Способы, как рассчитать дату родов
Содержание:
- Эмбриональный метод определения ПДР
- Базовые сведения и принципы технологии удаления вмятин без покраски
- Литература
- Расчет По дате зачатия
- По первому шевелению плода
- Процедура расчета
- Что делать женщине, которая не знает дату последней менструации?
- Определение срока беременности по дню овуляции
- Популярные методы расчета и их эффективность
- Как рассчитать срок беременности по неделям?
- Как определить ПДР по времени первого шевеления ребенка
- Как с помощью гестационного диска определить срок беременности
- В какой срок можно получить точный результат
Эмбриональный метод определения ПДР
   Эмбриональный метод определения предварительной даты родов строится на календарном сроке беременности, который определяется по
дню овуляции: медики прибавляют к нему 38 недель.
   Овуляция происходит обычно у большинства женщин в середине менструального цикла. В это время можно почувствовать колющие или
ноющие боли внизу живота, усиливается половое влечение. А у некоторых женщин начинаются слабые мажущие кровянистые выделения из влагалища.
   Наглядно эмбриональный метод определения ПДР выглядит
следующим образом: если у вас, к примеру, продолжительность менструального
цикла составляет 32 дня, начало последних месячных 16 июня, примерная
дата овуляции 1-2 июля, то прибавим к дате предполагаемого зачатия 10 лунных месяцев (280 дней) и получаем
предполагаемую дату родов — 6 апреля.
   Как правило, эмбриональный срок меньше акушерского на две недели, поскольку овуляция и зачатие обычно происходят за две недели до
окончания цикла.
Базовые сведения и принципы технологии удаления вмятин без покраски
Технология PDR (paintless dent repair / paintless dent removal) – беспокрасочный ремонт вмятины / беспокрасочное удаление вмятины, представляет собой особую методику выправления вмятин с кузова автомобиля. Немецкий аналог этой технологии называется DOL — (Dellen Entfernung ohne Lackierung). При помощи PDR может быть отремонтировано множество разновидностей повреждений, при условии, что краска не повреждена. PDR может применяться как на стальных, так и на алюминиевых деталях кузова. К самым распространённым повреждениям устраняемым при помощи PDR относятся «парковочные» или дверные вмятины, мелкие складки на металле, обширные вмятины и повреждённые рёбра жёсткости на панелях кузова, а также вмятины от града и от падения других предметов. Американские специалисты безпокрасочного ремонта вмятин иногда называют эту технологию PCR (Paintless Collision Repair — безпокрасочный ремонт аварийных повреждений), в этом случае речь идёт не о простых вмятинах и приходится без покраски выправлять достаточно сложные повреждения, которые, на первый взгляд, невозможно отремонтировать без перекрашивания детали. Поэтому эта методика может использоваться и при выправлении панелей кузова перед классической окраской, минимизируя при этом применение шпаклёвки. Вплоть до того, что может быть достаточно слоя грунта для окончательного выравнивания.
Преимущества технологии беспокрасочного ремонта вмятин:
— время ремонта (от 20 мин.); — не так дорого в сравнении с традиционным кузовным ремонтом; — не требуется шпаклевания и перекраса; — нет риска несовпадения цвета ремонтируемой детали, так как краска остаётся оригинальной; — ремонт может осуществляться в обычных условиях.
Принципы PDR
В идеале для применения технологии PDR металл должен быть не растянут и лакокрасочное покрытие не должно быть повреждено. Однако есть техники, позволяющие решить проблему некоторой растянутости металла.
Современные автомобили имеют эластичную краску, которая не трескается при многих деформациях металла.
Желательно (но не обязательно), чтобы время, от возникновения вмятины до её выправления, было минимальным. «Старые» вмятины выдавливаются несколько труднее. Это связано с характеристикой механической памяти металла. Отштампованный металл имеет механическую память (особенно выпуклые места), а напряжения, созданные внутри и вокруг вмятины мешают его возврату в первоначальное состояние.
Основная задача специалиста — убирать напряжения и помогать металлу выправляться. Визуальный контроль помогает определить место нажатия или простукивания. В процессе работы производится серия нажатий с обратной стороны повреждения, чтобы вернуть первоначальную форму. Не все повреждения можно убрать полностью, но задача специалиста состоит в том, чтобы сделать даже достаточно сложные повреждения незаметными.
