Гемоглобин норма у мужчин по возрасту в таблице
Содержание:
- Цвет мочи
- Причины
- Причины снижения уровня гемоглобина
- Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
- CRP – показания к обследованию
- Дополнительные исследования при отклонении от нормы
- Повышенный гормон Т3
- Как снизить гемоглобин в крови?
- Причины низкого гемоглобина у мужчин
- Повышенный гемоглобин
- Анализ на железо в крови (Fe, Iron)
- Несколько фактов о гемоглобине
- Опасная симптоматика
- Что такое гемоглобин и каким он бывает
Цвет мочи
Цвет мочи зависит от количества принимаемой жидкости и от концентрационной способности почек. Длительное выделение бледной, бесцветной или водянистой мочи характерно для
- несахарного и сахарного диабета;
- хронической почечной недостаточности.
Интенсивно окрашенная моча выделяется при больших внепочечных потерях жидкости (при лихорадке, диарее). Розово-красный или красно-коричневый цвет, обусловленный примесью «свежей» крови бывает при:
- мочекаменной болезни;
- опухолях;
- инфаркте почки;
- туберкулезе.
Выделение мочи вида «мясных помоев» характерно для больных острым гломерулонефритом. Темно-красный цвет мочи появляется при массивном гемолизе эритроцитов. При желтухах моча приобретает бурый или зеленовато-бурый цвет («цвет пива»). Черный цвет мочи характерен для алкаптонурии, меланосаркомы, меланомы. Молочно-белый цвет мочи появляется при липидурии.
Причины
Среди причин низкого гемоглобина у мужчин выделяют:
- Подверженность железодефицитной анемии – одна из самых распространенных причин, связанная с недостатком железа в рационе.
- Ведение малоподвижного, сидячего образа жизни.
- Ограниченное пребывание на свежем воздухе и отсутствие двигательной активности, физических нагрузок.
- Патологии желудка, например наличие утонченных стенок.
- Зашлакованность тонкого кишечника, вследствие чего необходимые питательные вещества плохо усваиваются.
- Наличие заболеваний крови.
- Потеря крови явного или скрытого происхождения. Явную кровопотерю может вызвать ранение, операция, авария, травма. Скрытая кровопотеря характеризуется отсутствием внешнего проявления, она может быть связана с геморроем, кровоточивостью десен, открытием желудочной язвы.
- Раковые опухоли.
- Частая сдача крови.
Выявление причины наличия пониженного гемоглобина в мужском организме поможет правильно определить лечение, которое должно быть направлено, в первую очередь, на ее устранение.
Причины снижения уровня гемоглобина
Основными причинами снижения уровня гемоглобина в крови у
мужчин являются:
- снижение количества поступающего в организм
железа; - нарушения всасывания и процесса транспортировки
железа по организму; - уменьшение количества эритроцитов в результате
нарушения их продуцирования костным мозгом или укорочения срока жизни в силу
разных обстоятельств.
При этом наиболее часто понижение гемоглобина обусловлено
именно дефицитом железа в организме. Дело в том, что всасывание этого
микроэлемента из продуктов питания ограничено. Даже при полноценном питании в
сутки может усвоиться не более 1—1,5 мг, а при погрешностях в диете количество
поступающего в организм железа не может покрыть потребности в нем. В таких
случаях для поддержания нормальной жизнедеятельности задействуют депо железа в
виде ферритина. Но его запасы ограничены, а потому при их истощении происходит
снижение интенсивности эритропоэза костного мозга. В результате количество
эритроцитов, как и уровень гемоглобина, снижаются, что говорит о развитии
анемии и сопровождается появлением характерных симптомов.
Таким образом, причинами пониженного гемоглобина у мужчин
могут выступать:
- недоедание;
- недостаточное потребление продуктов, являющихся
источниками железа: - приверженность к вегетарианской диете;
- заболевания органов ЖКТ;
- выраженные кровотечения при травмах, операциях,
в том числе скрытые (наблюдаются при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, патологиях почек, легочном сидерозе и др.); - геморрой;
- злокачественные опухоли;
- хронические интоксикации;
- васкулит;
- системная склеродермия;
- системная красная волчанка;
- гельминтоз;
- муковисцидоз;
- ревматоидный артрит и пр.
Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:
- гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
- скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
- уремический перикардит;
- жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
- наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
- прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;
В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:
- Определить причины возникновения почечной дисфункции;
- Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
- Провести качественный медицинский осмотр;
- Назначить диагностику почечной недостаточности;
- Произвести лечение почечной недостаточности;
- Составить прогноз по окончанию лечения;
- Назначить профилактику почечной недостаточности.
Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.
В дневном стационаре проводятся:
- определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
- оценка функции доступа для диализа;
- изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
- динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
- назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
- обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
- диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
- оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
- выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
- обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
- проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.
Отделение развернуто на 15 диализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам
Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья
В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.
CRP – показания к обследованию
CRP назначается:
- если у пациента есть риск возникновения бактериальной инфекции;
- для пациентов, находящихся на послеоперационном выздоровлении – если значения CRP остаются повышенными через три дня после операции, то можно заподозрить бактериальную инфекцию;
- новорожденным с признаками инфекции;
- пациентам с признаками сепсиса: лихорадкой, ознобом, учащенным дыханием и сердцебиением;
- когда необходимо оценить состояние здоровья, например, при волчанке или артрите;
- чтобы проверить эффективность терапии воспаления – во время нее уровень СРБ должен снижаться;
- для изучения повреждений тела и последствий после перенесенных операций, трансплантации органов и ожогов, для раннего обнаружения возможной инфекции.
Тест CRP может помочь при:
- оценке степени тяжести воспалительного процесса;
- раннем выявлении послеоперационных осложнений;
- обнаружении отторжения трансплантата;
- мониторинге успешности лечения антибиотиками при бактериальных инфекциях;
- наблюдении за пациентами с воспалительными ревматическими заболеваниями.
Таким образом, наиболее распространенное применение теста CRP – определение его уровня при подозрении на воспаление, вызванное бактериальной инфекцией.
Это особенно полезно для отличия вирусных инфекций от бактериальных. Так как при вирусных инфекциях – воспалениях, сопровождающихся повышенным оседанием и увеличением количества лейкоцитов, уровень СРБ остается в более низком диапазоне, чем в случае бактериальной инфекции. И в этом случае его рост намного выше.
Повышение CRP присутствует в следующих случаях:
- при воспалении;
- после операции;
- при наличии злокачественных заболеваний;
- при аллергических реакциях;
- при хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или волчанка.
Дополнительные исследования при отклонении от нормы
Определение концентрации гемоглобина в крови мужчины является диагностически информативным лабораторным исследованием. Для достоверного определения причины изменения уровня данного показателя врач назначает дополнительные исследования, которые включают:
- Определение гематокрита – процентное соотношение объема эритроцитов к их общему количеству в единице объема крови, показатель дает возможность косвенно ориентировочно определить концентрацию гемоглобина в одном эритроците.
- Концентрация гемоглобина в эритроцитах – исследование, позволяющее определить причину уменьшения концентрации гемоглобина в крови.
- Подсчет количества эритроцитов – дает возможность выявить снижение концентрации гемоглобина, связанного с нарушением формирования и дозревания эритроцитов или их повышенного разрушения.
- Определение наличия патологических форм гемоглобина, которые практически не должны встречаться в организме взрослого мужчины.
- Определение морфологических свойств эритроцитов, включая их размеры и форму.
- Микроскопическое исследование красного костного мозга, взятого путем пункции (прокол) грудины.
Повышенный гормон Т3
Повышение гормона Т3 встречается при различных видах тиреотоксикоза (повышения уровня гормонов щитовидной железы в крови).
Если гормон Т3 свободный повышен, обычно пациента беспокоит ряд симптомов (следует учитывать, что гормон Т3 – весьма активный гормон, поэтому и симптомы будут выражены весьма сильно):
- пациентов беспокоит раздражительность, нервозность, быстрая возбудимость и быстрая утомляемость (иногда этот симптомокомплекс называют «раздражительная слабость»);
- очень часто отмечается тремор (дрожание) пальцев рук;
- очень характерны нарушения ритма сердца по типу тахиаритмии (учащения пульса), а также появление экстрасистолии (дополнительных сокращений сердца с последующим длительным периодом «отдыха», субъективно воспринимаемых пациентами как «перебои» в работе сердца);
- похудание.
