2006 №6
Содержание:
- Чем опасно изменение размеров плаценты?
- Степень зрелости
- Источники
- Гипоплазия плаценты
- Виды препарата
- Препараты на основе плаценты для инъекций
- Производство
- Что такое гидролизат
- Отделение последа
- Изучение
- Болезни плаценты
- Ручное изгнание
- Что значит зрелость плаценты?
- Изгнание
- Кесарево сечение
- Естественные роды
- Сложный метод
- Преждевременное отслоение последа
- Функции плаценты
- Причины низкого расположения плаценты
- Противопоказания для приема Лаеннек
- Что делают с последом?
- Беременность и роды
- Заживление
- Когда формируется плацента при беременности, норма и патология развития
Чем опасно изменение размеров плаценты?
Почему врачи так беспокоятся о значительном изменении плаценты в размерах? Обычно в случае изменения размеров плаценты может развиваться и функциональная недостаточность в работе плаценты, то есть будет формироваться так называемая фето-плацентарная недостаточность (ФПН), проблемы с поставкой кислорода и питания к плоду. Наличие ФПН может означать, что плацента не может полноценно справляться с возложенными на нее задачами, и ребенок испытывает хронический дефицит кислорода и поставки питательных веществ для роста. При этом проблемы могут нарастать снежным комом, организм ребенка будет страдать от недостатка питательных веществ, как результат – начнет отставать в развитии и будет формироваться ЗВУР (задержка внутриутробного развития у плода) или синдром задержки роста плода (СЗРП).
Чтобы подобного не происходило, лучше всего заранее заниматься профилактикой подобных состояний, лечением хронической патологии еще до наступления беременности, чтобы не случилось обострений во время вынашивания
В период беременности важно контролировать артериальное давление, уровень глюкозы крови и максимально оградить беременную от любых инфекционных заболеваний. Также необходимо полноценное питание с достаточным количеством белков и витаминов.
При постановке диагноза «гипоплазия плаценты» или «гиперплазия плаценты» требуется в первую очередь тщательное наблюдение за течением беременности и состоянием плода
Вылечить или исправить плаценту нельзя, но существует ряд препаратов, назначаемых врачом с целью помочь плаценте осуществлять свои функции.
В лечении формирующейся фето-плацентарной недостаточности применяют особые препараты – трентал, актовегин или курантил, которые способны улучшать кровообращение в системе плаценты как со стороны матери, так и плода. Кроме этих лекарств могут быть назначены внутривенные инфузии препаратов – реополиглюкина с глюкозой и аскорбиновой кислотой, солевыми растворами. Развитие ФПН может иметь разную степень тяжести и при ней нельзя заниматься самолечением, это может привести к потере ребенка. Поэтому необходимо соблюдать все назначения акушера-гинеколога.
Степень зрелости
Фото: wavebreakmedia-micro / freepik.com
Этот параметр, как говорят врачи, «ультразвуковой», то есть он зависит от плотности определяемых при ультразвуковом исследовании структур плаценты.
Различают четыре степени зрелости плаценты:
- В норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты.
- Первая степень считается допустимой с 27 по 34 неделю.
- Вторая — с 34 по 39.
- Начиная с 37 недели может определяться третья степень зрелости плаценты.
В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей.
