Пациентам: почему младенец теряет вес?
Содержание:
- Поэтому данный вопрос оставлять без внимания нельзя, если…
- Зачем определять вес ребенка по УЗИ?
- Что это значит
- Профилактика отклонений
- Причины потери веса
- Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?
- Подробная оценка, рекомендации, проблемы
- Определение болезни. Причины заболевания
- Почему растет живот у девочек?
- Размеры плода по неделям
- Лечение Гипотрофии у ребенка:
- Изменения в организме мамы в 24 недели беременности
Поэтому данный вопрос оставлять без внимания нельзя, если…
- Малыш слишком быстро поправляется, и вы сами это видите, в том числе, сравнивая его вес с таблицей норм.
- На фоне быстрого набора веса присутствуют другие симптомы, которые вас настораживают.
- Цвет кожи нездоровый.
- Есть изменения в динамике росте ногтей.
- Ребенок плаксив, настроение часто меняется.
- Появились проблемы со стулом.
- Цвет мочи настораживает.
- Есть вопросы на тему соответствия психического развития ребенка нормам.
Важно также понимать, что графики и таблицы прибавок веса для новорожденных – не 100% эталон, и все данные приводятся в их усредненном виде. Если малыш бодр, хорошо спит и кушает, у него нормальный цвет кожи и мочи, регулярный стул, отличное настроение, никаких признаков заболеваний – не паникуйте
Конечно же, обращение к врачу в случае сильного отклонения показателей веса от нормы необходимо, но паника будет лишней.
В большинстве случаев, педиатр меняет схему кормления или режима — и набор веса приходит к нормальным показателям.
Сайт Colady.ru предупреждает: вся информация на сайте носит ознакомительный характер, и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!Здоровья вам и вашим близким!
Зачем определять вес ребенка по УЗИ?
На протяжении беременности масса тела малыша увеличивается от нескольких миллиграмм до нескольких килограмм. Это происходит за счет роста и развития мягких тканей, органов, костей, мышц, жировой прослойки. Динамика набора – важный критерий внутриутробной диагностики.
Определение веса ребенка по параметрам УЗИ проводится с такими целями:
- Оценка соответствия развития плода нормам. Даже с учетом зависимости размеров плода от многих факторов, динамика набора указывает на особенности развития. Низкие и высокие показатели веса могут указывать на серьезные патологии беременности.
- Психологическое состояние матери. Чем больше будущая мама знает о малыше, тем спокойнее для нее проходит беременность.
- Выбор тактики ведения родов. Определение массы тела младенца на большом сроке необходимо, чтобы оценить риски естественных родов. Если ребенок весит больше 4 кг, а будущая мама имеет узкий таз, врачи могут настаивать на проведении кесарева сечения. Естественные роды в этом случае грозят множественными разрывами и тяжелыми родовыми травмами малыша.
Что это значит
Микропластиком называют частицы пластика размером меньше 5 мм. В последнее время его находят в различных местах, — от организма животных до прохладительных напитков. В связи с этим мировое научное сообщество пытается выяснить возможные последствия данного феномена.
Согласно недавнему исследованию швейцарских ученых, в различных видах пластика содержится более 10 тыс. химических веществ, 2,4 тыс. из которых представляют потенциальную опасность для организма человека. Однако эксперты отмечают, что из-за недостатка информации тяжело дать полную оценку рискам для здоровья и принять соответствующее законодательное регулирование.
Зеленая экономика
Микропластик в Средней Волге: новое исследование независимых экологов
Что касается младенцев, в настоящее время они получают повышенную концентрацию микропластика, — по оценкам специалистов, в процессе нагревания и встряхивания жидкости в пластиковых бутылочках высвобождаются миллионы частиц микропластика, которые попадают в организм новорожденных.
«К сожалению, в современных реалиях жизни младенцы подвергаются воздействию множества разнообразных вещей, и мы не знаем, к каким последствиям это может привести в их дальнейшей жизни», — комментирует результаты исследования его соавтор Курунтачалам Каннам.
Профилактика отклонений
С каким весом выписывают из роддома детей? Новорожденный должен иметь массу тела не менее 2 килограмм, перед тем как отправиться домой. Это нужно для того чтобы малыш сумел самостоятельно существовать и регулировать свою температуру тела. Ребенка выписывают из роддома только тогда, когда у него нет проблем с питанием и терморегуляцией.
Для того, чтобы предотвратить аномальное снижение веса, необходимо следовать некоторым советам докторов. Нужно допаивать малыша кипяченой очищенной водой. Если ребёнок появился на свет в жаркий период года, необходимо давать его первый месяц приблизительно 100 г воды в сутки. Когда на улице не очень тепло, вполне достаточно будет материнского молока.