При ремонте по технологии PDR:
— необходимо правильно настроить освещение; — для лучшего результата, нужен доступ к обратной стороне повреждения; — должна быть точка опоры инструмента; — ремонтируемая панель должна быть жёстко зафиксирована; — важно все действия производить постепенно и аккуратно.
Необходимо пробовать выдавливать вмятину в разных местах. Если плохо выправляется в одном месте, то нужно сменить зону нажима (вытягивания, обстукивания). Желательно, чтобы не оставалось следов от передавливания. Контролировать процесс помогает правильно настроенное освещение.
При удалении вмятины PDR-инструментом, металл вокруг её краёв медленно массируется и происходит медленное постепенное возвращение металла в его первоначальное состояние. При воздействии с краёв, вмятина становится меньше и постепенно исчезает.
Литература
2.Атлас хирургии верхних отделов желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и желчных путей \ под ред. П. А. Клавьена, М. Г. Сарра, Ю. Фонга; пер. с англ. – М.: Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2009.- 980с: ил.
3.Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости. Под ред. Проф. Островерхова, В. Н. Войленко, А. И. Меделян, В. М. Омельченко \ М.: Москва, 1965. – 400с
4.Панкреатодуоденальная резекция в отделении неотложной хирургии. Бесов В.А., Баринов Д.В., Смолькина А.В., Белова С.В., Ножкин И.Ю., Комаров А.С., Герасимов Н.А.\ научная статья. – Ульяновск, 2013.
Количество людей, прочитавших эту статью:
16 222
Расчет По дате зачатия
Установлено, что зачатие возможно лишь только во время овуляции, когда зрелая яйцеклетка покидает фолликул для встречи со сперматозоидом. Овуляция обычно происходит на 14 день менструального цикла (период, начинающийся с первого дня начала месячных и заканчивающийся первым днем начала следующих). Длительность менструального цикла у каждой женщины различна. Она может составлять 28-35 дней. В среднем она длится 28-29 дней.
Женщина планирующая беременность или следящая за своим циклом точно может у себя определить день овуляции. Кроме того, в этот период появляются характерные для нее признаки.
Стоит заметить, что день полового акта может не совпадать с днем зачатия, поскольку жизнеспособность отдельных сперматозоидов в организме женщины достигает до 3 суток.
Итак, зная день овуляции, можно довольно точно рассчитать дату родов. Необходимо просто прибавить к этому дню 280 дней (средняя продолжительность беременности). Учтите, что таким образом вычислить период появления на свет малыша может женщина только с постоянным менструальным циклом.
По первому шевелению плода
В современной гинекологии этот способ практически не используется. Методика основана на подсчете даты родов от момента первых движений плода, ощущаемых женщиной.
- При первой беременности шевеления плода отмечаются около 18 недель. К этой дате нужно прибавить 22 недели, чтобы получить ожидаемый день родов.
- При повторной беременности малыш начинает шевелиться в 16 недель, и прибавлять нужно 24 недели.
Метод часто приводит к выставлению неверной даты родов. Далеко не все беременные женщины ощущают шевеления плода строго по графику. На время возникновения первых движений влияют несколько факторов:
- Толщина передней брюшной стенки. Женщины астенического телосложения ощущают шевеления малыша раньше, чем дамы с лишним весом.
- Расположение плаценты. Если плацента находится на передней стенке матки, она глушит движения плода.
- Количество околоплодных вод. При многоводии шевеления ощущаются хуже.
- Образ жизни. Работающие беременные женщины замечают шевеления плода позже, чем те, кто большую часть времени проводит дома.
- Индивидуальная чувствительность организма.
Точное установление даты родов необходимо для правильного ведения беременности. Вся полученная информация заносится в медицинскую карту. В дальнейшем срок гестации не пересматривается. Перерасчет даты родов проводится в исключительных случаях:
- Несоответствие срока беременности, полученного при УЗИ в первом и втором триместре.
- При направлении на аборт (особенно на поздних сроках).
- Перед проведением инвазивных процедур (кордоцентеза, амниоцентеза).
- При планировании дня индуцированных родов или кесарева сечения.