Источники
- Tiwari D., Das CR., Sultana R., Kashyap N., Islam M., Bose PD., Saikia AK., Bose S. Increased homocysteine mediated oxidative stress as key determinant of hepatitis E virus (HEV) infected pregnancy complication and outcome: A study from Northeast India. // Infect Genet Evol — 2021 — Vol — NNULL — p.104882; PMID:33905889
- Salmanian B., Belfort MA., Shamshirsaz AA. The risk of placenta accreta spectrum in women with in vitro fertilization in different populations. // Am J Obstet Gynecol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905744
- Olmos-Ortiz A., Olivares-Huerta A., García-Quiroz J., Zariñán T., Chavira R., Zaga-Clavellina V., Avila E., Halhali A., Durand M., Larrea F., Díaz L. Placentas associated with female neonates from pregnancies complicated by urinary-tract infections have higher cAMP content and cytokines expression than males. // Am J Reprod Immunol — 2021 — Vol — NNULL — p.e13434; PMID:33905581
- Tandl V., Hoch D., Bandres-Meriz J., Nikodijevic S., Desoye G., Majali-Martinez A. Different regulation of IRE1α and eIF2α pathways by oxygen and insulin in ACH-3P trophoblast model. // Reproduction — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904834
- Ji S., Gumina D., McPeak K., Moldovan R., Post MD., Su EJ. Human placental villous stromal extracellular matrix regulates fetoplacental angiogenesis in severe fetal growth restriction. // Clin Sci (Lond) — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904582
- Shmeleva EV., Colucci F. Maternal natural killer cells at the intersection between reproduction and mucosal immunity. // Mucosal Immunol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903735
- Moreno-Sepulveda J., Espinós JJ., Checa MA. Lower risk of adverse perinatal outcomes in natural versus artificial frozen-thawed embryo transfer cycles: a systematic review and meta-analysis. // Reprod Biomed Online — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903031
- Owen MD., Cassidy AL., Weeks AD. Why are women still dying from obstetric hemorrhage? A narrative review of perspectives from high and low resource settings. // Int J Obstet Anesth — 2021 — Vol — NNULL — p.102982; PMID:33903002
- Liu CN., Yu FB., Xu YZ., Li JS., Guan ZH., Sun MN., Liu CA., He F., Chen DJ. Prevalence and risk factors of severe postpartum hemorrhage: a retrospective cohort study. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.332; PMID:33902475
- Munoz JL., Kimura AM., Xenakis E., Jenkins DH., Braverman MA., Ramsey PS., Ireland KE. Whole blood transfusion reduces overall component transfusion in cases of placenta accreta spectrum: a pilot program. // J Matern Fetal Neonatal Med — 2021 — Vol — NNULL — p.1-6; PMID:33902384
Гипоплазия плаценты
Уменьшение размеров или утоньшение плаценты на медицинском языке носит название «гипоплазия плаценты». Этого диагноза не стоит пугаться, т.к. он встречается достаточно часто. На плод влияет только существенное уменьшение диаметра и толщины плаценты.
Существенно уменьшенная плацента, маленькое детское место, встречается нечасто. Такой диагноз ставится, если уменьшение размеров существенно по сравнению с нижней границей нормы для размера плаценты в данном сроке беременности. Причины этого вида патологии пока не выяснены, но по данным статистики, обычно маленькая плацента сопряжена с развитием тяжелых генетических отклонений у плода.
Хотелось бы сразу сделать оговорку, что диагноз «гипоплазия плаценты» не ставится по данным одного УЗИ, он может быть выставлен только в результате длительного наблюдения за беременной. Кроме того, всегда стоит помнить и о том, что могут существовать индивидуальные отклонения размеров плаценты от стандартных, общепринятых нормальных величин, которые не будут считаться патологией для каждой конкретной беременной женщины в каждую ее беременность. Так, для маленькой и субтильной женщины плацента по размерам должна быть меньше, чем для крупной и рослой. Кроме того, нет стопроцентного доказательства зависимости гипоплазии плаценты и наличия генетических нарушений у плода. Но при постановке диагноза «гипоплазия плаценты», родителям будет рекомендовано прохождение медико-генетического консультирования.
В течение беременности может происходить вторичное уменьшение плаценты по размерам, которое может быть связано с воздействием различных неблагоприятных факторов во время вынашивания малыша. Это могут быть хронические стрессы или голодание, употребление алкоголя или курение, наркомания. Также причинами недоразвития плаценты во время беременности могут стать гипертония у матери, резкое обострение хронической патологии, или развитие во время беременности некоторых острых инфекций. Но на первых местах при недоразвитии плаценты стоит гестоз с развитием сильных отеков, повышенным давлением и появлением белка в моче.
