Вальгусная и варусная деформации стоп

Клинические рекомендации при болезни

Независимо от вида патологии, рекомендуется специальная ортопедическая обувь, это касается даже домашних тапочек. Стандартную детскую обувь при варусном и вальгусном отклонении стопы носить не допускается, в противном случае деформация будет развиваться дальше. Ортопедическую обувь изготавливают по индивидуальному заказу, предварительно врач-ортопед должен сделать слепок формы стопы.

Клинические рекомендации при варусной деформации:

• ношение ортопедической обуви и стелек. Рекомендуются ботинки без супинатора, с перекатистой подошвой, высоким задником;
• фиксирование стопы гипсованием, специальными шинами;
• в сложных случаях необходима операция в условиях хирургического стационара. Как правило, такой вид терапии применяют на поздних стадиях выявления болезни, когда деформирован голеностопный сустав;
• физиотерапевтические процедуры: парафиновые обертывания, магнитотерапия, иглоукалывание. Рекомендовано разогревание ног лечебными согревающими мазями.

Клинические рекомендации при вальгусной деформации:

• ношение ортопедической обуви, обязателен супинатор. Рекомендована стелька с валиком;
• лечебная гимнастика, физическая культура, массаж;
• занятия плаванием, когда происходит полное расслабление стоп.

Если консервативное лечение не помогает, то используют лечение аппаратом Илизарова, после которого проводят период реабилитации не менее года.

Аппарат Илизарова – ортопедическое приспособление, сконструированное в 1952 году и названное в честь изобретателя. Смысл работы установки заключается в жесткой фиксации кости, при этом исключалось смещение. В медицине создано несколько разновидностей приспособления по методике Илизарова. Устанавливает аппарат врач под местной анестезией.

Упражнения при вальгусной стопе:

1. Хождение на носочках.
2. Ходьба по массажному коврику.
3. Хождение босыми ногами по песку, гальке (неровная поверхность).
4. Захват пальцами ног мелких предметов.
5. Рисование пальцами ног по бумаге.
6. Поместить свод стопы на скалку, перемещать ногу параллельно вперед и назад.
7. Ходьба «елочкой».

Упражнения при варусной деформации стоп:

1. Сгибание и разгибание конечностей в положении сидя.
2. Приседать, держась за стул.
3. Опуститься на колени, стопы разводить носками врозь.
4. Приседания спиной к стене.
5. Подняться-опуститься на пятки в положении стоя. Держаться при этом за стул.
6. Ходьба «гусиным шагом».

Лечение искривления ступни более эффективно в детском возрасте. При отсутствии терапии возможны осложнения в виде нарушения походки, усталость при ходьбе, артриты. Заболевание приносит ребенку психологический дискомфорт: походка становится некрасивой, размашистой. Малыш плохо бегает, часто падает, мало играет в подвижные игры со сверстниками.

Патологии стопы легче предотвратить, чем потом лечить. Для профилактики вальгусной и варусной стопы младенца нужно чаще купать в ванной, делать ежедневно гимнастику, массажи. Не обязательно для этих целей вызывать специалиста, подойдет простой точечный массаж, поглаживающие движения. Обувь малыша покупать строго по размеру (не на вырост), нужен жесткий задник и супинатор. Для ранней диагностики патологии при любых отклонениях сразу нужно обращаться к ортопеду.

Статья проверена редакцией

Диагностика и профилактика варусной деформации стопы

Обычно для постановки диагноза достаточно провести визуальный осмотр. Если специалисту нужна дополнительная информация, назначается рентгенографическое исследование нижних конечностей. Еще одно информативное исследование при варусной деформации стоп – магнитно-резонансная томография.

Предотвратить развитие варусной деформации помогает выполнение следующих правил:

• ношение удобной обуви, соответствующей размеру ноги;
• полноценное питание, содержащее все необходимые организму витамины и микроэлементы;
• недопущение переутомления нижних конечностей;
• своевременное посещение ортопеда с профилактическими целями.

Профилактика

Для профилактики варусной деформации стоп у взрослых и малышей важно следить за рационом питания, наполняя его полезными витаминами и микроэлементами. Важно своевременно лечить различные нарушения костной и соединительной ткани, эффективно устранять эндокринные патологии

Как у ребенка, так у взрослого должна быть удобная и качественная обувь, чтобы правильно распределить нагрузку на стопу в момент ходьбы, бега, активных игр. При обнаружении малейших изменений в походке необходимо незамедлительно обратиться к специалисту – ортопеду.

