Когда ребенок переворачивается вниз головой в животе во время беременности

Условия для переворотов малыша

Каждый моторный навык тесно контактирует с остальными. За первый год жизни малыш постигает множество элементов двигательной активности, и невозможно достичь успехов в одном, перескочив через другой. При соблюдении важных условий у родителей не возникнет переживаний по поводу того, что ребенок в 5,5 месяцев не переворачивается.

Развитие базовых навыков. Грудничок не может самостоятельно держать головку? Ему сложно лежать на животе? Увы, но перевороты он не освоит достаточно долго

Поэтому важно тренировать детские мышцы.
Учет качества поверхности. Ребенку тяжело переворачиваться на мягкой кровати или диване.
Заинтересованность
Очень важно привлекать внимание ребенка каким-либо предметом или яркой игрушкой

У малыша появится интерес, он захочет добраться до желанного предмета.
Эмоции и настрой
Хорошее настроение — залог удачи. Перевороты можно тренировать, когда малыш пребывает в хорошем расположении духа. Интерес не появится у сонного, голодного, больного или беспокойного ребенка.
Безопасность. Конечно, такое условие считается неопровержимым. Не забывайте о правилах безопасности. Именно перевороты являются периодом, когда ребенок может получить травму. Каждое движение крохи нужно контролировать. Лучше учить ребенка переворачиваться на теплом полу.

Гимнастика для переворота поперечно лежащего малыша

Коленно-локтевая поза — безопасное и эффективное упражнение при поперечном положении плода

Все нижеуказанные упражнения строго рекомендуется делать после консультации с лечащим врачом.

Выполняется данная зарядка между приёмами пищи. После еды должно пройти не менее часа

В процессе занятия важно пребывать в спокойном состоянии и позитивном настроении, не торопиться. При малейшем ощущении дискомфорта занятие необходимо прекратить и обратиться к врачу

Алгоритм выполнения первого упражнения:

1. Расположиться на упругой поверхности (если это кровать, то с матрасом, который не сильно прогибается) на левом боку.
2. Лежать в указанной позе 8–10 минут, после чего сделать глубокий вдох и медленно перевёрнуться на правый бок.
3. Через 8–10 минут снова глубоко вздохнуть и перевернуться обратно на левый бок.
4. Упражнение выполнять 3–4 раза в день по 4–5 переворотов.

Второе упражнение заключается в следующем: лёжа на спине, положить под поясницу и ноги подушки так, чтобы ноги оказались выше на 25–30 сантиметров. Лежать в таком положении 10–15 минут 2–3 раза в день.

Особо выделим упражнение «коленно-локтевая поза». Это универсальное положение, которое помогает справиться и с гипертонусом, и с неправильным положением плода, и даже улучшает состояние малыша при неправильно прикреплённой плаценте. Упражнение статичное: встать в указанное положение и находиться в нём 15–20 минут ежедневно, 2–3 раза в сутки.

Автор данной статьи также столкнулась с такой патологией, как поперечное положение, усугубленное сопровождающим всю беременность гипертонусом матки. И врач порекомендовала при любой возможности делать статичное упражнение «коленно-локтевая поза». Главное, после его выполнения не вскакивать и не бежать делать «срочные дела» – необходимо полежать 30–40 минут. Я прилежно выполняла указание, в среднем получалось делать 4–5 раз в день.

Второй совет от врача, помогающий плоду принять правильное положение, касался сна: спать надо на том боку, где находится головка малыша. По словам гинеколога, такое неудобное положение, возможно, также повлияет на его перемещение в «правильную» сторону.

Помимо врачебного совета, сестра порекомендовала действие из категории «хотите-верьте, хотите-нет»: пусть папа малыша поговорить с ним, попросит кроху перевернуться. Смешной и странный совет, но чтобы быть уверенной, что я сделала все, что могла, я попросила мужа «поговорить» с малышом накануне УЗИ. И с удивлением услышала, что плод занял верное положение, головкой вниз. Что оказало влияние — зарядка или «разговор» с папой, не смогу сказать, но факт остаётся фактом: малыш переместился из поперечного положения в головное.