Важно отметить, что анализ крови на свободный гормон Т3 – это один из наиболее сложных анализов в лабораторном деле. С ним связано значительное число потенциальных ошибок лабораторий
Наиболее часто встречается ложное повышение гормона Т3 в крови – такой результат исследования попадает к врачам-эндокринологам Северо-Западного центра эндокринологии практически ежедневно. Заподозрить ошибку лаборатории помогает анализ других гормонов щитовидной железы – если гормон ТТГ в норме, а гормон Т3 повышен, есть все основания подозревать лабораторию в некачественном анализе. Такое же подозрение возникает и в случае, если ТТГ в норме или повышен, гормон Т3 повышен, а гормон Т4 – в норме. Во всех случаях сомнительных заключений лаборатории следует провести повторный анализ в высокоточной иммунохемилюминесцентной лаборатории 3-го поколения специализированного центра эндокринологии, в качестве работы которой не будет никаких сомнений. Северо-Западный центр эндокринологии практически каждый день проводит подобные проверочные анализы для своих пациентов, и очень часто выявленные при первичном анализе «странные изменения» оказываются неправдой.
Что делать, если гормон Т3 повышен, и в качестве теста сомневаться не приходится (гормон ТТГ при этом практически всегда снижен, а Т4 – обычно повышен, хотя и не всегда)? Совет может быть только один – необходима консультация врача-эндокринолога, имеющего значительный опыт в лечении заболеваний щитовидной железы.
Как снизить гемоглобин в крови?
Если то, от чего поднимается гемоглобин, никак не связано с серьезными болезнями, то можно воздействовать на него конкретным рационом или лекарствами. Среди аптечных лекарств, которые можно легко купить в аптеке, есть те, которые нацелены на разжижение крови: Трентал, Кардиомагнил, Курантил, Аспирин. Обязательно назначить их должен только доктор! Чтобы в домашних условиях уменьшить гемоглобин, нужно скорректировать свой рацион:
- Пить много жидкости в сутки. Для этого нужно пить теплую воду. Если вы не можете этого сделать, тогда применяются капельницы с физраствором.
- Уменьшить жиры, сладости, яйца, так как они увеличивают холестерин и так в вязкой среде.
- Нельзя пить поливитамины и средства, в которых присутствует медь и железо.
- Лучше выбирайте креветки, рыбу, белое мясо, орехи, бобовые, овощи.
- Также ограничьте прием продуктов, которые увеличивают гемоглобин. Это пища, обогащенная белком и железом — красное мясо, фрукты и овощи красного цвета, субпродукты, рыбная икра, сливочное масло, гречка, сладкое.
Теперь вы знаете, почему появляется повышенный гемоглобин у женщины.
Причины низкого гемоглобина у мужчин
Причины пониженного гемоглобина различны, они могут иметь связь с питанием человека, его образом жизни, наличием заболеваний ЖКТ. Уровень железосодержащего белка в крови снижается по нескольким причинам, и они могут быть связаны между собой.
Основные причины анемии у взрослых мужчин:
- недостаток в рационе пищи белкового происхождения;
- нарушение обменных процессов в организме;
- заболевания системы кроветворения;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- систематические потери крови.
Женщина может столкнуться с анемией после очередной менструации. Если организм не может компенсировать кровопотери самостоятельно, то требуется назначение корректирующей терапии.
Подробнее о причинах
Если человек придерживается определенных правил питания, сидит на строгой диете или отказывается от продуктов животного происхождения намеренно – это может стать причиной анемии. Некоторые заболевания эндокринного характера приводят к нарушению обменных процессов в организме. За счет чего снижается количество железа в крови, развивается анемия.
Болезни системы кроветворения влияют на концентрацию белка в организме. Заболевания могут носить и онкологический характер.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, такие как язва желудка нередко сопровождаются потерей крови. Внутренние кровотечения незаметны глазу, они могут оказать влияние на концентрацию железа в организме человека. Донорство еще одна причина низкого гемоглобина. Организм не успевает восполнять потери, восстановить кровь, в результате чего и развивается анемия.
