Ребенок упал с кровати. что делать?

Всегда ли удар – это просто шишка на лбу

Действительно, часто удар лбом сопровождается лишь ушибом мягких тканей – появляется шишка на голове у ребенка. Образуется она так же, как любой синяк, но будет выпуклой за счет большого количества мелких сосудов, которые лопаются и наполняют близлежащие ткани кровью.

Серьезные травмы при таком ударе маловероятны, так как крепкая лобная кость надежно защищает голову. Но следует перестраховаться и вызвать педиатра, если лбом ударился новорожденный. Чем младше пострадавший, тем более серьезные последствия может иметь гематома на лбу.

Однако сильный удар может спровоцировать черепно-мозговую травму. Открытая травма очевидна: на голове есть рана и явные повреждения костей. Лечат ее хирургическим путем в сочетании с назначением лекарств.

При закрытой травме кожа и кости невредимы внешне, но при этом есть внутренние повреждения, признаки которых следует знать.

Закрытые черепно-мозговые травмы различаются по степени тяжести:

1. При ушибе головного мозга обычно происходит потеря сознания, нарушается дыхание. Может наблюдаться ушное или носовое кровотечение, темные круги вокруг глаз, проблемы с речью, нарушения мимики в связи с повреждением лицевого нерва. Для лечения легкого ушиба назначают курс препаратов, а последствия сильного может устранить только хирург.
2. Сотрясение головного мозга от удара диагностируется врачами часто и обычно излечивается медикаментозным способом без дальнейших осложнений. При сотрясении ребенок может несколько минут провести без сознания, а затем испытывать тошноту, рвоту, головную боль. Если врач назначил лекарства и прописал домашний постельный режим, но у больного стабильно беспокойный сон или другие тревожные признаки, будет нелишним вызвать на дом педиатра.
3. Перелом черепа можно заподозрить по кровянистым выделениям из ушей и ноздрей. Стоит срочно обратиться в больницу, чтобы сделать рентгенографию. Лечение в таком случае предполагает хирургическое вмешательство с последующим приемом медикаментов.

Ребёнок ударился затылком, последствия

Важно знать, что вследствие удара, у ребёнка могут развиваться определённые последствия. В зависимости от того, насколько серьёзной была травма или с какой задержкой родители обратились в больницу (то есть несвоевременно была оказана помощь), могут различать следующие последствия:

1. У ребёнка возникают проблемы с восприятием окружения. Что характерно: если удар был нанесён с левой стороны затылка, то и проблемы также будут наблюдаться с левой стороны.
2. Ребёнок может стать рассеянным, у него будут проблемы с концентрацией своего внимания. Что неблагоприятно повлияет на процесс обучения в садике и школе.
3. Могут возникнуть проблемы, как с кратковременной, так и длительной памятью.
4. У ребёнка нарушается сон, он постоянно плохо спит, часто просыпается, может даже плакать или биться в истерике.
5. Ребёнка мучают постоянные головные боли, возможно, появление проблем с давлением.

Как правило, если помощь была оказана своевременно, удаётся избежать практически всех возможных последствий. Конечно, если речь идёт о черепно-мозговой травме, то совсем без ощутимых последствий ребёнку не обойтись, слишком тяжёлое травмирование.

Как помочь, если ваш ребёнок ударился носом?

1. Если после удара пошла кровь из носа, не запрокидывайте голову ребёнка. Почему? Потому что необходимо знать, какое количество крови малыш потерял в том случае, если кровотечение длительно не останавливалось, чтобы оказать адекватную медицинскую помощь и избежать неблагоприятных последствий.
2. Уложите на ровную поверхность. Чтобы малыш не пугался вида крови, можете неглубоко ввести в наружный носовой ход стерильную марлевую салфетку.
   Ребенок врет: что делать и как реагировать

   Не нужно стараться как можно глубже засунуть марлевый тампончик, чтобы потом без дополнительной травматизации слизистой извлечь его. Желательно не использовать вату или ватные диски, так как придётся «отдирать» ватный диск, пропитанный кровью от стенки носа, и ворсинки ваты могут ухудшать регенерацию (восстановление) слизистой. Если у ребёнка имеются заболевания свертывания крови, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Там медикаментозно помогут остановить кровь.