Может ли перевернуться обратно

В редких случаях после определения правильного предлежания наблюдается переворот малыша в другое положение. Причиной этому могут быть как физические проблемы в развитии, так и несоблюдение будущей мамой предписанных врачом требований, например, вследствие поднятия тяжестей. Иногда малыш слишком рано для себя переворачивается вниз головкой, и с течением времени просто начинает крутиться и выбирать другое положение.

Чтобы избежать подобных ситуаций следует соблюдать рекомендуемую физическую активность – заниматься йогой для беременных, выполнять легкие физические упражнения, гулять на свежем воздухе, с разрешения врача посещать бассейн.

При показаниях врача нельзя пренебрегать рекомендацией носить специальный бандаж, следует отказаться от тесной одежды до конца беременности, не пропускать плановые осмотры и пропивать курс предписанных витаминов.

Также не забывайте чаще разговаривать с малышом, гладить животик, так как иногда обратное переворачивание малыша – это следствие его гиперактивности.

Когда ребенок переворачивается в головное предлежание

Когда рост и вес малыша увеличиваются, и места становится меньше, он начинает подготавливаться к своему выходу и занимает наиболее удобное для себя положение. На последних месяцах оно должно постоянно отслеживаться. Данное положение плода можно понять не только посредством УЗИ обследования. Возможные методы определения предлежания:

• пальпация через переднюю стенку живота и прослушивание сердцебиения стетоскопом;
• осмотр через влагалище;
• УЗИ осмотр.

За положением малыша нужно постоянно следить, поэтому после 30 недели беременности нельзя пренебрегать плановыми обследованиями у гинеколога раз в неделю, чтобы в случае несоответствия иметь возможность предпринять меры.

На каком сроке, во сколько недель должен перевернуться

Обычно плод занимает головное предлежание на сроке в 32-34 недели. Если беременность не первая, срок может сместиться на одну-две недели вправо. Раньше тридцати двух недель в случае несоответствия положению паниковать не стоит. Нужно учитывать вес и уровень развития малыша. В этом случае нужно набраться терпения и прислушаться к советам наблюдающего врача-гинеколога.

Если беременность многоплодная

В случае ожидания двух и более малышей оптимальный срок для занимания предлежания составляет 34-35 недель. Однако не обязательно, что оба плода займут одинаковое положение. В случае многоплодной беременности различают следующие виды положений плодов:

• оба малыша находятся вниз головой: в этом случае, как правило, один плод весит меньше другого;
• один плод находится вниз головой, другой – ягодицами: такое положение наиболее частое. Если ниже располагается тот ребеночек, что занимает головное предлежание, рекомендуются роды естественным путем, так как он открывает и расширяет проход второму, и тот может выйти вперед попкой без особых проблем;
• оба плода располагаются ягодицами вниз: в этом случае роды рекомендуются только путем кесарева сечения;
• один ребенок располагается головой вниз, другой боком: если нижнее положение занимает малыш с головным предлежанием, то он может родиться естественным путем, а для второго рекомендуется операбельное вмешательство. Данный случай крайне редок, и требует особого наблюдения.

Когда переворачивается при анатомических патологиях строения матки

Если матка имеет патологии, например, развивается миома матки или присутствуют аномалии в строении, плод может принимать более удобное положение, нежели головное предлежание. Чаще всего, это тазовое предлежание, так как тазовая область меньше по объему, чем головка малыша. И при наличии патологических изменений, например, миоматозных узлов, малышу удобнее повернуться ягодицами вниз.

Важно помнить, что возможно изменение в положении плода в течение последних дней беременности или непосредственно перед родами, однако это происходит не всегда. В таком случае врачи стараются избежать процесса естественных родов, чтобы не вызвать осложнений

Комплексы лечебной гимнастики

Основной принцип ЛФК — это комплекс упражнений для косых мыщц живота, сочетая их с дыхательными, упражнениями на растяжение позвоночника, улучшение общего тонуса сердечно-сосудистой системы, упражнениями для тазового дна, упражнениями для груди.

