Нормы общего анализа крови у детей — расшифровка результатов анализа крови у детей
Содержание:
- Если лейкоцитов много
- Нормы общего анализа крови для детей до 1 года
- Бактерии в моче:
- Что это такое?
- Белок
- Таблица значений по возрасту
- По каким показателям происходит расшифровка?
- Диагностика лейкоцитоза
- Народные способы лечения лейкоцитоза
- Что делать, если лейкоциты повышены?
- Прокальцитониновый тест
- Повышение уровня (глюкозурия):
- Нормы содержания лейкоцитов в крови у детей разного возраста
- К какому врачу обратиться?
- Отклонения
Если лейкоцитов много
Лейкоцитоз – состояние, при котором в крови наблюдается не недостаток, а избыток лейкоцитов, наблюдается гораздо чаще, чем лейкопения. Лейкоцитоз бывает физиологическим (физическая нагрузка, стресс, плач, переедание и др.) и патологическим. Патологический лейкоцитоз диагностируется в следующих случаях:
- на фоне инфекций бактериального типа (это может быть пневмония, ангина и др.);
- после операционного вмешательства, направленного на удаление органа или его части (после воспаления аппендикса или миндалин);
- на фоне некоторых хронических воспалительных процессов, таких как артрит или воспалительная патология кишечника;
- при вирусных заболеваниях, таких как гепатит, ВИЧ, краснуха, ОРВИ и др.;
- при контакте с паразитами или грибками;
- при контакте с аллергенами;
- при сильных ожогах или травмах любого происхождения;
- на фоне онкопатологии;
- из-за приема ряда лекарственных препаратов, таких как иммуностимуляторы или гормоны.
Лейкоцитоз – состояние, которое в большинстве случаев благополучно разрешается, как только ребенок излечивается от основного заболевания. Повышение уровня лейкоцитов в крови направлено на облегчение процесса борьбы с инфекцией.
Нормы общего анализа крови для детей до 1 года
Показатель | Возраст | Причины отклонения от нормы | ||||
новорожденный | 0-7 дней | 7-30 дней | 1 – 6 месяцев | 6 -12 месяцев | ||
Гемоглобин | 180-240 | 134 — 198 | 107 — 171 | 103-141 | 113-140 | |
Эритроциты | 3,9-5,5 | 4,0-6,6 | 3,6-6,2 | 2,7-4,5 | 3,7-5,3 | |
Цветовой показатель | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | |
Ретикулоциты | 3-15 | 3-15 | 3-15 | 3-12 | 3-12 | Выше нормы |
Ниже нормы | ||||||
Лейкоциты | 8,5-24,5 | 7,2-18,5 | 6,5 -13,8 | 5,5 – 12,5 | 6-12 | |
Палочкоядерные | 1-17 | 0,5- 4 | 0,5- 4 | 0,5- 5 | 0,5- 5 | |
Сегментоядерные | 45-80 | 30-50 | 16-45 | 16-45 | 16-45 | |
Эозинофилы | 1 — 6 | 1 — 6 | 1 — 5 | 1 — 5 | 1 — 5 | |
Базофилы | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 | |
Лимфоциты | 15 — 35 | 22 — 55 | 45 — 70 | 45 — 70 | 45 — 70 | |
Тромбоциты | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 | |
СОЭ | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-10 | 4-12 | Выше нормы |
Ниже нормы |
Бактерии в моче:
Дрожжевые грибки Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии.
Референсные значения: отрицательно
2.6. Неорганический осадок мочи (кристаллы), соли в мочеМоча — это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Образованию кристаллов способствует низкая температура. Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни. В тоже время диагностическое значение присутствия в моче кристаллов солей обычно невелико. К образованию кристаллов ведут повышенные дозы ампициллина, сульфаниламидов.
Мочевая кислота в физиологических условиях встречается при большой концентрации мочи, после обильной мясной пищи, после обильного потоотделения.
Референсные значения: отсутствуют
Мочевая кислота и ее соли (ураты):
- высококонцентрированная моча;
- кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах);
- мочекислый диатез, подагра;
- хроническая почечная недостаточность;
- острый и хронический нефрит;
- обезвоживание (рвота, понос);
- у новорожденных.
Кристаллы гиппуровой кислоты:
- употребление в пищу плодов, содержащих бензойную кислоту (черника, брусника);
- диабет;
- болезни печени;
- гнилостные процессы в кишечнике.
