Беременность по неделям

Малыш активно растет

В этот период все системы плода сформированы, идет их развитие и рост. На тринадцатой недели, которая знаменует начало второго триместра, малыш достигает до 80 мм в длину и весит около 20 г. В это время у плода интенсивно формируется скелет, поджелудочная железа начинает выработку инсулина.

Гинеколог направит будущую маму на первое генетическое исследование. Изучив результаты УЗИ, врач сможет рассказать вам, как происходит внутриутробное развитие плода по неделям беременности, соответствуют ли показатели норме.

На 14-й неделе у ребенка продолжает формироваться лицо, появляется мимика, брови и волосы на голове. На теле у плода образуется пушок и сыровидная смазка. Начинает работать щитовидная железа, развивается собственный гормональный фон. Функционирует выделительная система, ребенок делает дыхательные движения.

В женской консультации вы наверняка видели стенд, где изображено внутриутробное развитие плода по неделям.

На пятнадцатой неделе беременности у ребенка появляется слух, кишечник формирует первородный кал, плацента утолщается. Плод весит около 50 г, его рост – 60 мм.

Окружность живота при беременности

Обычно резкое увеличение объема живота происходит на 16-й акушерской неделе, именно с этого срока измеряется обхват живота при беременности. Более раннее обследование не имеет смысла, так как до этого времени увеличенная матка не отодвигает переднюю брюшную стенку вперед.

В среднем окружность живота при беременности увеличивается на 2-3 сантиметра каждые 2 недели гестационного срока, соответственно, на 1-1.5 сантиметра за 7 дней.

В норме, при отсутствии чрезмерно развитой подкожно-жировой клетчатки, при обследовании на сроке 16 недель обхват живота составляет 70-75 сантиметров.

Из этого следует, что окружность живота на 27 неделе беременности должна составлять 81-86 сантиметров.

Нельзя игнорировать плановые измерения объема живота и высоты стояния дна матки, так как изменения в ту или иную сторону позволяют вовремя заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.

У нормостеничных женщин окружность живота на 32 неделе беременности должна приблизиться к отметке в 90 сантиметров, а к моменту родов достигнуть 95-100 сантиметров.

Однако результаты данного измерения достаточно субъективны и зависят от фигуры и телосложения до зачатия ребенка.

Поэтому более правильным считается отслеживание динамики увеличения объема живота, который должен равномерно расти всю беременность.

Функции измерения обхвата живота

Окружность живота при беременности является важным методом обследования будущей матери.

Данное измерение позволяет судить о внутриутробном росте будущего ребенка, заподозрить многоплодную беременность или патологию.

Обычно исследование размеров окружности живота проводят одновременно с определением высоты стояния дна матки, которая постепенно и закономерно увеличивается в соответствии с гестационным сроком.

• Кроме того перечисленные выше измерения помогают косвенно определить вес плода по формуле:
• ОЖ * ВСДМ = вес плода.
• где ОЖ – это окружность живота, а ВСДМ – высота стояния дна матки.

Норма окружности живота

Срок беременности	Окружность живота, см
20 недель	70-75
22 недели	72-78
24 недели	75-80
26 недель	77-82
28 недель	80-85
30 недель	82-87
32 недели	85-90
34 недели	87-92
36 недель	90-95
38 недель	92-98
40 недель	95-100

Причины отклонения от нормы

В случае если окружность живота не соответствует сроку беременности, повышается вероятность присутствия патологии плода или осложнения беременности. Снижение обхвата живота встречается:

1. При уменьшении количества амниотической жидкости. Данная патология встречается при переношенной беременности, раннем излитии околоплодных вод и сопутствующих заболеваниях плода.
2. При гипотрофии плода. Отставании в росте и развитии будущего ребенка.
3. При чрезмерно широком тазе, когда плод «проваливается» в его полость.Из-за недостаточного питания матери.