Детей на искусственном вскармливании в любом случае нужно поить. Для оказания первой помощи при дегидратации, следует иметь дома электролитическое средство такое как, Humana электролит, Регидрон или бутылку содовой минеральной воды в холодильнике.
Причины потери веса
Следует выделить несколько факторов, влияющих на снижение массы тела грудничка: физиологические и патологические. Что касается первого варианта, каждый малыш теряет в весе после родов 250-300 г. Это абсолютно нормальное явление, которое вызвано изменением среды обитания ребенка, а также граммы уходят после отхождения продуктов жизнедеятельности плода (мекония, мочи).
Стоит понимать, что дети теряют в весе после родов вне зависимости от пола ребенка. Со временем масса тела новорожденного будет увеличиваться. При преждевременном начале родовой деятельности, младенец может потерять до 15% от начального веса. В основном большое снижение веса спровоцировано затяжными родами, которые протекали с осложнениями.
Считается, что потеря веса происходит в результате стресса для малыша, полученного в процессе родоразрешения, а также из-за отсутствия надлежащего ухода в первые пару дней. Если со здоровьем всё в порядке, вес ребенка после родов восстановится спустя 10-15 дней. Грудное вскармливание имеет ключевое значение в этом вопросе, поэтому чем раньше наладится лактация тем быстрее восстановится масса.
Мать должна обеспокоить ситуация когда новорожденный стремительно и постоянно теряет граммы, они не возвращаются по мере вскармливании. Такое состояние может указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем крохи или врождённые аномалии его развития. Чтобы ребенок похудел после родов в пределах нормы, нужно постараться обеспечить ему наиболее комфортные условия.
Требуется оптимальный температурный режим и влажность воздуха в помещении, где находится младенец. Чем суше в комнате, тем больше жидкости уйдёт с тела ребенка, а это чревато обезвоживанием из-за неправильной терморегуляции, появляется сухость слизистых. Такие изменения в организме вызывают ослабление иммунитета и защитного барьера от бактерий, вирусов.
Рекомендуется придерживаться около 22 градусов по Цельсию в помещении, где находится ребёнок. Влажность воздуха должна быть не менее 50%, чтобы не травмировать слизистые оболочки младенца. Тогда дома будут наиболее комфортные условия для гармоничного развития новорожденного.
Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?
Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков
В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.
Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.
Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.
У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.
У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).
Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.
На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.
Подробная оценка, рекомендации, проблемы
Мы проанализировали указанные вами данные согласно рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и получили следующие результаты для возраста 6 месяцев:
Показать ИМТ на графике
Показать рост на графике
* Для получения точных оценок укажите максимально точные возраст, вес и рост.
Поделиться
Поделиться
Мой Мир
Мы искренне надеемся, что предоставленная информация была вам интересна и полезна. Все оценки производятся согласно полных центильных таблиц роста, веса и ИМТ, разработанных Всемирной Организацией Здравоохранения. Если вы хотите поделиться этим калькулятором с другими родителями, то можете указать либо простую ссылку на , либо ссылку с указанием возраста или даты рождения ребенка
Если же вам важно продемонстрировать другим результаты расчёта именно по вашему ребенку, то воспользуйтесь следующей ссылкой с указанием возраста, веса и роста
Определение болезни. Причины заболевания
Желтуха новорождённых — это окрашивание кожи, слизистых оболочек и белков глаз ребёнка в жёлтый цвет. Вызывается повышением в крови и накоплением в тканях билирубина — пигмента жёлчи, который образуется при распаде гемоглобина.
Желтуха новорождённых распространена в педиатрической практике. Она бывает как физиологической, так и патологической.
Физиологическая желтуха — наиболее частый вид желтухи новорождённых. Она возникает у здоровых детей в первые дни жизни. Поэтому её ещё называют «неонатальной желтухой». Она наблюдается почти у половины доношенных и до 80 % недоношенных новорождённых.
Обычно физиологическая желтуха проявляется на 2–3 день жизни ребёнка, пик её приходится на 4–5 день жизни. Желтуха становится заметной на белках глаз (склерах) при уровне билирубина 2–3 мг/дл (34–51 мкмоль/л) и на лице при уровне билирубина 4–5 мг/дл (68 – 86 мкмоль/л).
С ростом уровня билирубина желтуха распространяется от головы к ногам. Кожа в области пупка окрашивается при уровне билирубина 15 мг/дл (258 мкмоль/л), ноги — при 20 мг/дл (340 мкмоль/л). Это состояние обычно длится до одной-двух недель и не нарушает самочувствие ребёнка.
