Полные и худые подростки и решение проблемы гормонального сбоя
Содержание:
- Поговори со мною, мама
- Является ли увеличение веса нормальным?
- Тест на определение менопаузы:
- Голод, срывы и неправильный учет калорий
- Диета при месячных
- Кровотечения между месячными
- При каких нарушениях месячных необходимо обратиться к врачу?
- Где сдать анализы и пройти полное обследование при нерегулярных месячных
- Лечебно-профилактические мероприятия
- Что делать при повышенном/ пониженном уровне гормона кортизола
- Как восстановить менструальный цикл после противозачаточных таблеток
- Тяга к еде или переедание
- Дни менструации
- Постовуляторная фаза (лютеиновая, секреторная)
Поговори со мною, мама
Девочкам важно рассказать не только о правилах гигиены в эти дни, но и о том, как предохраняться от нежелательной беременности. Со временем надо будет посетить гинеколога и подобрать средство для контрацепции
Кстати, противозачаточные таблетки (КОК) зачастую используются не только по прямой цели, но и для решения массы других проблем. Гинекологи могут прописать их даже девушкам, ещё не живущим половой жизнью, – для улучшения состояния кожи при сильной угревой сыпи или для облегчения симптомов ПМС (таких, как боль внизу живота, раздражительность, плохое настроение, мигрень, повышенный аппетит и сонливость накануне «этих дней»). Правильно подобранные низкодозированные КОК не повлекут ни прибавку в весе, ни избыточный рост волос, зато станут хорошей профилактикой рака яичников, матки и кишечника. Однако важно, чтобы эти лекарства назначал и подбирал именно врач.
Признаки, указывающие на приближение менархе:
- скачки в росте
- рост молочных желёз (начинается с одной стороны и всегда болит),
- появление волос на лобке и подмышками,
- увеличение жирности кожи и волос,
- угревая сыпь на лице, спине и груди,
- округлившиеся формы тела,
- выделения на нижнем белье белого или прозрачного цвета,
- скачки настроения, «колючесть», резкость в общении.
Правила гигиены в эти дни:
- подмываться не реже 2 раз в день: утром и на ночь,
- использовать гигиенические прокладки (тампоны девочкам не рекомендуются!) и менять их каждые 3–4 часа (или чаще, по необходимости)
- на всякий случай пару прокладок всегда держать в школьном рюкзаке.
Является ли увеличение веса нормальным?
Во время ваших месячных нормально, если Вы наберете 2-3 килограмма. Они уходят через несколько дней после прекращения менструации. Это физический симптом предменструального синдрома (ПМС). ПМС встречается очень часто. Более 90 процентов женщин, которые менструируют, испытывают ПМС. Он включает в себя широкий спектр физических, эмоциональных и поведенческих симптомов. Все они влияют на женщин за несколько дней до месячных. Эти симптомы вызваны гормональными изменениями во время менструального цикла. Давайте рассмотрим несколько причин увеличения веса на несколько килограмм в течение своих месячных.
Тест на определение менопаузы:
1. Вы старше 35 лет?
Да / Нет
2. Испытываете ли Вы приливы-состояние, которое сопровождается повышенным потоотделением, жар?
Да / Нет
3. Бывают ли у вас перепады настроения, ощущение подавленности?
Да / Нет
4. Часто ли у Вас бывает повышенное/пониженное артериальное давление?
Да / Нет
5. Чувствуете ли Вы, что набираете вес и занятия спортом не помогают сбросить лишние килограммы?
Да / Нет
6. Замечаете ли Вы изменения на лице, например, кожа стала более сухой, появились волоски?
Да / Нет
7. Чувствуете ли Вы себя более усталой, чем обычно, или у вас появились проблемы со сном?
Да / Нет
8. Стали ли Ваши месячные нерегулярными, болезненными, скудными или наоборот, обильными?
Да / Нет
9. Есть ли у Вас сложности с концентрацией внимания и памятью?
Да / Нет
10. Ухудшается ли Ваше состояние, когда в помещении жарко?
Да / Нет
Узнать результаты
Симптомы менопаузы у вас выражены слабо
Найдите время для физической активности. Вы можете бегать в парке, или ходить в бассейн, или записаться на йогу. Физические упражнения укрепят сердечно-сосудистую систему, помогут мышцам оставаться в тонусе, улучшат настроение.
Обратите внимание на свое питание и помните о витаминах! Регулируйте свой рацион, увеличивайте долю нежирной пищи, фруктов и овощей. Контролировать вес может помочь L-карнитин, который входит в состав Компливит для женщин 45+
L-карнитин активирует жировой обмен, мобилизирует жир из жировых депо. Способствуя снижению уровня холестерина и триглицеридов в крови, потенциально уменьшает риск развития ряда сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза. Для женщин старше 45 лет важны: витамины группы В, витамины Е и С, поэтому они тоже включены в состав Компливит для женщин 45+.
