Что такое гормон амг и для чего нужно за ним следить

Исследования слюны

Обнаружено, что состав слюны изменяется в зависимости от количества гормона эстрогена в вашем организме, и существуют средства для отслеживания этих изменений. Обычно это миниатюрный микроскоп со стеклом, на которое вы помещаете образец слюны, затем ждете, пока он высохнет, и рассматриваете его через микроскоп на наличие фрагментов арборизации, возникающих из-за кристаллов соли в слюне при высоком уровне эстрогена. Однако отслеживание изменений слюны оказалось ненадежным методом прогнозирования овуляции. Кроме того, их бывает сложно интерпретировать. На слюну также оказывают воздействие курение, прием алкоголя и пищи.

Признаки зачатия

Часто женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть во время овуляции. Наиболее благоприятный (фертильный) период для зачатия — 1 день перед и 2 дня после выхода яйцеклетки из фолликула.

В первые дни после овуляции женщина редко замечает признаки зачатия. У одних симптомы беременности появляются спустя неделю, другие могут почувствовать только после задержки, третьи узнают об интересном положении только после визита к гинекологу.

Рассмотрим примеры, свидетельствующие об оплодотворении в середине менструального цикла:

Реклама:

• после зачатия, спустя 5 — 7 дней у некоторых замечаются мажущие выделения из влагалища. Это обозначает, что произошла имплантация эмбриона, которая сопровождается кровотечением, иногда со слизью, болями спастического характера;

• признак, позволяющий понять о произошедшем оплодотворении — набухшая грудь. Молочные железы становятся сверхчувствительными, появляется дискомфорт, редко с выделением молозива;
• приступы тошноты появляются на 3 — 9 неделе гестации;
• снижение работоспособности, апатия, быстрая утомляемость — из-за перестройки организма и изменения гормонального фона будущая мама склонна ко сну, а недомогание порой чувствуется уже с первых дней после зачатия;
• головная боль — возникает вследствие изменения гормонального фона;
• частое мочеиспускание — из-за увеличения матки происходит давление на мочевой пузырь;
• повышенный аппетит — во время беременности у женщины замечается усиление аппетита и изменение вкусовых пристрастий.

Не стоит полагать, что беременность определяется только с началом токсикоза. Каждый организм индивидуален, а наилучшая диагностика гестационного периода проводится только медицинским способом.

Как повысить фертильность у женщин

Факторов, влияющих на способность забеременеть, много, и ученые с каждым годом открывают все новые. Снижают способность иметь детей заболевания женской половой сферы, такие как:

1. поликистоз яичников;
2. аденомиоз;
3. хронический сальпингоофорит.

При первом вызревает много фолликулов, но все они несостоятельны (это провоцируется нарушением гормонального баланса).

Второй – аденомиоз – представляет собой форму эндометриоза, когда эндометрий прорастает в мышечный слой матки. Итог: матка теряет эластичность, эмбрион не может закрепиться в разросшемся слое.

Сальпингоофорит – воспаление придатков матки. Порой протекает незаметно, но оставляет «следы» в виде множественных спаек, что делает зачатие невозможным: трубы «склеиваются», продвижения яйцеклетки и спертматозоидов не происходит.

В таких случаях фертильность низкая, но ее повышение вполне возможно. Для этого необходимо пролечить имеющиеся заболевания. Кроме того, для увеличения шансов на зачатие женщинам назначают препараты для повышения фертильности, в частности, биотин в таблетках. Биотин помогает правильно организовать углеводный обмен, а также способствует усвоению витаминов группы B (фолиевой кислоты и витамина В12), без которых невозможно нормальное развитие зародыша. Кстати, сам биотин – тоже витамин из группы B.

Восстановление фертильности возможно в молодом возрасте, когда в яичниках большой запас потенциальных яйцеклеток. Иногда бывает достаточно смены образа жизни с минимизацией стрессов, а также назначения диеты, в состав которой входят необходимые будущим мам продукты:

• молоко;
• творог;
• рыба;
• свежие овощи и фрукты.

Питание женщины на этапе планирования, должно быть разнообразным и сбалансированным. Нельзя длительное время соблюдать строгие диеты, так как это вводит организм в «режим экономии» – он начинает приостанавливать репродуктивную деятельность в ожидании наступления «лучших времен».