1. Метод И.Ф.Диканя используется при высоком тонусе матки и сроке беременности 29-37 недель. Беременная, лежа на кровати, 3-4 раза поворачивается попеременно на левый или на правый бок и лежит на каждом из них по 10 минут. Такие занятия проводят 3-4 раза в сутки в течении 7-10 дней.
2. Методика В.В Фомичевой: Вводная часть: ходьба обычная, на носках , на пятках, ходьба вперед и назад с вращением согнутых в суставах рук, ходьба с высоким подниманием колен сбоку от живота.
   1. Основная часть:
   2. И.п. — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону — выдох, и.п. — вдох. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
   3. И.п — стоя, руки на поясе. Наклон назад — вдох, медленный наклон вперед , прогнувшись в поясничном отделе- выдох.
   4. И.п — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны — вдох, с поворотом туловища в сторону свести ноги вместе — выдох. (3-4 раза).
   5. И.п — стоя лицом к гимнастической стенке, держась вытянутыми руками за рейку на уровне талии. Поднять ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе сбоку живота с доставанием коленом руки, лежащей на рейке — вдох; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника — выдох. Повторить 4-5 раз каждой ногой.
   6. И.п — стоя боком к гимн. Стенке, нога на 2 перекладине снизу, руки на поясе. Развести руки в стороны — вдох, поворот туловища и таза наружу, медленный наклон туловища с опусканием руки вниз перед собой — выдох. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.
   7. И.п.- стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередное поднимание прямой ноги вверх. 5-6 раз каждой ногой.
   8. И.п — лежа на правом боку. Сгибание левой ноги в коленном и тазобедренном суставах- вдох. И.п — выдох. 4-5 раз.
   9. И.п. то-же. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону.
   10. И.п. на четвереньках. «сердитый кот». 10 раз
   11. На левом боку упр. 6, 7.
   12. И.п — на четвереньках, ноги с опорой на переднюю часть стопы. 4-5 раз выпрямить ноги в коленных суставах, поднимая таз вверх.
   13. И.п. — лежа на спине, опора на пятки и затылок. Поднять таз вверх — вдох, и.п — выдох. 3-4 раза. Заключительная часть — 3-5 медленных упражнения сидя и лежа.
3. Методика Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е.Шулешовой: Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.
   1. Лечь на бок, противоположный позиции плода. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Лежать 5 мин. Выпрямить верхнюю ногу, затем со вдохом прижать ее к животу и выпрямить с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторять это движение медленно 10 минут.
   2. Лежать 10 минут без движения.
   3. Принять коленно — локтевое положение и оставаться в нем 5-10 минут.
4. Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:
   1. И.п. — стоя на коленях, оприраясь на локти. Колени развести пошире в стороны. Коснуться подбородком кистей рук — выдох, и.п — вдох. 5-6 раз
   2. И.п. — то-же. Поднять правую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться пола, вернуться в и.п.3-4 раза в обе стороны.
   3. Упражнения для мышц промежности.
   4. И.п. — лежа на спине. Ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Опускаем колено одной ноги к пятке другой. Ягодицы не отрываем.
   5. И.п. — лежа на спине, ноги прямые на ширине плеч. Прямые стопы сводим внутрь, наружу, стараясь положить их на пол. 10 раз
   6. И.п. — на четвереньках. Ходим ладошками по ковру влево, вправо. 6 раз.
   7. И.п. — сидя на полу, руки в упоре сзади. Идти 3 шага ладошками назад, поднять таз, опустить его и идти ладошками вперед, пока не будет мешать живот.
   8. Диафрагмальное дыхание, лежа на животе.
   9. Упражнения для груди и плечевого пояса.

Убедите перевернуться!

Существуют и другие способы постепенного переворачивания плода в утробе в нужную позу:

1. Общение с ребёнком. Мамочка, удобно устроившись в кресле, мысленно направляет свой взор вовнутрь, к ребёнку. Она проговаривает мысли вслух, рассказывая о том, как опасна перспектива родов в тазовом предлежании. Таким образом, можно убедить малыша перевернутся, объяснить ему такую необходимость. Убеждать можно и с помощью тактильного контакта поглаживанием живота, лёгким массированием. Для этого мама должна общаться с ребёнком каждый день определённое время, при этом уговаривая его занять нужное положение. Движения рук надо направлять так, чтобы ребёнок двигался за ними и таким образом перевернулся.
2. Природную любознательность ребёнка тоже можно использовать в своих целях. Так, включенный фонарик нужно приложить к маминому животу и двигать ним в нужном для переворота направлении. Ребёнок как бы увлекается за светом снаружи и переворачивается.
3. Можно прибегнуть и к методу акупунктуры. Она безопасна для будущих мам, если этим занимается специалист. Влияние на меридианы способствует перевороту ребёнка.