Аммиак-магнезии фосфаты, аморфные фосфаты:
- щелочная реакция мочи у здоровых;
- рвота, промывание желудка;
- цистит;
- синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.
Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):
- употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа, ревень);
- пиелонефрит;
- сахарный диабет;
- отравление этиленгликолем.
Лейцин и тирозин:
- выраженное расстройство обмена веществ;
- отравление фосфором;
- деструктивные заболевания печени;
- пернициозная анемия;
- лейкоз.
Цистин:
врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз.
Жир и жирные кислоты:
- дегенеративные изменения эпителия почечных канальцев;
- употребление в пищу большого количества рыбьего жира.
Холестерин:
- хилурия;
- жировое перерождение почек;
- эхинококкоз почек;
- цистит;
- холестериновые камни.
Билирубин:
- гепатиты;
- рак печени;
- инфекционные заболевания;
- отравление фосфором.
Гематоидин:
хронические кровотечения на протяжении мочевыводящего тракта, особенно если кровь где-либо застаивается.
2.7. Слизь в мочеСлизь выделяется эпителием слизистых оболочек. В норме присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах содержание слизи в моче повышается. Увеличенное количество слизи в моче может говорить о нарушении правил правильной подготовки к взятию пробы мочи.
Референсные значения: незначительное количество.
UBG — уробилиногенBIL биллирубин KET кетоновые тела CRE креатинин BLD эритроциты PRO белок MALB — микроальбумин должен быть меньше 20 мг на литр NIT Нитриты LEU лейкоцитыGLU глюкозаSG удельный вес pH кислотность VC витамин С A:C соотношение альбумина и креатининаNeg — отсутствие показателя
Московский детский центр лабораторной диагностики осуществляет приём на исследования ЕЖЕДНЕВНО, кроме субботы и воскресенья, с 8.30 час. до 11.30 час., 2 корпус, 3 этаж.Тел.: 8 (499) 254-0910; 8 (499) 254-2110; 8 (499) 254-6740.Результаты анализов Вы можете получить, оставив свою электронную почту.
Платные лабораторные исследования можно провести как ребёнку, так и родителям.
Процедурный кабинет находится в 15 корпусе, 3 этаж, кабинет № 307, работает с 9.00 час. до 13.00 час.
Оплата производится:— в 15 корпусе, 5этаж, кабинет № 511;- в 11 корпусе, 1 этаж, кабинет № 106.
Что это такое?
Лейкоциты — белые клетки крови, главной задачей которых является поддержание иммунитета и защита организма от чужеродных агентов. В отличие от эритроцитов (красных клеток), их содержание примерно в 1000 раз меньше, поэтому сама кровь имеет красный цвет. Существует настолько типов лейкоцитов, которые выполняют определенные функции и содержатся в разном процентном соотношении.
Когда в организм попадает инородная клетка, лейкоциты устремляются к ней, и полностью блокируют. Существует несколько подвидов белых кровяных тел:
- Базофилы содержат гепарин и гистамин. Это помогает им быть катализатором процесса липолиза жиров в крови. Гистамин оказывает противовоспалительное действие, и стимулирует фагоцитоз. Базофилы выполняют функцию предотвращения образования тромбов.
- Нейтрофилы — это клетки «самоубийцы». Они поглощают и расщепляют вредоносную клетку. При этом, нейтрофил погибает сам. Скопление погибших нейтрофилов называют гной. Основная их функция — борьба с бактериями и токсическими веществами. Могут существовать в тканях со слабым доступом кислорода. Активны против вирусных атак.
- Лимфоциты — это самая большая группа лейкоцитов. Они составляют примерно 40% от общего количества. Лимфоциты борются с белками-антигенами и бактериями. Часть из них синтезируют группы иммуноглобулинов.
- Моноциты — это макрофаги, которые являются основными катализаторами фагоцитоза. Эти клетки предназначены для борьбы с паразитарными атаками. Активно блокируют опухолевые ткани, и стимулируют нормальный уровень регенерации клеток.
- Эозинофилы выполняют антибактериальную функцию. Они проникают сквозь оболочку инфекционной клетки, и разрушают ее изнутри, с помощью выделяемых ферментов. Активный процесс скопления эозинофилов бывает и в очаге возникновения аллергической реакции.
Всего в крови человека содержится 4000–9000 мкл лейкоцитов. Их количество постоянно колеблется. Эритроциты более постоянны. Они имею фиксированный уровень.