Случаются изменения в толщине плаценты. Истонченной считается плацента, которая имеет недостаточную массу при вполне нормальных для ее сроков размерах. Зачастую такие тонкие плаценты встречаются при врожденных пороках плода, и дети рождаются с проявлениями фето-плацентарной недостаточности, что дает серьезные проблемы со здоровьем новорожденного. Но в отличие от первично гипоплазированной плаценты такие дети не ассоциируются с рисками развития слабоумия.
Иногда образуется пленчатая плацента – она очень широкая и очень тонкая, имеет размеры до 40 см в диаметре, практически в два раза больше, чем в норме. Обычно причиной развития подобной проблемы является хронический воспалительный процесс в эндометрии, что приводит к дистрофии (истощению) эндометрия.
Виды препарата
Форма выпуска CURACEN (Курасен) – это ампулы, содержащие 2 мл раствора. Они упаковываются в упаковку красного цвета в комплектации 5 штук. Также стоит отметить, что для каждого пациента количество процедур и объем вводимого вещества определяются врачом-косметологом в индивидуальном порядке. Решение зависит как от текущего состояния кожных покровов, так и выбранной методики: Curacen используется как для проведения биоревитализации, так и для мезотерапии.
Обращаем внимание, что упаковки синего цвета, которые предлагают под видом CURACEN (Курасен) не сертифицированы и не могут использоваться косметологами на законных основаниях в РФ. Все дозировки и методики, предлагаемые для использования с препаратом, разрабатывались врачами для препарата в красной упаковке и именно с учетом его состава.
Препараты на основе плаценты для инъекций
Современная космецевтика разработала огромное количество продуктов, которые способны продлевать красоту и молодость. В них входят и безинъекционные процедуры, например, GHC Placental Cosmetic, которые обладают высокой эффективностью. Их отличает от инъекций гидролизата плаценты человека скорость получения результата, а также необходимость повторного курса. Если космецевтическими средствами нужно пользоваться постоянно, то уколы рекомендовано делать не чаще 1 раза в полугодие, однако для многих это возможность избежать одного вида иглы и осознания того, что проколы будут делать на лице.
Как работает Лаеннек
Главная особенность лекарственного препарата в том, что он выступает активным катализатором восстановительных процессов в организме. В составе содержатся:
-
пептид ДНЕА;
-
цитокины – факторы клеточного роста;
-
аминокислоты (в том числе незаменимые);
-
нуклеотиды;
-
множество микро- и макроэлементов;
-
витамины B1, B2, B3, C, D, E;
-
энизмы и др.
Благодаря наличию ферментов и факторов роста препарат эффективно борется с:
-
Хроническим рецидивирующим герпесом.
-
Атопическим дерматитом разной степени тяжести (от среднего до тяжелого).
-
Стеатогепатитом и другими хроническими заболеваниями печени. В этом случае Лаенек используется для монотерапии.
Главный механизм действия основан на том, что Лаеннек не только содержит биологически активные вещества, но и может быстро проникать сквозь клеточную мембрану, практически моментально встраиваться в метаболизм. Максимально эффективное действие оказывается за счет того, что подходящие человеческим по строению белки, витамины, факторы роста и прочие полезные макро- и микрокомпоненты идеально близки к естественным, которые участвуют во всех процессах регуляции органов, систем и тканей организма.
Как работает Курасен
Препарат показывает высокую результативность в борьбе конкретно с возрастными изменениями. Если Лаенек используется в медицинских целях (совершенно иной курс, методики применения), в гинекологии, дерматологии и других сферах, то Curacen предназначен для восстановления красоты и молодости кожных покровов и направленного использования в косметологии.
В основном он применяется для стимуляции естественного синтеза коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты в тканях. В результате наблюдается мощный лифтинг-эффект. Благодаря многокомпонентному активному составу, который способен встраиваться в клеточную структуру кожи, он начинает действовать практически мгновенно, насыщая уставшие и поврежденные белки новой жизненной силой.
Уникальная особенность – это возможность использования на подвижном тонком веке для устранения эстетических недостатков обвисшей и растянутой кожи вокруг глаз, чего не могут многие другие продукты.