3. После того как кровь перестала течь и ребёнок готов на новые подвиги, не позволяйте малышу перенапрягаться, следите за температурой тела. Нет необходимости высмаркивать сгустки крови или промывать нос, дайте сосудам время для восстановления. В первые два — три дня после того, как реб1нок ударился, нежелательны тепловые процедуры – ванная, сауна, баня.

О падениях

Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, стоит ли бояться таких падений, какие последствия они могут иметь и как действовать родителям, если чадо полетело откуда-нибудь на пол.

По словам Комаровского, серьезных последствий обычно нет. Если что и травмируется, то только психика родителей, бабушек, дедушек. Взрослые готовы хватать растерянного орущего карапуза и прямо сейчас мчаться на рентген, на УЗИ, к травматологу, хирургу и куда угодно.

Предусмотрительная природа отлично позаботилась о том, чтобы последствия падения были для ребенка минимальными. Для этой цели у крохи есть «родничок» на голове, а количество спинномозговой жидкости у малышей невероятно велико, и это неспроста: она выполняет амортизирующие функции, существенно смягчая падение с любой высоты. Конечно, речь не идет о полете с третьего этажа, но на высоту детской кроватки или пеленального столика защитных функций и механизмов детского организма вполне хватает.

Этот факт должен несколько успокоить родителей

Однако следует проявлять осторожность. Евгений Комаровский советует мамам и папам «летунов» внимательно наблюдать за чадом первые сутки после падения

При возможности крохе надо обеспечить физический покой: отменить сеансы массажа, отказаться от активных игр, подвижных развлечений.

О симптомах, которые говорят о серъезной травме расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Упавший ребенок истошно кричит не от боли, как думают родители, а от испуга. Резкое изменение положения тела в пространстве вызывает у малыша настоящую панику. Если при этом он почувствует сильную ответную панику, которую продемонстрируют родители (а он ее почувствует всенепременно, можете не сомневаться), его испуг только усилится.

Главное, что должны сделать родители, если ребенок упал с высоты – сохранять спокойствие (насколько это вообще возможно в такой ситуации)

Малыша надо осторожно поднять, осмотреть на предмет повреждений и успокоить. Если спустя полчаса карапуз снова начал улыбаться и вести себя так, будто ничего не произошло, оснований для неотложной поездки на прием к травматологу или хирургу нет

Вероятность повреждения внутренних органов минимальна.

Наблюдения за ребенком в последующие сутки должны основываться на фиксации любых (даже незначительных) изменений в его поведении. Естественно, наиболее опасными последствиями неудачного приземления являются различные травмы головы. Родители должны знать симптомы, указывающие на такие повреждения:

• Нарушение сознания. Не имеет значения, сколько ребенку месяцев или лет (упал с кровати ребенок в 6 месяцев или уронили новорожденного). Даже самые кратковременные потери сознания – это повод незамедлительно отправиться на прием к врачу или вызвать «Скорую».
• Изменение темпа или чистоты речи. Если ребенок уже говорит, пусть даже только слоги, при внимательном наблюдении родители в состоянии заметить, что он стал «общаться» реже, чаще, громче или тише, его речь стала неразборчивой, появились признаки заикания и так далее. В этом случае можно заподозрить черепно-мозговую травму, и это состояние требует обязательной врачебной помощи.

Тревожные признаки, при которых нельзя оставаться дома

Если ребенок упал и ударился головой, самым пугающим последствием является повреждение головного мозга. Причем его признаки могут появиться не мгновенно, а через несколько часов.