Белок
У здорового человека концентрация белка не должна превышать 0,033г/литр. Если этот показатель превышен, значит можно говорить о нефротическом синдроме, наличии воспаления и многих других патологиях.
Среди заболеваний, которые являются причиной повышения концентрации белка в моче, являются:
- простудные заболевания,
- болезни мочевыводящих путей,
- болезни почек.
- цистит,
- вульвовагинит,
- аденома простаты.
Во всех перечисленных случаях, концентрация белка повышается до 1 г/литр.
Также причиной повышения концентрации белка является переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Если обнаруживается белок в моче беременной женщины, вероятно у нее нефропатия.
Таблица значений по возрасту
Оригинальная таблица с расшифровкой общего анализа достаточно широкая и неудобная для чтения людьми без медицинского образования. Ниже табличные данные разбиты на части, чтобы каждый родитель смог быстро найти ответ в соответствии с возрастом ребенка.
У новорожденных
Норма показателей для малышей, возраст которых от 1 до 30 дней: нейтрофилы (64%), лимфоциты (20-34%), моноциты (3-4%), базофилы (0-1%), эозинофилы (1-2%). На данном этапе жизни организм малыша адаптируется к новой среде, в связи с чем проведение обследования его здоровья обязательно.
Лейкоциты отражают состояние защитных сил организма грудничка
До одного года
Норма показателей для малышей возрастом от 30 до 365 дней сильно отличается от предыдущего: лимфоциты (на 4-5% больше), нейтрофилы (на 35-40% меньше), моноциты (на 2% больше), базофилы (на 1-1,5% больше), эозинофилы (на 1,5-2% меньше). На данном этапе жизни в организме малыша возрастает уровень лейкоцитов и обеспечивает здоровью надежную защиту.
До пяти лет
Ребенок возрастом от 1 до 5 лет начинает вести активную жизнь: бегать, прыгать, познавать мир. Из-за этого возрастает риск длительного нахождения под палящим солнцем, переохлаждения и заражения инфекциями. По этим причинам показатели лейкоцитной формулы нестабильны – могут меняться в течение дня.
Норма показателей следующая: нейтрофилы (30-50%), лимфоциты (35-55%), моноциты (10,5-11%), базофилы (0,5-1%), эозинофилы (1-3,5%).
Старше пяти лет
Показатели формулы лейкоцитов у ребенка старше 5 лет такой же, как и у взрослого человека: нейтрофилы (51-70%), лимфоциты (20-35%) моноциты (3-10%) базофилы (1%), эозинофилы (1-4,5%).
Не стоит забывать о том, что в период полового созревания организм человека полностью перестраивается, в связи с чем лейкограммный сдвиг возможен в пределах 15%, а расшифровка общего анализа несет иной характер.
Что представляет собой лейкоцитарная формула
По каким показателям происходит расшифровка?
Расшифровка общего анализа мочи предполагает описание мочи по следующим показателям:
- прозрачность;
- цвет;
- удельный вес и показатель кислотности.
Затем оценивается наличие в моче специфических веществ, таких как:
- белок;
- глюкоза;
- желчные пигменты;
- кетоновые тела;
- гемоглобин;
- неорганические вещества;
- клетки крови (лейкоциты, эритроциты и др.), а также клеток, встречающихся в мочеполовых путях (эпителий и его производные – цилиндры).
Назначается данная процедура в случае:
- вспомогательного изучения работы мочевыделительной системы (анализ мочи может назначаться и при патологиях, связанных с другими органами);
- наблюдения за развитием болезней и проверки качества их лечения;
- диагностики патологий мочевыделительной системы;
- профилактического осмотра.
С помощью анализа можно диагностировать разнообразные почечные заболевания, проблемы с предстательной железой, болезни мочевого пузыря, опухоли, пиелонефриты, а также целый ряд патологических состояний на ранних стадиях, когда клинические проявления как таковые – отсутствуют.
Диагностика лейкоцитоза
Почему идет кровь с носа у ребенка младше года
При лейкоцитозе количество «белых» кровяных телец возрастает, по сравнению с их нормальным значением. Повышение может быть незначительным или сильным.
Так, уровень лейкоцитов растет после еды или во время нагрузок. Это физиологические процессы, опасности они не несут. Через небольшой промежуток времени показатели приходят в норму. Если подобный рост рассматривается как патологическая реакция организма, речь идет о воспалительном процессе.