Расчет даты родов – увлекательный процесс для каждой беременной женщины
Важно не зацикливаться на полученном результате. Дату своего появления на свет малыш выбирает сам
Можно предположить день встречи, но определить его наверняка не получится.
Екатерина Сибилева
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Процедура расчета
Чтобы рассчитать срок беременности по УЗИ, достаточно его пройти. Во время выполнения процедуры производятся необходимые замеры, аппарат высчитывает и показывает ориентировочную дату родоразрешения.
Для проведения УЗИ специальной подготовки не требуется. Женщина лежит на кушетке на спине, ноги согнуты в коленях или располагаются горизонтально. Особенности использования датчиков в зависимости от сроков беременности:
Срок беременности | Вид датчика |
До 15-й недели | Трансвагинальный |
С 15-й по 24-й | Абдоминальный
Трансвагинальный при необходимости |
С 25-й и до родов | Абдоминальный
Трансвагинальный – редко, для определения длины шейки матки |
Чтобы узнать предполагаемую дату родов при проведении УЗИ в первом триместре, специалист измеряет:
- Длину плода, или копчико-теменное расстояние (КТР).
- Диаметр желточного мешочка.
- Диаметр плодного яйца.
- Бипариетальный размер.
Во втором триместре доктор ориентируется на:
- Длину трубчатых костей. Они находятся в ручках, ножках.
- Окружность головы.
- Окружность живота.
- Бипариетальный размер.
- Лобно-затылочный размер.
Иные способы – по дате последней менструации, по дате овуляции, по первому шевелению, по величине матки, объему живота, измеряемых при осмотре. Но они неточны по многим причинам.
Величина матки и объем живота, измерение которых актуально в период с 18-й недели гестации, зависят от нескольких факторов. Это:
- Размер плода. Чем крупнее малыш, тем больше матка, соответственно, и живот у мамы.
- Конституция будущей мамы. У женщин с астеническим типом телосложения живот будет маленьким, с гиперстеническим – большим.
- Вес. Чем он выше, тем больше объем живота.
Главную роль при обследовании женщин, ожидающих ребенка, играет ультразвук. Как показывает практика, вычислить срок беременности, чтобы рассчитать дату родов, достовернее всего можно благодаря УЗИ.
Смотрите видеообзор от врача-гинеколога по этой теме:
Условия получения точного результата
Правильность получаемых результатов зависит от особенностей развития плода в утробе матери. До 11-й недели все детки развиваются одинаково, нет влияния особенностей строения родителей. Измерение эмбриона на УЗИ помогает в определении срока беременности и родов с погрешностью до нескольких дней.
Рост каждого плода идет индивидуально с 11-й недели беременности. Первый скрининг проводится в 12–14 недель. Специалист оценивает развитие малыша, отсутствие генетических отклонений. В этот временной интервал срок по УЗИ устанавливается практически точно.
Время с 11-й по 24-ю неделю считается оптимальным для наблюдения за плодом, исключения пороков развития и расчета даты родов.
Начиная с 25-й недели и далее, установить срок гестации, дату начала родовой деятельности, все сложнее, погрешности будут составлять более 14 дней.
Дополнительно смотрите видео как самому рассчитать дату родов:
Что делать женщине, которая не знает дату последней менструации?
Для самостоятельного определения даты рождения ребенка в этом случае гестационный круг окажется малоэффективным. Обычно врачи назначают сдачу анализа крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин — гормон, который выделяется в организме женщины после имплантации зародыша в матке на 4 акушерской неделе. Именно с этого момента можно получить максимально достоверные результаты.
При использовании стрип-теста в домашних условиях вторая полоска может быть полупрозрачной. Это свидетельствует либо о негодности теста, либо о незначительном количестве гормона ХГЧ в организме. Для получения достоверных результатов нужно повторить попытку через неделю, если не начнется менструация. Слабо выраженная вторая полоска может проявиться у женщин, принимающих гормональные препараты, вне зависимости от беременности.
Домашний тест показывает только наличие беременности. По результатом биохимического анализа крови определяется ее продолжительность. Не стоит откладывать проверку. Анализ на ХГЧ наиболее достоверен в первые 12 недель. Постепенно уровень гормона снижается, и на более поздних сроках определить время зачатия трудно.