Какие физические упражнения помогут восстановить фигуру после родов?

Продольное положение плода

Как самостоятельно определить положение ребенка в животе?

Упражнения для живота после родов

Коленно-локтевое положение при беременности

В бассейне

Если есть возможность, сочетайте традиционные упражнения традиционной гимнастики с водными упражнениями. Главное, чтобы вода в бассейне не была слишком холодной. Опираясь спиной и локтями на бортики бассейна, сделайте несколько подъемов таза и ног. Практикуйте свободное плавание.

На самом деле не так важно, чем именно вы будете заниматься в воде бассейна. Плавание способствует снижению тонуса маточной мускулатуры

У малыша появляется чуть больше простора для движений, когда стенки матки нежесткие. И шансы на то, что кроха перевернется в более естественное положение, возрастают в десятки раз.

Если нет собственного бассейна в собственном доме, смело отправляйтесь в любой общественный. Там существуют особые группы для будущих мам. Опытный инструктор научит правильно дышать в воде, делать базовые упражнения аквааэробики, расслабляться полностью. Эти навыки будут полезны не только для переворота малыша, они пригодятся в процессе родов.

Комплекс

Упражнения для переворота плода при тазовом предлежании разработаны акушерами-гинекологами. Комплекс одобрен ассоциацией врачей. Он включает в себя ключевые упражнения, способствующие перевороту плода. Преимущество такой гимнастики заключается в том, что ее можно выполнять и в качестве профилактики тазового предлежания, и в качестве подготовки к родам.

“Маятник”

Выполняется упражнение в положении лежа. Подойдет для этого любая ровная твердая поверхность (диван и кровать не подойдут).

Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях, а затем их широко развести, при этом нужно следить, чтобы стопы от пола не отрывались. Руки положить вдоль тела.

Чтобы малыш перевернулся, нужно приподнимать таз одновременно с глубоким вдохом. В новом положении немного задержаться, а затем плавно вернуться в исходное положение, одновременно выдыхая. Теперь нужно сделать несколько вдохов и выдохов, и только потом повторить упражнение.

Количество повторов – 7-10.

“Кипарис”

В основе лежит упражнение Кегеля небольшой интенсивности. Для выполнения нужно лечь на коврик на полу, ноги согнуть в коленях, развести, а стопы прижать. На вдохе ноги вытянуть. Затем, не выдыхая, сжать ягодицы, напрячь мышцы промежности. На выдохе тело надо расслабить и вернуться в исходное положение. Повторить еще 7-10 раз.

“Кошка”

Это упражнение является наиболее популярным среди беременных женщин. Выполнять его нужно на полу. Нужно встать на колени и принять позу кошки, т. е. прогнуть спину и слегка приподнять таз. Отрывать ладони от пола нельзя. Дополнительно нужно следить за тем, чтобы колени располагались на одной вертикальной линии с бедрами.

“Мостик”

Это упражнение является наиболее эффективным (15%), при этом усилия практически не прикладываются. Выполнять упражнение нужно в период максимальной активности ребенка.

На пол положить подушки или другие подобные приспособления таким образом, чтобы в положении лежа таз находился выше пола на 20-30 см. Ноги можно поместить на стул. В этом положении нужно провести 10-15 минут, при этом ни напрягаться, ни выполнять специальные движения не надо.

“Парусник”

Исходное положение – стоя на полу. Ноги – на ширине плеч, руки вытянуты вдоль тела. При вдохе руки поднять и поставить таким образом, чтобы ладони были повернуты к полу. Затем встать на носочки, стараясь округлить грудную клетку. На выдохе вернуться в исходное положение.

Метод Диканя

Повернуть ребенка при тазовом предлежании можно, используя метод Диканя. В основе метода лежит периодическое переворачивание тела и смена положения. Для выполнения упражнений нужно лечь на пол и каждые 10 минут переворачиваться с одного бока на другой, при этом ноги должны быть согнуты в коленях (для удобства их можно держать руками).

Выполнять упражнения нужно на голодный желудок, чтобы предупредить появление чувства тошноты. Во время такой гимнастики можно смотреть фильм.