Повышение размеров окружности живота может вызывать:

• Увеличение количества околоплодных вод. Это происходит из-за наличия сахарного диабета у матери, либо при инфицировании или пороках плода.
• Крупные размеры ребенка. Может наблюдаться в норме. Крупный плод практически всегда сопровождает переношенную беременность, очень редко увеличение веса будущего ребенка вызвано патологическими причинами.
• Многоплодная беременность. Вполне естественно, что 2 и более ребенка в утробе матери вызовут чрезмерное увеличение ее живота.
• Положение плода. Когда ребенок располагается перпендикулярно к оси матки, размеры обхвата живота могут быть повышены.
• Узкий таз. При данной анатомической особенности ребенок принимает более высокое и переднее положение.
• Пузырный занос и хоринэпителиома. Редкие заболевания, при которых в полости матки разрастается опухолевая ткань.
• Погрешности в диете. Иногда причиной увеличения живота у будущей матери является не ее будущий ребенок, а чрезмерное потребление калорийной пищи.

Не стоит забывать, что окружность живота при беременности может не соответствовать нормам из-за неправильных измерений, поэтому лучше проходить плановые осмотры у одного квалифицированного врача.

Измерение окружности живота в домашних условиях

Исследование будет более достоверно, если окружность живота измеряет другой человек. Самостоятельное измерение имеет большую погрешность, не стоит стопроцентно доверять ему.

Беременная женщина должна занять положение лежа на достаточно твердой поверхности животом вверх, руки надо вытянуть вдоль туловища. Сантиметровая лента должна пройти сзади через наиболее сильный выгиб позвоночника, а спереди через пупок. Будущая мама должна предварительно опорожнить мочевой пузырь и не напрягать брюшные мышцы.

Девятая неделя (57-59 день)

На этой фазе мордочка, лапы, хвост и живот щенков покрываются нежной, легкой шерстью. Тело и внутренние органы вступают в завершающую стадию формирования. Поскольку щенки уже достаточно крупные, они заполняют все тело матки и практически прекращают шевелиться.

Появление долгожданного потомства происходит, как правило, на 65 день. У представительниц крупных пород роды могут наступить раньше — на 63 день. Аномалией это не считается.

Хозяин должен убедиться, что к этому ответственному процессу все подготовлено. Собака ни в чем не должна нуждаться. Сука избегает контактов, старается оградиться от внешнего мира. Кормить по принуждению не нужно, так как аппетит перед родами снижается. Собака должна есть тогда, когда ей этого захочется.

Приближение родов определяется с помощью измерения температуры. Нормальная температура тела у взрослой собаки в среднем — 37-38,9 градусов. За 12-24 часа до родов она снижаться на 1-2 градуса. Характерным признаком родов является отхождение околоплодных вод, представляющих собой жидкость вязкой консистенции светлого желтого цвета.

В этот период происходит разрыв желтых тел, раскрытие шейки матки. Гормональные изменения, происходящие в организме, провоцируют усиление сокращений матки и схватки. Щенки появляются на свет поочередно, через определенный промежуток времени. Их тела покрыты шерстью, глазки плотно прикрыты.

Задержка внутриутробного развития: виды, прогноз

Диагноз «задержка развития» ставится при выявлении внутриутробного недоразвития физических параметров плода. При сильном недоразвитии плод погибает. Если патологии совмещаются с жизнью, то «маловесные» малыши рождаются недоношенными — до 37 недель. Менее 10% детей с ЗВРП имеют шанс родиться в нормальные сроки.Возможны две формы задержки ВРП: симметричная и асимметричная.

• Симметричная форма: дефицит массы тела сочетается с недостаточность длины роста и недоразвитием окружности головы.
• Асимметричная форма: дефицит массы тела наблюдается при нормальных показателях роста и окружности головы. Эта форма встречается чаще.

Задержка внутриутробного развития может иметь разную тяжесть:

• I степень — развитие плода отстает на 2 недели;
• II степень — задержка развития на 2-4 нед;
• III степень — плод отстает в развитии свыше 4-х недель.