Сохранение способности к зачатию в возрасте после 40 лет – часто признак очень хорошего состояния здоровья в целом. К этому времени фолликулярный запас обычно истощается, и фертильность естественным образом снижается. Восстановить утраченные фолликулы нельзя. Задуманный природой процесс старения необратим.

Специалист, занимающийся вопросами нарушения работы репродуктивной системы

Заметив проблемы в функционировании репродуктивной системы, женщина в первую очередь отправляется к гинекологу. Но в его компетенции – только вопросы женского здоровья, то есть отсутствия воспалительных процессов, новообразований. Поэтому он порекомендует обращение к эндокринологу, а также к эмбриологу или репродуктологу. Будет проведено комплексное обследование, которое выявит причины бесплодия. Существуют репродуктивные схемы восстановления фертильности, которые вернут женщине способность быть матерью.

Что может сделать женщина самостоятельно

Если женщина еще молода (до 34 лет), не имеет серьезных хронических заболеваний, она может позволить себе в течение года попытаться забеременеть самостоятельно, без обращения к специалистам.

В первую очередь нужно понять, происходит ли овуляция. Для этого можно купить в аптеке тест, а можно ориентироваться на симптомы овуляции. Примерно в середине цикла:

• меняется настроение (у одних бодрость, другие, напротив, становятся раздражительны);
• слегка болит живот (тянет низ живота);
• наблюдается боль в груди и сосках.

Если есть хотя бы что-то из признаков, при этом никакие воспалительные заболевания не диагностированы, это свидетельствует о скором наступлении овуляции. Следует посчитать по дням цикла: период таких недомоганий приходится на 12–16 день. В день овуляции выделения становятся вязкими и прозрачными, напоминающими белок куриного яйца. В эти дни и следует пытаться зачать ребенка.

Можно использовать народные средства, например, попить травы, попросить мужа провести курс расслабляющего массажа.

Если женщина старше 35, то нужно обращаться к врачу, не откладывая, так как овариальный запас стремительно истощается.

После 40 лет уже может быть поздно, особенно если в семье есть случаи раннего наступления климакса. Тогда есть смысл воспользоваться ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Современная медицина творит чудеса. Если женщина не может забеременеть сама, ей надо обязательно обследоваться у хорошего специалиста. Возможно, понадобится лечение, а может быть, хватит изменения образа жизни – и она сможет испытать счастье материнства.

Женская фертильность в большинстве случаев восстанавливается. Если вы очень хотите стать мамой – используйте все возможные способы, а главное, сохраняйте твердую веру в успех – и все получится!

Овуляция и фертильная фаза – одно и то же?

Для того чтобы понять, что такое фертильные дни у женщин, нужно знать некоторые особенности женского организма.

Парам, которые планируют беременность, хорошо знаком термин «овуляция». Так называют период, когда зрелая яйцеклетка успешно вышла из доминантного фолликула и готова к встрече со сперматозоидом.

Понятия овуляция и фертильная фаза тесно взаимосвязаны. Но они не равны. Дело в том, что жизнеспособность яйцеклетки и сперматозоидов очень отличается. Если яйцеклетка способна к оплодотворению всего несколько часов (от 10 до 48 часов), то «боеготовность» сперматозоидов сохраняется 2-4 суток.

Фертильные дни у женщины определяются не только сроком жизни яйцеклетки, но и активностью сперматозоидов. Половые клетки здорового мужчины способны находиться в организме женщины несколько суток. В зависимости от микрофлоры влагалища, состояния шейки матки и образа жизни этот период варьируется от двух дней до недели. Фертильность повышается с приближением овуляторной фазы. Если у мужчины есть проблемы, то продолжительность благоприятного срока для зачатия будет снижена. Сперматозоиды не смогут сохранять свою активность долго.

Фертильный день – это сутки, во время которых обстоятельства для зачатия самые благоприятные. Медики употребляют термин фертильно окно. Им обозначают временной отрезок до, во время и после овуляции. У разных женщин «окно» разное: от 2 до 6 суток. Именно в это период и может наступить зачатие.