Для повышения результативности рекомендуется делать минимум 4 подхода в день.

Комплекс Фомичевой

Если ребенок неправильно лежит в утробе матери, то перевернуть его на сроке 32-36 недель поможет комплекс, разработанный акушером В. Фомичевой. Основой комплекса являются наклоны. Их нужно делать вперед и назад, при это нужно прогибать поясницу. Дополнительно нужно делать:

• повороты;
• подъем таза, как в упражнении «Маятник», но опора должна быть на затылок и стопы.

Каждое упражнение из этого комплекса нужно повторять минимум 5 раз.

Методика Брюхиной

Этот комплекс показан в случае неравномерного тонуса матки. Если ребенок не переворачивается, то нужно выполнить следующие упражнения (делать это нужно в коленно-локтевой позе):

1. 6 раз медленно вдохнуть, а затем медленно выдохнуть.
2. На вдохе опустить туловище вниз, на выдохе – вернуться в исходное положение (количество повторов – 5).
3. Сначала поднять выпрямленную ногу, затем отвести ее в сторону, ею дотронуться до пола, а затем вернуть в исходное положение. Сделать это же с другой ногой. Повторить упражнение 4 раза.
4. Выполнить упражнение «Кошка».
5. Выполнить упражнение Кегеля, которое заключается в попеременном напряжении и расслаблении мышц влагалища и ануса.

Помогут физические упражнения

Очень хорошо действует на беременных йога. И этим способом можно легко заставить малыша занять правильное положение. Женщинам, которые этим раньше не занимались, можно попробовать делать «полумост». Для этого нужно под поясницу подложить одеяла или другие мягкие предметы. Для эффективности в этой позе следует находиться по 15 минут пару раз в день. Но начинать нужно с 2-3 минут, дабы не усугубить положение сразу, не перестараться.

Перевернуть будущего ребёнка после значительно сложнее, чем избежать такой ситуации. А для её профилактики нужно вести здоровый способ жизни, включающий и двигательную активность.

1. Лягте на бок во внутриутробную позу (с согнутыми в коленях ногами и тазобедренными суставами). Полежите так несколько минут. Сделайте глубокий вдох, через спину перевернитесь на другой бок, займите ту же позу. Снова полежите несколько минут. Выпрямите ногу, которая находится сверху, вторая нога остается согнутой. Сделайте вдох и опять согните выпрямленную ногу. Обхватите колено руками и отведите его в сторону. То же повторите с другой стороны. Выполните упражнение по 5-6 раз.
2. Упражнение «Кошка». Его делают стоя на четвереньках и прогибая спину вверх-вниз с поднятием головы. Повторяем упражнение 10 раз.
3. Лягте на спину. Согнутые в коленях ноги стоят на полу, руки вытянутые вдоль туловища. Медленно, на вдохе поднимайте, а на выдохе опускайте таз. Повторяем упражнение 7 раз.

Такие упражнения нужно делать каждый день в течение недели, а то и 10 дней.

Это простая гимнастика, не требующая усилий и много времени. Когда же во время такой физкультуры вы почувствуете в животе шум, движение, это может означать, что ребёнок вас уже слушается и делает то, что вам обоим так необходимо. Чтобы точно в этом убедиться, сделайте . Бандаж поможет малышу зафиксироваться в этом положении. Удачи и активности вам обоим!

Специально для
Елена ТОЛОЧИК

Если нет медицинских причин, по которым ребенок занял тазовое предлежание, то, возможно, все дело в ваших привычках. Вы удивлены? Давайте рассмотрим их повнимательнее и скорее все исправим, чтобы .

Привычка спать всю ночь в одном положении.
Если вы из ночи в ночь лежите в одной и той же позиции или редко ее меняет, то матка, а в ней и малыш, будут каждый раз смещаться вниз и проводить по 8-10 часов в сутки в этом положении. В первом и ребенок будет ночью крутиться и переворачиваться, но когда он подрастет, ему станет тесно, и он будет по ночам стараться принимать удобную для него позицию, разворачиваясь, каждый раз в определенной плоскости, под удобным для него углом.

Привычка вести малоподвижный образ жизни.
Если мама большую часть времени сидит и лежит, то, начиная с малыш может просто «застрять» в неправильном положении, потому что у него просто нет возможности перевернуться.