Звонок в скорую помощь должен быть незамедлительным, если появились следующие симптомы:

• потеря сознания;
• отклонение частоты пульса от возрастной нормы;
• кровотечение из ушей или носа;
• рвота, понос со следами крови;
• посинение или бледность кожи;
• потемневшая кожа под глазами и за ушами;
• ухудшение координации движений, подергивания, онемение конечностей;
• изменение размера зрачков, косоглазие;
• вялость, сонливость, изменение режима и характера сна, плаксивость;
• отсутствие аппетита;
• у ребенка шишка слишком раздулась или появилась впадина вместо шишки.

Ожидая прибытия доктора, следует уложить кроху в постель, при этом отвлекать его и не позволять засыпать. При рвоте его лучше повернуть на бок, чтобы в дыхательные пути не попала жидкость. Обезболивающие препараты, принимаемые до приезда врача, могут помешать оценить состояние малыша.

Если ребенок упал на спину и ударился, то есть вероятность травмы позвоночника, нужно обращаться с ним очень бережно во избежание дополнительного смещения позвонков.

Ребенок ободрал коленки

Ободранные коленки – это классика детской травмы. Обычно, к таким явлениям родители относятся спокойно.

Фото: pixabay.com

Но вот если дело не обошлось банальной ссадиной и колено серьезно пострадало, то мало будет просто пожалеть малыша. Рану нужно обработать. Если она загрязнена, то, прежде всего, нужно очистить ее от пыли и сора, попавших в ткани при повреждении. К слову, кровь сама по себе хорошо очищает рану, но часто этого недостаточно. Обработайте повреждение марлевой салфеткой, смоченной в хлоргексидине. Мазать раневую поверхность раствором зелени бриллиантовой или йодом нельзя! Данными антисептическими растворами можно обрабатывать только кожу вокруг раны, но не саму рану.
Если повреждение было получено от заржавленного металла (например гвоздя) или непоседа поранился осколком стекла, то следует незамедлительно обратиться к медикам – возможно, потребуется укол от столбняка. Увы, но малышу придется пройти через неприятную процедуру сшивания раны, если она оказалась обширной и глубокой.

Тревожные симптомы

Отлично, если младенец после падения с дивана, удара чувствует себя хорошо и быстро забывает о случившемся. Родители могут расслабиться.

Поводом для паники, вызова врача становятся следующие признаки (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Вот, что думает доктор Комаровский на счет травм головы. Посмотрите видео:

Как ваш ребёнок может получить травму головы?

Нервная система детей развивается постепенно. Вначале ребёнок обучается удерживать головку, переворачиваться, потом начинает лучше управляться с размашистыми движениями рук. В шесть месяцев малыш начинает садиться, ползает, чуть позже неуверенно встаёт на ножки.

Безусловно, это радостный момент для родителей, когда их любимый малыш осваивает свои первые шаги. Эти шаги чаще всего оканчиваются «приседанием» на попу, и малыш ещё несколько дней не хочет проявлять инициативу, так как первое падение вызвало у него боязнь. Когда этот момент забывается, малыш вновь пробует, и у него все замечательно получается.

Но радость родителей быстро сменяется страхом за своё чадо. Ведь шажки получаются очень неуверенными, малыш норовит завалиться на бочок, присесть или переносит свой центр тяжести настолько вперёд, что, кажется, вот-вот упадёт и ударится лбом или носом.

Особенно неуверенно дети чувствуют себя, стоя на мягкой поверхности. Поэтому часто обращение за медпомощью происходит после падения с дивана. Кроме этого, с момента первых шагов вы узнаете, что в вашем доме находятся углы, коих огромное количество. Они весьма опасны, так как находятся на уровне головы вашего ребёнка, и чаще всего дети ударяются виском об угол одного из предметов мебели.

Ещё маленькие детки тянут на себя все вещи, которые они не могут хорошо разглядеть, но до которых дотянулась их ладошка. И не всегда это бывают мягкие плюшевые игрушки. Малыши стягивают вазы, ноутбуки, лампы, стопки книг и непосредственно «ловят» их своей головкой, на которой после образуются шишки и синячки.