Варусная деформация стопы представляет патологическое нарушение, с которым можно справиться без оперативного вмешательства, главное, регулярно выполнять массаж стоп и голеней, уделять время физическим упражнениям, поддерживать иммунную систему в полном порядке.

О-образные ноги – это варусное искривление ног. При этом нижние конечности приобретают соответствующий вид. Подобное состояние лучше всего корректируется в детском возрасте.

По мере взросления простой ЛФК будет недостаточно и может потребоваться проведение операции или использования радикальным методик исправления дефекта.

Лечение и реабилитация варусной деформации стопы

Лечение варусной деформации стопы у детей следует начинать как можно раньше, поскольку на ранних стадиях развития патологии ее можно исправить без операции. Для этого ортопед порекомендует использовать следующие методы коррекции:

• Ношение правильной обуви. Необходимо подобрать специальную ортопедическую обувь в соответствии с размером стопы ребенка и особенностями его патологии. Желательно сделать выбор под контролем специалиста-ортопеда. Обувь при варусной деформации должна обязательно иметь жесткий задник, супинаторы и корректоры. Это позволяет зафиксировать стопу ребенка в правильном положении и равномерно распределять нагрузку на всю поверхность стопы.
• Хождение босиком. По возможности необходимо предоставлять ребенку ходить без обуви. Усилить эффект этого метода лечения поможет использование специальных ортопедических ковриков.
• Массаж. Профессиональный лечебный массаж стоп поможет укрепить мышцы стопы, обеспечит прилив крови и ускорение обменных процессов и окажет положительное влияние на все структуры опорно-двигательного аппарата. Массаж проводится курсом не менее 10 сеансов.
• Физиотерапия. Основная физиотерапевтическая методика лечения варусной деформации стопы у детей – лечебная физкультура. Комплекс упражнений включает сгибание и разгибание стопы, наружные вращения ногой, стояние на пятках, приседания с опорой и т.д.

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, специалист может назначить проведение операции. Хирургическое вмешательство обычно проводится уже во взрослом возрасте. Операция проводится по сложной методике Зацепина, при которой хирург делает сразу 4 разреза мягких тканей.

Суть операции заключается в проведении тенолигаментокапсулотомии. При этом врач корректирует длину сухожилий мышц и пальцев, удаляет излишки фасций. Все эти действия позволяют вывести стопу в среднее положение. Успех операции во многом зависит от квалификации хирурга.

Операция лечения варусной деформации отличается высокой травматичностью и длительным периодом реабилитации. После хирургического вмешательства пациенту предстоит минимум 1 месяц носить гипс, после чего его можно будет заменить специальным гипсовым сапожком.

Его необходимо носить еще до 4 месяцев. Все это время опираться на больную ногу категорически запрещено. После снятия гипсовой повязки пациенту предстоит длительное восстановление, включающее массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Специалисты-ортопеды медицинского центра ГарантКлиник приглашают пациентов, страдающих варусной и вальгусной деформацией стоп для проведения точной профессиональной диагностики и эффективного лечения патологий. Современное оборудование и высокая квалификация врачей – залог безопасного, безболезненного лечения и быстрого восстановления пациента.

Вальгусное искривление ног у ребенка: виды и причины образования

Вальгус может возникнуть в коленных суставах и в ступнях. Искривление суставов коленей – при этой патологии щиколотка образует угол во внутрь, формируя Х-образную деформацию. Изменение может развиваться, как на одной конечности, так и на обеих сразу.

Физиологический вальгус

У детей встречается патологический и физиологически обусловленный вальгус.Физиологический сохраняется до 3-х лет. Чтобы отличить физиологический от патологического проводят тугое пеленание – при сомкнутых бедрах и коленях расстояние между щиколотками будет более 5 см.

Патологический вальгус

Патологическое заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

При врожденной патологии происходит смещение пятки наружу от 5 до 20 градусов. Самым тяжелым видом вальгуса считается «стопа-качалка» — провисание сводов и резкое выступление пяток стоп.