У мужчины железо в крови может понизиться и при пассивном образе жизни. Недостаток физической активности приводит к падению уровня тестостерона, как следствие снижению концентрации гемоглобина в организме.
Повышенный гемоглобин
Чаще всего повышение уровня гемоглобина — это сгущение крови, возникающее вследствие каких-то причин: потливости, стресса, недостаточного употребления жидкости, применения мочегонных препаратов. Есть заболевания, при которых уровень гемоглобина в крови может повышаться: болезни легких и почек. Повышение содержания гемоглобина чаще встречается у мужчин, и в 99% случаев это норма, а не болезнь. Уровень гемоглобина у женщин повышается крайне редко.
Чем опасен высокий гемоглобин?
Подробнее
Гемоглобин синтезируется в печени под влиянием тестостерона, а у мужчин, как известно, его значительно больше. И врачи считают, что показатель уровня гемоглобина до 190 г/л не является заболеванием у мужчин, а зачастую характеризует их образ жизни. От спортсменов физические нагрузки требуют повышенного обеспечения кислородом — и уровень гемоглобина растет. Повышенный уровень гемоглобина часто наблюдается у людей определенных профессий, работающих в условиях хронической кислородной недостаточности (гипоксии): это пилоты, стюардессы, ныряльщики за жемчугом, водолазы. Кроме того, у тех, кто проживает в условиях высокогорья, а также у людей, испытывающих обезвоживание организма (без сопровождения жажды) по разным причинам: повышенная потливость, употребление малого объема жидкости, перенесенные инфекционные заболевания с температурой и потливостью. А у курильщиков, например, никотин снижает выработку гемоглобина.
Лечение
Следует повторить анализ крови и правильно подготовиться к нему. Если при высоких показателях уровня гемоглобина и эритроцитов отмечаются такие симптомы, как зуд кожи после горячего душа или бани, боли в левом подреберье, синяки на теле, носовые кровотечения, следует обратиться к врачу для детального обследования.
Диагностика
Клинический анализ крови желательно проверять ежегодно. Высокий уровень гемоглобина в норме наблюдается у новорожденных в первые месяцы жизни. Возраст сниженного уровня гемоглобина назвать сложно, ведь низкое содержание гемоглобина — это всегда патология. Снижается уровень гемоглобина у беременных в третьем триместре, у мужчин пожилого возраста из-за низкой выработки тестостерона.
Анализ на железо в крови (Fe, Iron)
Уровень железа в крови определяется в рамках биохимического анализа крови. Для этого используется размерность микромоль на литр (мкмоль/л). Анализируют для этого венозную или капиллярную кровь. Способ исследования — фотометрический.
Наиболее простым и доступным способом оценки содержания железа в организме является клинический анализ крови, которая забирается из пальца. В таком случае можно оценить уровень гемоглобина в граммах на литр.
Уточняем анализ
Анализ крови на гемоглобин — важная, но недостаточная процедура для оценки уровня железа в крови. Бывает так, что гемоглобин в норме, но уровень железа понижен. В таком случае необходимо проанализировать дополнительные параметры, которые укажут на истинное содержание микроэлемента в организме.
Примечательно, что количество сывороточного железа — показатель, который варьирует в зависимости от дня и даже времени суток. Для минимизации неточностей определение уровня железа в крови принято сочетать и с другими анализами. Среди таковых — анализ на общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), а также анализы на ферритин и трансферрин. Показатели ОЖСС и трансферрина используют для определения количества железа, которое в данный момент транспортируется кровью.
Несколько фактов о гемоглобине
- Недостаток гемоглобина — это заболевание, называемое анемией. Патология очень распространена — низкий уровень важнейшего белка фиксируется у каждой третьей женщины. У каждой 12-й обнаруживается дефицит железа.
- Железосодержащий белок — основная составляющая красных клеток крови — эритроцитов. Его главная функция — транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. При анемии страдает весь организм, включая мозг. При повышении гемоглобина — гипергемоглобинемии — сгущается кровь. Это приводит к тромбам и др. нарушениям.