Известный педиатр Комаровский признает необходимость общего анализа крови. Он, в первую очередь, позволяет определить природу заболевания, бактериальную или вирусную. Это является основой для последующего лечения. Если организм атакуют бактерии, то без антибиотиков справиться будет тяжело, на вирусы же они не действуют. Поэтому их назначение не имеет смысла, так же, как и применение противовирусных препаратов. Иммунитет к ним обычно вырабатывается на 6-7 день, и организм сам справляется. Если этого не происходит, и болезнь развивается, скорее всего, присоединилась бактерия.
Возможные симптомы у ребенка
Когда лейкоциты повышены у ребенка, это указывает не только на то, что он болен, но и на то, что иммунная система активна. Защитные силы организма начали борьбу с патогенными микроорганизмами.
На лейкоцитоз у ребенка могут указывать следующие симптомы:
- Повышение температуры тела без установления причины;
- Слабость и головокружение;
- Нарушение пищеварения, отсутствие аппетита, потеря в весе;
- Тошнота, рвота;
- Головная боль и мигрень;
- Ломота в суставах и мышцах;
- Расстройство сна, чаще всего бессонница. Ребенок становится тревожным, вздрагивает;
- Усиленная потливость;
- Капризность и раздражительность.
Грудной ребенок не сможет рассказать о своем самочувствии, родителям лишь приходится догадываться о существующих проблемах. Насторожить должно то, что поведение малыша изменилось, он стал не таким, как раньше. Когда такое происходит один раз, а затем малыш снова становится собой, то беспокоиться не стоит. Если состояние затягивается, поведение и самочувствие ухудшаются, то необходимо обратиться к педиатру.
Расстроенный ребенок
Нужно помнить! У грудничка нормальной считается температура до 37,5°. При этом он спокоен и активен, никаких неприятных симптомов не наблюдается. Зачастую это связано с некомфортными условиями в помещении и слишком теплой одеждой. Если температура выше, и малыш начинает капризничать, стоит проконсультировать с врачом.
Народные способы лечения лейкоцитоза
После выздоровления малыша показатели крови приходят в норму.
Все народные способы направлены на то, чтобы увеличить иммунитет ребенка, поэтому в пищу рекомендуется употреблять большое количество овощей и фруктов. Перед сном рекомендуется ребенку давать растительные салаты, которые способствуют всасыванию в кишечник маленького человечка больше питательных веществ, а все остальное с легкостью выводится из организма. Также больше следует употреблять пищи, которая полна белками, сюда относятся орехи, сыр, семечки, бобы и соя.
Как видим, лейкоцитоз у детей не считается большим отклонением в организме, но и не обращать на него внимания тоже не рекомендуется. В качестве профилактики необходимо с самого детства приучать ребенка вести правильный образ жизни, обеспечивать ему правильное питание, но и, конечно же, сдавать кровь на анализ, хотя бы раз в полгода.
- антигистаминные средства;
- антибиотики;
- противовирусные;
- иммуномодуляторы;
- химиотерапия и пересадка костного мозга при лейкозе.
Основным этапом, с которого начинают лечить детей является правильное питание, включающее продукты, которые отвечают за стимуляцию образования гемоглобина. В пище следует употреблять бобовые, витамины группы В, молоко.
По анализу периферической крови и исследованию мочи на лейкоциты можно заподозрить диагноз. Его подтверждение дают дополнительные инструментальные методы обследования, осмотр и информация, полученная от матери. Вовремя обнаруженный лейкоцитоз позволит при наличии заболевания начать лечение уже в раннюю стадию.
Что делать, если лейкоциты повышены?
Уровень лейкоцитов определяет состояние иммунитета малыша. Завышенные показатели – признак лейкоцитоза. Причинами лейкоцитоза являются не только заболевания, но и внешние влияющие факторы. Причины, выраженные физиологическими особенностями организма:
- активные физические упражнения;
- прием горячей ванны;
- эмоциональное напряжение (плач, испуг и т.д.).
Если повышение лейкоцитов произошло по одной из перечисленных причин, предпринимать ничего не нужно. Показатели вернутся к норме в течение дня.
Какие заболевания вызывают повышение лейкоцитного уровня:
- гнойные инфекционные;
- вирусные;
- интоксикация;
- аллергии;
- травмы кожного покрова (в том числе и ожоги).