При приобретенном варианте болезни основу изменений составляет слабость связок, сухожилий, мышц. Обычно к предпосылкам развития деформации относят.

1. Наследственность, если у одного из родителей плоскостопие.
2. Недоношенность.
3. Частые воспалительные и вирусные заболевания.
4. Нарушения в структуре соединительной ткани.
5. Гипотрофия и дистрофия мышц.
6. Заболевания нервно-мышечной системы – ДЦП, полинейропатия.
7. Воспалительные тяжелые недуги — пневмонии, бронхиты, полиомиелит.
8. Рахит – является главным фактором в возникновении вальгуса.
9. Избыточный вес.
10. В редких случаях причиной Х-образной деформации может служить диспластические изменения и врожденный вывих бедра.
11. Травмы, чрезмерные нагрузки, также неправильно подобранная обувь.

Сравнение, как распознать деформации стоп?

Какие основные отличия варуса от вальгуса — частый вопрос, которым задаются родители, внимательно следящие за первыми шагами малышей. Из двух патологий ног вальгусная деформация у детей встречается чаще и менее опасная, чем варусная. Она не требует столь длительного и радикального лечения. Ортопед диагностирует неправильную установку ножек на первом году жизни, как только ребенок начинает перемещаться.

Почему развиваются и как проявляются болезни?

На развитие патологии влияет наследственный фактор. Варусная деформация является чаще врожденным состоянием и имеет наследственную предрасположенность, встречается редко. Вальгус появляется из-за слабости соединительнотканных и суставных аппаратов. Большая нагрузка при попытках стоять, ходить, прыгать приводит к искривлению свода, а впоследствии к изменению в голеностопном и коленном суставе. На одной нижней конечности не могут развиться оба заболевания одновременно — это важный нюанс при диагностике. Вальгусная установка развивается медленнее, симптомы нарастают постепенно. Факторы, провоцирующие неправильное формирование стопы:

• ДЦП;
• заболевания нервной системы;
• новообразования;
• обменные нарушения;
• патология щитовидного органа;
• раннее высаживание;
• избыточный вес;
• неудачно подобранная обувь.

Основное отличие касается положения стопы при движении. При вальгусе ребенок становится преимущественно на внутреннюю поверхность стопы. Ножки становятся Х-образными. При варусе малыш сильно косолапит, опираясь при ходьбе больше на внешнюю часть стопы. Нагрузка на коленные суставы распределяется неравномерно, и коленки со временем искривляются. Ноги приобретают О-образную форму.

Лечение: что назначают ортопеды в зависимости от патологии?

Своевременное обращение к специалисту гарантирует полное выздоровления малыша. Терапия варусной патологии включает хирургический и консервативный способ. Для этого применяют длительное гипсование, корректируя положение стопы. Ребенок все время находится в специальных шинах или ортопедических конструкциях. Обувь тоже подбирается ортопедическая: с высоким формованным задником и специальным валиком под внутренний свод. Супинатор в ней отсутствует, подошва имеет перекат. Для исправления выраженной деформации проводят хирургические операции.

Вальгусная установка стоп лечится проще, оперативное вмешательство требуется в крайних случаях. Акцент делается на лечебную гимнастику, физиотерапию и массаж, который нужно выполнять в течение первых 2 лет регулярно. Курс состоит из 10 сеансов каждые 3 месяца. Подбирают ортопедическую стельку для обуви со специальным супинатором. А также назначают пальцевые корректоры и стяжки. Плавание благотворно влияет на развитие мышц и костного аппарата ног при болезни. В воде происходит полное расслабление, конечность приобретает правильное положение. Гимнастические упражнения включают:

• хождение на носочках;
• ходьба босиком по неровным поверхностям;
• опора на наружный свод стопы;
• захват пальцами ног мелких игрушек.

Врожденная косолапость

Косолапие, или косолапость – это врожденная аномалия опорно-двигательной системы с двусторонней деформацией нижних конечностей, при которой постановка ног происходит на внешнюю грань.

Характерные признаки родовой ортопедической аномалии:

• варусная деформация стопы у новорожденного, когда подошвенная часть изогнута вниз и вовнутрь;
• супинация стопы, когда ее подошва обращена вовнутрь, и опорной частью становится край предплюсны или плюсны;
• аддукция, когда свод увеличен и приведен вовнутрь в переднем отделе.