Фертильность высокая и низкая

Репродуктивный возраст женщины – это возраст, когда она способна воспроизводить потомство. То есть с начала менструаций и до климакса женский организм в той или иной мере фертилен. Фертильностью называют способность женщины зачать, выносить и родить здоровых детей. Уровень этой репродуктивной способности у всех женщин разный.

Женщинам с высокими показателями фертильности зачать ребенка просто, беременность протекает легко, а роды заканчиваются благополучно. Способность к деторождению у них настолько высока, что им сложно уберечься от зачатия даже с помощью контрацептивов. Тот минимальный шанс забеременеть при использовании противозачаточных средств (презервативов, гормональных препаратов, спиралей и т. д.) приходится на долю женщин с высокой фертильностью.

С низкими показателями фертильности стать мамой не так просто. Для этого ей понадобится медицинская помощь, обследование и лечение.

Какова вероятность, что календарный метод подведет?

Это биологический или, как еще говорят, физиологический, метод контрацепции. Если в организме происходит сбой, он сказывается на менструально-овариальном цикле. К нарушениям могут привести воспалительные заболевания половой системы, резкое изменение веса и, конечно, стрессы. Уже давно не секрет, что нервная и эндокринная системы тесно связаны с друг другом, поэтому любое эмоциональное перенапряжение чревато гормональным скачком. Овуляция может наступить раньше или, наоборот, «опоздать». Провоцирующим фактором могут оказаться даже незначительные на первый взгляд причины: смена климата, переезд, сдача нового проекта, конфликт. Именно в таких случаях календарный метод предохранения от нежелательной беременности уберечь не может. Надежность контрацепции составляет 60 — 91%.

Специалисты считают, если пара на протяжении нескольких лет при регулярной жизни успешно практикует календарный метод, ей стоит убедиться в своей фертильности (способности к зачатию). «Надежность» контрацепции может объясняться бесплодием одного или обоих партнеров.

Что делать, если результаты не радуют

Первый шаг — обратиться к врачу. Проблемами мужского репродуктивного здоровья занимаются два специалиста: уролог-андролог и репродуктолог.

Возможно, что плохие показатели — результат неправильной подготовки или ошибки лаборанта. В таком случае врач предложит сдать материал еще раз.

Второй шаг — лечение. Иногда достаточно просто смены образа жизни: отказ от курения и алкоголя, смена профессии на менее вредную, занятия спортом. Если этого недостаточно, врач назначает лечение. Например, при варикоцеле врач может предложить сделать операцию, устраняющую нарушенный венозный отток.

Заболевания, возникающие из-за избытка или недостатка гормона

Фолликулярная система яичников и плаценты отвечает за секрецию эстрадиола у женщин. У мужчин он испускается яичками. Кора надпочечников и жировая ткань с участием фермента ароматазы вырабатывают этот гормон у представителей обоих полов. Традиционное мнение о разделении гормонов на две группы, а именно исключительно «мужские» (андрогены) и «женские» (эстрогены и прогестерон) неверно. Все половые гормоны имеют стероидную природу. 

У женщин недостаток эстрадиола наблюдается во время менопаузы или после нее, что считается вполне естественным процессом. Однако если уровень этого гормона снижен у женщин репродуктивного возраста, это может быть первым признаком проблемы, которую необходимо решить для сохранения репродуктивного здоровья. 

Низкий уровень эстрадиола

В некоторых случаях низкий уровень эстрадиола может быть признаком множества заболеваний. Например, таких:

• Гипогонадизм. Это сбои в работе половых органов и молочных желез у женщин, провоцирующие их атрофию. 

• Гипофизарная карликовость или дефицит гормона роста человека. Проявляется задержкой линейного роста (карликовость) и физического развития, вызванных плохой работой гипофиза и недостаточной выработкой гормонов.

Дефект лютеиновой фазы — возникает, когда желтое тело «неохотно» снабжает организм достаточным количеством прогестерона.

• Синдром Тернера. Это заболевание имеет генетическую природу и вызвано структурным нарушением Х-хромосомы. Сопровождается патологией в развитии внутренних органов и низким ростом. 

• Воспаление половых органов. При недостаточной выработке эстрадиола репродуктивная система не способна работать корректно. 

