Кашель

Почему дети кашляют

Если кашель сопровождает заболевание, он также не несет угрозы. С его помощью через дыхательные пути малыша выводятся продукты воспалительной реакции (слизь, погибшие лейкоциты). Другими словами, если патологический признак проявляется у ребенка постоянно и имеет ясную причину (ОРВИ, бронхит, пневмония), тревожиться не надо.

Однако, если ребенок кашляет по ночам, а днем – нет, это причина обеспокоиться. Необходим осмотр у педиатра. До этого нельзя давать ребенку никакие противокашлевые препараты, применять народные средства. Они могут исказить характер кашля, в результате врач не увидит истинную картину и не сможет помочь.

Опыт мам и пап

Мамы отмечают, что практически у всех малышей при появлении первых зубок наблюдается достаточно сильный кашель и повышение температуры. Кто-то идет с этим к педиатру, а кто-то просто остается дома и ждет – обычно такой симптом проходит за пару недель. Признаком именно прорезывания может быть весьма обильное выделение слюны. Часто врачи даже отказываются назначать какие-то анализы или лечение, особенно если явно видно, что у ребенка просто режутся зубки. Но если кашель сильный и никак не проходит, и при этом у малыша держится температура, то лучше все-таки обратиться к врачу – по опыту родителей это может быть какое-нибудь заболевание, которое лучше начать лечить как можно раньше.

Автор статьи: Карстен Алена

Оценить статью:

4.4

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Санкт-Петербурга

Выберите метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Возле метроАвтовоАкадемическаяБалтийскаяВасилеостровскаяВладимирскаяВолковскаяВыборгскаяГорьковскаяГостиный ДворГражданский ПроспектДевяткиноДостоевскаяЕлизаровскаяЗвезднаяЗвенигородскаяКировский ЗаводКомендантский ПроспектКрестовский ОстровКупчиноЛадожскаяЛенинский ПроспектЛеснаяЛиговский ПроспектЛомоносовскаяМаяковскаяМосковскаяМосковские ВоротаНарвскаяНевский ПроспектНовочеркасскаяОбуховоОзеркиПарк ПобедыПарнасПетроградскаяПионерскаяПлощадь Александра НевскогоПлощадь ВосстанияПлощадь ЛенинаПлощадь МужестваПолитехническаяПриморскаяПролетарскаяПроспект БольшевиковПроспект ВетерановПроспект ПросвещенияПушкинскаяРыбацкоеСадоваяСенная ПлощадьСпасскаяСпортивнаяСтарая ДеревняТехнологический ИнститутУдельнаяУлица ДыбенкоФрунзенскаяЧерная РечкаЧернышевскаяЧкаловскаяЭлектросилаАдмиралтейскаяБухарестскаяОбводный каналМеждународнаяБеговаяЗенитПроспект СлавыДунайскаяШушары

Все стоматологии Санкт-Петербурга

Как бороться с ночным кашлем у ребенка

Когда мы говорим о кашле, мы должны четко понимать, что является причинное его появления. Например, в 30% случае кашель вызывается повышенной кислотностью желудка, поэтому лечить надо не легкие, а органы желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что кашлевые рецепторы находятся не только в легких, но и диафрагме, и желудке и других органах.

Лечение ночного кашля у детей требует тщательного обследования у врача, чтобы установить истинную причину заболевания. Если кашель связан с наличием аллергена, то его следует устранить, ребенку дать антигистамины и поддерживающие иммунную систему препараты.

Если причина кашля – вязкая мокрота и вирусы, то ребенку назначают противовирусные препараты, лекарства, разжижающие и выводящие мокроту. При коклюше следует принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Лечение «не легочных» форм ночного кашля следует согласовывать с узкопрофильным специалистом.

Почему ребенок кашляет по ночам, а днем — нет? В каких случаях стоит бить тревогу, если ребенок кашляет только ночью? Чем можно помочь малышу? Ночные покашливания малыша вызывают беспокойство у родителей, поскольку свидетельствуют о том, что в детском организме не все в порядке. Тревога мамы и папы усиливается, если весь день кроха отлично себя чувствует, а подозрительный симптом проявляется только во сне.

Симптомы

Если малыш кашляет из-за зубного прорезывания, причина кроется в чрезмерном слюноотделении или в образовании мокроты. Не нужно давать больному ребенку никаких медикаментов без предписания врача – вред от них может оказаться в разы больше пользы.

Если мама или папа отмечает наличие у ребенка кашля, но не уверен, что дело в появлении молочных зубов, стоит осмотреть кожные покровы вокруг детского рта. При обильном отделении слюны она попадает не только в горло, но и вытекает из ротовой полости, вызывая раздражение и покраснение мягких тканей.

Прорезывание зубов у ребенка

Стоит понимать, что появление зубов – сложный и достаточно болезненный процесс, связанный с некоторыми изменениями в растущем организме. В период, когда режутся зубки, малыш часто плачет из-за дискомфортных ощущений, поэтому в его носоглотке скапливается слизь. Она попадает в дыхательные пути, вызывая кашель. Если он сухой, это означает раздражение слизистых оболочек, если влажный, значит, уже образовалась мокрота.

ВАЖНО: Обычно подобные приступы кашля проходят самостоятельно за 2-3 дня. Но если этого не произошло, а также появился насморк, затрудненное дыхание и хрипы в области груди, высока вероятность, что ребенок болен

В данном случае необходимо срочно обратиться к педиатру.

Кашель – это повод обратиться к врачу

Кашель – весьма распространённый симптом. Очень часто он сочетается с другими симптомами, такими как насморк, повышение температуры, боль в горле или боль в груди. В подобных случаях мы, как правило, своевременно прибегаем к врачебной помощи.

Но в других случаях кашель может быть единственным симптомом: другие симптомы полностью отсутствуют или проявляются смазано. И тогда возникает иллюзия, что ничего серьёзного нет и к врачу можно не обращаться. При этом кашель часто является хроническим, поскольку именно хронический кашель, как правило, выступает как изолированный симптом.

Это – опасное заблуждение. Так как многие тяжелые заболевания (опухоли, рак легкого) на начальных стадиях могут проявляться лишь кашлем. При сердечной недостаточности больной может жаловаться на кашель и не обращать внимания на другие симптомы (одышку, слабость, головокружение, гипертонию). Поэтому если кашель не оставляет Вас в течение нескольких недель (кашель больше месяца – это уже затяжной кашель) или если Вы заметили усиление кашля утром или в ночное время,  обязательно обратитесь к врачу.

Если ребенок кашляет, покажите его врачу. Детский иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому за состоянием здоровья ребенка требуется более чуткий контроль. Возможно, ребёнок просто прокашливается (здоровый ребёнок может кашлять до 10-15 раз в сутки – таким образом его организм прочищает  дыхательные пути от пыли и микробов), а может быть у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание..

Виды кашля

В
практике педиатров принято рассматривать несколько видов кашля, каждый из
которых является признаком того или иного заболевания.

В том случае, когда у ребенка в ночное
время неожиданно развивается навязчивый сухой кашель лающего характера с
практически полным отсутствием (или незначительным отделением) мокроты, это
может сигнализировать о развитии острого вирусного воспаления верхних
дыхательных путей.

Если кашель из сухого переходит во
влажный, возникает подозрение на развитие бронхита. В то же время при появлении
влажного кашля (и полном отсутствии «сухой» стадии), нужно обязательно сделать
рентген, дабы исключить пневмонию.

При бронхиальной астме у ребенка
наблюдается спастический кашель. Следует отметить, что такое состояние у детей
первого жизни может быть симптомом обструктивного бронхита.

У детей, перенесших бронхит, в ночное
время может развиваться затяжной кашель, связанный с гиперсекрецией мокроты.
Также он может возникать по причине затека слизи из носоглотки или вследствие
воспаления небной миндалины.

Приступообразный кашель,
сопровождающийся выделением комочков твердой слизи, длящийся более шести недель,
характерен для трахеита и трахеобронхита вирусной этиологии, а также он может
наблюдаться после коклюша, протекающего в нетипичной форме.

В чем опасность появления храпа у ребенка?

Уже само наличие храпа безусловно говорит о том, что во время сна нарушен воздухообмен, значительно снижен объем поступаемого с дыханием в легкие воздуха, а значит формируется дефицит поступающего из легких в кровеносное русло кислорода, следовательно страдает функция дыхания каждой клеточки организма. Временная гипоксия (недостаток кислорода) связанный с острым заболеванием, конечно к большим нарушениям не приведет и нивелируется при выздоровлении организма. Но наличие хронической гипоксии неблагоприятно скажется на развитии растущего организма и проявится недомоганием, рассеянностью внимания, снижением памяти, сонливостью и вялостью днем. Сон не будет давать нужной порции отдыха и прилива новых сил для нового дня.

Но наибольшую опасность представляет наличие у ребенка синдрома апное (остановка дыхания на какой-то промежуток времени во время сна), чем оно длительнее и чем чаще периоды апное, тем больше внешние проявления: синева под глазами, синюшность носогубного треугольника, бледность кожных покровов, что уже свидетельствует об очень серьезных нарушениях и серьезных возможных последствиях этого процесса.

Во время апное происходит резкое и значительное снижение концентрации кислорода в периферической крови, а это уже опасно.

Как проходит лечение чувства кома в горле

Лечение определяется причинами и механизмом развития заболевания и каждому пациенту подбирается индивидуально.

При недавно возникшем и нетяжелом состоянии лечение проводится амбулаторно: врач проводит психотерапевтическое занятие, выписывает лекарства, которые пациент принимает дома и периодически приходит на повторные консультации.

При средней тяжести — рекомендовано лечение в дневном стационаре: ежедневно проводятся лечебные процедуры (инфузии лекарств, физиотерапия и пр.), которые занимают час-полтора, но при этом пациент живет дома и занимается своими обычными делами. Средний курс дневного стационара — около 10 дней.

При тяжелом состоянии рекомендована госпитализация в стационар. За счет интенсивного лечения уже в первые часы пребывания удается стабилизировать состояние. Средний срок пребывания в стационаре 10 дней (от 5 до 30 дней в зависимости от тяжести состояния и восстановительных способностей организма).

Основные методы лечения:

• Психотерапия.
• Медикаментозное лечение (фармакотерапия).
• Физиотерапия.
• Массаж и мануальная терапия.
• Диетотерапия.
• БОС-терапия.

Несколько случайных отзывов

20.11.2017Скачковы Олеся и Диана

Хочу выразить благодарность  Марианне Владимировне за прекрасную, квалифицированную работу. Детский стоматолог — это дело не простое, а доктор на позитиве, прекрасно относится к ребенку. Марианна Владимировна, спасибо Вам огромное! 

06.08.2018Мезей Анна Ивановна

Большое спасибо Семеновой Марианне Владимировне за внимательное отношение к лечению зубов и за высокий профессионализм.

22.06.2017Гатур Н.В.

Рубанов Сергей Сергеевич, выражаю Вам огромную благодарность за Вашу работу, проведенную моему сыну Артёму (1год 10 мес.). Операция прошла успешно. Советую всем не бояться, врач от Бога. Дальнейших Вам успехов и процветания в работе!! Вы лучший!!!

24.08.2017Ирина

Спасибо Рубанову Сергею и Шарову Александру. Сыну 1год 10 месяцев. Лечили зубы под общим наркозом. От наркоза отошел быстро, как будто ничего и не было:) Действительно, севоран отличный анестетик. А Сергей и Александр настоящие профессионалы, таких нечасто встретишь, но нам всегда везет. Лечение, которое произвел доктор, оправдывает все вложенные средства, даже более того!

Смотреть все

Оставить отзыв

Нельзя принимать бромгексин

Прием бромгексина противопоказан в таких случаях:

• Аллергическая реакция на одно из составляющих лекарства.
• Первый триместр беременности.
• При угрозе возникновения кровотечения в желудке, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка.
• Болевые ощущения и дискомфорт в области желудка, сильная тошнота, рвотные позывы, диарея.

Основной побочный эффект, который говорит о несовместимости организма с лекарством, — появление аллергической реакции. Заметить ее можно по кожным высыпаниям, зуду и отеку.

Нельзя принимать препарат одновременно с лекарствами, направленными на подавление кашля и угнетение отхаркивания: в особенности медикаменты, в составе которых есть кодеин. Отклонение от этой рекомендации станет причиной застоя большого количества мокроты в дыхательных путях.

При некоторых состояниях (при рецидивах бронхиальной астмы, почечной или печеночной недостаточности) препарат назначается в минимальной дозировке, либо должен быть полностью отменен.

Об индивидуальных особенностях и ограничениях для приема бромгексина может сообщить врач после полноценного осмотра и диагностирования заболевания.

Лечение питириаза

Когда у пациента диагностирована болезнь Жибера, дерматолог разрабатывает индивидуальную схему лечения, чтобы избежать опасных осложнений. Существует мнение, что розовый лишай пройдет самостоятельно через несколько недель. В результате появляются осложнения, и пациент приходит к дерматологу с запущенной формой заболевания.

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

• антигистаминные средства, избавляющие пациента от кожного зуда, отеков и покраснений на теле
• кортикостероидные, десенсибилизирующие и противозудные мази
  На пораженные кожные покровы наносят и слегка втирают лечебные составы, содержащие бетаметазон, гидрокортизон и пр. Медикаменты устраняют высыпания, избавляют от шелушения, эффективно восстанавливают кожу.
• подсушивающие средства, содержащие цинк, для ускорения заживления кожных покровов
• антибиотики широкого спектра действия показаны в случаях, когда к розовому лишаю присоединяется бактериальная инфекция
  Самостоятельно начинать прием антибактериальных препаратов недопустимо, так как они подбираются индивидуально с учетом лабораторных анализов.
• противогрибковые лекарства: назначают препараты, содержащие клотримазол и другие активные вещества, местно в виде гелей и мазей
• противовирусные лекарства, содержащие ацикловир и другие активные компоненты
  Проведенные дерматологические испытания подтвердили, что если с первых дней назначать противовирусные средства в сочетании с антибиотиками, то пациент быстро восстанавливается.
• нейтральные водно-взбалтываемые препараты
  Дерматологи назначают пациентам с розовым лишаем аптечные болтушки, содержащие оксид цинка, ментол и анестезин. Данные средства снимают зуд и болезненность поврежденных участков и ускоряют выздоровление.
• йод — средство агрессивное, но крайне эффективное
  Травмированные кожные покровы обрабатывают йодом утром и вечером. Первоначально кожа начинает активнее шелушиться, но потом на ней не остается лишних чешуек. Не все специалисты рекомендуют своим пациентам прижигать поврежденные участки йодом, так как при неправильном использовании этот препарат может навредить.

Рекомендации для пациентов

В период лечения пациенту рекомендовано придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдать гипоаллергенную диету: отказаться от орехов, цитрусовых, шоколадок, меда и пр. Из меню должны быть исключены продукты, в составе которых присутствуют искусственные красители. Стоит ограничить употребление жареных блюд, газированных напитков, фаст-фуда, крепкого алкоголя и кофе.
2. В разумных пределах ограничить водные процедуры, отдать предпочтение душу.
3. Отказаться от использования агрессивных гигиенических и косметических средств для тела. Гели и другие моющие средства не должны пересушивать кожу.
4. Отдать предпочтение нательному белью из натуральных тканей.
5. Умеренные солнечные ванны – ультрафиолет помогает кожным покровам быстрее восстановиться.
6. Соблюдать рекомендации дерматолога, наносить на кожу только средства, рекомендованные специалистом.
7. Народные средства можно использовать только после консультации с лечащим врачом.

Прогноз

Болезнь Жибера успешно лечится: через несколько недель исчезают зудящие розовые пятна и другие симптомы болезни. В случае осложнения грибковыми или бактериальными инфекциями, выздоровление может наступить не раньше, чем через два месяца. У человека, переболевшего розовым лишаем, нет стойкого иммунитета, и существует риск снова заболеть

Пациентам, склонным к аллергии, важно правильно питаться, укреплять собственный иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Никогда нельзя забывать о правилах личной гигиены, использовать только собственные гигиенические принадлежности

Это необходимо, так как в исключительных случаях питириаз может передаваться через них.

• Грибок ногтевых пластинок
• Атопический дерматит

Лечение

При появлении у детей кашля не стоит переживать, обычно это свидетельствует о начале роста зубов. По словам специалистов, он начинается у малышей в полугодовалом возрасте. Стоит подготовиться к этому процессу заранее: купить специальные прорезыватели, капли для носа (Аквамарис), показать чадо квалифицированному доктору.

В домашней обстановке ребенок должен быть окружен вниманием, терпением и заботой родных. Если появились какие-либо осложнения, требуется врачебная помощь

Особенно это касается случаев, когда появляются расстройства детской пищеварительной системы и отказы от еды.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Природа возникновения влажного кашля

Появление влажного кашля является вполне логичным следствием сухого раздражающего кашля, который обычно возникает на начальной стадии заболевания. Он возникает тогда, когда в бронхиальных просветах образуется повышенное количество слизи. Чаще всего это случается при ОРВИ, при этом его появлению предшествует температурный скачок. Однако, помимо вирусной составляющей, существуют и другие причины, вызывающие кашель, том числе:

• неинфекционные (бронхиальная астма, сердечная недостаточность, психогенные факторы);
• бактериальные инфекции.

Не только вирусы и бактерии могут стать причиной кашля, поэтому крайне важно показать ребенка специалисту, который выяснит истинную причину недуга

Осложнения

Синдром Гийена-Барре оказывает влияние на нервы и может вызвать эффект домино на другие системы в организме, такие как дыхание и сердечнососудистая деятельность. Осложнения Синдрома Гийена-Барре включают в себя:

• Нарушение дыхания. Потенциально смертельным осложнением синдрома Гийена-Барре является то, что слабость или паралич может распространяться на мышцы, которые участвуют в акте дыхания. В таких случаях может потребоваться искусственная аппаратная вентиляция легких в условиях стационара.
• Остаточные онемение или другие ощущения. Большинство людей с синдромом Гийена-Барре выздоравливают полностью или отмечают лишь незначительную остаточную слабость или необычные ощущения, такие как онемение или покалывание. Тем не менее, полное восстановление может быть достаточно медленным, часто год или более, у 20 — 30 процентов пациентов отмечается неполное восстановление.
• Сердечнососудистые нарушения. Колебания артериального давления и нарушения сердечного ритма являются частыми побочными эффектами синдрома Гийена-Барре, что требует мониторинга давления и частоты сердечных сокращений.
• Боль. У почти половины пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается наличие невропатической боли, которая достаточно легко снимается анальгетиками.
• Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря. Вялая функция кишечника и задержка мочи может быть следствием синдрома Гийена-Барре.
• Тромбоз. Пациенты, которые находятся в неподвижном состоянии из-за синдрома Гийена-Барре, подвергаются повышенному риску развития тромбов. Поэтому пока пациент в состоянии самостоятельно ходить, необходимо принимать препараты для разжижения крови и носить компрессионные чулки.
• Пролежни. Неподвижность увеличивает также риск развития пролежней и поэтому рекомендуется частое репозиционирование, что позволяет минимизировать появление пролежней.
• Рецидив. Почти у 10 процентов пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается рецидив.

Тяжелая, ранняя симптоматика при синдроме Гийена-Барре значительно увеличивает риск серьезных долгосрочных осложнений. В редких случаях возможно наступление смерти от осложнений, таких как респираторный дистресс-синдром и острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Утолщение на стебле розы. Бактериальный рак роз

Бактериальный рак роз на корнях

Растение, как и человек, заболев теряет свою силу и привлекательность. Цветы также перестают радовать глаз, и вид у Королевы Цветов становится совсем «некоролевский». Для того, чтобы избежать патологий флоры, любителям роз нужно пополнять свои знания о заболеваниях цветов и их профилактике.

К сожалению, такое серьезное заболевание как рак поражает не только людей и животных. Ему подвержены и кустарники роз. Бактериальный рак корней – это болезнь, возбудителем которой является бактерия Agrobacterium tumefaciens (агробактериум). Эти бактерии живучи, могут до 4 лет жить в почве и переноситься при пересадке растения. Кустарники слабеют, угнетаются и впоследствии гибнут.

Признаки бактериального рака

Характерными симптомами бактериального рака является появление на корнях и корневой шейке бугорчатых наростов, степень выраженности которых зависит от стадии развития заболевания:

• начальная стадия – бугорки светлого цвета, мягкие по структуре;
• следующий этап – нарост приобретает темно-коричневый цвет и древоподобную консистенцию;
• последняя стадия – загнивание на месте нароста.

Если вы не можете самостоятельно установить диагноз или сомневаетесь в нем, воспользуйтесь определителем заболеваний роз .

Причины и последствия болезни

Признаки бактериального рака роз

Главная причина болезни это бактерия Agrobacterium tumefaciens (агробактериум). Микроорганизм живет при температуре от 0 до 37 градусов, на глинистых, щелочных почвах, при обильной подкормке азотом. Воротами для проникания бактерии в розовый куст служат ранки, вызванные разными причинами: насекомыми, обрезкой, прививкой или через зараженный инструмент цветовода-садовника.

Паразит не уничтожает растительные клетки, а подвергает их к нерегулярному делению, которое приводит в свою очередь к разрушению проводящих сосудов, усложняет питание роз. Заболевшие саженцы плохо приживаются, у них уменьшается урожайность, качество эфирного масла портится, цветки мельчают и, в конце концов, кустарник погибает.

Профилактика и лечение

Вылечить бактериальный рак розы практически невозможно, поэтому ответственный садовод должен соблюдать простейшие правила профилактики заболевания:

• При пересадке или посадке роз не повреждать корни
• В одном и том же месте сажать розы с интервалом 5 лет
• Не использовать для размножения зараженные саженцы
• Обрезку растения проводить до движения сока
• Любые раны стебля обрабатывать марганцовкой и садовым варом
• Зараженные кусты продезинфицировать 3% раствором сернокислого цинка
• Корни, после удаления опухоли обработать 15% купоросом медным, а весь участок опрыскивать раствором фундазола
• В розарии посадить злаковые культуры, не подвергающиеся раковому патогену
• После 15 июня розы не подкармливать азотом
• Контролировать сорняки и рыхлость почвы
• Укутывать розы на зиму только в сухую погоду
• Садовые инструменты протирать спиртом

Контроль и внимательное отношение к любимому растению, дополненные и незначительными деталями по уходу за розарием, являются залогом здоровья и продолжительного цветения розы.

Советы доктора Комаровского

Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна, что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.

Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.

Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.

Контакт с аллергенами также предшествует развитию заднего ринита. Нестандартную реакцию провоцирует шерсть домашних животных, пыль, пыльца комнатных растений.

Лечение патологии начинается с определения и ликвидации раздражителя. Для достижения положительной динамики родители должны следовать следующим рекомендациям:

1. Перевести ребенка на диетическое питание. Ограничить прием острой, соленой, жареной, жирной пищи и пряностей. Упор делать на паровые блюда, редкие каши, нежирные бульоны.
2. Обрабатывать носовые ходысолевым раствором или увлажняющими назальными препаратами: «Аквамарисом», «Хьюмером», «Маримером».
3. Чаще бывать на свежем воздухе.
4. Проветривать комнату 2 раза в день.
5. Контролировать влажность в помещение. Оптимальный показатель равен 55-60%. Достичь его можно с помощью увлажнителя воздуха. Как вариант, в отопительный сезон развесить влажные полотенца на батареи.
6. Подобрать витаминный комплекс.
7. Обеспечить обильное питье.
8. Систематически проводить влажную уборку.

Когда утренний кашель сочетается с высокой температурой тела, заложенностью носа и насморком, не обойтись без консервативного лечения

О чем может свидетельствовать вид мокроты?

Мокрота, выделяемая при влажном кашле, может многое «сказать» о болезни, которая за ним скрывается. Данная взаимосвязь выражается в следующих особенностях:

• если секрет имеет водянистую консистенцию, с большой долей вероятности можно предположить аллергическую или вирусную этиологию;
• ржавый цвет выделений указывает на воспаление в лёгких (пневмонию);
• если в мокроте наблюдается примесь крови, не исключены туберкулез или сердечные заболевания;
• если мокрота прозрачная, можно предположить бронхит либо трахеит;
• вязкий, стекловидный секрет свидетельствует о бронхиальной астме;
• если выделения содержат неприятно пахнущий гной, это указывает на разрушение тканей.

Напомним, характер кашля клокочущий и булькающий.

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости — все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями. 

Что такое кашель?

Кашель
– это рефлекторная реакция организма, возникающая по причине раздражения
дыхательных рецепторов, вызванная сокращением поперечнополосатых мышц, выполняющих
ритмически совершающиеся акты вдоха и выдоха. Практически все рецепторы, в том
числе и дыхательные, разделяются на быстрые и медленные. Быстрые рецепторы
провоцируют развитие кашля, вызванного различными механическими и химическими
раздражителями, а медленные способны реагировать только на медиаторы
воспаления. Совместная работа обоих групп этих сложный образований и запускает
кашлевой механизм.

В
норме ребенок может в течение суток прокашливать 10-15 раз, и такое состояние
не следует расценивать, как признак заболевания. Дело в том, что при помощи
таких кашлевых движений производится удаление слизи, скапливающейся в верхних
дыхательных путях.

Профилактика и лечение ложного крупа у детей

В качестве профилактики рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с первых дней жизни можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для лечения в остром периоде, если осложнение развилось, ВИФЕРОН Гель наносят 5 раз в день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 недель.

В Русском Медицинском Журнале за прошлый год опубликована статья «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии», где приведены данные исследования применения препарата ВИФЕРОН в лечении ОРВИ и гриппа. Интересно, что у разных по возрасту детей, получавших терапию с включением данного препарата, быстрее наблюдалась положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

• температура тела стремилась к нормальной,
• уменьшались симптомы интоксикации,
• снижалась интенсивность, вплоть до прекращения, катаральных явлений (кашля, насморка)
• респираторного синдрома (затруднения дыхания)

Частой проблемой пациентов, находящихся на излечении в стационаре, становится внутрибольничная инфекция

Инфицирование угрожает затягиванием срока лечения и развитием осложнений в дополнение к основному заболеванию.  Важно, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.

ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

Причины возникновения ночного кашля

Существует
множество причин, провоцирующих развитие приступов ночного кашля у ребенка:

• Простудные заболевания вирусной и
  бактериальной природы (ОРВИ, коклюш, трахеит, плеврит, бронхит, синусит,
  фарингит, корь и т. д.);
• Присутствие в организме ребенка
  некоторых видов гельминтов (аскарид, анкилостом и пр.);
• Желудочно-пищеводный рефлюкс (заброс
  содержимого желудка в пищевод);
• Бронхиальная астма;
• Различные аллергические реакции;
• Сердечные патологии;
• Воспаление аденоидов;
• Сильные эмоции;
• Присутствие во вдыхаемом воздухе
  различных вредных веществ;
• Перегретый и сухой, или наоборот, сухой
  и холодный воздух;
• Проникновение в дыхательные пути инородного
  предмета;
• Прорезывание зубов (в такой ситуации
  приступы кашля возникают по причине повышенного выделения слюны);
• Хламидиоз (заболевание, которое, как правило,
  передается при сексуальных контактах, однако дети иногда заражаются контактно-бытовым
  путем от больных родителей). В такой ситуации приступы ночного кашля могут
  развиваться на фоне конъюнктивита (воспаления глаз).

Что
касается возникновения приступов именно в ночное время, то это состояние
объясняется тем, что в горизонтальном положении тела замедляется кровоснабжение
всех тканей и органов, а мокрота, скапливающаяся в легких и верхних дыхательных
путях, очень медленно рассасывается, в связи с чем, и развивается кашель.
Зачастую бывает так, что при возникновении приступов ночного кашля ребенок,
проснувшись, вынужден приподниматься, чтобы откашлять мокроту, скопившуюся на
слизистой оболочке гортани.

Пытаясь
облегчить состояние ребенка, родители должны понимать, что кашель – это не
заболевание, а только симптом. Поэтому для проведения адекватной терапии
предварительно следует выяснить, что на самом деле послужило причиной его
развития.