Причина физиологической желтухи заключается в ещё незрелой функции печени — именно там преобразуется билирубин. Этим объясняется более длительное течение желтухи у недоношенных детей.
Физиологическая желтуха не является заболеванием и не требует лечения. Состояние чаще встречается у мальчиков.
Как разновидность физиологической желтухи выделяют желтуху грудного молока. Иначе её называют гипербилирубинемией Ариаса и метаболической конъюгационной желтухой. Она возникает у новорождённых при кормлении грудным молоком.
Патологическая желтуха у новорождённых является признаком других заболеваний. К таким патологиям относятся:
- Гемолитическая болезнь новорождённых (ГБН) — возникает при несовместимости крови матери и плода по резус-фактору, группе крови и другим редким факторам.
- Внутриутробные инфекции — цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, листериоз и др.
- Сепсис новорождённых — бактериальное заражение крови.
- Атрезия и гипоплазия — отсутствие или недоразвитие желчевыводящих путей.
- Анемия Минковского — Шоффара — наследственное заболелевание, при котором диаметр эритроцитов увеличен, а красные кровяные тельца напоминают сферу вместо вытянутой овальной формы.
- Наследственные нарушения обмена билирубина — синдромы Жильбера, Криглера — Найяра, Дабина — Джонсона, Ротора.
- Галактоземия — достаточно редкое наследственное заболевание, при котором нарушен углеводный обмен.
- Врождённый гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы, при котором нарушается работа клеток печени и обмен билирубина.
Почему растет живот у девочек?
Женское строение тела во многом отличается от мужского. В юношеском возрасте эти различия становятся особенно четко видны. У девочек живот может немного выпирать. Это считается нормой, особенно, если есть лишний вес.
Если же живот со временем растет по неизвестной причине, то это повод обратиться к врачу, провести диагностику, а возможно и курс лечения. Почему же растет живот у девочек? На это сможет ответить только специалист после проведения анализа и тщательного осмотра. Предварительные выводы в этом случае делать невозможно, потому что существует немало причин такому явлению.
Родителям ребенка необходимо внимательно понаблюдать за своим чадом. Если лишний вес после соблюдения диеты уходит, а живот все равно остается большим, то нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий.
увеличение внутренних органов
Причиной увеличения живота у девочек может быть врожденная патология — увеличенные внутренние органы. Обычно изменения происходят не со всеми органами, а с несколькими. Причиной тому могут быть перенесенные инфекционные заболевания, травмы, длительные воспалительные процессы.
Такое явление очень опасно для жизни ребенка, потому что при отказе от лечения орган может не выдержать и разорваться. Также может происходить давление на соседние органы, тем самым они будут деформироваться и терять свои функции.
Есть случаи, когда небольшое увеличение некоторых внутренностей можно считать нормой. Например, печень может выходить за свои нормальные размеры на 3 см. Это характерно для детей 7 лет. В более позднем возрасте такой факт будет считаться отклонением.
кифоз
Ближе к 7 годам у ребенка может возникнуть проблемы с осанкой. Это связано с быстрым ростом мышц и нагрузкой на позвоночник. В свою очередь такие изменения могут повлечь за собой кифоз — явление, когда позвоночник прогибается вперед.
Такое возможно, если у ребенка слабый костный каркас. Неправильная поза при сидении за столом, неудобная мебель и отсутствие физической нагрузки будут только ухудшать ситуацию.
В результате кифоза на животе появляются складки, а сам он значительно выпячивается вперед. Такое заболевание носит и наследственный характер. Если в семье уже были случае болезни, то с самого детства девочку нужно приучать держать спину ровно, заниматься спортом и отслеживать изменения в осанке.
брюшная водянка
Скопление жидкости в брюшной полости у девочек, как и у мальчиков, может вызвать значительное увеличение живота. Это явление называется асцитом. Брюшную водянку нельзя назвать полноценным заболеванием. Это симптом или результат других серьезных болезней, в том числе и онкологии.
Также асцит возникает в следствии:
- развития почечной недостаточности;
- дистрофии.
Брюшная водянка может быть врожденной патологией. Чтобы проверить является ли увеличение живота именно этим явлением, нужно уложить девочку на спину и осмотреть пупок. Если он выпуклый, то следует отправиться на ультразвуковую диагностику.
Также при таком симптоме кожа возле пупка истончается и становятся видны вены.
Асцит может также возникнут из-за кишечной непроходимости, вызванной новообразованием (злокачественным или доброкачественным).
новообразования
Одна из самых серьезных причин увеличения живота у ребенка — новообразования в брюшной полости. Они могут быть доброкачественными или иметь злокачественный характер. Отличительная черта такого заболевания — живот растет неравномерно, какая — то его часть выступает сильнее.