Высокий лейкоцитный уровень также наблюдается у детей, перенесших операцию. Показатели будут высокими до тех пор, пока организм полностью не восстановится. Лейкоцитоз – это не болезнь. Это состояние, свидетельствующее о том, что организм борется с каким-то заболеванием.
Первое, что нужно делать родителям, если у ребенка повышены лейкоциты – отвести малыша на полное обследование организма. Врач определит заболевание, поставит диагноз, назначит курс лечения.
Необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переутомлялся физически не испытывал негативных эмоций. В ином случае повторный анализ крови может показать тот же результат из-за физиологических причин.
Прокальцитониновый тест
Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.
Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.
Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.
Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.
Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.
«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает другой специалист. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».
Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.
Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.
Повышение уровня (глюкозурия):
- сахарный диабет;
- острый панкреатит;
- гипертиреоидизм;
- почечный диабет;
- стероидный диабет (прием анаболиков у диабетиков);
- отравление морфином, стрихнином, фосфором;
- демпинг-синдром;
- синдром Кушинга;
- феохромоцитома;
- большая травма;
- ожоги;
- тубулоинтерстициальные поражения почек;
- прием большого количества углеводов.
1.7. Билирубин в мочеБилирубин — основной конечный метаболит порфиринов, выделяемый из организма. В крови свободный (неконъюгированный) билирубин в плазме транспортируется альбумином, в этом виде он не фильтруется в почечных клубочках. В печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой (образуется конъюгированная, растворимая в воде форма билирубина) и в этом виде он выделяется с желчью в желудочно-кишечный тракт. При повышении в крови концентрации конъюгированного билирубина, он начинает выделяться почками и обнаруживаться в моче. Моча здоровых людей содержит минимальные, неопределяемые количества билирубина. Билирубинурия наблюдается главным образом при поражении паренхимы печени или механическом затруднении оттока желчи. При гемолитической желтухе реакция мочи на билирубин бывает отрицательна.
Референсные значения: отрицательно.
Обнаружение билирубина в моче:
- механическая желтуха;
- вирусный гепатит;
- цирроз печени;
- метастазы новообразований в печень.
1.8. Уробилиноген в мочеУробилиноген и стеркобилиноген образуются в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Уробилиноген реабсорбируется в толстой кишке и через систему воротной вены снова поступает в печень, а затем вновь вместе с желчью выводится. Небольшая часть этой фракции поступает в периферический кровоток и выводится с мочой. В норме в моче здорового человека уробилиноген определяется в следовых количествах — выделение его с мочой за сутки не превышает 10 мкмоль (6 мг). При стоянии мочи уробилиноген переходит в уробилин.
Референсные значения: отрицательно.
Повышенное выделение уробилиногена с мочой:
- повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
- увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты);
- повышение уробилиногена при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы; хронический гепатит и цирроз печени;
- токсическое поражение: — алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях, сепсисе;
- вторичная печеночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени;
- повышение уробилиногена при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.
1.9. Кетоновые тела в моче (кетонурия)Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма жирных кислот
Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете. Инсулинзависимый ювенильный диабет часто впервые диагностируется по появлению кетоновых тел в моче
При неадекватной терапии инсулином кетоацидоз прогрессирует. Возникающие при этом гипергликемия и гиперосмолярность приводят к дегидратации, нарушению баланса электролитов, кетоацидозу. Эти изменения вызывают нарушения функции ЦНС и ведут к гипергликемической коме.
Референсные значения: отрицательно.
Нормы содержания лейкоцитов в крови у детей разного возраста
Норма содержания лейкоцитов представлена в таблице, она зависит от возраста детей:
Возраст | Норма (109 клеток/л) |
новорожденные | 10—30 |
1-7 дней | 9—15 |
8-14 дней | 8,5—14 |
1-6 месяцев | 7,7—12 |
6—24 месяца | 6,6—11,2 |
3—4 года | 5,5—15,5 |
4—6 лет | 5—14,5 |
6—10 лет | 4,5—13,5 |
11—16 лет | 4,5—13 |
Кроме определения общего уровня лейкоцитов лаборант составляет специальную формулу, в которой указывается процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Ее состав также различается в зависимости от возраста пациента:
Лейкоцитарная формула, % | Возраст | ||||||
1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет | |
Палочкоядерные нейтрофилы | 1-17 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-5 | 0,5-5 | 0,5-6 |
Сегментоядерные нейтрофилы | 45-80 | 15-45 | 15-45 | 15-45 | 25-60 | 35-65 | 40-65 |
Эозинофилы | 0,5-6 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-6 |
Базофилы | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
Лимфоциты | 12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 24-54 | 22-50 |
Моноциты | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-10 | 2-10 | 2-10 |
Норма лейкоцитов у новорожденных значительно выше. Это естественное состояние детского организма после рождения, который адаптируется к новым условиям жизни. Если до 3 недели значения крови не придут в норму, есть все основания предположить развитие воспалительного процесса вследствие внутриутробного заражения или инфекции.