Anti-age препараты
Курасен Эссенс / Curacen Essence (20 фл х 2 мл)
Лаеннек – раствор для инъекций
Bb Laboratories — Сыворотка «Arcanum»
Премиальный набор «Идеальная кожа лица. Здоровый тон»
Производство
Производителем препарата Laennec является японская корпорация «Japan Bio Products Co., Ltd.» (JBP Co.). Медицинское производство находится под государственным контролем, курируется и дотируется департаментом, так как в стране данный вид терапии включен в программу национального страхования. Еще одним преимуществом является наличие собственных исследовательских лабораторий, работающих в едином направлении с Государственной программой плацентарного оздоровления.
Пристальный контроль и ответственное отношение к соблюдению технологий изготовления эссенции, а также её очистки позволяет ежегодно подтверждать соответствие высочайшим мировым стандартам GMP.
Богатый состав
ется особой философии изготовления. В каждой ампуле главным действующим веществом является гидролизат плаценты в объеме 112 мг. При этом биоматериал доступен к забору только при условии ведения донорами правильного образа жизни, исключительного здоровья и соблюдения пунктов договора с фармкомпанией, которая придерживается строгих философских рассуждений о благоприятной жизни и здоровье. Именно этот компонент, по утверждению японских ученых, наделен особой «живительной» силой, однако кроме него в составе препарата присутствуют и другие элементы, дополняющие друг друга и обеспечивающее комплексное воздействие на весь организм. В активном центре:
-
цитокины и пептиды, провоцирующие иммунологическую реакцию;
-
интерлейкины работающие в качестве медиатора воспалений;
-
эритропоэтин, контролирующий образование красных кровяных клеток;
-
более 36 факторов клеточного роста.
Также входят:
-
пептиды;
-
18 аминокислот, в том числе незаменимые, для предотвращения нежелательного окисления клеток и предупреждения действия свободных радикалов;
- нуклеиновые кислоты для коррекции рубцов, стрий, гиперпигментации, акне, постакне, борьбы с признаками старения по хроно- и фототипу;
-
гликозаминогликаны – для поддержания клеточного матрикса;
-
около 100 защитных ферментов и 40 жизненно-необходимых минералов;
-
витамины B1, B2, B6, B12, C, D, E;
-
гиалуроновая кислота для оптимизации водного баланса и удержания влаги в клетках.
Препарат Лаеннек и супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle
Лаеннек — раствор для инъекций №10
Курасен / Curacen
Наноиглы со сверхтонкими стенками 30G
Наноиглы со сверхтонкими стенками 33G
Что такое гидролизат
Гидролиз – это методика получения компонентов плаценты путем расщепления водой химических связей, образующих плацентарную ткань. Для получения продукта с определенным составом пептидов, аминокислот, факторов роста и других компонентов необходим специфический катализатор. Метод гидролиза позволяет отделить нужные вещества, не нарушая их биологической ценности.
Плацентарные препараты являются настоящей сокровищницей ценных биологически активных компонентов – их более 100. Однако далеко не все из них требуются для решения косметологических задач. Медицинское изделие CURACEN используется для устранения возрастных изменений, тогда как лекарственный препарат Лаенек особенно эффективен для регуляции деятельности физиологических систем человека.
О применении плаценты в качестве лекарственного средства было известно еще в древнем Китае и Японии. Но гидролизат плаценты человека (ГПЧ) впервые начал использовать известный профессор медицинского Одесского института В.П. Филатов в 1934 году. Он взял отдельные составляющие для лечения ран, ожогов, при проведении операций для ускорения регенерации тканей. С того времени было проведено множество исследований по выявлению полезных свойств. В результате было получено более 10.000 биоактивных ценных соединений, которые выделяют при помощи гидролиза для дальнейшего использования в различных направлениях косметологии, медицины, ветеринарии.
Отделение последа
Послед имеет такое название из-за того, что выходит последним. После рождения ребенка надобность в этом органе отпадает, а для быстрейшего восстановления матки необходимо отчистить полностью ее полость. Все ткани, которые не нужны организму женщины покидают его самостоятельно, но если вдруг послед сам не отделяется, то медперсонал сделает это принудительно.