Из-за слабо развитой ориентации в пространстве, неважного взаимодействия частей своего тела и окружающих предметов дети постоянно спотыкаются, цепляются за окружающие предметы, у них «заплетаются» ножки, что, несомненно, является причиной падений на пол. Грудничок может упасть с пеленального столика, когда научится переворачиваться на животик

Грудничок может упасть с пеленального столика, когда научится переворачиваться на животик.

НИКОГДА не оставляйте без присмотра кроху, лежащего на пеленальном столике, не отворачивайтесь от него даже «на секундочку», ведь именно в этот момент ребёнок перевернется на животик и упадёт с высоты чуть больше одного метра. Учитывая, что самой тяжелой частью малыша является голова, именно ей он ударяется в первую очередь!

Восьмилетний мальчик из Севастополя умер после прыжков на диване. Он упал и сильно ударился головой. Мама ребенка Светлана уверена, что в смерти ее сына виноваты врачи.

После падения мальчик кричал от боли, его начало тошнить. Вместе с ним дома был его десятилетний брат, он позвонил матери. Через 10 минут женщина приехала домой и вызвала скорую.

Прибывшие врачи осмотрели мальчика и сказали, что ничего страшного в его состоянии не видят. После удара не было даже синяка, только одна царапина. На всякий случай скорая помощь предложила отвезти пострадавшего в больницу. Мальчика госпитализировали в севастопольскую горбольницу №5, в «Центр охраны здоровья матери и ребенка». Ребенку сделали рентген, взяли анализы. Врачи поставили предварительный диагноз  сотрясение головного мозга. При этом школьник не переставал жаловаться на сильные головные боли, но медики убедили Светлану в том, что при этом диагнозе такое состояние ее сына является нормальным. Мальчика положили в травматологическое отделение, а на прощание он сказал ей последние слова: «Мама, не переживай».

Светлана рассказала, что когда она утром на следующий день пришла проведать сына, то удивилась отсутствию медперсонала в отделении. Она зашла в палату и стала будить ребенка  он лежал лицом в подушку и не реагировал на ее слова.

Светлана, мать ребенка: «Я пришла утром, без десяти семь. Зашла в палату. Темнота, нет никого из медперсонала Я начала будить Антошу. Говорю: „Мальчик мой, просыпайся“. А он лежит личиком в подушечку. И все. До меня доходит… Я его переворачиваю, а там лужа крови. Засохшая кровь у носика, губки синие, все потрескалось, и я ручки беру, хочу их сложить, а не могу, они окоченели».

Она вынесла сына на руках в коридор и начала звать на помощь. Врачи прибежали на крик, выставили мать из палаты и начали проводить реанимационные мероприятия. Травматолог сделал ему искусственное дыхание. Затем врач констатировал смерть мальчика, которая наступила в 7:15.

Светлана уверена, что Антона могли бы спасти, если бы правильно диагностировали. По ее словам, врачи даже не предложили сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ). Кроме того, женщина не понимает, почему время смерти в свидетельстве указано более позднее, ведь она нашла сына уже мертвым в 6:50.

Тело ребенка направили на судебно-медицинскую экспертизу. В качестве предварительной причины смерти указан травматический отек головного мозга.

По факту смерти мальчика Следственный комитет возбудил уголовное дело по статье «Причинение смерти по неосторожности». В больнице пока отказываются комментировать ситуацию

По материалам: «Комсомольская правда».

Что делать, если ребенок ударился головой

При сильных ударах, видимых повреждениях костей черепа, обильном кровотечении никаких действий предпринимать родителям нельзя. Вызывайте помощь, срочно сами везите ребенка на машине в травмпункт.

Если удар легкий, малыш сам встает, жалуется, плачет, если произошло падение с высоты своего роста, первая помощь заключается в следующем:

Поднимите плачущего ребенка.
Уложите на жесткую поверхность, например кровать или пеленальный столик.