Степень указанных признаков изменяется как в большую, так и в меньшую сторону. Иногда супинация нижних конечностей у ребенка имеет такую выраженность, что внутренняя пяточная поверхность касается лодыжки, а ярко выраженная варусная деформация подтягивает пятку кверху, выворачивая ее внутрь.

По медицинской теории, врожденную двустороннюю косолапость определяют как легкой (варусная контрактура Остена-Сакена) формы, когда при малоподвижной коже выступает головка таранной кости, так и мягкой тканной связочной формой, когда кожный слой хорошо развит, а костные выступы отсутствуют.

Варусная деформация стопы у детей при врожденной двусторонней косолапости имеет смещение голени вовнутрь, что ограничивает подвижность опорного аппарата в голеностопном суставе.

Вся тяжесть ситуации усугубляется, когда ребенок начинает ходить. Возникает кожное огрубение наружной поверхности края стопы, постепенно развивается мышечная атрофия голеностопа в икроножной области, происходит Х-образная рекурвация коленного сустава.

Варусная деформация нижних конечностей у детей при двусторонней косолапости, по мнению медицинских экспертов, имеет различную причинно-следственную природу образования:

• контактное сращение амниона (зародышевой оболочки) с эмбрионом, с давлением амниотической тяжести на него;
• обхваченное давление пуповины на нижнюю конечность плода;
• мускулатурное маточное давление на наружную поверхность стопы зародыша из-за малого количества околоплодных вод;
• компрессия маточной опухоли;
• нарушение спинномозговой иннервации у плода.

https://youtube.com/watch?v=_5ONyZ8KMeM

При рождении ребенок получает стойкую приводящую разгибательную контрактуру (ограничение пассивных смещений в суставе) стопы, объясняющуюся врожденным недоразвитием, укорочение задних мышечно-связочных групп и сгибателей сухожилий.

Варусную деформацию нижних конечностей при врожденной двусторонней косолапости необходимо лечить как можно раньше, пока ткани грудного ребенка податливы, их можно удержать, растянуть, то есть привести в корригирующее состояние. Оперативная коррекция начинается, как только у ребенка зарубцовывается пупочная ранка.

После хирургического вмешательства нижние конечности начинают функционировать и нормально развиваться. Однако родителям малыша следует запастись огромным терпением, так как послеоперационное восстановление требует дальнейших действий и определенных усилий.

В течение некоторого времени малыш будет находиться в гипсовых лонгетах, а в дальнейшем в течение нескольких лет ребенок будет вынужден пользоваться корригирующими ночными супинаторами, ему будет необходимо проводить ежедневный массаж, специальную гимнастику.

Последствия врожденной косолапости до конца не устраняются. Прооперированный человек будет вынужден до конца своих дней носить ортопедическую обувь.

Подбор ортопедических стелек для детей при вальгусе

За счет разницы в формировании искривлений для их корректировки требуется разный подход. А именно специальные стельки, которые способствуют поддержанию правильного свода. Они не являются лечением, но служат для закрепления результата реабилитации.

При варусе подбирается специальная стелька-пронатор. Она распределяет нагрузку, помогая снять напряжение в мышцах и суставах. Обязательно, подбор осуществляется одновременно с ортопедической обувью, которая обеспечивает поддержку и фиксацию суставов голени.

В ортопедическом магазине «Здоровые ноги» имеется выбор ортопедических стелек.

При вальгусе применяется стелька с валиком, для исправления свода и разгрузки мускулов.

Вальгус и варус: отличия, фото – Заболевания ног

• 1 Почему развиваются и как проявляются
• 2 Лечение
• 3 Профилактика

Вальгусная и варусная деформация голеней и стоп Причины и симптоматика вальгуса и варуса ног Отличия вальгуса, варуса и плоского вальгуса ЛФК при вальгусе для взрослых Методы лечения вальгусной деформации коленей Коррекция вальгусной деформации голени без хирургии Пронация и супинация стопы у детей

Патологии развития стопы – вальгус и варус встречаются как у детей, так и у взрослых, возникают вследствие неправильной нагрузки на конечности, генетических нарушений, дефицита полезным витаминов и микроэлементов. Как правильно провести лечение варуса и вальгуса, в чем отличия между искривлениями стопы и голени ребенка – расскажет статья.

