Виброцил

Особые указания по применению препарата Виброцил

Виброцил не следует применять дольше 1 нед. Продолжительное или чрезмерное применение препарата может вызвать тахифилаксию и эффект рикошета (медикаментозный ринит).
Как и при применении других сосудосуживающих средств, не следует превышать рекомендованную дозу препарата

Чрезмерное применение Виброцила, особенно у детей и лиц пожилого возраста, может вызвать проявления системного действия препарата.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больным АГ (артериальная гипертензия), с заболеваниями щитовидной железы и лицам с закрытоугольной глаукомой.Период беременности и кормления грудью. Препарат не назначают.Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Не влияет.

Передозировка

Слишком частое применение капель или геля может вызывать такие нежелательные антихолинергические и вазоконстрикторные эффекты:

• расширение зрачков;
• умеренная седация;
• галлюцинации;
• повышение АД;
• болезненное учащенное сердцебиение;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• снижение температуры тела;
• быстрая утомляемость и сонливость;
• преждевременное сокращение сердечных желудочков;
• боли в абдоминальной области.

Случайный пероральный прием до 20 мл раствора не сопровождается тяжелыми осложнениями или расстройством ЖКТ. Согласно инструкции по применению, для предупреждения побочных реакций желательно промыть кишечник и принять активированный уголь. Взрослым могут назначаться слабительные препараты и обильное питье.

Особые указания

Симпатомиметическое средство не применяется более 1 недели подряд, т.к. фенилэфрин вызывает привыкание (синдром рикошета) и тахифилаксию. Увеличение концентрации антиконгестанта в сыворотке крови чревато возникновением системного вазоконстрикторного эффекта, сопровождающегося повышением АД, головными болями, снижением температуры тела и т.д.

Инструкцией по применению не рекомендуется использовать аэрозольный препарат при лечении детей до 6 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения слуховой (евстахиевой) трубки, которая значительно короче и шире, чем у взрослых. Впрыскивание лекарственной взвеси под давлением чревато проникновением назальной жидкости в барабанную полость среднего уха и, как результат, развитием отита.

При соблюдении рекомендуемой дозировки действующие компоненты ринологического препарата не всасываются в кровоток и потому не создают нагрузки на печень или почки. Поэтому при дисфункции упомянутых органов дозировочный режим не корректируют.

Инструкция по применению

Состав

100 мл раствора содержат активные вещества: ацетилцистеин — 1,0 г, туаминогептана сульфат -0,5 г; вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0,01 г, гипромеллоза 0,75 г, динатрия эдетат 0,02 г, натрия дигидрофосфат 0,3 г, натрия гидрофосфат додекагидрат 0,3 г, дитиотреитол 0,1 г, сорбитол 70% 2,0 г, ароматизатор мятный 0,0188 г, этанол 96% 0,31 г, натрия гидроксид 0,36 г, вода очищенная до 100 мл.

Фармакодинамика

Ринофлуимуцил обладает муколитическим, противоотечным действиями.

Входящий в состав препарат ацетилцистеин оказывает разжижающее действие на слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидных связей гликопротеидов слизи. Ацетилцистеин также оказывает противовоспалительное действие (торможение хемотаксиса лейкоцитов) и обладает свойствами антиоксиданта.

Туаминогептана сульфат, симпатомиметический амин, при местном применении оказывает сосудосуживающее действие, устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки.

Ринофлуимуцил противопоказан при повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата, при закрытоугольной глаукоме, тиреотоксикозе. Препарат не следует применять во время лечения и в течение 2 недель после окончания лечения трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы /МАО/.

С осторожностью

При назначении препарата детям (до 3 лет), больным с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, стенокардией III-IV функционального класса, частой экстрасистолией (лечение должно проводиться под контролем врача).

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации

возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Способы применения и дозы

Препарат вводят в носовую полость в виде спрея с помощью специального распылителя.

Взрослым: по 2 дозы спрея (2 нажатия на клапан) в каждый носовой ход 3- 4 раза в день.

Детям: по 1 дозе спрея (1 нажатие на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Длительность лечения не должна превышать 7 дней.

Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.

Инструкция по применению спрея

1. Удалить колпачок с флакона с раствором.

2. Удалить защитный колпачок с распылителя.

3. Присоединить распылитель к флакону.

4. Удалить крышку с распылителя.

5. Активировать распылитель повторным нажатием.

Побочные эффекты

В редких случаях возможны: аллергические реакции, возбуждение, сердцебиение, тахикардия, тремор, артериальная гипертензия, задержка мочеиспускания, сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки, воспаление сальных желез.

Длительный прием лекарственных средств, содержащих сосудосуживающие вещества, может изменить нормальную функцию слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа, а также вызвать привыкание к препарату.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном (тахикардия, тремор, тревожность; повышение артериального давления, привыкание).

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Ринофлуимуцил несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами, так как последние потенцируют действие симпатомиметических веществ, и это может привести к развитию системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном. При одновременном применении Ринофлуимуцила с антигипертензивными средствами возможно ослабление антигипертензивного эффекта.