Осмотрите лоб, затылок, макушку. Легонько прикасайтесь к шишке, голове, затылку, проверяйте реакцию ребенка. Определять степень опасности раны в первые минуты придется самостоятельно.
Спросите, что он чувствует
Обратите внимание на выражение глаз. Если взгляд рассеянный, ребенок сильно захотел спать, у него обморок, с вызовом скорой не затягивайте.
Осмотрите конечности на наличие вывихов и переломов
При падении груднички чаще ломают ключицу, происходит вывих суставов

В этом случае помогать вставать нужно осторожно, а лучше дождаться приезда скорой.
Займитесь гематомой. Если шишечка наливается высокая, твердая, значит, повреждения внешние, паниковать не нужно

Приложите к отеку холодную ложку, лед, компресс. Огромный синяк на лбу, затылке тоже охладите.
Неглубокие царапины и ссадины нужно помазать перекисью водорода. Если грудничок упал на асфальт во время прогулки, промойте раны. Йодом, зеленкой ранки можно мазать чуть позже или на следующий день.
Если есть глубокие раны, остановите кровь и вызовите медицинскую помощь.
Когда началась рвота, положите грудничка на бок. Тошнота пройдет нескоро, если малыш получил сотрясение мозга.
Обеспечьте ребенку покой. Но не давайте уснуть несколько часов, если его тошнит, сильно болит голова. Пусть просто полежит.
Дайте жаропонижающее, если нет серьезных травм. «Нурофен», «Ибупрофен» снимут болевые ощущения.
Наблюдайте за его состоянием несколько дней внимательнее. Если кроха жалуется на головную боль, вертиго (головокружение), тошноту, теряет сознание, идите на прием к доктору для дополнительного обследования.

Ребенок в месяц упал с кровати

Падения с высоты в месяц скорее исключение, чем распространенная ситуация. В месяц младенец еще не умеет переворачиваться на животик и обратно и вообще самостоятельно менять положение в пространстве. В каких ситуациях ребенок все же может упасть:

Если вы практикуете совместный сон и после кормления малыш уснул с краю кровати. Во сне вы можете неосознанно повернуться или двинуть рукой и столкнуть ребенка.

Как избежать падения?

Запомнить, что нет ничего важнее безопасности малыша. Если звонят в дверь, нужно ответить по телефону, выкипает молоко на плите – сначала кладёте ребенка в кроватку, манеж или хотя бы на одеяло на пол, потом бежите по неотложному делу.

Перед тем как переодеть малыша, сначала выкладываете на пеленальный столик салфетки, крем и все остальное, что вам необходимо в этот момент, только затем кладете туда малыша и не отходите от него ни на секунду.

Если упал ребенок грудного возраста

Первые полеты чаще всего совершаются еще в грудном возрасте. А самым опасным местом для трехмесячного или полугодовалого ребенка может стать обычный диван. Малыш только начинает знакомиться со своим телом, совершает попытки переворачиваться и ползать. В это время его движения неуклюжи, а координация не развита. Поэтому падения с высоты являются распространенным явлением среди детей первого года жизни.

Природный механизм защиты младенца от падения

Чаще всего при падении грудничок ударяется головой, так как центр тяжести смещен вверх. Однако маме не стоит паниковать раньше времени. Природой заложены защитные механизмы, способные уберечь ребенка от лишних травм:

• наличие большого и малого родничков, выполняющих функцию амортизации. Они помогают костям немного сдвинуться, а затем вернуться обратно;
• увеличенное количество внутричерепной жидкости (ликвора), имеющей к тому же более вязкую структуру. Она позволяет уберечь от удара головной мозг.
• преобладание в соединениях хрящевых тканей, способных смягчить удар
• наличие тонкой жировой прослойки между кожей головы и надкостницей. Она обеспечивает дополнительное скольжение, снижает вероятность подвижности костей черепа

Опасность — не только дома

Если в своем доме мама может оценить потенциально опасные места, то на улице это сделать сложнее. Хорошо, когда кроха всю прогулку сидит в коляске и не порывается пройтись по лужайке. Но малышам хочется познавать новое, потому как только они начинают ходить (пусть и не уверенно, только за ручку), они начинают порываться и прогуляться по детским площадкам. Еще бы: там весело! Но и опасно — тоже. Особенно высокую потенциальную угрозу имеют детские горки и качели.