Когда становится известна неделя беременности, можно использовать гестационный круг для вычисления даты родов и определения размеров плода. Для этого достаточно установить стрелку «сегодня» на отметку, соответствующую текущему сроку.
Например, идет 9 неделя. На данном этапе развития эмбрион достиг 23 мм и весит 2 г. Предполагаемая дата родов — 9 сентября. Зеленая стрелка указывает на примерную дату начала последней менструации.
Определение срока беременности по дню овуляции
Как рассчитывается. При цикле 28 дней овуляция происходит точно на 14-й день. Теперь прибавляем к этому дню 38 недель — и готово: вот он, предполагаемый день родов!
Насколько точен? У многих женщин цикл имеет отклонения в ту или иную сторону. Промежуток между менструациями может быть и 25 дней, и 32–33. День овуляции в этом случае определяется так — он наступает всегда за 14 дней до начала следующей за ним менструации. Но все равно расчеты эти не очень точны. Ведь созревшая яйцеклетка живет до двух суток, а сперматозоиды способны прожить внутри женского организма и пять дней после полового акта. Лучше всего этот метод срабатывает, если временной интервал между незащищенными половыми актами составлял не менее 6 недель.
Популярные методы расчета и их эффективность
На практике существуют 4 способа вычисления ПДР. В первом случае ориентироваться нужно на последнюю менструацию, во втором — на овуляцию, в третьем — на обследование гинеколога, а в четвертом — на результаты ультразвукового обследования.
Знаете ли вы? Человеческая беременность может затянуться на год. В мире самым рекордным вынашиванием ребенка считается срок продолжительностью 375 дней.
Характерно, что у каждой методики есть свои положительные и отрицательные стороны. О них мы далее поговорим, а также разберемся, как можно самостоятельно правильно посчитать дату родов по последним месячным или овуляции.
По дате последних месячных
Этот метод положен в основу всевозможных рекомендуемых беременным калькуляторов
Но стоит обратить внимание на тот факт, что не во всех случаях взята во внимание длина менструального цикла. А без этих данных полученная дата окажется очень далекой от истины
Исходя из этих убеждений, рассчитать предполагаемую дату родов по месячным не получится у женщин с нерегулярным циклом.
Но все же большинство акушеров признают этот способ как самый точный, поскольку исходящая дата начала менструации известна, в отличие от момента зачатия. Полученный срок принято называть акушерским. Как правило, он на 14 дней длиннее, поскольку 2 первые недели даются на развитие яйцеклетки.
Важно! Специалисты не рекомендуют лежать во время схваток. Надо ходить, сидеть на корточках и ползать на четвереньках
Если этот процесс сопровождается невыносимой болью, поможет массаж спины и копчика.
В домашних условиях рассчитать ПДР по месячным можно двумя способами:
- Осуществляется по формуле Негеля: от числа, когда началась последняя менструация, нужно отнять 3 месяца и к полученной дате прибавить еще 1 неделю. Это и будет планируемая дата родов.
- Заключается в прибавлении ко дню, когда начались месячные, 40 недель, что равняется 280 дням.
По дате овуляции
Число, когда закончится беременность, по этой технологии узнают по вышеприведенному принципу. Разница только в ориентире расчетов и количестве прибавляемых дней (приплюсовывать нужно не 40 недель, а 38).
Этот способ многие считают неудобным, поскольку не всегда известна отталкиваемая дата, да и вычислить ее правильно удается не всем. Принято считать, что развитие плодного яйца в женском организме приходится на 14-й день менструального цикла. Ошибки зачастую случаются при нарушениях цикличности.
Намного информативнее в этом случае оказывается график базальной температуры. Проблема только в том, что его ведут единицы.
Важно! Массаж сосков стимулирует начало родов. Также ускорить появление на свет ребенка могут активные приседания и наклоны
А вот отстрочить схватки поможет лежание на боку.
Поход в женскую консультацию
Когда на тесте появились 2 полоски, женщина становится на учет в женскую консультацию. Точность искомой даты родов будет зависеть от того, когда вы сделаете этот визит. При осмотре врач заметит визуальные признаки беременности и сможет определить ожидаемый день появления ребенка. Для того чтобы он правильно смог посчитать дату родов, ему нужно будет сообщить о дате последних месячных, а если неизвестен день зачатия — и о продолжительности менструального цикла, ведь лишь по визуальным изменениям матки сделать это будет практически невозможно.