Условия хранения и срок годности

При температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

2,5 года. После вскрытия флакона содержимое может быть использовано в течение 20 дней.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Побочные эффекты

Противоаллергическое средство сосудосуживающего действия нормально переносится больными при соблюдении дозировочного режима. Чаще всего побочные реакции наблюдаются при аллергии на фенилэфрин, о чем свидетельствуют кожные высыпания, отек слизистой носа, ринорея, слезотечение, чихание, затрудненное носовое дыхание и т.д.

В редких случаях интраназальное применение ринологического средства сопровождается такими симптомами:

• обезвоживание слизистой носа;
• кровотечения из носа;
• тремор в руках;
• отек лица и век;
• быстрая утомляемость;
• саднение в горле;
• зуд в носу.

Возникновение нежелательных местных реакций является основанием для уменьшения дозировки или полного отказа от препарата. Использование деконгестанта в течение 3 и более недель может приводить к атрофии реснитчатого эпителия и зловонному риниту.

У ребенка возник насморк. Как помочь? Чем лечить? Что выбрать?

В настоящее время в аптеках огромный ассортимент различных препаратов для лечения проблем
с носом, а состав у них отличается. Что же выбрать?Давайте разбираться по порядку.
Проблемы с носом бывают разные, и проявления, соответственно, у них будут разные. В
зависимости от проявлений препараты будут различаться. В некоторых случаях может
понадобиться не один, а несколько препаратов в определенной последовательности.

В любом случае надо начать с очищения полости носа. Почему не сразу
с лекарственных препаратов? Если вводить лекарственный препарат в забитую слизью
носовую полость, то он оседает в слизи, не попадая на слизистую оболочку носа.
Поэтому лечебного эффекта не получается.

Для очищения полости носа существуют различные солевые растворы. У детей первого года
жизни — это можно делать ватными жгутиками, смоченными в растворе и слегка отжатыми. У
детей постарше – закапывать раствор, наклонив голову ребенка в сторону и вперед так,
чтобы та половина носового хода, которую вы промываете, была сверху. Это нужно для того,
чтобы вода, смешанная с носовой слизью, вытекала из другой половины носа. Также нельзя
допускать, чтобы вода попала в евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с полостью уха,
— может возникнуть воспаление в ухе – отит.1,2

Если сохраняется заложенность носа – нос не дышит, а выделений нет — то стоит
воспользоваться сосудосуживающим препаратом. Хорошим решением проблемы могут стать капли
назальные Виброцил, которые можно применять детям с 1 года.

Малышам до 6-летнего возраста оптимально пользоваться именно
каплями, так как в этом возрасте строение носовых ходов еще отличается от взрослых:
носовые ходы узкие, а слизистая оболочка нежная, легко ранимая, относительно
толстая. Попадая в носовой ход, капли постепенно пропитывают слизистую оболочку.
Чтобы не было неприятных ощущений, капли не должны быть холодными. Для этого надо
нагреть не весь флакон с раствором, а только пипетку. Во время применения препарата
нужно помнить, что лучше наклонить голову ребенка набок, носовой ход, в который вы
закапываете капли, должен быть сверху. После закапывания стоит слегка помассировать
нос с той же стороны.

Если после применения сосудосуживающего препарата появилось обильное течение слизи,
необходимо прочистить нос ребенка еще раз. Потом уже в повторно прочищенный нос можно
вводить препараты антимикробного, противоаллергического и другого действия, назначенные
врачом. Эффект от препаратов станет более выраженный, а длительность болезни может
уменьшиться.

Литература:1. Взгляд
педиатра на ринит у детей. Подход к терапии деконгестантами // Геппе Н. А., Старостина
Л. С., Батырева О. В., Фарбер И. М., Озерская И. В., Малявина У. С. // Русский
медицинский журнал Выпуск № 2 / том 21 // 20132.
Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология, М.: Изд-во «ГЭОТАР-МЕД»,
2001

• Большие проблемы маленьких носиков,
  или что такое сопли
• Все о гигиене полости детского
  носика
• Советы родителям часто болеющих
  детей

Применение препарата Виброцил

Перед введением препарата следует тщательно прочистить нос.
Капли назальные. Дети в возрасте до 1 года (по рекомендации врача): по 1 капле в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.Дети в возрасте от 1 года до 6 лет: по 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.Взрослые и дети в возрасте от 6 лет: по 3–4 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.
Гель назальный. Взрослые и дети в возрасте старше 6 лет: небольшое количество геля вводят как можно глубже в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Рекомендуется последнюю аппликацию геля проводить перед сном.
Спрей назальный. Взрослые и дети в возрасте старше 6 лет: по 1–2 впрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Флакон следует держать вертикально, распылителем кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник флакона в носовой ход, 1 раз коротким резким движением сжимают распылитель и, вытянув его из носа, разжимают. Во время впрыскивания рекомендуется легкий вдох через нос.
Срок лечения не должен превышать 7 дней и зависит от остроты заболевания.