Мы подробно рассмотрели строение и нормы плаценты при беременности. Патологии развития данного органа (хоть и не все) могут навредить малышу. Главное — вовремя заметить проблему и устранить причину ее появления.
Вот основные нарушения:
- отставание в созревании и наоборот;
- отслойка;
- образование тромбов;
- воспаление;
- утолщение;
- низкая расположенность плаценты;
- опухоль;
- инфаркт плаценты и так далее.
Причиной может служить наличие у беременной:
- токсикоза;
- сахарного диабета;
- атеросклероза;
- инфекций;
- резус-конфликта;
- поздней беременности (за 35 лет);
- стресса;
- вредных привычек;
- избыточного веса или его недостатка.
Изучение
После изучения материнской части приступают к осмотру последа, где был малыш. Тщательно изучают каждый сантиметр, чтобы не было никакого прорыва и поврежденного сосуда. Полностью все разравнивают и складывают места прорывов.
Изучая этот орган, можно увидеть, как лежал плод. И если было обнаружено, что части последа не хватает, нужно провести чистку. Чаще всего ее проводят вручную или специальной ложкой.
Если после осмотра полностью все вышло, но осталось небольшое количество плодных оболочек, их не трогают и дополнительных чисток не проводят. Они способны выйти самостоятельно вместе с послеродовыми выделениями.
После окончательного осмотра, когда уже точно все нормально, все данные и показания фиксируются в обменной карте. Далее проводят дезинфицирующие процедуры, промывают родовые пути и по необходимости зашивают внутренние и внешние повреждения.
Болезни плаценты
Плацента, как любой орган, может болеть. Она может подвергаться инфицирванию, в ней могут развиваться инфаркты (участки, лишенные кровообращения), внутри сосудов плаценты могут образовываться тромбы, и сама плацента может подвергаться даже опухолевым перерождениям. Но такое, к счастью, бывает нечасто.
Инфекционное поражение тканей плаценты (плацентит), вызывается различными микробами, которые могут проникать в плаценту различными способами. Так, они могут быть принесены с током крови, проникнуть из маточных труб, восходящим путем из влагалища, либо из полости матки. Процесс воспаления может быть распространен на всю толщу плаценты или протекать в отдельных ее участках. При этом лечение должно быть специфическим, и зависит оно от вида возбудителя. Из всех возможных препаратов будет выбран тот, который допустим у беременных в данном сроке. А с целью профилактики до беременности необходимо проводить полноценную терапию хронических инфекций, особенно в области половых путей.
Инфаркт плаценты обычно развивается, как и любой другой, в результате длительной ишемии (спазм сосудов плаценты), и тогда участки плаценты, которые получают кровь от этих сосудов, в результате дефицита кислорода погибают. Обычно инфаркты в плаценте возникают в результате тяжелого протекания гестоза или при развитии гипертонической болезни беременной. Плацентит и инфаркт плаценты могут вызывать ФПН и проблемы с развитием плода.
Иногда в результате воспаления или повреждения сосудистой стенки, при нарушении вязкости крови или при резких движениях плода внутри плаценты образуются тромбы. Но мелкие тромбы никак не влияют на течение беременности.
Ручное изгнание
В том случае, если женщина после родов себя хорошо чувствует, нет кровотечения, то изгнание последа можно ждать несколько часов. Обязательно должны быть признаки того, что он отходит. Если через это время послед не вышел, при отсутствии отрицательных признаков, врач производит изгнание рукой.
Существует несколько способов ручного изъятия детского места, но все они производятся после опорожнения мочевого пузыря. Потому что он может мешать этому процессу:
- Снаружи матку перемещают на середину живота, после чего надавливанием перемещают вниз, сдавливая более внутрь. Врач делает все самостоятельно, женщине ничего делать не нужно.
- Делают наружный массаж матки, после чего рожавшая женщина должна тужиться. Благодаря такой манипуляции скорей отходит послед.
Что значит зрелость плаценты?