Причины и симптоматика вальгуса и варуса ног

Лечение

Варусное и вальгусное отклонение стопы важно лечить с первых симптомов проявления, чтобы избежать серьезной нагрузки на позвоночник, вследствие – неправильного функционирования опорно-двигательного аппарата. Вальгус встречается чаще, но в детском возрасте не всегда качественно удаляется, из-за недосмотра родителей, халатного отношения медперсонала к возникшей проблеме. При варусе и вальгусе мануальная терапия в детском возрасте оказывается достаточно эффективной

При варусе и вальгусе мануальная терапия в детском возрасте оказывается достаточно эффективной

Вальгус встречается чаще, но в детском возрасте не всегда качественно удаляется, из-за недосмотра родителей, халатного отношения медперсонала к возникшей проблеме. При варусе и вальгусе мануальная терапия в детском возрасте оказывается достаточно эффективной.

Комплексные меры направлены на укрепление связочного аппарата, мышц стопы, правильного формирования свода. Популярными методами являются лечебная гимнастика, массаж ног с задействованием ковриков, контрактных поверхностей, мелких предметов, лечебный массаж для улучшения кровообращения.

При врожденной патологии конечности гипсуются, для устранения деформации стопы и голени

В процессе лечения важно правильно подобрать ортопедическую обувь, стельки, супинаторы, чтобы эффективно зафиксировать ногу во время движения

Внимание!

При варусе подбирается специальная стелька-пронатор, которая распределяет нагрузку, помогает снять напряжение в мышцах и суставах. При вальгусе используется стелька с валиком, для исправления угла свода.

Консервативная терапия при вальгусе зависит от степени смещения пяток:

• Профессиональный массаж;
• Электростимуляция;
• Ношение специальной обуви;
• Постоянный контроль ортопеда.

Методы устранения валюса и вальгуса

Если без оперативного вмешательства не обойтись, то при варусе и вальгусе применяется остеосинтез, с использованием аппарата Илизарова. В дальнейшем последует длительный реабилитационный курс, не менее года.

Профилактика

Чтобы выровнять стопу и укрепить мышечный аппарат, важно практиковать лечебную физкультуру, заниматься плаванием, проводить перед сном расслабляющие ванночки, укреплять иммунную систему, сбалансированно питаться. Родителям стоит ответственно подходить к выбору обуви для ребенка – подошва сандалий должна быть на каблучке не менее 5 мм. Небольшой объем будет содействовать выработке правильной походки малыша с первых шагов

Небольшой объем будет содействовать выработке правильной походки малыша с первых шагов

Родителям стоит ответственно подходить к выбору обуви для ребенка – подошва сандалий должна быть на каблучке не менее 5 мм. Небольшой объем будет содействовать выработке правильной походки малыша с первых шагов.

Ранняя постановка малыша на ножки недопустима, а также «запихивание» чада в ходунки. Это может стать причиной нарушений не только с анатомией стопы, но и с позвоночником.

Варус и вальгус – отличия, особенности, бывает ли одновременно?

Стопы выполняют опорную функцию, выдерживая массу человеческого тела. В них иногда могут возникать определенные отклонения, которые в последнее время все чаще диагностируются врачами-ортопедами как у взрослых, так и у детей. Таких патологий две: вальгус – первое её проявление, или варус – второе. Разницу варуса и вальгуса у детей и взрослых рассмотрим ниже.

Причины

Варусная установка стопы бывает двух типов – врожденная патология либо приобретенное состояние деформации. Причем формируется болезнь в детстве и если не проводить ее лечение, то ребенок на всю жизни обретет О-образную форму голеней. Кроме внешнего дефекта, у ребенка будут нарушены свойства амортизации, будет формироваться плоскостопие, заболевания суставов, причем не только стопы и голеностопа, но и колен, тазобедренных суставов и даже позвоночника.

Причин, вызывающих искривление формы голеней и стоп, множество. Если рассматривать врожденную патологию, при которой искривление не проходит по истечении нескольких месяцев после рождения, то виной этому служат такие факторы:

• нехватка витаминов, особенно витамина D (формирование рахита), кальция;
• недостаточное пребывание на солнце и воздухе (рахит);
• врожденные аномалии костно-мышечного аппарата вследствие проблемной беременности (токсикозы, нехватка витаминов в организме беременной, перенесенные инфекции);
• врожденные генетические заболевания, влияющие на опорно-двигательную систему ребенка.