Сомнительные сроки вынашивания плода получаются в результате того, что многие дамы сильно затягивают с походом к гинекологу
К тому же такое поведение будущей матери не приветствуется, потому что именно на ранних сроках развития плода важно обнаружить возможные сопутствующие болезни и принять меры по сохранению беременности
Обследование УЗИ
В отличие от предыдущих вариаций, которые женщины могут подсчитать самостоятельно, этот способ является самым точным. Сроки высчитываются по размерам оплодотворенной яйцеклетки, а также изменениям в полости матки.
Важно! Если воды отошли, а роды не начинаются, малыш по истечении 12 часов может задохнуться.
Если провести ультразвуковое исследование на первых неделях беременности, то во внимание будет взяты видоизменения плодного яйца и прочность его крепления. В период с 10-й по 12-ю неделю вынашивания плода можно увидеть его части тела и оценить их размеры
Тогда специалист должен обратить внимание на обхват головы, груди и живота.
Дальнейшее развитие плода зависит от особенностей протекания беременности, индивидуальной специфики организма мамы и крохи. Поэтому эти сроки для вычисления дня родов вовсе непригодны.
После родов, многих женщин интересует, как быстро восстановиться, что есть при грудном вскармливании, сколько длятся послеродовые выделения, когда налаживается менструальный цикл, как похудеть.
Как рассчитать срок беременности по неделям?
Широко используются два способа определять срок беременности: эмбриональный (считается со дня зачатия) и акушерский срок (от первого дня менструации, предшествующей беременности).
Необходимо учесть следующие моменты:
- Акушерский срок больше эмбрионального примерно на 2 недели. Это объясняется тем, что овуляция приходится, как правило, на середину цикла, то есть на 14-е сутки после первого дня предыдущих месячных.
- Врачи работают с акушерским сроком – именно его учитывают при назначении анализов, определении даты родов, начала декретного отпуска.
Как считать срок беременности по неделям от зачатия?
Эмбриональный срок чаще всего используется женщинами. Но его нельзя считать абсолютно точным. Женщина может знать дату овуляции и полового акта, после которого наступила беременность. Но даже в этом случае нельзя считать этот день точной датой зачатия. Дело в том, что яйцеклетка живет еще несколько дней после овуляции, а сперматозоид, который попал в организм женщины, может оплодотворить яйцеклетку в течение 4–5 дней. Поэтому нет гарантии, что оплодотворение произошло именно в день полового акта – это могло случиться и днем позже.
Согласно этому способу подсчета беременность длится 38 недель.
Как рассчитать срок беременности по неделям по последней менструации?
Именно акушерский срок используют врачи, поскольку он подходит для большинства женщин с регулярным циклом длиной 28–30 дней. При таком методе расчета первый день последних месячных условно считается первым днем беременности. Дату первого дня месячных, предшествующих беременности, врач фиксирует в обменной карте, когда женщина становится на учет.
Но есть те, кому этот способ не подходит. Это женщины с нерегулярным или длинным циклом (например, 35 дней вместо стандартных 28–30 дней). В таком случае лучше опираться на способ расчета от дня зачатия.
Акушерская беременность длится 40 недель.
Сопоставлять эмбриональный и акушерский сроки, отслеживать перемены в организме будущей мамы удобно при помощи календаря беременности по неделям. Каждая неделя сопровождается подробным описанием состояния плода и женщины, перечнем необходимых анализов и исследований. Для удобства указываются оба срока: эмбриональный и акушерский.
Есть ли другие методы установить срок беременности?
Существуют и другие способы определить срок беременности, но они менее точные.
- По размерам матки. Таким способом можно установить срок 5–12 недель. При осмотре гинеколог изучает состояние матки: при беременности она увеличивается, становится более мягкой.
- УЗИ. Метод считается точным до 10-й недели, когда можно почти без погрешностей измерить плодное яйцо и эмбрион. В это время эмбрионы у всех женщин с одним и тем же сроком развиваются приблизительно одинаково. Но затем размер эмбриона уже не может служить ориентиром для определения сроков беременности, так как зависит от национальности, веса будущей матери и других факторов.