В этом случае важно, как можно быстрее обратиться к специалистам, пройти диагностику и исключить появление новообразований в любом виде
Размеры плода по неделям
Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2-4 мм.
На 8-й неделе развития — 10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.
В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела — 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.
К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела — 100 г.
В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса — 280-300 г.
В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса — 600-680 г.
В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела — 1000-1200 г.
В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела — 1500-1700 г.
В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.
Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600-5000 г, длина — 48-54 см.
Лечение Гипотрофии у ребенка:
В комнате, где большую часть дня находится ребенок с гипотрофией, нужно поддерживать температуру 24-27°С. Следует контролировать одежду ребенка при прогулках, а также время нахождения вне квартиры. Если на улице температура ниже 5°С, ребенка с гипотрофией не следует выносить из помещения.
Следует уделять большое внимание гигиене гипотрофиков, потому что у них очень снижен иммунитет. После стула ребенка моют и обрабатывают кожу детским увлажняющим кремом
Тщательно выбирают одежду, обращая внимания на ее состав. К телу не должны прилегать грубые швы. Предпочтение отдают натуральным тканям. В иных случаях у ребенка может быть аллергия и раздражения на коже.
Создавайте ребенку каждый день позитивные эмоции. Чаще играйте с ними. Ребенок должен правильно, сбалансировано и регулярно питаться. Используйте для питания новорожденных материнское молоко или специальные смеси, которые адаптированы для больных деток и малышей с недовесом. Добавьте в рацион витамины и полезные вещества, которые необходимы организму грудничка.
Питание делят на 2 фазы. Организм нужно приучить, что количество углеводов, жиров и белков будет расти. После привыкания организма малыша можно переводить на стандартное детское питание в дозах, соответствующих возрасту здорового ребенка. Не смотря на принятые меры гипотрофия может развиваться, если в ее основе лежит врожденный тяжелый порок или аномальное нарушение обмена веществ.
Прогноз гипотрофии
Прогноз хороший при обычной гипотрофии и адекватном лечении. При тяжелых формах гипотрофии прогноз зависит от того, насколько малыш защищен от вторичных инфекций, в особенности от плазмоцеллюлярной пневмонии, коли-энтерита, повторных банальных инфекций.
Ухудшает прогноз симптоматическая гипогликемия, которая говорит о том, что гипотрофия находится в третьей степени. Шансы выжить у ребенка зависят в этом случае от его возраста. Прогноз хуже при сопутствующих пороках развития. Улучшает прогноз благоприятная среда, в которой ребенок находится после проведения лечения в условиях стационара. После затяжной гипотрофии у грудничков может нарушиться умственное развитие.
Изменения в организме мамы в 24 недели беременности
Пришло время важного теста при беременности – уровня глюкозы в крови. Обычно время для сдачи этого скринингового теста 24-28 недель беременности, когда риск развития гестационного диабета наиболее высок
Тест толерантности к глюкозе проводится натощак, после чего выпивается определенное количество глюкозы и проводится повторное определение уровня сахара в крови. Таким образом можно определить способность организма нормально перерабатывать глюкозу.
При аномальных тестах ваш врач даст вам рекомендации по диете, иногда есть необходимость в применении инсулина. У женщин с сахарным диабетом высока вероятность рождения крупных (иногда даже гигантских) детей до 6 кг, что требует проведения операции кесарева сечения.
Вы можете ощущать онемение в кистях рук. Это состояние называется карпальным туннельным синдромом. Этот синдром обусловлен растяжением связок, которые оказывают давление на серединный нерв запястья под воздействием гормонов беременности. Если онемение сильно выражено и сопровождается чувством слабости кисти – проведите УЗИ суставов (лучезапястного сустава). После родов данные симптомы пройдут.
Ваша матка уже приподнялась над пупком. Носите бандаж для уменьшения нагрузки на позвоночник при беременности. При УЗИ плода в 24 недели беременности также необходимо оценить тонус матки и состояние шейки матки. При угрозе преждевременных родов бандаж необходим для поддержания головки плода и не даст ей сильно опуститься вниз и давить на шейку матки.
Следите за отеками. Небольшая пастозность (припухлость) лица, ног и рук – это нормально при беременности. Если вы начинаете набирать вес 1 кг за неделю и более, у вас появляются зрительные галлюцинации, повышается артериальное давление – срочно обратитесь к доктору! Это могут быть первые признаки преэклампсии или позднего гестоза (токсикоз).
читайте далее: 25 неделя беременности
Мы вполняем все виды узи-диагностики:
3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ
Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез
Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей
Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена
Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)
Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите