Месячные после родов ‒ когда начинаются?

Почему появляется?

Выделения возникают по причине того, что в организме женщины активизируется синтез пролактина. Именно этот гормон является ответственным за подготовку молочных желез к предстоящей лактации.

Однако в народе имеются свои домыслы по поводу того, почему возникают выделения:

1. Если из груди появляется молозиво – это главный признак наступления беременности. Именно поэтому, многие женщины при наличии небольшой задержки начинают осматривать свою грудь и нажимать на соски, в надежде на то, что из них начнет выделяться молозиво. Но не у всех женщин на ранних сроках беременности они появляются. Да и к тому же перед наступлением менструации у многих барышней также наблюдаются прозрачные выделения из груди, что обуславливается изменением гормонального фона. Поэтому определять по этому признаку, наступила ли беременность или нет, не стоит.
2. Если продуцируется молозиво, значит, в скором времени наступят роды. Такое предположение неверное, так как выделения возникают еще в самом начале развития гестации, когда животика еще даже не видно. Поэтому верить данному поверью тоже не нужно.
3. Если из грудных желез при беременности появляется молозиво в больших количествах, значит, проблем с ГВ у женщины не возникнет. Это тоже полный бред, так как наличие большого количества молозива не имеет никакой связи с ГВ после родов. Бывают ситуации, когда выделения во втором триместре и до самых родов становятся обильными, а после пережитого стресса молоко и вовсе не появляется. Поэтому судить по количеству молозива о возможности дальнейшего грудного вскармливания тоже не стоит.

Помните, выделения могут появляться на разных сроках, и они никаким образом не связаны с количеством грудного молока, которое будет вырабатываться в дальнейшем после родов. Следует понимать, что каждый организм имеет свои особенности, и его работа зависит от многих факторов (эмоционального состояния женщины, гормонального фона, наличия у нее патологий и т. д.). Поэтому верить всему тому, о чем говорят в народе, не стоит. Если же вас беспокоит вопрос, на каком сроке беременности должно продуцироваться молозиво, спросите об этом своего врача.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, грипп и ОРВИ при беременности могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.

Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии .

Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение ОРВИ или гриппа во время беременности как можно раньше.

Рекомендации для будущей мамы

Подготовленная беременная женщина с запасом первого молока для своего малыша – молозива – в молочных железах, наконец, дожидается появления его на свет, и теперь самое главное – донести до новорожденного всю ту ценность железистого секрета. Для этого идеальным является вариант приложения грудничка к груди мамы в самый первый час после рождения.

Самое главное для маленького человечка – получить защитные и питательные свойства молозива мамы, поэтому так важно прикладывать его к груди хотя бы на 20 минут. В таком случае малыш получит все необходимое для своего нормального развития и здоровья

Постарайтесь быть с ребенком вместе как можно дольше и кормите его молозивом по требованию. Это не только укрепит между вами связь, но и быстрее научит новорожденного сосать грудь, не нанося вреда и травм маме, стимулирует лактационную функцию молочных желез.

Признаки патологического выделения молозива

Одним из самых ярких проявлений отклонений от нормы при выделении молозива является сильный болевой синдром. Он может быть признаком воспалительных процессов в самих молочных железах (мастит).

Но боли могут локализоваться не только в груди, но и в нижней части живота и поясницы. В таком случае боль будет схваткообразной, и следует думать о повышении тонуса матки, что, в свою очередь, ставит вопрос о вероятности начала преждевременных родов.

При наличии в молозиве большого количества кровяных примесей и их постоянного присутствия в нем, следует без промедлений обратиться за медицинской помощью, так как это явный признак патологии: данный симптом может свидетельствовать как об обычном воспалении, так даже и о росте новообразования вплоть до злокачественных его форм.

Неприятный, резкий, зловонный запах выделений из грудных желез говорит о наличии бактерий в протоках молочных желез и развитии инфекции. Обычно такой симптом сопровождается болевыми ощущениями у женщины, увеличением уровня температуры тела, слабостью и снижением работоспособности. Инфекции молочных желез во многом повышают риск передачи их ребенку как парентеральным путем, пока он еще находится в утробе матери, так и алиментарным путем во время кормления грудью уже после рождения.

Если выделение молозива появляется без беременности, это значит, что в женском организме могло повыситься содержание гормонов передней доли гипофиза – окситоцина и пролактина. Также не исключается наличие воспаления или онкологических заболеваний.

Является особенно важным при возникновении патологических отклонений незамедлительно поставить в известность своего ведущего гинеколога. Это может во многом помочь избежать тяжелых осложнений и сохранить здоровье и беременной, и ее малышу.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Терапевты и акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам воздержаться по возможности от приема отхаркивающих лекарственных средств. Подавляющее большинство препаратов этой группы запрещены к приему во время беременности, включая и растительные средства, которые нередко среди потребителей считаются «безопасными». На самом деле беременным женщинам противопоказаны и сироп подорожника, и препараты на основе экстракта тимьяна и чабреца, и другие популярные средства растительного происхождения.

В то же время препарат амброксол все‑таки разрешен к применению беременным во II и III триместрах с пометкой «с осторожностью». То же самое касается бромгексина — его назначают, но только после тщательной оценки соотношения польза/риск, и провести ее может только лечащий врач

Поэтому первостольникам, консультирующим беременных женщин с запросами на отхаркивающие препараты, нужно ограничиться настоятельным советом обратиться к врачу. И единственная рекомендация, которую стоит давать в таких ситуациях, — прием теплого питья и достаточное увлажнение воздуха в комнате.

Какие признаки внематочной беременности на более поздних сроках

Если игнорировать первые признаки при внематочной беременности, риск развития осложнений существенно увеличивается. Эктопическая беременность может иметь два исхода — прерывание беременности, либо разрыв маточной трубы, или другого органа, в котором прикрепилось плодное яйцо.

В первом случае при внематочной беременности признаки включают интенсивный болевой синдром, болезненность заднего свода влагалища, кровотечение. При интенсивном кровотечении могут появиться симптомы шока — снижение АД, тахикардия, слабый учащенный пульс, поверхностное дыхание, слабость, потеря сознания.

Признаки в случае разрыва маточной трубы напоминают таковые при апоплексии яичника. Развивается опасное для жизни внутреннее кровотечение, возникает острая, кинжальная боль внизу живота, которая может иррадиировать в промежность и область заднего прохода, выражены симптомы шока. Данное состояние требует немедленной госпитализации в стационар!

Что делать, если появляется молозиво: правила ухода за грудью

Когда начинает появляться молозиво, грудь требует чуть больше внимания. Правила ухода за этой частью тела весьма просты:

• Ношение мягкого, не сдавливающего молочные железы бюстгальтера. Идеальным вариантом будет специальная модель для беременных или кормящих. Нужно, чтобы лиф был соответствующего размера, из дышащего материала.
• Ополаскивание груди дважды в день теплой водой без моющего средства. Такое действие необходимо совершать для предотвращения размножения микробов, появления трещин, развития воспалительного процесса.
• Вытирать грудь после мытья следует мягким полотенцем, промокая кожу и избегая резких движений.
• Если молозива много, и оно течет (часто такое бывает с 35 недели), между чашкой бюстгальтера и соском следует положить специальную прокладку для груди либо ватный диск, чистый хлопковый носовой платок.
• Массаж груди и другие прикосновения к ней должны быть сведены к минимуму, чтобы не провоцировать излишнего выделения молозива и стимуляцию матки. То же относится к сцеживанию.
• Пользоваться кремом с эффектом увлажнения (есть специальные средства для беременных). Это предотвратит появление трещин, растяжек. Сколько раз мазать кремом грудь? Достаточно будет 1 раза в сутки.
• Соблюдать диету: употреблять побольше свежих фруктов, овощей, белков растительного и животного происхождения (мясо, рыбу, бобовые и пр.). Снизить количество потребляемого картофеля, белого риса, мучных изделий. За 4 недели до родов есть больше полезных жиров. В период беременности следует сказать твердое «нет » алкоголю и табаку. Те же правила действуют для родивших женщин, у которых из груди выходит зрелое молоко.

ИНТЕРЕСНО: почему грудное молоко соленое: инволюция лактации

Итак, молозиво может начать появляться на любом сроке беременности, даже сразу после задержки менструации. Если будущая мама замечает, что возникли настораживающие симптомы, следует обратиться к врачу. В любом случае необходимо быть внимательной к своему здоровью и ухаживать за грудью при выработке молозива.

Норма и отклонения

Несмотря на то, что молозиво активно вырабатывается еще с первых сроков беременности, не каждая женщина может наблюдать его выделение. Это не повод для беспокойства. Вполне возможно, что дольки и протоки молочной железы имеют достаточно густую сеть и эти капли желтой жидкости не требуют выхода, или же провоцирующих факторов мало и они достаточно редкие. Отсутствие молозива во время беременности у некоторых женщин входит в понятие физиологической нормы, так же, как и появление ее на ранних сроках беременности.

Маленькое или редкое выделение молозива, его отсутствие, или, наоборот, его большое количество не свидетельствуют о количестве молока после рождения малыша. Это два разных процесса с отличающимися воздействующими факторами и даже гормональным фоном.

Достаточно редко, но возможно появление в молозиве во время беременности минимального количества включений крови. При отсутствии любых других симптомов это тоже входит в пределы нормы. Протоки постепенно расширяются, молочная железа перестраивается и это периодически может приводить к разрыву мелких капилляров и выходу крови.

Между вторым и третьим триместром женщина может ощущать зуд в молочных железах и легкое распирание, давление изнутри. Это свидетельствует о еще большем раскрытии протоков, продвижению молозива по протокам и активной подготовке груди к лактации. В этой ситуации также при отсутствии других симптомов нет повода бить тревогу и обращаться к врачам.

опасноОднако существуют и варианты патологических состояний, когда может потребоваться помощь медицинского работника.

Выделения из груди сопровождаются болью

Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в молочных железах. Во избежание гнойного мастита и заражения молока при кормлении малыша, следует своевременно обратиться за помощью к участковому акушеру-гинекологу и пройти курс лечения противовоспалительной терапии.

Если выделение молозива сопровождается тянущими или схваткообразными болями внизу живота или в области крестца и поясницы, то это свидетельствует о повышенном тонусе матки и возникает риск преждевременных родов. Это связано с избытком окситоцина (гормон, активно участвующий в родовой деятельности и препятствующий развитию послеродовых кровотечений). В таком случае необходима заместительная гормональная терапии. Препарат и его дозировку подбирает врач в зависимости от содержания окситоцина у женщины.

Молозиво с кровью

Если кровянистые выделения достаточно обильные и сопровождаются болью в молочных железах, матке, плохим самочувствием у беременной женщины, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Это состояние может быть вызвано развитием воспалительных процессов, риска преждевременных родов или ростом новообразования (как доброкачественного, так и злокачественного). Врач направит на маммографию, магнитно-резонансную томографию и лабораторное исследование крови и молозива.

Зловонный запах молозива

Запах молозиво приобретает из-за активного развития и размножения в молочных железах бактериальной инфекции. Это может сопровождаться болью, повышением температуры тела, общей слабостью или же проходить бессимптомно. Для лечения такого состояния необходимо будет пройти курс антибиотикотерапии, с максимально щадящим воздействием на малыша. Если не принять соответствующие препараты, существует большой риск развития инфицирования плода. А в случае, если от момента инфицирования молочной железы до родов осталось несколько дней, возможно заражение ребенка через грудное молоко во время кормления.

Молозиво при отсутствии беременности

Достаточно редкое явление, когда беременность отсутствует, а из молочных желез происходит выделение молозива. Это может быть связано с повышенным содержанием окситоцина или пролактина, развитием воспалительного или опухолевого процесса.

важноПри возникновении такого состоянии следует незамедлительно обратиться к гинекологу, чтобы избежать тяжелых последствий заболевания

Каким должно быть молозиво (цвет, вкус, консистенция, количество выделений)

Выделения из молочных желез при беременности обычно имеют желтоватый оттенок (от бледного до ярко-желтого). После родов молозиво бывает почти оранжевым, т. к. в нем в этот период содержится большое количество каротина.