Кроме врожденных состояний, заболевание может развиться и у здорового ребенка. Виною этому бывает чрезмерная нагрузка на детский организм из-за желания пораньше заставить ребенка ходить. Его рано усаживают в ходунки или прыгунки, что негативно отражается на костно-мышечном аппарате и может сформироваться искривление ног. Варусная стопа может возникнуть из-за полученных травм в раннем возрасте, избыточного веса, когда родители перекармливают ребенка или же у него существуют проблемы с обменом веществ.

В более старшем возрасте заболевание возникает из-за ношения неудобной обуви, слишком активного образа жизни при слабости костно-мышечной системы, а также из-за лишнего веса. Сформированное плоскостопие влияет на коленные суставы и голеностопы, так что неравномерная нагрузка из-за плоских стоп также может вызвать болезнь. Заболевание может возникнуть после перелома ноги, когда требуется длительная иммобилизация, что ослабит мышцы и связки после восстановления подвижности.

Лечение варусной стопы

Варусная установка стоп плохо поддается лечению. Лечением занимается врач-ортопед. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на успех.

Лечение варусной стопы – это долгий и сложный процесс. Если заболевание распознано на ранней стадии, то лечение будет включать:

1. лечебную гимнастику, которая направлена на укрепление мышц, коррекцию формы стопы;
2. использование супинаторов, ортопедических стелек, стяжек, корректоров;
3. физиотерапевтические процедуры;
4. комплексный массаж ног, массаж поясничной, ягодично-крестцовой областей, массаж задней поверхности ног.

Если консервативная терапия не привела к улучшению, прибегают к хирургическим методам лечения. В настоящее время оперативные вмешательства по коррекции суставов стоп проводятся с применением методик малотравматичной коррекции сустава. Период восстановления после операции включает несколько дней.

После оперативного вмешательства показан массаж ног, специальные упражнения для закрепления эффекта.

Причины

Варусная деформация стопы у детей может быть врожденной или приобретенной. Причины врожденной варусной стопы заключаются в следующем:

• неправильное положение плода в утробе матери;
• обвитие ножки пуповиной, что мешает нормальной трофике тканей;
• нарушение иннервации в районе стопы.

СПРАВКА! Приобретенные дефекты встречаются чаще всего.

Есть целый ряд факторов, которые либо непосредственно являются причинами варусной ступни, либо опосредованно приводят к развитию такого дефекта. Среди них можно выделить следующие:

• наследственная предрасположенность к появлению дефекта, причем совсем не обязательно, что он разовьется в утробе матери – именно детки первых двух лет жизни попадают в группу риска появления варуса даже при отсутствии других влияний;
• гиподинамия, в результате чего связки ослабевают и при повышении нагрузки они ее не выдерживают, а ступня начинает искривляться в сторону;
• ранняя ходьба, при этом стоит понимать, как попытки насильственно заставить малыша ходить при помощи ходунков и других средств, так и самостоятельные первые попытки малыша в раннем возрасте стать на ножки – при ослабленной мышечно-связочной системе раннее хождение грозит появлением деформации в стопе;
• недостаточность в организме у ребенка витамина Д или кальция, что, в свою очередь, провоцирует такое заболевание, как рахит. Именно для профилактики рахита врачи назначают уже с периода новорожденности давать детям витамин Д в каплях (Аквадетрим);
• патологии опорно-двигательного аппарата, благоприятствующие к развитию деформаций, в том числе и появлению варусной стопы;
• травматические повреждения, при которых наблюдается неправильное сращение костей или невозможность полного восстановления связочно-мышечного аппарата, что приводит к разболтанности сустава;
• метаболические нарушения, которые провоцируют недостаточное питание и иннервацию тканей. К таким патологиям можно отнести тиреотоксикоз и сахарный диабет;
• лишний вес – актуальная проблема не только у взрослых, но и у детей, поскольку наличие лишнего веса у малыша приводит к неправильному перераспределению нагрузки и заваливанию стоп;
• заболевания мышечной системы, патологии суставных связок, что неизбежно провоцирует проблемы с суставами. Особенно актуальны воспалительные патологии, после чего формируются рубцы и контрактуры, не дающие возможности поставить стопу в правильное положение;
• неправильно подобранная или неудобная обувь, которая формирует атипичную постановку ступни. Эта проблема особенно актуальна для детей первых лет жизни, которые только начинают носить свою первую обувь – она должна быть качественной и отвечать всем требованиям, чтобы стопа формировалась нормально и не появился варус.