Аномальный уровень эстрадиола проявляется следующими симптомами:

• нарушение менструального цикла;

• предменструальный синдром;

• сухость и жжение во влагалище;

• низкое половое влечение;

• апатия;

• мигрени;

• колебания артериального давления;

• быстрое изменение массы тела.

У мужчин, испытывающих дефицит эстрадиола, как правило, есть проблемы с кровеносными сосудами, костями и потенцией.

Высокий уровень эстрадиола 

Уровень гормона у женщин повышается на фоне фолликулярной кисты яичников, эндометриоза, цирроза печени и ожирения. Типичные признаки высокого эстрадиола — угри, выпадение волос, плохое состояние кожи, нарушение менструального цикла. 

У мужчин при этом может быть низкое либидо, заболевания сердца и сосудов, доброкачественная или злокачественная опухоль простаты.

Кроме того, как мужчины, так и женщины наблюдают у себя отеки, расстройства желудочно-кишечной системы, перепады настроения, потливость, плохой сон и беспокойство. Эти признаки могут говорить о многих заболеваниях. Чтобы определить истинную причину проблем со здоровьем, необходимо тщательное медицинское обследование.

Повысить уровень эстрадиола у обоих полов могут следующие факторы:

• цирроз печени;

• плохое функционирование щитовидной железы;

• лишний вес;

• использование некоторых гормональных препаратов.

Если вы подозреваете, что у вас недостаточный или, наоборот, повышенный уровень эстрадиола, не занимайтесь самолечением, так вы можете только навредить своему здоровью. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить соответствующее лечение. 

Что такое фертильные дни у женщин и овуляция – в чем разница

Фертильные дни и овуляция связаны между собой, но это не одно понятие. По мнению специалистов, наибольший шанс забеременеть наступает за день до выхода яйцеклетки. Именно этот момент и определяется овуляцией. Приходится он на середину цикла.

С момента выхода яйцеклетки есть 24 часа, чтобы сперматозоид смог ее оплодотворить. При этом во влагалище он может жить несколько часов, в матке – не более 5 суток. Это следует учитывать при выборе благоприятного времени для зачатия.

Фертильность начинается и пропадает в отдельные фазы, на что влияет состояние женского организма. Ее начало припадает на возраст около 14 лет, сохраняется она примерно до 50 лет. У молодых девушек всегда выше вероятность зачатия, так как организм работает слажено и отсутствуют многие факторы риска, характерны для среднего и пожилого возраста.

Время фертильности может меняться, и влияют на это многие факторы:

• лишний вес, ожирение;
• патологии эндокринной системы;
• сбои в работе иммунитета;
• тяжелая физическая нагрузка;
• перенесенные аборты и хирургические операции;
• наличие системных заболеваний (сахарный диабет);
• вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
• недостаточный отдых, бессонница.

Нарушение фертильности может зависеть от овуляции. Если она по каким-то причинам нарушается, возможность зачатия существенно снижается.

На фертильность оказывает влияние и репродуктивный возраст, который делят на 4 фазы:

1. Ранний период – от начала месячных и до 20-летнего возраста. В это время запускается регулировка гормонального фона. Шанс оплодотворения в этом возрасте высок.
2. Средний – от 21 и до 40 лет. У большинства в этот период менструация стабильна, как и наступление фертильности. Организм максимально готов к оплодотворению и вынашиванию плода.
3. Поздний – это время от 41 и до 45 лет. Эндокринный фон нестабилен, отмечаются нарушения продукции гормонов. Вероятность оплодотворения очень низкая.
4. Стихание репродуктивной функции – от 45 лет. Наступает климактерический период, организм утрачивает способность к оплодотворению.

Маточные кровотечение в постменопаузе

ДМК в постменопаузе в первую очередь рассматриваются как симптом злокачественного процесса эндометрия или шейки матки. Причиной также могут быть и гормонально-активные опухоли яичников. Вне связи со злокачественной трансформацией причиной ДМК могут быть гиперплазия эндометрия, полипы и атрофический кольпит. Осмотр влагалища и шейки в зеркалах позволяет уточнить состояние слизистой нижних отделов гинекологического тракта.

При атрофическом кольпите причина скудных кровянистых выделений — в истонченной и эрозированной слизистой влагалища. Основной жалобой до появления кровомазаний у таких пациенток бывает сухость и дискомфорт, и чаще у тех, которые практикую половые контакты. Лечение состоит в местном (интравагинальном) применении препаратов с эстрогенами, лактобактериями, бактериофагами.

