Через сколько дней после полового акта происходит зачатие, когда наблюдается имплантация плодного яйца?

Оплодотворение и зачатие

Оплодотворение происходит при слиянии яйцеклетки и сперматозоида в маточной трубе. Выход зрелой яйцеклетки приходится примерно на середину цикла и условно делит его на две части. Для определения приблизительной даты зачатия необходимо проследить продолжительность цикла в течение нескольких месяцев. В частности, при 26-дневном цикле овуляция обычно наступает на 12-13 день. Однако этот день не всегда означает дату зачатия. Это связано с тем, что жизнеспособность яйцеклетки составляет от 12 до 36 часов, в течение которых может произойти оплодотворение и дальнейшее зачатие.

В процессе оплодотворения участвуют миллионы сперматозоидов, хотя для зачатия достаточно даже одной жизнеспособной мужской половой клетки. При проникновении сперматозоидов во влагалище на них губительно воздействует агрессивная среда. Через несколько дней значительная часть мужских половых клеток погибает.

После полового акта сперматозоиды скапливаются у задней стенки влагалища в непосредственной близости от маточной шейки. Суммарное расстояние до яйцеклетки в маточной трубе составляет до 17-20 см:

• 2 см. цервикального канала;
• 5 см. полости матки;
• 12 см. маточной трубы.

Встреча сперматозоидов и яйцеклетки происходит в ампулярном отделе трубы. Чтобы проникнуть в данный отдел маточной трубы сперматозоидам требуется не менее 3 часов. Значительная часть мужских половых клеток погибает во влагалище из-за агрессивности его среды, а также запутываясь в слое эпителия маточных труб. Именно поэтому возможность зачатия повышается при достаточном количестве активных жизнеспособных спермиев.

Рассчитать дату зачатия сложно не только в связи со сложностями определения овуляции. Зачастую зачатие происходит, даже если половой акт был за несколько дней до выхода яйцеклетки из яичника. Мужские половые клетки могут «дожидаться» выхода яйцеклетки в течение 2-5 суток. Таким образом, зачатие иногда наступает при наличии полового акта за несколько дней до выхода из яичника зрелой яйцеклетки.

Для того чтобы попасть внутрь яйцеклетки, сперматозоидам нужно растворить её мембранную оболочку специфическим ферментом, который присутствует в головке. Учёные считают, что яйцеклетка позволяет не каждому сперматозоиду проникнуть через её оболочку. До сих пор неизвестно, по какому принципу яйцеклетка «выбирает» нужного ей сперматозоида. После внедрения, происходит изменение состава оболочки яйцеклетки, что делает её непроницаемой для других сперматозоидов.

Оплодотворённая яйцеклетка двигается по трубе, постепенно делясь. Приблизительно на четвёртые сутки можно определить имплантацию во внутреннюю полость матки, что говорит о зачатии. С этого периода в крови начинает повышаться уровень ХГЧ, который определяется тестами для экспресс-диагностики беременности. О зачатии можно узнать с первого дня задержки месячных, а благодаря ультрачувствительным тестам – еще до задержки.

Почему не наступает беременность после лапароскопии?

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию. 

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме СПЯ (поликистозных яичников) и гормональная стимуляция также не гарантирует «мгновенного» зачатия. 

Методы оплодотворения – искусственная инсеминация

Показаниями для искусственной инсеминации со стороны женщины являются наличие антиспермальных антител, повышенная кислотность влагалища, которая ведет к снижению активности сперматозоидов, патологии строения шейки матки, особенности шеечной слизи, вызывающие обездвиживание мужских половых клеток. Со стороны мужчины показаниями могут быть незначительное снижение количества сперматозоидов и самой спермы, повышенная вязкость эякулята, проблемы с эрекцией, ретроградная эякуляция в полость мочевого пузыря. Противопоказаниями к процедуре являются непроходимость маточных труб, несколько неудачных попыток использования этого метода оплодотворения, невозможность получить у мужа достаточное количество активных сперматозоидов и отказ от использования донорской спермы, онкологические заболевания и доброкачественные опухоли, инфекции половых путей, операции на органах малого таза, гормональные нарушения, препятствующие созреванию яйцеклеток.

Методы оплодотворения путем искусственной инсеминации бывают разными. Самый распространенный и эффективный – внутриматочное введение сперматозоидов. Также материал могут вводить во влагалище, цервикальный канал, трубы, непосредственно в фолликулы. Существует методика абдоминальной инсеминации, когда сперму вводят в полость живота. Для искусственной инсеминации используют сперматозоиды мужа или донора. Они подлежат специальной обработке, чтобы увеличить шанс оплодотворения.