Четвертая неделя (21-28 день)

Ветеринар и опытный собаковод могут нащупать плод при пальпации живота. У эмбрионов происходит развитие органов зрения, мордочки обретают привычную форму, позвоночник становится более крепким. Размер плода — до 1,5 сантиметров в длину.

В ветеринарии именно этот период беременности считается наиболее важным, так как щенки особенно уязвимы к развитию аномалий и повреждениям. Собаку необходимо ограничивать в двигательной активности, физических нагрузках. Возникает необходимость в коррекции питания, в рацион вводятся дополнительные питательные добавки.

Соски у самки грубеют, из влагалища может выделяться небольшое количество прозрачной жидкости.

Второй триместр

Во втором триместре позади тошнота, недомогания, странные реакции на запахи и пищу, впереди – золотое время беременности – второй триместр.

К 16-й неделе второго триместра полностью сформируется плацента, но, уже начиная с 12-й недели, она забирает функцию выработки гормонов на себя. До этого времени эту функцию выполняло желтое тело беременности, оно-то и вызывало все «неприятности» и мучения.

Женщины по праву называют второй триместр самым приятным временем за всю беременность – женщина уже привыкает к своему новому положению, буйство гормонов и крупные изменения в организме позади, живот еще небольшой и совсем не беспокоит.

Именно во втором триместре можно почувствовать ни с чем несравнимое счастье – ощущение грядущего Материнства!

Многие женщины описывают эти ощущения как глубокое удовлетворение всем происходящим, ощущение предопределенности и высшего смысла своего бытия. Все проблемы дома, на работе, в мире кажутся совсем незначительными. Женщина знает, для чего она пришла в этот мир, и чувствует, что выполняет свою самую важную задачу.

Будущая мамочка находится на пике своей женственности и творчества – в это время есть реальный шанс создать что-то бесконечно красивое и талантливое. Вы можете почувствовать порыв начать писать стихи, картины, петь, играть на разных инструментах – не останавливайте себя – только вперед!

Ребеночек тоже прошел один из самых сложных этапов – период закладки самых важных органов и систем, проще говоря, из горошинки за первые три месяца он превратился в маленького человечка.

Впереди его ожидает: бурный рост – за следующие три месяца он вырастет с 7 сантиметров до 30, его вес увеличится в 20 раз – с 15 грамм до 300.

Во втором триместре он начнет активно двигаться и вы, наконец, начнете чувствовать его шевеления, он начнет видеть сны и у него даже появится свой режим дня. Он начнет слышать вас и реагировать на свет и звуки. Вы можете начать читать ему сказки, петь ему песенки, разговаривать с ним.

А теперь рассмотрим завоевания каждого месяца подробно:

Какие еще существуют способы определения срока беременности?

Определение срока беременности по УЗИ

С момента погружения плодного яйца в полость матки, с помощью аппарата УЗИ уже можно увидеть признаки беременности. Определяются они по размеру матки, по размеру плодного яйца, по размеру эмбриона. На более поздних сроках — по длине бедра, длине плеча, размеров головы и живота ребенка, по толщине плаценты.

Существуют специальные таблицы, по которым врач вычисляет сроки беременности, сопоставляя полученные данные.

Определение срока беременности по высоте дна матки (ВДМ)

На более поздних сроках, начиная с 14-16 недели, матка выходит из малого таза и уже прощупывается над лоном женщины. Врач измеряет сантиметровой лентой высоту стояния дна матки.

Как правило, ВДМ в сантиметрах=сроку беременности в неделях. Например, ВДМ=16см, значит по ВДМ у женщины 16 недель беременности.

Определение срока беременности по гинекологическому осмотру

Осмотр гинеколога – это один из точных методов определения срока беременности. В норме матка имеет размеры 3х4х5 см. При беременности матка увеличивается в размерах, становится округлой, мягкой, у нее увеличивается передне-задний размер.

Устанавливая срок беременности, гинеколог ориентируется на размеры матки. Они измеряются в неделях беременности. Например, матка размером с голову новорожденного
– это 12-13 недель беременности.