Причиной тазового или поперечного предлежания ребенка может быть и сильный эмоциональный , или непривычная для нее физическая перегрузка.

А вот если ребенок принимает неправильное положение потому, что длина пуповины и расположение плаценты делают именно это положение удобным для него, пытаться перевернуть малыша бесполезно.

По материалам //yoga-mama.ru/

Как перевернуть ребенка при тазовом предлежании? Что может сделать мама, эффективны ли упражнения? На эти вопросы нам ответит врач гинеколог
клиники «Оксфорд Медикал» Ярослава Нестеренко.

Правильное предлежание плода — это продольно-головное. Но иногда плод расположен неправильно, при том вариантов неправильного предлежания есть несколько. Ребенок может располагаться в поперечном предлежании, тазовом, а также ножками (или одной ногой) вперед.

В зависимости от позиции ребенка можно спрогнозировать исход родов. Самое благоприятное из перечисленных — это тазовое, так как размеры головы и таза ребенка примерно одинаковые по размеру, и после выхода таза головка проходит без проблем. Поэтому такое предлежание можно не корректировать.

Самое неблагоприятное — это поперечное предлежание. Но именно такое предлежание чаще всего удается скорректировать упражнениями. Если пришло время рожать, а упражнения не помогли, то в этом случае рекомендовано . Также неблагоприятным является предлежание ножками (или одной ножкой) вперед. В этом случае также рекомендуется делать кесарево сечение, так как есть опасность того, что головка не пройдет за ногами.

Скорректировать предлежание с помощью упражнений возможно, но рекомендации должен дать врач. Так как на то, приведут ли упражнения к успеху, влияет не только положение плода, но и его размер, а также размер таза будущей мамы и много других факторов, которые необходимо учитывать.

Диагностика тазового предлежания

До третьего планового УЗИ положение плода не имеет большого диагностического значения. До 32-34 недели у малыша ещё достаточно места внутри матки, и он может поменять своё положение. В описании к ультразвуковому исследованию предлежание указывается лишь как факт, но не как диагноз. Но после 34 недели шансы на то, что плод перевернётся, становятся минимальными. Соответственно, тазовое предлежание на этом сроке – это уже диагноз, определяющий тактику наблюдения за беременной.

Изначально тазовое предлежание определяет акушер-гинеколог по расположению головки ребёнка и путём прослушивания сердцебиения малыша. Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет не только точно определить положение плода и его предполагаемую массу тела, но и выявить патологии развития, установить зрелость плаценты

Особое внимание во время исследования уделяется положению головки малыша и возможному обвитию пуповиной. Если головка разогнута и направлена вверх, назначается кесарево сечение, так как во время естественных родов ребёнок может получить травмы позвоночника

УЗИ с допплером позволяет оценить состояние плода при гипоксии.

Какое бывает тазовое предлежание плода?

1. Ягодичное предлежание плода, когда ножки ребенка вытянуты вдоль туловища (его еще называют неполным). Такое положение среди всех тазовых предлежаний встречается наиболее часто – в 65% случаях; причем преимущественно у первородящих.
2. Смешанное – когда ножки ребенка согнуты в коленях (полное), то есть малыш сидит в матке в позе лотоса, а к выходу из матки обращены только ягодицы. Такое предлежание встречается в 25% случаев.
3. Ножное предлежание встречается в 10% случаев и чаще у повторнородящих. Бывает полным, когда к выходу из матки обращены 2 ножки, неполным – одна нога. Неполное ножное предлежание в родах переходит в полное в 30%случаев.

В большинстве случаев малыши определяются с видом предлежания к 34-36 неделе беременности. Однако, всем известны истории, когда детки не успокаивались и вертелись до самых родов. Некоторые переворачивались накануне родов – все строго индвидуально.

Почему так происходит?

Многие исследователи этой проблемы в свое время выдвигали абсолютно разные теории. Такое множество абсолютно противоположных подходов подтверждает то, что точная причина тазового предлежания до конца не установлена.

Самые вероятные причины тазового предлежания, на которые можно сослаться сегодня – это анатомические причины: аномалии строения матки (седловидная, двурогая матка, миома матки), особенности строения таза (узкий или неправильной формы таз). Иногда говорится о сниженной подвижности плода, незрелости его вестибулярного аппарата, о расположении плаценты в области трубных углов, и о многих других анатомических особенностях.