Лечение ДМК

Маточные кровотечения в постменопаузе в подавляющем большинстве случаев являются показанием для гистероскопии и выскабливания эндометрия с последующим гистологическим исследованием для определения диагноза и дальнейшей тактики. В тяжелых случаях проводится полное удаление матки. Нередко гинекологи ждут облегчения со временем без хирургического лечения, но это не приводит к положительному результату. Следует помнить о необходимости ежегодного осмотра гинекологом и УЗ-контроля у всех женщин в менопаузе и постменопаузе. При отсутствии жалоб М-эхо более 5 мм — есть показание к гистероскопии и гистологической оценке эндометрия.

Диагностика ДМК

На данном этапе нужно дифференцировать маточные кровотечения от менструаций. В этом возрасте они происходят очень редко. Специалисты выполняют гистероскопию перед и после проведения выскабливания. Часто после процедуры обнаруживаются полипы, миомы и эндометриоз. Реже патология связана с новообразованием в яичнике, которое вызывает гормональный дисбаланс. Точно определить наличие и размер новообразования позволяет и УЗИ. Точную стратегию диагностики подбирает лечащий врач на основе анамнеза.

Можно ли повысить активность половых клеток у женщин и мужчин?

Если вы хотите узнать об уровне своей фертильности, нужно посетить вашего лечащего врача: гинеколога или андролога. Доктор должен дать вам направление на обследование, по результатам которого можно будет судить о наличии проблемы.

Очень часто после прохождения курса лечения может наступить беременность. Если проблем у вас нет, значит, причины могут быть в особенности физиологии. Есть ряд общих рекомендаций, которые могут помочь мужчинам и женщинам повысить фертильность:

• регулярно заниматься любовью со своим постоянным партнером (2 раза в неделю и больше);
• не придерживаться низкокалорийной диеты;
• добавить в свой рацион больше свежих овощей и фруктов, морепродуктов и мяса нежирных сортов;
• не кушать копчености, маринады, жареные блюда;
• придерживаться здорового образа жизни: заниматься спортом или регулярными физическими нагрузками, оставить вредные привычки (не курить и не принимать алкоголь), употреблять меньше напитков с высоким содержанием кофеина;
• пересмотреть свой гардероб: мужчинам стоит убрать все сдавливающие брюки и белье;
• рекомендация для мужчин: не перегревать (и не переохлаждать) яички.

Женская фертильность

Фертильность у женщин – что это? У представительниц слабого пола все обстоит несколько иначе. Под женской фертильностью понимается возможность зачать ребенка. Основную роль в этом процессе играет гормональный фон, состояние яичников и фаллопиевых труб.

Как вы видите, женскую фертильность определить или оспорить значительно сложнее. К анализам, диагностирующим данное состояние, можно отнести ультразвуковое исследование, сдачу крови на гормоны, метросальпингографию и гистеросальпингогорафию.

На показатель фертильности у женщин влияют следующие факторы:

• злоупотребление алкоголем и табакокурение;
• употребление гормональных препаратов;
• возраст и масса тела;
• половые инфекции;
• проведенные хирургические вмешательства на области малого таза;
• гормональный фон;
• наличие или отсутствие овуляции.

Меноррагии, метроррагии

Маточное кровотечение может возникнуть во время менструации или между менструациями.

В первом случае это означает избыточную кровопотерю. В норме объем менструальной крови составляет 30 — 40 мл. Если он превышает 100 м, это аномальное меноррагическое кровотечение, которое требует диагностики и лечения.

Если выделение крови не связано с менструальным циклом, оно называется метроррагией.

Полименорея означает сокращение интервалов между менструациями и приводит к частой потере крови (разновидность меноррагии).

Менометроррагия означает продолжительные и нерегулярные выделения крови (разновидность метроррагии).

Показатели фертильности

Фертильность у женщин чаще всего определяется во время планирования ребенка. В этих целях осуществляется комплексное обследование организма. Главным критерием плодовитости служит тест на Антимюллеров гормон (АМГ). Он отражает запас яйцеклеток в организме. Со временем показатель только снижается, следовательно, репродуктивная функция на этом фоне идет на спад.