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Уровень ХГЧ начинает расти сразу после зачатия. Максимальная концентрация этого гормона достигается к 11 неделям.
- Первому шевелению плода. При первой беременности женщины чувствуют движения плода примерно на сроке 20 недель, при последующих беременностях – где-то в 18 недель. Этот метод сегодня почти не используется из-за его малой достоверности.
Как определить ПДР по времени первого шевеления ребенка
У большинства женщин, которые переживают первую беременность, получается ощутить первое движение ребенка внутри живота примерно на середине срока. Обычно это начинает чувствоваться в районе пятого месяца беременности, а именно к двадцатой неделе. Таким образом, если к моменту первого шевеления ребенка прибавить еще 20 недель, получится ПДР, когда вы родите.
Стоит также отметить, что и этот метод не является надежным, так как интенсивность шевеления плода может колебаться в зависимости от активности того или иного ребенка, а также от расположения плаценты: если она прикреплена к передней стенке живота, то ребенка будет сложнее почувствовать. Более того, некоторые дети могут начать шевелиться уже на 17 неделе, что также может внести погрешность в определение ПДР. К тому же не все женщины, особенно при первой беременности, могут своевременно определить движения ребенка и отличить их от перистальтики кишечника.
Вопрос, что такое ПДР при беременности и когда именно она наступит, остается актуальным для многих женщин вплоть до самих родов.
Более того, лишь небольшой процент детей рождается именно тогда, когда показали расчеты, и меньше половины родов происходит на сороковой неделе беременности, которая считается оптимальным сроком. Большинство родов происходит раньше или позже ПДР на одну или даже две недели, именно поэтому стоит быть готовой собираться в родильное отделение уже на сроке в 38 недель. Даже совокупность всех вышеперечисленных методов определения предположительной даты родов не дает 100% точных результатов, поэтому ПДР является лишь примерным числом, на которое стоит ориентироваться при подготовке к рождению ребенка и вовсе не является обязательной датой, когда малыш должен появиться на свет.
Как с помощью гестационного диска определить срок беременности
Гестационным кругом пользуются многие акушеры-гинекологи в разных странах, в том числе и в России. Простота метода позволяет применять его абсолютно каждой женщине.
Планируя беременность, особенно важно вести календарь менструации. Это поможет как можно точнее определить предполагаемую дату родов
Чтобы рассчитать срок беременности по гестационному кругу, достаточно переместить тонкую зеленую стрелку на дату начала последней менструации. Стрелка ПДР укажет на дату родов при условии, что беременность окончится на 40 неделе. По стрелке «сегодня» легко отслеживать усредненный рост и вес плода на каждой неделе.
Например, последняя менструация была с 12 по 16 декабря. Для расчета по гестационному кругу важна только первая дата — 12 декабря. Устанавливаем тонкую зеленую стрелку на это число
Подкручивая стрелку, обращайте внимание на центр круга. Это гораздо удобнее, чем всматриваться в деления
Стрелка «сегодня» указывает на то, что женщина находится в начале 8 недели беременности, плод вырос до 18 мм и весит 1 г. Готовиться к родам нужно в пределах 1-2 недель от 18 сентября.
В какой срок можно получить точный результат
Наилучшего результата при расчете ПДР можно достигнуть между 6–12 неделями беременности. Данный период позволяет получить наиболее близкую информацию. Дата родов рассчитывается вплоть до 1 дня. Ультразвук, проведенный ранее 6-недельного срока, может дать неверное понимание о дате предполагаемого события.
Наравне с ранней диагностикой, проведение исследований после 3 месяцев также малоэффективно. УЗИ дает множество неточностей. Обычно это имеет связь с тем, что на втором и третьем триместре беременности плод развивается довольно индивидуально. У него параметры головы, конечностей неточно отображают возраст.
Малыш может иметь менее стандартный размер, но развиваться в соответствии с нормой. То есть, исходя из полученного результата, гинеколог не всегда способен точно определить срок беременности. Он может выставить его более маленьким. Получается, что будет поставлена поздняя дата родоразрешения.