- Выявить анемию или гипергемоглобинемию просто — нужно сдать анализ крови на гемоглобин. Поводом для этого могут стать бледность кожи, слабость, головокружения, любые кровопотери, ослабление памяти, зрения и т. д. Анализ сдается утром, на голодный желудок. Курить и принимать лекарства перед сдачей крови нельзя.
Опасная симптоматика
Гипотония, при которой значения АД не ниже 110 / 70, редко имеет выраженные симптомы. Если состояние вторичного типа, развившегося на фоне длительно текущих патологических процессов, отмечают нарушения перистальтики кишечника, изменения характера работы печени и желчного пузыря, ослабление пищеварительной функции. Эти сбои требуют корректировки.
Из-за плохо выраженной симптоматики внимание следует обращать на всё. Если человек отметил хотя бы один из перечисленных ниже признаков, лучше посетить врача:
- Одышка. Число дыхательных движений в минуту нарушается. Отклонение происходит в сторону увеличения. Состояние сопровождает выраженную гипотензию, указывает на дисфункцию сердечно-сосудистой системы.
- Увеличение ЧСС. Иными словами – тахикардия. Это говорит о функциональных сбоях в работе сердечной мышцы, сосудов. Высок риск развития опасных осложнений.
- Потемнение в глазах при изменении положения тела. Отмечают скачок АД в ту или иную сторону. Предсказать последствия невозможно.
- Цианоз — посинение носогубного треугольника, кончиков пальцев. Наблюдают, когда периферическое кровообращение нарушено.
- Бледность эпидермиса.
- Нарушение сна.
- Депрессивное состояние и неврозы.
- Слабость.
- Обморочные состояния на регулярной основе.
- Тошнота.
- Рвотные позывы, не приносящие рузультата.
- Проблемы с координацией, нечётка речь.
К сведению!
Если при давлении 110 на 70 голова болит несколько дней подряд, надо обратиться в больницу. Такая симптоматика имеет место при недостаточности кровоснабжения мозга.
Что такое гемоглобин и каким он бывает
Гемоглобин – белок, содержащийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах). Основная его функция – транспорт кислорода, который попадает в кровоток из легких при вдохе1. Существует несколько вариантов гемоглобина у здорового человека:
- Гемоглобины взрослых (HbA и HbA2) – составляют более 99% всего гемоглобина в крови.
- Оксигемоглобин (HbO2) – образуется при связывании с кислородом. В легочных венах, где происходит интенсивный газообмен, оксигемоглобин составляет до 98% от всего гемоглобина.
- Карбогемоглобин (HbCO2) – образуется при связывании с углекислым газом. В венозной крови доля карбогемоглобина составляет до 20%.
Существуют и патологические формы гемоглобина, при которых белок не в состоянии выполнять основную свою функцию. К таким формам относятся:
- Метгемоглобин (MetHb) – образуется при окислении гемового железа. Как правило, антиоксиданты клетки восстанавливают метгемоглобин до нормального (HbA). Однако при нехватке витамина С, приеме сульфаниламидных препаратов или нитрита натрия (пищевой консервант) процесс образования метгемоглобина ускоряется, из-за чего ткани испытывают кислородное голодание.
- Карбоксигемоглобин (HbCO) – соединение гемоглобина с угарным газом (СО).
- Гликозилированный гемоглобин (HbA1C) – образуется при соединении с глюкозой. Сегодня гликозилированный гемоглобин применяется в диагностике сахарного диабета. В отличие от простого анализа на глюкозу в крови, гликозилированный гемоглобин указывает на уровень сахара за последние 3-4 месяца (средняя продолжительность жизни эритроцитов).
- Гемоглобин S (HbS) – содержится в эритроцитах людей, болеющих серповидно-клеточной анемией2. Гемоглобин S менее стойкий и хуже справляется с транспортом кислорода.
Важно! Допустимая норма карбоксигемоглобина составляет 0,5-1,5% в зависимости от условий жизни и загрязненности воздуха. У городских жителей уровень HbCO выше, чем у сельских
А у курильщиков он достигает 8-9%.