При очередном посещении гинеколога беременные женщины могут услышать термин «зрелость плаценты». Данный параметр означает степень развития органа. По мере роста плода плацента увеличивает свою толщину, просвет кровеносных сосудов ее также увеличивается. Однако, достигая пика ближе к родам, орган начинает свое обратное развитие – запускается процесс старения плаценты.
В результате получается, что чем старше орган, тем ниже его функциональная способность. Происходит кальцификация плаценты: орган начинает накапливать кальций, теряя свою функциональность. Для оценки возможности плаценты справляться со своими функциями в акушерстве опираются на установленные этапы формирования плода. Всего принято выделять 4 степени зрелости плаценты, для каждого из которых характерны свои анатомические и морфологические особенности.
Изгнание
Рождение последа после родов происходит на последней стадии родоразрешения. Период проходит без вмешательств акушеров и гинекологов, врачи просто наблюдают. Контролируется пульс и количество утраченной крови роженицы.
Из чего состоит послед:
- из плаценты;
- пуповины;
- плодных оболочек.
По истечении нескольких часов и небольшой кровопотери (не более 250 гр.) начинает рождаться детское место. Акушерка должна контролировать мочевой пузырь и вовремя освобождать его. Моча вызывает задержку частей последа в полости матки, это опасно для роженицы.
Когда кровотечение становиться слишком сильным или детское место не выходит самостоятельно, его извлекают вручную. Если не вышел послед после родов, или малая часть осталась в организме женщины, это повлечет заражение, кровотечение и другие осложнения послеродового периода.
Как выходит послед после родов:
- начинают просматриваться признаки отхождения;
- выходит оставшаяся часть пуповины;
- рождается плацента и частицы плодных оболочек.
Как понять вышел ли послед после родов? После рождения малыша должно появиться детское место, которое состоит из плаценты, пуповины и мембраны. Только при целостности можно сказать, что орган полностью вышел.
Больно ли рожать послед? Эта процедура не причиняет боли, ведь порог в этот период очень высок. Не стоит переживать из-за возможного дискомфорта, все произойдет быстро и почти не ощутимо.
Кесарево сечение
Если женщина рожает малыша посредством кесарева сечения, то несколько иначе может отделяться послед. Фото операции представлено вашему вниманию.
Во время манипуляции врач разрезает полость матки и извлекает из нее малыша. Сразу после этого матка может начать уменьшаться, однако это не всегда происходит. Из-за травмирования сосудов и мышечных стенок сократительная способность органа может быть временно утрачена. В этом случае врачу приходится отделять послед при помощи рук и специальных инструментов.
Доктор придерживает одной кистью стенку матки, а пальцами другой медленно и аккуратно отделяет образование.
Естественные роды
Если женщина не имеет показаний к хирургическому вмешательству, то она проходит все периоды родов. Когда малыш покидает полость матки, начинается выделение последа. Данный процесс может занять от 10 до 30 минут.
Ребенка после рождения кладут рядом с входом во влагалище и дожидаются того момента, когда перестанет пульсировать пуповина. После этого совершают разделение крохи с матерью. Матка в первые минуты начинает активно сжиматься и уменьшаться в размере. Все это способствует отделению плаценты от ее стенок.
Уже через несколько минут после отделения малыша от мамы врач проверяет, готова ли плацента покинуть свое место. Для этого акушер или гинеколог кладет ребро руки на нижнюю область брюшины и слегка надавливает. Если свисающая пуповина не притягивается обратно, то можно начинать проводить рождение последа.
Все это время матка подвергается сокращениям. Новоиспеченная мама может этого просто не чувствовать, так как их интенсивность значительно ниже, чем во время родов
Врач обращает внимание на то, когда начнется очередная схватка, и просит женщину немного потужиться. Женщине достаточно набрать полную грудь воздуха и напрячь брюшную стенку
Уже в следующую минуту из полости матки выйдет послед. Фото данного образования вы можете обнаружить в статье.
Сложный метод
Это более простые способы, но бывают ситуации, когда они не помогают. Тогда применяют еще один метод и предполагает он следующее:
- В первую очередь перемещают дно матки на середину.