Делают искусственную инсеминацию с предварительной стимуляцией созревания яйцеклеток или без нее. Во втором случае шанс забеременеть снижается в 2-3 раза. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Женщине, через специальный катетер, вводят в полость матки обработанные сперматозоиды. После этого рекомендуют минимум пол часа полежать. При первой попытке шанс забеременеть составляет 12-15%, в дальнейшем он немного возрастает. Приблизительно 87% женщин беременеют на протяжении трех циклов, в четвертом цикле шансы уменьшаются до 6%. Потому искусственную инсеминацию не рекомендуют использовать больше 4 раз. Если беременность не наступила, применяют другие методы оплодотворения.

Признаки оплодотворения яйцеклетки

Через сколько дней после оплодотворения яйцеклетки можно определить признаки беременности? Этот вопрос волнует многих женщин. Стоит отметить, что иногда женщины могут ощутить признаки оплодотворения яйцеклетки с момента слияния гамет до имплантации зародыша:

• Увеличение интенсивности дыхания;
• Изменение обмена веществ;
• Рост уровня свободных аминокислот (обнаруживается по биохимическим тестам);
• Высокие значения базальной температуры тела.

Эти признаки оплодотворения яйцеклетки субъективные и косвенные, подтвердить факт наступления беременности с их помощью невозможно.

Объективные признаки оплодотворения яйцеклетки появляются после успешной имплантации эмбриона:

• Нет менструации;
• Увеличивается утомляемость, возникают частые перепады настроения;
• Возможны незначительные боли внизу живота;
• Скудные кровяные выделения (признак закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке при повреждении сосудов);
• Изменения в молочных железах;
• Рост ХГЧ;
• Изменения в полости матки при УЗИ.

Самые точные признаки оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности – динамический рост уровня ХГЧ в первом триместре и обнаружение плода в полости матки на УЗИ.

К сожалению, оплодотворение яйцеклетки может не произойти в силу воздействия множества причин. Если в течение года не наступает оплодотворение яйцеклетки и наступление беременности при условии регулярных незащищенных половых контактов, то ставится диагноз «бесплодие». Чтобы справиться с патологией и получить долгожданный результат, необходимо пройти терапевтические процедуры. В особо сложных случаях для оплодотворения яйцеклетки применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Они заключаются в искусственном оплодотворении яйцеклетки женщины во внешней среде (ЭКО, ИКСИ, ИМСИ и т.п.) или создании благоприятных условий для прохождения сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки в маточных трубах или полости матки (искусственная инсеминация).

До и после овуляции

Этапы фиксирования яйцеклетки после ее выхода:

• Готовность воронки яйцевода принять яйцеклетку начинается за 2 часа до момента овуляции. В ином случае яйцеклетка, вышедшая из яичника скроется в брюшной полости;

• Воронка имеет ворсинки, которые удерживают яйцеклетку на месте. Эти ворсинки сокращаются в момент приближения и пропускают ее в месту назначения;

• Сильный кровеносный поток, а также гормон эстроген раскрывают маточную трубу. При этом от пустой трубы кровь, наоборот, отводится и она остается закрытой;

• Организм женщины при этом подвергается гормональному всплеску, повышающему либидо. Часто наблюдается смена настроения. Процесс сопровождается увеличением потока крови в зоне половых органов.

• В шейке матки меняется среда, которая ранее блокировала возможность попадания семенной жидкости. Теперь проход к овулированному яйцу для сперматозоидов открыт.

Первые симптомы беременности

На 5–8 неделе беременности желтое тело яичника, вырабатывающее прогестерон, достигает пика своего развития и вызывает в организме женщины серьезный гормональную перестройку. Из-за этого, будущая мама часто чувствует в себе следующие изменения, характерные для первого месяца беременности:

• плаксивость
• раздражительность
• усталость
• сонливость
• чувствительность
• усиление обоняния
• отечность.

Кроме того, на 5–6 неделе беременности между мамой и малышом устанавливается связь «через пуповину», Чаще всего именно в этот период у нее начинают появляться такие симптомы беременности как:

• тошнота
• рвота
• повышение чувствительности и болезненности груди
• потемнение кожи вокруг сосков (ареолы)
• учащаются позывы к мочеиспусканию
• появляются прыщи на лице и шее
• становятся обильнее влагалищные выделения.

Подробнее о том, как узнать о беременности до задержки, мы говорили в этой статье.