Хорошо, если можно гулять на площадке специально для маленьких деток — здесь все в мини-формате. На таких горках мама может поддерживать малыша, где бы он ни находился: на ступеньках, перед спуском, собственно во время съезда вниз. С больших горок, к сожалению, малыши иногда падают: или не могут удержаться на ступеньках, или слишком быстро съезжают. Потому от таких аттракционов стоит держаться подальше.

Точно так же и с качелями: часто дети, не оценивая опасность должным образом, бегут прямо под раскачивающееся металлическое изделие, которое в лучшем случае оттолкнет маленького исследователя. Но вполне может и ударить, в том числе и в голову. Либо же сбить с ног, и при падении с таким ускорением малыш сильно ударяется о землю. Детские площадки — это, конечно, весело, но родителям обязательно нужно быть начеку, чтобы малыш на прогулке получил только удовольствие, а не травму и необходимость ехать в больницу.

В целом, как видно, детские падения — это не всегда страшно. Но если наблюдаются нехарактерные изменения в поведении и самочувствии, следует показаться врачу: пусть лучше он скажет, что его напрасно вызвали, чем будет упущено драгоценное время.

Что делать, если врачи сказали, что ничего страшного…

Наблюдать и ухаживать. Стоит помнить, что любые последствия травмы могут проявиться не сразу, а спустя некоторое время. Это и повреждения головного мозга, и внутренних органов. Значит, даже при несильной травме (поскользнулся, упал на попу, немного затошнило) нужно вылеживаться дома 5-7 дней. И это при том, что есть ДОКТОР, к которому можно обратиться за консультацией в любое время дня и ночи. И, безусловно, через неделю после травмы врач обязательно должен осмотреть ваше чадо.

При появлении ЛЮБОГО симптома, описанного ниже, нужно немедленно везти ребенка к доктору или в больницу:

• ухудшение самочувствия, при том, что состояние после травмы стало нормализовываться; резкая сонливость в непривычное время, малыш быстро засыпает практически «на ходу», ребенка при этом тяжело разбудить;
• повышенная возбудимость, трудности засыпания, просыпание ночью с плачем, обморочные состояния, периоды сна наяву. Вроде бы ребёнок и не спит, не устал. При этом замедленно отвечает на вопросы, причем невпопад. Иногда дети начинают делать неправильные вещи — есть бумагу, натягивать ботинок на руку. При этом ребенок словно не понимает, где он находится и что должен делать, как использовать предмет по назначению;
• судороги, подрагивания всего тела или конечностей. Вытягивание туловища, запрокидывание головы во время сидения или лежания, насильственный поворот головы в одну сторону, заведение глазных яблок кверху или в стороны;
• головокружение, которое уже прошло после травмы, и появляется вновь на третьи, четвертые сутки и позже;
• широкие зрачки, плохо сужающиеся при поднесении к глазу фонарика. Особенно грозным является одностороннее расширение зрачка;
• кровь в моче. Из естественных красителей только свекла может придавать моче красноватый оттенок;
• черный кал, кал с прожилками крови;
• рвота с прожилками крови или с коричневатой пеной;
• резкая бледность кожи и слизистых.

Не лишним будет напомнить, что маме или папе стоит взять больничный лист и круглосуточно следить за ребенком. На период 7 дней кто-то из взрослых должен ночевать с малышом в одной комнате. Детям в течение недели после травмы нужен постельный режим без большой зрительной нагрузки.