- Делают массаж, который может спровоцировать сокращение матки.
- Производят ручные манипуляции, берут матку снаружи двумя руками. Для этого необходимо одной рукой ее сдавливать, а другой делать выталкивающие движения.
Все нужно делать правильно, иначе могут быть нарушения, при которых помогут только медикаменты, к чему лучше не приводить. Если происходит задержка отхождения детского места, то его вручную понемногу начинают откручивать, что приводит к отсоединению всех оболочек. Таким образом постепенно будет выходить послед.
Преждевременное отслоение последа
Во время родов или сразу после них может возникнуть такое осложнение. В этом случае женщина испытывает сильную боль, которая напоминает длинную бесконечную схватку. Если осложнение возникло в первом или втором периоде родов, то патология может привести к смерти малыша. Также женщина рискует потерять большое количество крови. Именно поэтому при преждевременном отслоении последа проводится экстренное кесарево сечение. Исключением являются лишь те случаи, когда плод уже вошел в родовые пути женщины.
При преждевременном отхождении плаценты возникает поврежденный участок между стенкой матки и последом. Это приводит к скоплению крови а данной области. При длительном промедлении жидкость может пропитать насквозь стенку детородного органа и просочиться в брюшную полость. В этом случае выход из сложившейся ситуации только один – удаление плаценты вместе с маткой.
Функции плаценты
- Во-первых, через плаценту осуществляется газообмен: кислород проникает из материнской крови к плоду, а углекислый газ транспортируется в обратном направлении.
- Во-вторых, плод получает через плаценту питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Необходимо помнить, что многие вещества (алкоголь, никотин, наркотические средства, многие лекарственные препараты, вирусы) легко проникают через нее и могут оказывать повреждающее действие на плод. Кроме того, с ее помощью плод избавляется от продуктов своей жизнедеятельности.
- В-третьих, плацента обеспечивает иммунологическую защиту плода, задерживая клетки иммунной системы матери, которые, проникнув к плоду и распознав в нем чужеродный объект, могли бы запустить реакции его отторжения. В тоже время плацента пропускает материнские антитела, защищающие плод от инфекций.
- В-четвертых, плацента играет роль железы внутренней секреции и синтезирует гормоны (хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), плацентарный лактоген, пролактин и т.д.), необходимые для сохранения беременности, роста и развития плода.
В норме плацента вместе с оболочками (послед) рождается через 10-15 минут после рождения плода. Ее внимательно осматривают и отправляют на морфологическое исследование
Во-первых, очень важно убедиться в том, что плацента родилась целиком (то есть на ее поверхности отсутствуют повреждения и нет оснований считать, что кусочки плаценты остались в полости матки). Во-вторых, по состоянию плаценты можно судить о течении беременности (не было ли отслойки, инфекционных процессов и т.п.)
Причины низкого расположения плаценты
Многие причины низкого расположения плаценты обусловлены внутренними факторами — заболеваниями во время беременности и состоянием половых органов женщины. Ими могут стать:
- повреждения слизистой оболочки матки;
- воспалительные процессы;
- инфекции;
- предыдущие аборты;
- выкидыши в прошлом;
- кесарева сечения;
- различные гинекологические операции;
- патологии строения, развития, функционирования матки;
- многоплодная беременность;
- неправильный образ жизни: активное курение, чрезмерное употребление алкоголя;
- перенесённые ранее заболевания матки: эндометрит, миома;
- паритет — много родов в прошлом;
- возраст женщины более 35 лет.
Выскабливание матки в прошлом — основная причина данной патологии. Повреждение слизистой мешает плодному яйцу закрепиться в верхнем сегменте этого органа, и оно остаётся внизу, у шейки.
Противопоказания для приема Лаеннек
На протяжении всего периода активного применения японского плацентарного препарата в медицине и косметологии наблюдается хорошая переносимость среди различных групп пациентов, в том числе среди участников старшего возраста. Доля аллергической реакции составляет менее 0,4% от всех зарегистрированных случаев. При этом врачи тщательно отбирают претендентов и собирают полный анамнез. Среди ограничений к введению инъекции производитель выделяет:
-
беременность и грудное вскармливание;
-
несовершеннолетний возраст;
-
повышенная чувствительность к компонентам в составе.