Если вы не испытываете подобных симптомов, считайте вам повезло. Лишь не многие будущие мамочки могут наслаждаться отсутствием вышеперечисленного. Чтобы убедиться в том, что беременность протекает нормально, вы можете сдать анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Появляться в крови ХГЧ начинает сразу после имплантации эмбриона в полости матки, а прекращается продукция с завершением беременности.

С его помощью в крови, можно установить факт беременности уже спустя 8-12 дней с момента зачатия. Если беременность протекает хорошо, концентрация гормона в сыворотке крови возрастает в 2 раза меньше чем за двое суток. Таким образом, можно отследить развитие плода в динамике. Кроме того, ХГЧ позволяет определить его неправильное местоположение.

Не наступила беременность после стимуляции

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты. 

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Кроме того эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%.

Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев. 

Материал подготовлен по публикациям С. Стас.

Какие процессы следуют за оплодотворением яйцеклетки?

Процесс оплодотворения не равен наступлению беременности. В процессе объединения сперматозоида с яйцеклеткой образуется зигота.

Далее она начинает интенсивно в геометрической прогрессии делиться в полости фаллопиевой трубы, превращаясь в бластоцисту. Бластоциста начинает продвигаться от ампулярной части фаллопиевой трубы по направлению к полости матки. Как упоминалось выше, ни яйцеклетка, ни теперь уже бластоциста самостоятельно двигаться не могут. Продвижение ее происходит за счет сокращений маточной трубы и ворсинчатого эпителия, выстилающего ее полость.

Таким образом, через 5-7 дней бластоциста превращается в плодное яйцо и достигает полости матки.

Когда плодное яйцо попадает в полость матки для того, чтобы наступила беременность, необходима его имплантация.  Процесс этот становится возможным, благодаря тому, что сразу после оплодотворения яйцеклетки желтое тело в яичнике начинает вырабатывать гормон прогестерон, который и готовит слизистую матки к наступлению беременности. Непосредственно в ходе имплантации, которая может занять от нескольких часов до нескольких дней, женщина может почувствовать тянущие боли внизу живота или кровянистые выделения из половых путей, связанных с повреждением мелких сосудов в ходе внедрения плодного яйца в слизистую. Именно момент имплантации в полость матки знаменуется началом беременности.

Зигота

Зиготой называются объединенные в одно ядра сперматозоида и яйцеклетки. После формирования устойчивого единения в течение полутора суток зигота начинает делиться.

Первое деление на две бластомеры завершается к концу вторых суток.

В дальнейшем деление происходит быстрее, каждая бластомера делится на две, затем еще и так далее. В общем сама зигота остается одного размера, а количество клеток в нее входящих увеличивается в геометрической прогрессии.

Третий день

На данном этапе эмбрион представляет собой шесть-восемь бластомеров. Зародыш получает собственный геном. На этом этапе процесса зачатия возможно такое деление бластомеров, которое приведет к рождению близнецов.

Четвертый день

В этот период начинается движение зародыша в матку через маточные трубы. Именно в этот период, в случае если зародыш зафиксируется у стенок маточной трубы может наступить внематочная беременность. Это зачатие можно увидеть на УЗИ.

Эмбрион состоит из 12- 16 клеток и начинается его уплотнения.

Пятый – седьмой дни

В период этих двух дней эмбрион достигает матки и может блуждать по ней некоторое время, пока окончательно не зафиксируется у одной из стенок.

Фиксация у стенки матки называется имплантацией и может сопровождаться выделениями крови, которые принимаются за менструацию.

Завершенная имплантация является началом поступления в кровь гормона ХГЧ или гормона беременности.

Десятый день

В этот период тест на беременность уже может быть положительным, хотя и не в 100% случаев. Вопрос изучается до сих пор и новые исследования усовершенствуют процессы определения беременности. Теперь эмбрион сформирован, закреплен и продолжит расти весь срок беременности.

В заключение

Процесс зачатия ребенка, после прочтения данного материала представляет собой целый мир, о котором мало кто имеет представление.