В последнее время в связи с развитием пренатальной психологии все чаще исследователи стали высказывать предположение о том, что тазовое предлежание плода к моменту родов может быть связано со стрессом мамы или другими психологическими вопросами. Существует мнение, что ребенок чувствует все мамины переживания в утробе и может реагировать на них таким образом. Также утверждается, что негативные ситуации в жизни беременной могут приводить не только к тазовым, но и к различным патологическим головным предлежаниям (лобное, лицевое). Тем не менее мы знаем, что большая часть современных женщин мегаполисов испытывает серьезное стрессовое состояние хотя бы раз за беременность, а тазовое предлежание встречается далеко не у всех.

Как распознать положение ребенка?

Правильным положением ребенка в матке к началу родовой деятельности должен стать переворот головой вниз так, чтобы затылок обращался к входному отверстию в малый таз. Это связано с так называемой позой эмбриона, в которой лежит малыш: шейный отдел согнут, руки и ноги скрещиваются и прижимаются к туловищу. Лицо крохи располагается по направлению к позвоночнику матери. В большинстве случаев природа способствует тому, чтобы именно такое положение в утробе ребенок занял самостоятельно без вмешательства посторонних лиц. Но в практике зафиксированы разнообразные варианты.

Однозначного ответа на вопрос о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой, нет, все индивидуально. Исходя из статистических данных, 1 из 5 малышей поворачивается головкой вниз, но при этом лицо остается в прежнем положении, повернутым к животу мамы. Врачи шутливо отзываются об этом факте, говоря, что малыш хочет родиться лицом к солнцу. Родовая деятельность в связи с такой особенностью усложняется и протекает дольше, чем обычные роды.

Чаще всего у будущих мамочек может встречаться предлежание, именуемое тазовым. Название носит общий характер, который предполагает, что малыш не повернулся в нужном направлении, а у основания матки выпирает его попа или ноги.

Наконец, докторами обозначено и поперечное положение — поперек матки бочком или спиной к выходу. Вот оно и является наиболее затрудненным, и роды при таком расположении младенца в основном происходят посредством операции кесарева сечения. Оно встречается не так часто и зачастую обусловлено далеко не субъективными симптомами, например предлежанием плаценты, когда плацента обозначилась ниже плода и заграждает ему выход. Безусловно, что это всегда показание к оперативному родоразрешению.

Упражнения при тазовом предлежании плода

«Миленький, повернись!» – упрашивала я сыночка примерно с 27-й недели. Конечно, времени впереди еще вагон, но всегда хочется знать наверняка, что никаких дополнительных сложностей не будет. Тазовое предлежание – явление не очень частое при беременности. Статистика говорит, что 3-5% всех родов происходят при расположении ребеночка ягодицами вниз. Всегда неприятно попадать в какую-нибудь статистику, тем более, когда речь идет об осложнениях беременности, пусть даже это осложнение не самое серьезное.

Утешала мысль, что в крайнем случае существует кесарево сечение. Но тут же возникали новые сомнения: а вдруг роды начнутся до назначенной даты операции? В общем, поволноваться пришлось достаточно. Забегая вперед скажу, что мальчик у меня оказался послушным – повернулся незадолго до родов, как надо. До сих пор не знаю, что больше помогло – мои уговоры или специальные упражнения.

Как помочь ребенку перевернуться головкой вниз?

В наши дни самым распространенным методом способствования повороту ребенка в правильном направлении считается специальная гимнастика. Но пользоваться этим методом можно только с разрешения доктора и при отсутствии противопоказаний (угроза выкидыша, сердечные заболевания и прочее).

Гимнастика может включать в себя повороты с одного бока на другой в лежачем положении, при этом задерживаться на одном боку нужно около десяти минут.

Также существуют упражнения, при которых будущая мамочка занимает положение, которое также позволит ей снять нагрузку с позвоночника – на четвереньках.

Другим методом является акушерский разворот, когда доктор оказывая непосредственное давление на живот разворачивает ребенка в правильное положение.

Сейчас этот метод теряет популярность из-за высокого риска отслойки плаценты. Также подобные манипуляции приводят к замедлению сердцебиения ребенка.