Вальгусная деформация стопы у ребенка

Варусная установка стоп

Варусная деформация стоп

– заболевание, выраженное в искривлении сводов и оси стопы. При этом сами стопы «смотрят» внутрь, а нагрузка распределяется неравномерно, отдавая предпочтение внешней части стопы. Варусная установка стоп напоминает косолапость, но следует различать эти два заболевания, т.к.косолапость – врожденное заболевание, а варусные стопы, как правило, формируются в первые годы жизни при стечении неблагоприятных обстоятельств и отсутствии профилактики. К данным обстоятельствам относятся:

• Плоскостопие
• Ослабленный организм (например, в силу перенесенных заболеваний)
• Заболевания обмена веществ (рахит и др.)
• Эндокринные заболевания (диабет, нарушения работы щитовидной железы и т.д.)
• Заболевания костной системы
• Травмы ступней
• Генетическая предрасположенность

Помимо этого, варусная установка стоп может быть спровоцирована использованием неудобной или неправильно подобранной обуви, которое приводит к неравномерному распределению нагрузки на стопы, вызывая деформацию.

Искривления такого рода развиваются довольно медленно. В начале человек испытывает трудности при подборе удобной обуви, затем появляются боли в стопах. Постепенно происходит приведение передних отделов стопы, пальцы группируются и сгибаются, что затрудняет кровоснабжение и иннервацию этой области.

Данное заболевание встречается довольно часто у детей. При этом следует помнить, что варусные стопы могут быть обусловлены гипертонусом новорожденного, и в этом случае такая деформация считается нормой вплоть до трехмесячного возраста.

Варусная деформация стопы у детей формируется вследствие того, что стопа при ходьбе устанавливается неправильно, тяжесть тела распределяется неравномерно, что приводит к потере способности стопы к колебательным движениям. Таким образом, уменьшается способность стопы амортизировать удары, что ведет к неловкой походке носками внутрь. Впоследствии нарушается подвижность в голеностопном суставе, изменяется состояние мелких мышц и связок стопы (происходит сокращение одних связок и растяжение других). Такой малыш плохо бегает и часто падает, а также неловко прыгает.

Лечение варусных стоп – процесс долгий и очень сложный. Если заболевание удалось распознать на ранней стадии развития, то лечение будет включать в себя:

• Лечебную гимнастику, направленную на коррекцию формы стопы и укрепление мышц
• Физиотерапевтические процедуры
• Использование ортопедических стелек, супинаторов, стяжек и корректоров
• Комплексный массаж ног, который включает в себя массаж поясничной и ягодично-крестцовой областей, а также массаж задней поверхности ног.

Если консервативное лечение не привело к улучшению, прибегают к хирургическому вмешательству. В настоящее время операции по коррекции суставов стоп проводятся на высоком уровне с применением методики «малотравматичной коррекции сустава». Восстановительный период после операции включает всего несколько дней. После хирургического вмешательства больному назначают массаж ног и специальные упражнения для закрепления эффекта.

Варусная установка стоп может быть предупреждена с помощью специальных профилактических мер:

• Профилактический осмотр у ортопеда
• Использование рациональной обуви.

Для профилактики у детей необходимо следить за правильной постановкой стоп при ходьбе и стоянии у ребенка вплоть до трех лет, когда этот навык уже сформируется и выработается до автоматизма.

Профилактика патологии

Чтобы у ребёнка ножка формировалась правильно, родителям следует предпринять следующие действия:

• подбирать для малыша правильную обувь строго по размеру;
• исключить любые причины, которые могут спровоцировать появление деформации;
• обеспечить ребёнку полноценное питание, нормальный режим дня, адекватную физическую активность с хождением босиком по любым неровным поверхностям;
• оборудовать в детской комнате шведскую стенку или её аналог.

Если родители заметили, что у малыша заваливается ножка в одну сторону, или есть иные признаки деформации, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом-ортопедом.