Когда грудной «продукт» только начинает выделяться, он выглядит полупрозрачным, нетягучим (см. фото). С 30 до 35 недели беременности и особенно после родов молозиво насыщается полезными веществами, содержит меньше воды, поэтому его консистенция становится гуще. На вкус оно чуть сладковатое, т. к. содержит углеводы. Количество у женщин различается: у одной выходит при надавливании всего пара капель, у другой – до 5 мл.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как понять, что после родов пришло молоко?

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся :

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них :

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Как понять что в груди есть молоко

Подготовка к кормлению происходит задолго до него. Еще в утробе матери у девочки формируются грудные железы. То есть малышка появляется на свет с заложенной функцией кормления, беременность выступает в роли механизма запуска.

Сразу после родов матери может показаться, что ее грудь пустая. На самом деле в ней находится молозиво и его по объему совсем немного (до 100 мл), но новорожденному малышу, у которого желудочек вмещает чайную ложку жидкости, этого вполне достаточно, чтобы наесться.

Через несколько дней у матери начнет прибывать молоко. Это легко отследить по таким симптомам:

• молочные железы набухают и увеличиваются на пару размеров;
• они становятся твердыми и упругими;
• при надавливании грудь болит;
• повышается температура всего тела или непосредственно груди;
• под кожей отчетливо просматривается сеточка вен;
• если грудь сдавить, то из соска фонтаном брызнет молоко. 

Прибытие молока женщина может почувствовать и по тому, как внутри груди начинает щекотать. Сразу за этим ощущением молочные железы становятся тяжелыми, а молоко может политься наружу самостоятельно.

Понять, что в груди есть молоко, можно только по поведению малыша. Если все в порядке, грудничок будет спокойно засыпать после кормления. Голодный ребенок будет постоянно плакать.

Есть еще один способ узнать, хватает ли крохе молока или нет

Обратите внимание на одноразовые подгузники. В течение суток должно уходить 5–6 штук

Осмотр маммолога

Вначале маммолог задаст Вам несколько вопросов:

Каков цвет выделений из груди?

Отмечаются ли выделения из второй груди

Жидкость выделяется из одного отверстия в ареоле соска или из многих?

Выделения появляются спонтанно или от сцеживания?

Если какие-либо другие симптомы (повышение температуры, покраснение или боль в груди, головные боли, нарушения зрения)?

Не было ли недавних травм груди?

Какие препараты Вы принимаете?На основании расспроса и осмотра маммолог решит, нужны ли дополнительные методы исследования, например, анализы крови, маммография, УЗИ молочных желез, дуктограмма или МРТ груди. Иногда требуется провести анализ жидкости, выделяемой из груди.

Как вырабатывается молоко в груди

Первые признаки беременности можно отследить по тому, как видоизменилась грудь. Она становится упругой и объемной. Природа готовит женщину к кормлению ребенка. Количество железистой и жировой тканей молочных желез увеличивается. Практически вся грудь становится очень чувствительной. Внутри под действием гормонов эстрогена и прогестерона образуется сеть специальных каналов, протоков, через которые младенец будет получать молоко. Само же молоко вырабатывается в альвеолах, расположенных в конце каждого канала.

Выработка молока у женщины происходит за счет гормона пролактина, а его выделение из альвеол наружу регулируется гормоном окситоцином. Окситоцин вырабатывается гипофизом при сосании груди ребенком. По этой причине педиатры рекомендуют почаще прикладывать малыша в критические периды лактации, например при нехватке молока. Особенно это касается утреннего кормления, так как пролактин, от которого зависит молоко, активнее всего вырабатывается в 4–6 утра.

Как выглядит молозиво в норме?

Молозиво является вязкой жидкостью со сладким привкусом. Цвет может варьироваться от почти прозрачного до желтого. По мере приближения родов цвет становится все светлее. Основой является белок – альбумин, необходимый для адаптации младенца к изменившимся условиям. В состав входят также вода, витамины, минералы, гормоны, бифидо- и лактобактерии, жиры, сахара, пищевые ферменты, антиоксиданты.