К какому врачу обратиться?
В том случае, когда результаты анализа показали сниженный уровень лейкоцитов, педиатр назначает повторное проведение исследования. Если и второй анализ показал отклонения от нормы, детский врач назначает полное обследование ребенка, предварительно собирая анамнез со слов родителей. Возможно, понадобится консультация генетика и гематолога, чтобы исключить риск появления лейкопении в случае аутоиммунных и генетических отклонений.
Лечение полностью зависит от того, что спровоцировало патологию. Если это болезнь – ее нужно устранить, если неспецифические факторы (длительное голодание, психоэмоциональные расстройства) – повышение уровня лейкоцитов полностью зависит от их устранения.
Отклонения
Отклонением считается как снижение, так и повышение числа лимфоцитов и лейкоцитов. Изменения могут затрагивать и один, и оба типа клеток.
Лимфоциты понижены и лейкоциты повышены
Временное повышение лейкоцитов и снижение лимфоцитов возникают под воздействием следующих факторов:
- проникновение патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойные воспалительные реакции локального характера;
- генерализованные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
- тяжелые аллергические реакции, вызванные употреблением некоторых продуктов или лекарственных средств, контактами с бытовой химией или цветочной пыльцой.
Если лимфоциты неуклонно снижаются, а или взрослого, речь может идти о наличии следующих патологий:
- ВИЧ-инфекция разных стадий, включая СПИД;
- злокачественные опухоли кроветворной системы;
- осложнения длительного введения глюкокортикостероидов;
- хронические бактериальные и вирусные инфекции, осложненные нарушением функций внутренних органов;
- последствия химио- и радиотерапии.
К более редким патологическим состояниям, при которых повышены лейкоциты и понижены лимфоциты, относятся:
- смешанные инфекции, отличающиеся тяжелым течением (септицемия, пневмония);
- нарушение функций костного мозга, например поражение ростков кроветворения;
- метастазирующие злокачественные опухоли;
- аутоиммунные воспалительные процессы;
- тяжелые заболевания эндокринной системы;
- врожденный иммунодефицит неинфекционного происхождения.
Лимфоциты повышены и лейкоциты понижены
Если лейкоциты снижены, а лимфоциты повышены у взрослого человека, нужно провести обследование организма на наличие патологий. К таким заболеваниям относятся:
- генетические патологии, сопровождающиеся нарушением функций кроветворной системы;
- выраженный недостаток железа, фолиевой кислоты и витаминов группы В, необходимых для нормального созревания лейкоцитов и доставки клеток в воспалительные очаги;
- злокачественные опухоли, дающие метастазы в костный мозг;
- апластическая анемия;
- ускоренное уничтожение белых кровяных телец, вызываемое аутоиммунными патологиями;
- последствия лечения высокоэффективными химиотерапевтическими средствами;
- осложнения длительного введения противосудорожных препаратов;
- гипоплазия и аплазия костного мозга, возникающие при воздействии ионизирующего излучения;
- острые вирусные инфекции;
- системные заболевания крови;
- бронхиальная астма;
- нарушение функций щитовидной железы или надпочечников;
- сывороточный синдром;
- невротические расстройства;
- геморрагический васкулит;
- аллергические реакции на некоторые лекарственные средства;
- отравления тяжелыми металлами.
У женщин бывают из-за следующих причин:
- прием обезболивающих средств в период менструации;
- употребление гормональных противозачаточных препаратов.
Много лимфоцитов и мало лейкоцитов в крови ребенка бывает при следующих заболеваниях:
- гнойные поражения мягких тканей;
- острые респираторные вирусные инфекции;
- генерализованные бактериальные и грибковые инфекции;
- онкологические заболевания кроветворной системы;
- осложнения ожогов и других травм.
https://www.youtube.com/watch?v=xgaHaLUAoE4