Не менее важным показателем фертильности является регулярность овуляции. Ее определяют с помощью ультразвукового исследования. Процедуру проводят несколько раз за цикл, с интервалами в 2-3 дня. Помимо созревания яйцеклетки, оценивают динамику роста эндометрия. Этот показатель помогает оценить шансы на успешное вынашивание ребенка. При недостаточной толщине маточных слоев имплантация становится невозможной. Для определения гормонального статуса назначают соответствующие анализ на фертильность женщины

Особое внимание уделяют определению уровня ЛГ и ФСГ. Соотношение этих гормонов отражает работу яичников в фолликулярной фазе

При снижении плодовитости уровень ФСГ будет превышать допустимые нормы. В этом случае речь идет об истощении придатков.

Прогноз фертильности у женщин может определяться с помощью гистеросальпингографии. Процедура выявляет степень проходимости маточных труб. В рамках ее проведения врач вводит через шейку матки контрастную жидкость. С помощью аппарата рентгена делают снимок труб. При полной непроходимости фаллопиевых труб здоровая беременность невозможна, даже при наличии овуляции.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

• Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
• Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
• Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

• ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
• ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
• Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
• АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
• Некоторые другие.

Половые гормоны:

• Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
• Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

• ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
• Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
• Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Когда сдавать анализы при беременности

График сдачи анализов при беременности построен с учетом внутриутробного развития плода, поэтому важно сдавать их вовремя. Результаты некоторых, если сдать их позже, становятся неинформативными из-за сложности интерпретации результатов

Первые анализы женщина сдает при постановке на учет у акушера-гинеколога, а последующие согласно плану. Скрининговые анализы назначают в периоды с 12 по 14 неделю беременности, с 20 по 24 и с 30 по 32. В это же время делают и пренатальное УЗИ.

В обязательном порядке беременным назначают:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на сахар;
• Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
• Анализ крови на группу и резус-фактор;
• Анализ крови на гормоны (ТТГ, Т4, прогестерон и другие);
• Анализ крови на торч-инфекции (вирус герпеса, гепатита, краснухи, волчанки, токсоплазмоза, цитомегаловируса);
• Анализ крови на ВИЧ;
• Анализ крови на сифилис (реакция RW);
• Анализ крови на определение ПАПП-белка;
• Двухчасовой тест толерантности к глюкозе;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологическое исследование мочи на скрытые инфекции;
• Мазок на патогенную флору и цитологию.

Перечень назначенных врачом анализов может быть и другим. Например, некоторые он может отменить, если женщина уже сдавала их при планировании беременности. Также доктор может назначить и дополнительные исследования крови или инструментальные обследования. Часто проводят колькоскопию при беременности, которая позволяет оценить состояние шейки матки.

Менструальный цикл женщины: связь овуляции и зачатия

Менструальный цикл (месячные) — комплекс циклических изменений в организме женщины, который проявляется в виде кровотечения из половых путей. Это является признаком готовности женского организма к беременности и родам. Менструальный цикл может составлять от 21 до 40 календарных дней, а продолжительность менструального кровотечения – от 3 до 7 дней.

Первые 3 года от начала менструаций цикл может колебаться, но не должен выходить за пределы 21-45 дней. Более значимые нарушения цикла наблюдаются в подростковом возрасте и перед климаксом — это тоже нормально и происходит из-за нестабильного гормонального фона.

Для того чтобы знать, когда у женщины наступает день зачатия, нужно понимать, что такое фертильность и овуляция. Как эти понятия связаны с зачатием и какой процент забеременеть в день овуляции?

Овуляция – это выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Это происходит раз в месяц, обычно в середине менструального цикла (за две недели до месячных). Далее яйцеклетка постепенно движется по маточной трубе и встречается со сперматозоидом – таким образом происходит оплодотворение. Если оплодотворение не наступает, то яйцеклетка погибает примерно через сутки.

Чтобы определить, когда наступит овуляция нужно посчитать среднюю продолжительность цикла — например, 32 дня — и отнять 14. Получается, что именно тот день — 18-й день вашего цикла (первый — день начала менструации).

В день овуляции есть 33% вероятности успеха зачатия, так как женщина наиболее фертильна 3-7 дней.