Подготовка к процедуре ЭКО

• Отказаться от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и психоактивных препаратов негативно влияет на весь организм. В том числе на репродуктивную систему. В сигаретах, спиртных напитках, наркотиках содержится целый комплекс веществ, вызывающих клеточные мутации, интоксикацию и иные негативные последствия для здоровья. Даже в небольших дозах они способны нанести вред репродуктивной системе и снизить вероятность успешного зачатия. Более того, у женщин вредные привычки вызывают патологии, которые даже после наступления беременности провоцируют аномалии плода или делают невозможным вынашивание и рождение ребенка.
• Проверить вес тела. Недостаточная или избыточная масса нарушают нормальную работу как мужской, так и женской репродуктивной системы, отрицательно сказываются на качестве половых клеток. Для успешного оплодотворения необходимо контролировать индекс массы тела. Высчитать его можно, разделив вес (в кг) на квадрат роста (в м2) – допустимый интервал составляет 19-30 кг/м2. При выходе за пределы этих значений ЭКО лучше перенести до тех пор, пока индекс массы тела не вернется к нормальным значениям. Также необходимо пройти медобследование, чтобы выявить возможные эндокринные, психические и другие патологии, спровоцировавшие проблемы с весом.
• Придерживаться принципов здорового питания. Для успешного зачатия оба родителя должны получать весь комплекс питательных веществ – белки, жиры, витамины, углеводы, жирные кислоты и т. д. Поэтому перед ЭКО противопоказано соблюдение строгих и монодиет, употребление продуктов с большим количеством пищевых добавок, заменителей, растительных трансжиров. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи и фрукты, морскую рыбу, запеченное или приготовленное на пару нежирное мясо (курицу, говядину), кисломолочные продукты.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы. В период беременности и вынашивания плода женскому организму необходимы такие витамины, как В6 и В12, фолиевая кислота – без них возрастает вероятность развития детских патологий у плода. Также полезно увеличить потребление кальция, цинка, магния, фосфора, железа и других минералов. Точную дозировку должен назначить врач-диетолог, так как гипервитаминоз также может быть опасен для матери и ее ребенка, как и недостаток биологически-активных веществ.
• Вести активный образ жизни. Обоим будущим родителям рекомендуется увеличить физическую активность – это укрепляет организм и помогает справиться со стрессом. Однако, для женщины в период проведения ЭКО противопоказаны большие нагрузки, поэтому лучше выполнять легкие упражнения по 30-40 минут в день 3-4 раза в неделю. Хорошо подойдет легкий бег, пилатес, йога или простая прогулка на свежем воздухе.
• Сделать прививки. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции (герпес, грипп, краснуха и т. д.) в пренатальный период способны вызвать генетические отклонения у плода. Перед ЭКО женщине необходимо пройти обследования на эти заболевания и, при отсутствии иммунитета к ним, сделать прививки. Также, при наличии хронических заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он скорректировал курс лечения и предложил наиболее оптимальный протокол ЭКО с учетом всех рисков для матери и ребенка.
• Ограничить сексуальную активность. Подготовка к ЭКО не оказывает значительного влияния на половую жизнь будущих родителей. Однако, им обоим стоит отказаться от всякой сексуальной активности за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после экстракорпорального оплодотворения. Это необходимо для получения достаточного количества спермы у мужчин и повышения вероятности успешного закрепления эмбриона в матке.

Полный перечень всех рекомендаций индивидуален и зависит от возраста будущих родителей, состояния их здоровья и многих других факторов. Поэтому перед процедурой ЭКО им обоим нужно проконсультироваться с врачом – только он может назначить все необходимые меры, повышающие шансы на успешное наступление беременности.

Почему тянет низ живота?

Тянущие боли внизу живота — это нередкое явление, которое зачастую сопровождает будущую маму. Игнорировать тянущие боли, особенно в первом триместре, ни в коем случае нельзя, лучше обратиться за помощью к специалисту. Среди физиологических причин вызывающих болезненные тянущее ощущения, выделяют следующие:

• В следствии сокращения и роста маточных мышц. Связки и мышцы, адаптируются под интересное положение, отсюда появляется ощущение тяжести и тянущие боли. Определенные упражнения, позы и релаксация, помогут решить проблему.
• Тянущая боль, возникшая после зачатия, может быть одним из первых симптомов наступившей беременности. Еще до задержки возникают ощущения, похожие на боли сопровождающие менструацию;
• Тянущие боли могут также появляться из-за прилива крови в область матки, поскольку в ней начинает усиливаться кровообращение.
• Расстройство кишечника. Гормон прогестерон способствует расслаблению не только мышц матки, но и остальных гладкомышечных органов, в том числе кишечника, пища не успевает вовремя перевариться, что создаёт застой, приводящий к тянущим болям и метеоризму, коликам, вздутию, запорам и т.д.

Если боли не проходят, вызывайте «Скорую»: терпеть их небезопасно. Нельзя забывать о том, что в ряде случаев боль может свидетельствовать о самопроизвольном выкидыше.

О процессе зачатия

Через сколько дней после акта происходит зачатие? Для начала поговорим о данном процессе в общих чертах.