Определение срока родов по первому шевелению

Шевеление ребенка первородящая женщина начинает чувствовать с 20 недели беременности, а повторнородящие – с 18 недели.

Врач попросит вас запомнить дату первого шевеления. От этой даты отсчитывают 20 недель у первородящих и 22 недели у повторнородящих и получают приблизительную дату родов.

Иногда женщины начинают чувствовать шевеление с более ранних сроков. Например, с 15 недель. Но в этом случае расчет даты родов будет очень не точным.

На практике чтобы определить срок беременности и дату родов, врач будет использовать ВСЕ эти методы.

Если есть несоответствие размеров ребенка сроку беременности, то это означает признаки внутриутробной задержки развития плода и требует особого лечения.

Таким образом, чтобы установить правильный срок беременности и определить дату родов, требуется провести много расчетов, измерений, вычислений.

В настоящее время дату родов очень часто определяют сами доктора или беременные женщины, когда принимают решение о том, что беременность надо заканчивать операцией кесарево сечение, но об этом в следующий раз.

Ваш доктор Семенова Ольга

(1
оценок, среднее: 5,00
из 5)

Плод. Развитие на 12-ой неделе

Плод на 12-й неделе беременности

На 12-й акушерской неделе беременности плод продолжает активный рост.

Будущий малыш активно двигается по матке, но женщина этого пока не ощущает.

Основные системы и органы уже работают, но впереди еще много преобразований.

На 12-й неделе беременности продолжается формирование головы и лица будущего ребенка.

Идут сложные процессы формирования слуха. Внешняя ушная раковина обзавелась хрящом, обеспечивающим форму, и мочкой уха, развивается внутреннее ухо, ответственное за преобразование полученной информации.

Если бы мы могли взглянуть в лицо плода на 12-й акушерской неделе беременности, то отметили бы, что лоб, по сравнению с лицом, пока еще очень большой.

Глаза находятся на непривычном удалении, но уже ближе, чем на предыдущих неделях. Уши расположены слишком низко. Постепенно ситуация будет изменяться, и очень скоро все элементы лица займут привычное место.

Глаза крохи продолжают развиваться. Радужная оболочка получает цветовой пигмент, вместо пленки, покрывающей глазное яблоко, формируется веко.

Нос уже очень похож на обычный, идет активное формирование зачатков зубов.

На текущей неделе малыш уже активно открывает и закрывает рот, периодически заглатывая незначительное количество амниотической жидкости.

Нервная система продолжает совершенствоваться. Все шире становится сеть нервных окончаний, в головном мозге постоянно появляются новые нейроны.

На текущем сроке активно работает гипофиз: вырабатывает гормоны, способствующие росту плода.

Мышечная система непрерывно увеличивается. Окутывая все хрящи, формирует мышечный скелет.

После рождения плоду придется научиться пользоваться этой сложной структурой, чтобы приводить свое тело в движение. Но пока ему достаточно первых рефлексов, чтобы безмятежно плавать от стенки к стенке в матке.

Подвергается изменениям и пищевая система. Увеличивается кишечник, гортань предпринимает первые попытки сократиться, чтобы проглотить пищу.

Когда малыш случайно заглатывает амниотическую жидкость, она поступает в желудочно-кишечный тракт.

В этот момент желчный пузырь вырабатывает желчь, в желудке появляется сок, почки фильтруют поступившие вещества и выводят лишнее из тела ребенка.

На 12-й неделе беременности плод получает кислород через пуповину, но дыхательная система уже хорошо сформирована. Но она тоже продолжает совершенствоваться.

На текущем сроке можно увидеть, как с очередным сокращением сердца слегка приподнимается грудная клетка, куда на 12-й акушерской неделе беременности поступает только 3 часть всей крови, что позволяет ей нормально развиваться и тренироваться.

Все изменится уже после рождения, когда вместе с первым криком малыша начнет вырабатываться вещество, способствующее переходу с рудиментарного способа дыхания (через пуповину) к обычному (через легкие).