Как повлиять на предлежание плода на большом сроке

Если УЗИ на 32-33 неделе показывает неправильное предлежание, ситуация требует вмешательства. Существует 2 способа помочь ребенку перевернуться к родам вниз головой: 

• гимнастика для беременных;
• акушерский переворот (выполняется исключительно практикующим врачом акушером-гинекологом).

Физическая активность будущей мамы

Физическая активность полезна для беременной женщины, поскольку улучшает кровоснабжение, тонизирует, тренирует мышцы. Ребенка, занявшего неправильное положение, на сроке от 32 недель физические упражнения побуждают переворачиваться головой вниз.

Подходящая активность в третьем триместре (27-40 недель беременности):

1. Покачивания, сидение на фитболе.
2. «Бабочка». Сесть так, чтобы стопы соприкасались друг с другом, а колени были разведены, имитировать коленями движение крыльев бабочки.
3. «Лягушка». Встать на четвереньки, опереться на локти, чтобы живот не лежал на полу, ноги, согнутые в коленях, как у лягушки, развести в стороны. Находиться в таком положении несколько минут.
4. Пешие прогулки на свежем воздухе.
5. Плавание, аквааэробика.
6. Упражнения в колено-локтевой позиции или просто нахождение в позе «кошки».
7. «Велосипед» – круговые движения ногами.
8. Наклоны корпуса влево и вправо – по 15 раз.
9. Лечь на твердую поверхность на левый бок на 10 мин. В это время можно просто лежать или выполнять упражнения. Затем сменить позу и лечь на правый бок на 10 мин. Выполнять ежедневно.

Существует ряд противопоказаний к гимнастике, при которых следует отказаться от попыток самостоятельно помочь ребенку повернуться головой вниз:

• тяжелая форма гестоза;
• угроза преждевременных родов (при сроке до 38 недель);
• резкое ухудшение самочувствия после проведения упражнений;
• предшествующие аборты и выкидыши (необходима консультация врача);
• повышенный тонус матки.

При возникновении болей или иных неприятных симптомов физкультуру следует немедленно прекратить и посетить врача.

Акушерский переворот

Суть метода состоит в попытке повлиять на позицию плода при помощи рук акушера. Специалист осуществляет мягкий массаж снаружи по животу, а внутри аккуратно поправляет ребенка, чтобы он повернулся головой вниз.

Процедуру проводят после 36 недели беременности. 

Абсолютные противопоказания к акушерскому перевороту:

• предстоящее кесарево сечение;
• разрыв плодных оболочек;
• многоплодная беременность (здесь разрешен поворот второго ребенка после рождения первого из пары);
• плод с запрокинутой головой.

Относительные противопоказания к процедуре акушерский поворот:

• ожирение матери;
• относительно малый вес и размеры у плода, не соответствующие сроку;
• маловодие;
• наличие рубца на матке после предыдущих операций.

Попытки повернуть ребенка вниз головой проводят под контролем УЗИ и сердцебиения у плода.

Если плод, несмотря на принятые меры, не перевернулся головой вниз, это станет показанием для кесарева сечения. Но окончательное решение о способе родоразрешения в России всегда принимает врач.

О том на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой можно узнать из видео:

Как заставить ребенка перевернуться головкой вниз

Итак, если срок беременности более 35 недель, а малыш не хочет «ложиться» правильно, можно прибегнуть к специальной гимнастике, которая поможет ребенку перевернуться головой вниз.

1. Очень полезно в течение дня сидеть на твердом стуле или фитболе, так как это провоцирует малыша занять правильную позицию. 
2. Одно из самых популярных упражнений, которое будущая мама может делать дома, так называемая «поза кошки». Беременная женщина становится на колени и делает упор на руки, наклоняясь к полу. Спину необходимо хорошо прогнуть. В такой позе желательно оставаться 5-10 минут, дыхание при этом должно быть спокойное и глубокое.
3. На положение малыша хорошо влияют некоторые позы из йоги, но выполнять их необходимо только с инструктором.

Упражнения следует выполнять на протяжении 8-10 дней.

Многих мам интересует, как понять, что ребенок перевернулся головкой вниз, и не займет ли он снова неправильное положение, если гимнастику продолжать. Тут будущие мамы могут быть спокойны.