С началом новой менструации (или в самом начале того или иного «критического цикла») в женском организме начинает медленно созревать и развиваться яйцеклетка. После месячных кровотечений наступает фолликулярная фаза цикла. Она характеризуется активным ростом женской клетки.

Во время овуляции яйцеклетка вырывается из фолликула. В этот момент она готова к оплодотворению. Далее происходит движение яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам. Этот процесс длится около 48 часов. И именно в это время может произойти успешное зачатие малыша.

Дойдя до матки, неоплодотворенная яйцеклетка будет жить еще около 2 суток. После этого она погибает. Наступает лютеиновая фаза — период подготовки организма к очередным критическим дням.

Как происходит зачатие

Зачатие — это удивительный процесс, настоящее чудо природы! Когда видишь перед собой человека, сложно представить, что начало его жизни было положено в момент слияния двух крошечных родительских клеток! Но это так.

Гипотетически организм здоровой женщины репродуктивного возраста готов к зачатию ежемесячно с начала менструации в подростковом возрасте. Но для того, чтобы созревшая яйцеклетка превратилась в эмбрион, она должна оплодотвориться. А это не так просто!

К оплодотворению она готова всего несколько часов в день овуляции. Овуляция приходится приблизительно на 10-16 сутки в месячный цикл. Но даже если в этот период состоялся незащищенный половой акт, не факт, что оплодотворение произойдет. Несмотря на то, что сперматозоиды «живут», попав в женский организм, до трех суток, им предстоит еще весьма-таки нелегкий путь до яйцеклетки: сначала — через губительную кислую среду влагалища вверх к шейке матки, далее — через густую шеечную слизь, затем по маточным трубам против тока жидкости.

Но даже преодолев эти преграды, сперматозоиды должны пройти главный этап – внедриться сквозь две оболочки яйцеклетки. Из оставшегося количества самых быстрых и «ловких» сперматозоидов это, возможно, удастся всего одному — остальные погибнут, разрыхляя оболочки.

Очень редко оплодотворяют яйцеклетку сразу два-три сперматозоида.

Препятствием к зачатию могут являться следующие причины:

• слабая активность сперматозоидов;
• непроходимость маточных труб;
• повышенная вязкость шеечной слизи;
• аномалии развития органов женской половой системы;
• иммунные факторы;
• патологические процессы репродуктивной системы женщины и т. д.

Если же условия для зачатия были благоприятны, и оно произошло, оплодотворенная яйцеклетка (или зигота) начинает двигаться к матке, по пути не переставая дробиться. При этом она не увеличивается в размерах, оставаясь на данном этапе размером в 13 мкм, а просто делится на все более мелкие клетки, на пятые сутки развития формируя бластоцисту — так называют особую стадию развития эмбриона. К концу своего формирования бластоциста состоит примерно из двух сотен клеток.

Как бороться с токсикозом

Никакой другой симптом беременности не окрашивает такими мрачными красками первые недели ожидания, как утренняя тошнота или токсикоз на ранних сроках, — симптом, который, к сожалению, является верным спутником этого периода в жизни женщины.

Ранний токсикоз во время беременности случается больше чем у половины будущих мам. Самые яркие его представители — тошнота и рвота, приступы которых приходятся, как правило, на первый триместр, однако некоторых женщин эти симптомы могут беспокоить на протяжении всей беременности. Как правило, если токсикоз не проходит с окончанием первого триместра, то к 15 – 22-й неделе он все-таки исчезает.

Причин у такого состояния несколько — от повышенного уровня гормонов до нарушения питания. Свой вклад могут также вносить некоторые хронические заболевания, стрессы и эмоциональное напряжение, особенности нервной организации женщины и другие факторы.

Не на все из них вы можете повлиять, чтобы предотвратить симптомы токсикоза или снизить их интенсивность. Однако и арсенал доступных вам средств немаленький:

• коррекция рациона и режима питания;
• достаточный сон и отдых;
• физическая активность;
• пребывание на свежем воздухе;
• избегание запахов, вкусов и ситуаций, провоцирующих появление тошноты и рвоты;
• закуски, помогающие при приступе тошноты (долька лимона, мятный леденец);
• медленный подъем после пробуждения, лучше после того, как перекусите парой крекеров прямо в постели.

Более подробно мы рассказываем о способах борьбы с симптомами раннего токсикоза здесь

Помимо мер, направленных на облегчение состояния в связи с ранним токсикозом беременных, в первые недели беременности вам нужно позаботиться о самой ее сохранности

На что обратить внимание?