Отверстия в сердце (овальное окно, артериальный проток) начнут затягиваться, обеспечивая достаточное давление крови в легких.

К концу первого триместра беременности плод имеет все сформированные органы, может защитить себя от некоторых вредных факторов.

С окончания 12-й недели будущий малыш уже менее подвержен влиянию лекарственных средств и инфекций. Но женщине не стоит расслабляться. Несмотря на возросшую способность сопротивляться вредным факторам, плод еще очень уязвим.

Обследования в первом триместре беременности

Врачи женской консультации рекомендуют будущим мамочкам первый раз посетить гинеколога и встать на учет в
женской консультации в срок до 12 недели их беременности. На первой консультации специалист заводит
«Индивидуальную карту беременной и родильницы» (форма №111/у) по которой будущая мама будет наблюдаться в
женской консультации, а затем оформляет и выдает каждой пациентке обменную карту (форма 113/у – с которой
она пойдет в выбранный родильный дом) и список лабораторных обследований, которые она должна пройти в
обязательном порядке. Для тех будущих мам, которые начнут наблюдаться в женской консультации до 12 недель
беременности, положено единовременное пособие от государства (см. сайт Фонда Социального Страхования РФ,
виды и размеры пособий). Пожалуйста, учитывайте, что акушерский срок беременности рассчитывается не со дня
зачатия, а с первого дня последней менструации.

Важно помнить, что для полного оформления обменной карты нужно будет пройти ряд специалистов. Поэтому не
следует затягивать с визитом и уже после планового посещения гинеколога следует отправиться на обследование
к терапевту, хирургу, эндокринологу, отоларингологу, стоматологу и окулисту (нужных специалистов выберет
лечащий врач на основании оценки медицинской истории беременной женщины)

К прохождению данных специалистов
нужно отнестись со всей серьезностью, ведь именно от их заключения во многом зависит план ведение конкретной
беременности.

Кроме этого, в первом триместре беременности каждая женщина должна сдать ряд анализов, среди которых:

привычный всем общий анализ крови;
важное определение группы и резус-фактора, если у мамы окажется отрицательный резус-фактор, нужно будет
проверить резус-фактор будущего отца;

биохимический анализ крови;
определение свертываемости крови;
исследование на наличие антител к TORCH-инфекциям, в частности, краснухе, токсоплазме, цитомегаловирусу,
герпетической инфекции;

анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
общий анализ мочи и тест на сахар;
анализ кала на яйца глистов;
мазок из носа;
мазок на влагалищную флору;
ЭКГ.

Список может быть как шире, так и уже, более подробную информацию можно получить у лечащего врача При
постановке на учет врач проводит общий и гинекологический осмотр беременной женщины с занесением полученных
данных в ее обменную карту.

Ошибочно полагать, что какие-то из перечисленных выше анализов являются необязательными или их можно
избежать. Только полное исполнение рекомендаций врача по объему обследования, позволит оценить состояние
здоровья будущей матери, ведь ей предстоит достаточно напряженный период, который также закладывает и основу
здоровья ребенка в будущем.

Если во время беременности женщина отказывается сдавать кровь на ВИЧ, тогда данный анализ проведут малышу
сразу после рождения

Очень важно оценить статус по ВИЧ инфекции как можно раньше до родов. К сожалению,
многие женщины не знают о своем статусе по ВИЧ инфекции, а ведь в случае правильного выполнения профилактики
передачи от матери к ребенку, риск рождения малыша с ВИЧ инфекцией практически равен нулю

А как обстоят дела с другими анализами из обязательного списка? Своевременно сделанные исследования на
TORCH-инфекции помогут вовремя диагностировать заболевание. Общий и биохимический анализ крови даст
возможность оценить состояние здоровья женщины, исключить анемию беременности и вести контроль уровня
форменных элементов крови. Анализ мочи необходим для оценки функции почек.

Обычно врач-гинеколог в женской консультации приглашает на прием беременных женщин в первом триместре с
частотой 1 раз в 4 недели.