При этом инъекционная косметология успешно комбинируется и помогает добиться пролонгации результата от филлеров и мезонитей, сочетается с миорелаксантами на ботуотоксиновой основе, а также не вызывает негативных последствий при проведении косметологических аппаратных и терапевтических процедур.
Что делают с последом?
Что можно сделать с последом? В наших больницах врачи забирают его для осмотра, а в дальнейшем он будет утилизирован. Но бывают случаи, когда семейные пары хотят забрать его домой. Здесь нужно сразу определить цель, для чего его забирать. Если просто посмотреть, а потом выкинут, то стоит его сразу оставить в больнице. Смысла в этом нет.
Если забрать хочется с религиозной точки зрения, то тут можно подумать. Многим известно, что в плаценте находятся стволовые клетки, а именно в пуповине. Но, к сожалению, в нашей стране не настолько развиты технологии, чтобы их изъять и заморозить в специальных боксах. А в западных странах это распространенное явление. Сохранение таких клеток нужно для того, чтобы при серьезных заболеваниях ребенка можно было разморозить эти клетки и помочь при лечении. В этом случае, послед это – уникальный орган, который включает в себя клетки будущего.
После принятого решения сохранить орган, стоит сразу найти клинику, которая этим занимается. Иначе по истечении нескольких часов, послед не будет нести никакой ценности.
Если что-то было упущено или не замечено после родов, в будущем может иметь тяжелые последствия. А халатное отношение к антисептике может развить любую инфекцию и тоже негативно отразится на состоянии женщины.
Беременность и роды
Перед тем как сказать, что такое послед, стоит познакомиться с некоторыми особенностями женского организма. Примерно один раз в месяц у представительницы слабого пола происходит разрыв фолликула и, как следствие, овуляция. Вышедшая клетка направляется в сторону детородного органа по фаллопиевым трубам. Именно тут чаще всего и происходит зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки и надежно закрепляется на ее стенке. Тут-то и будет развиваться беременность. С каждым днем плод увеличивается в размерах и приобретает новые навыки.
Когда малыш готов к появлению на свет, начинается первый период родов. Чаще всего данный процесс приходится на срок от 38 до 42 недель. Стоит отметить, что кроха может появиться и в более раннее время. В этом случае ему может понадобиться квалифицированная помощь медиков.
Заживление
Постинъекционный период всегда непростой и в течение первых суток могут наблюдаться покраснения, которые быстро проходят. Залогом восстановления является точное соблюдение рекомендаций врача, среди которых:
- использование профессиональных мягких пенок для очищения и проведения ежедневной гигиены;
- предупреждение риска воздействия УФ-лучей и солнца, нанесение солнцезащитного крема с наивысшим SPF-фактором;
- временное исключение из меню алкогольных напитков, а также отказ от интенсивных спортивных нагрузок на несколько дней;
- не рекомендовано посещение бани, сауны или солярия в течение 7 дней;
- при необходимости, а также по согласованию с врачом, допускается употребление антигистаминных медикаментов.
Продолжительность сохранения эффекта составляет в среднем от 12 до 18 месяцев, однако такой интервал может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и образа жизни и качественного ухода за кожей после проведенного курса терапии.
Когда формируется плацента при беременности, норма и патология развития
В данной статье мы поговорим о том, что собой представляет и когда формируется плацента при беременности. Ответим на многие вопросы, которые задают женщины в интересном положении. Мы постараемся уделить больше внимания строению органа, его развитию и патологиям.
Важно запомнить всем женщинам, что еще в самом начале беременности в организме начинается становление системы, которую принято называть «мать-плацента-плод». Во сколько недель формируется плацента при беременности? Какие функции выполняет? Все это вы сможете узнать из предложенной вашему вниманию статьи
Данный орган является неотъемлемым элементом, ведь плацента, имеющая сложное строение, играет жизненно важную роль в развитии и формировании будущего ребенка.