Если беременная женщина обнаруживает на бюстгальтере небольшие пятнышки желтоватого цвета, переживать не стоит: такие следы оставляет биологическая жидкость, явление считается физиологичным.

Когда появляется грудное молоко

После родов процесс выработки молока плохо отрегулирован. Оно может подтекать, поэтому его часто придется сцеживать. Но уже через несколько недель под действием гормона пролактина у женщины в груди будет появляться молоко по графику кормления. 

Этапы появления грудного молока по срокам:

1. После зачатия.

Как только наступает беременность, молочные железы начинают активно перестраиваться, они наливаются, объем жировой и железистой тканей увеличивается. Что-то похожее наблюдается у некоторых женщин перед менструацией.

1. Конец второго триместра.

На шестом месяце беременности организм полностью готов к кормлению, однако выработке молока препятствует высокий уровень плацентарных гормонов, в том числе прогестерона. После родов плаценты организм сам запустит процесс появления молока.

1. Третий триместр.

Молочные железы непосредственно перед самыми родами увеличиваются в размерах. В результате даже маленькая грудь до родов становится больше на 2–3 размера. Если аккуратно сдавить соски, то из них могут выделяться капельки молозива. Это секрет молочных желез, который по своему составу больше похож на кровь, чем молоко. Его продуцирование осуществляется лактоцитами, клетками молочных желез.

1. Первые дни после родов.

В груди ещё нет молока, но есть молозиво. Это густое насыщенное микроэлементами и витаминами вещество. Малышу добывать его достаточно тяжело, но эта своеобразная тренировка просто необходима. При сдавливании соска ротиком крохи особые мускулы внутри молочной железы будут сдавливать каналы. Таким образом молоко попадет к ребенку.

1. Через несколько дней после родов.

Как только молозиво закончится, начнет прибывать молоко. Его первые порции очень жирные и питательные. Мать сразу почувствует изменение. Грудь станет больше и “тяжелее”, молоко начнет подтекать. Может даже подняться температура. В этот период педиатры советуют активно прикладывать малыша к груди для лучшей лактации.

1. Через шесть-десять дней после родов.

Под действием гормона пролактина у матери приходит зрелое молоко. Именно им будет питаться ребенок оставшееся время. Молоко будет прибывать по графику кормления в том количестве, которое необходимо грудничку, чтобы наесться.

Как проявляется внематочная беременность: первые признаки

Учитывая все вышесказанное, очень важно знать, как проявляется внематочная беременность. Своевременная диагностика данной патологии поможет избежать осложнений, а в некоторых случаях — даже спасти жизнь женщины.. На ранних сроках женщины часто могут не обращать внимания на не свойственную симптоматику и считать, что так должна протекать беременность в норме.

На ранних сроках женщины часто могут не обращать внимания на не свойственную симптоматику и считать, что так должна протекать беременность в норме.

И действительно, по мере развития плодного яйца даже при эктопической беременности у женщины могут появиться признаки обычной беременности, а именно:

• Отсутствие менструаций
• Повышение базальной температуры тела
• Нагрубание молочных желез
• Тошнота, рвота

Однако, вместе с этой симптоматикой, появляются и первые признаки внематочной беременности, которые должны насторожить. Итак, как проявляется внематочная беременность?

На атипичное течение беременности могут указывать следующие симптомы:

• Неприятные ощущения внизу живота, ноющие, тянущие боли в месте расположения плодного яйца, либо внизу живота, преимущественно с одной стороны — самые первые признаки внематочной беременности. Боль может усиливаться во время мочеиспускания, или дефекации.
• Скудные кровянистые, мажущие выделения, которые обычно длительно продолжаются. В редких случаях наблюдаются маточные кровотечения, или обильные кровянистые выделения, напоминающие менструацию.
• При сильной кровопотери на ранних сроках могут возникать признаки шока, а именно — бледность кожи, тахикардия, падение артериального давление, потеря сознания.