Первый триместр беременности подходит к концу? Самое время для ультразвукового исследования. УЗИ на 11-13
неделе позволяет:

• определить точные сроки гестации;
• дать заключение о количестве плодов в матке;
• диагностировать возможные проблемы формирования нервной трубкой плода, дефекты конечностей и брюшной
  стенки.

Кроме того, в первый скрининг входит определение особых, связанных с беременностью белков (РАРР-А и βХГЧ) с
помощью анализа крови. На основание результатов УЗИ и анализа крови на эти белки, врач принимает решение о
наличие или отсутствие риска врожденных аномалий развития у плода и может направить беременную на
консультацию к врачу-генетику.

Третий триместр

Наступает этот период на 29 неделе беременности, когда все органы и системы будущего ребенка уже сформированы. Задачей номер один становится набрать вес и упорядочить процессы работы эндокринной, пищеварительной систем, привести в функциональное состояние почки, легкие. Поэтапное развитие ребенка по неделям в утробе матери способствует продуцированию организмом собственных гормонов и последующему формированию эндокринной системы. Третий триместр является самым важным, и потому рассмотрим каждый из его этапов.

Как развивается ребенок в утробе матери в 3 триместре, этапы:

1. Начало 29 недели — время набирать вес. Все внутренние органы малыша учатся функционировать самостоятельно, в частности это касается пищеварительного тракта. На 30 неделе беременная женщина должна вновь пройти обязательное ультразвуковое исследование. В этот раз все части тела ребенка будут пропорциональны, наблюдение за малышом доставит много приятных минут.
2. На 35 неделе беременности укрепляются костные ткани, откладывается подкожно-жировой слой ребенка. Формируются нейронно-мышечные связи, этот процесс крайне важен, хотя не отражается на самочувствии женщины выраженной симптоматикой.
3. На 37 неделе ребенок уже вполне может попроситься на выход, что абсолютно нормально. Плод в этот период является доношенным.

Если на 39 — 40 неделе родов не происходит, то беременная женщина подлежит обязательной госпитализации с целью контроля ее состояния. В сложных случаях применяют искусственную стимуляцию, исход который практически всегда благополучен

В акушерской гинекологии важно контролировать состояние плода, исключить кислородное голодание и гестоз при беременности

Первый месяц беременности

Все этапы развития плода делятся на триместры. Всего их три. Первый триместр уже в разгаре тогда, когда женщина получает положительный результат теста на беременность. Отсчет срока берет свое начало задолго до этого.

К первому месяцу беременности можно отнести первую, вторую, третью и четвертую недели. С 1-го по 5-7 день у женщины продолжается менструация. Однако в этот период идет уже активная выработка гормонов, которые воздействуют на яичники и провоцируют рост фолликулов. С 8-го по 14 день происходит выделение доминантного филликула и рост эндометрия для имплантации эмбриона. Третья неделя характеризуется выходом яйцеклетки из фолликула и слиянием ее со сперматозоидом. Зачатие уже состоялось, однако женщина еще не догадывается об этом. С 22-го по 28 день плодное яйцо продолжает активно делиться и продвигаться по маточным трубам к своей цели. Когда набор клеток достигает детородного органа, происходит надежное прикрепление. Именно тут и будет прогрессировать беременность.

С наступлением задержки менструации женщина может заподозрить свое новое положение. Однако для подтверждения догадок ей нужно провести домашнее тестирование или сдать анализ крови.

Девятый месяц беременности

На последнем месяце дно матки опускается, беременной женщине становится легче дышать, проходит изжога. О состоянии будущей мамы:

• могут возникать периодические боли внизу живота, учащаются тренировочные схватки и мочеиспускание;
• незадолго до начала родов отходит слизистая пробка;
• осмотр акушером-гинекологом проводится каждую неделю;
• необходимо заранее собрать сумку в роддом с необходимыми документами и личными вещами.

Состояние плода:

• большинство детей в этот период располагается вниз головкой, лицом к позвоночнику мамы;
• ребенок полностью готов к появлению на свет.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)