащее повреждение слизистой оболочки, полученная либо механическим путем (травма), либо из-за гормонального сбоя, либо как последствие перенесенного инфекционного заболевания половых органов.

2. Маточное кровотечение. Кровь из влагалища легко может попасть в мочу, это называется “ложной гематурией”.

Если повышены эритроциты в анализе мочи у ребенка

• заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови;

• инфекционные заболевания почек, мочевыводящей системы или других органов;

• МКБ;

• травмы мочеполовой системы различного характера;

• наличие новообразований;

• половые инфекции (для лиц, ведущих половую жизнь).

Диагностика и лечение гематурии

• антибактериальная терапия;

• противовоспалительные препараты;

• мочегонные препараты;

• диета;

• контроль потребления жидкости;

• операционное вмешательство (если причиной является травма, мочекаменная болезнь или наличие опухоли).

Если в моче повышены эритроциты, есть лейкоциты, белок, то не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к урологу. Это опасный симптом, и только врач сможет диагностировать первопричину гематурии и назначить эффективное лечение. 

Показатели, их расшифровка и нормы

Для каждого показателя характерны определенные нормы. Слишком высокие или низкие значения указывают на наличие патологических процессов. 

В клиническом анализе 

Клиническое, или общее исследование (ОАК), изучает клеточную структуру. К его показателям относятся: 

1.   Эритроциты. Составляют большую часть клеток. Помогают кислородной и углеродной регуляции, поддерживая естественный газообмен и кислотно-щелочной баланс. 

2.   Гемоглобин. Основной компонент красных кровяных телец, выполняющий схожую функцию по транспортировке полезных элементов. 

3.   Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Определяет наличие патологии, препятствующей естественному оседанию клеток под действием гравитации. 

4.   Гематокрит. Дает оценку транспортировочной функции эритроцитов, определяя количество относительно всей кровяной массы, то есть ее густоту. 

5.   Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH). Определяет уровень гемоглобина в отдельно взятых красных кровяных тельцах. 

6.   Цветовой показатель. Аналогичен MCH, но выражается в относительных, а не абсолютных величинах. 

7.   Тромбоциты. Отвечают за своевременную свертываемость, блокируя кровотечения. 

8.   Миелоциты. Белые кровяные тельца, содержащиеся в мягких тканях внутренней полости костей. Их появление в плазме свидетельствует о патологическом состоянии. 

9.   Лейкоциты. Еще одни белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию. 

При подозрении на заражение инфекцией или паразитами проводят развернутое исследование лейкоцитов. С чужеродными агентами борются несколько видов этих клеток. Они представлены эозинофилами, лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами и моноцитами.  

Рекомендуемые нормы в клиническом (общем) анализе крови у кошек можно увидеть на примере таблицы. 

Отсутствие значений характерно при низкой диагностической ценности или отсутствии показателя у здорового животного. Аналогичная схема применима и к результатам биохимии. 

В биохимическом анализе 

Показатели биохимического анализа крови (БАК) у кошек определяют работоспособность внутренних органов и систем. К ним относятся:  

1.   Глюкоза. Универсальный источник энергии, поддерживающий метаболизм. 

2.   Мочевина. Выделяется распадающимися белками. Используется для определения проблемы с выделительной системой. 

3.   Креатинин. Вещество, образующееся в мышцах и полностью выводимое из организма вместе с мочой. Вместе с мочевиной помогает понять состояние почек. 

4.   Общий и прямой билирубин. Синтезируется из распадающегося гемоглобина, прошедшего или не прошедшего через печень. Отслеживает состояние печени. Если он повышен, то ткани принимают характерный желтый оттенок. 

5.   Холестерин. Регулирует проницаемость клеток и защищает от гемолитических ядов. 

6.   Щелочная фосфатаза. Содержится в эритроцитах, гепатоцитах, тромбоцитах, органах ЖКТ, костных и плацентарных тканях. 

7.   Гамма-глютамилтранспептидаза. Печеночный белок, анализируемый совместно с щелочной фосфатазой. Регулирует функции желчных протоков, щитовидки и поджелудочной железы. 

8.   Креатинкиназа. Фермент, расходуемый организмом при интенсивных нагрузках. Заполняет скелетные мышечные ткани. 

9.   Общий белок и сывороточный альбумин. Отражают состояние белкового обмена, регулирующего кровяное давление. Этот процесс отвечает за накопление резервных сил, необходимых для борьбы с инфекциями. 

10.   АЛТ и АСТ. Важнейшие ферменты, ответственные за метаболизм аминокислот. Содержатся в сердечных и печеночных клетках, а также скелетных мышцах. 

11.   Триглицериды. Главный компонент питания, ответственный за энергетический запас организма. 

12.   Альфа-амилаза. Отвечает за расщепление углеводов и выработку слюны. 

13.   Лактатдегидрогеназа. Отвечает за расщепление глюкозы. 

Помимо перечисленных соединений, большую роль играют электролиты: кальций, натрий, хлор, калий, фосфор, железо, магний. Они регулируют передачу нервных сигналов к коре головного мозга. 

Рекомендуемые нормы можно увидеть в таблице. 

Появление расхождений в большую или меньшую сторону говорит о проблеме внутри организма. Для ее выявления и последующего лечения пациента ветеринар анализирует результаты обеих гемограмм.