У вас средняя степень выраженности симптомов менопаузы
Обратите внимание на свое эмоциональное состояние. Постарайтесь меньше волноваться и побольше делать то, что приносит вам радость
Выделите больше времени на сон, регулярное недосыпание истощает нервную систему.
Препараты пустырника нормализуют деятельность ЦНС, оказывают седативное действие
Также улучшают сон, что важно при стрессовых состояниях. Фитоэстрогены нормализуют гормональный фон, дисбаланс которого и вызывают сбои в терморегуляции (приливы, потливость)
Кстати, экстракт пустырника и фитоэстрогены входят в состав Компливит для женщин 45+. Важно, что препарат также содержит L-карнитин, который способствует контролю веса.
Желательно найти время для регулярной физической активности. Выбирайте такой вид спорта, который нравится именно вам. Главное в вашем случае – регулярность нагрузок, а не их интенсивность.
У вас есть признаки менопаузы
КЛИМАКС — ЭТО НЕ БОЛЕЗНЬ, А ПРОСТО ЭТАП В ВАШЕЙ ЖИЗНИ…
Менопауза — естественный период жизни, когда физическое и эмоциональное состояние женщины претерпевает значительные изменения. Менопаузу не лечат – можно лишь минимизировать неприятные проявления и сбалансировать гормональный фон, который меняется в период перименопаузы.
Помните, что протекание этого периода в Вашей жизни в существенной мере зависит от Вас. Если Вы позаботитесь о своем здоровье, – как физическом, так и психическом, – Вы обнаружите, что менопауза может быть периодом «второй молодости».
Найдите время для физической активности. Вы можете бегать в парке, или ходить в бассейн, или записаться на йогу. Физические упражнения укрепят сердечно-сосудистую систему, помогут мышцам оставаться в тонусе, улучшат настроение.
Обратите внимание на свое питание и помните о витаминах! Регулируйте свой рацион, увеличивайте долю нежирной пищи, фруктов и овощей. Кстати, за контроль веса отвечает L-карнитин, который входит в состав Компливит для женщин 45+
Он активирует жировой обмен, мобилизирует жир из жировых депо. Способствуя снижению уровня холестерина и триглицеридов в крови, потенциально уменьшает риск развития ряда сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза. Для женщин старше 45 лет важны: витамины группы В, витамины Е и С, поэтому они тоже включены в состав Компливит для женщин 45+.
Пожалуйста, дайте ответы на все вопросы!
Голод, срывы и неправильный учет калорий
gathery.recruit-lifestyle.co.jp
Одно из известных приспособлений организма к диете — увеличение чувства голода. Реальность такова: становиться очень «сухим» — значит быть постоянно голодным. Не все стойко терпят голод, и многие сталкиваются со срывами — неконтролируемым поеданием вредной еды почти в аффекте.
О срывах никто не любит говорить вслух. Более того, люди быстро и честно о них забывают, как о всем неприятном, продолжая искренне считать, что питание строго соответствует 1200 калориям. Тем не менее, срыв может легко обнулить весь созданный за неделю дефицит и остановить похудение. Разумеется, к сломанному метаболизму это не имеет никакого отношения.
myprotein.com
Другая проблема, которая выглядит как «убитая обменка»: стройные люди, которые хотят стать еще стройнее и суше, часто неточны в подсчетах поступающих калорий. Они привыкли есть мало, поэтому меряют порции на глаз, не ведут дневник питания, полагаются на память (а память очень избирательна, да и о чем-то, съеденном утром, можно к вечеру забыть). Добавим к этому, что человек не отслеживает снижение активности и не замечает, что тратит меньше калорий, чем раньше.
Большинство тех, кто перестал худеть и уверен, что убил/сломал себе метаболизм, неосознанно обманывают себя и неправильно считают (или вообще не считают) калории. Обычно, когда плохо контролируемые 1200 калорий превращаются в хорошо контролируемые 1250, похудение волшебных образом возобновляется.
Часто люди просто едят больше, чем нужно для новой скорости обмена веществ, которая на диете стала ниже по причинам, описанным выше. Раз в 2-3 месяца стоит пересчитывать свою норму калорий, соотносить ее с уровнем ежедневной активности (не перееоценивать ее), количеством тренировок и новым весом тела.
Диета при месячных
Для склонных к полноте девушек борьба с лишним весом порой затягивается на долгие месяцы спортивных усилий и диет. Однако врачи настоятельно не рекомендуют снижать калорийность рациона во время менструации. Прерывать процесс не хочется — как же быть, можно ли худеть во время месячных?
Ответ прост: похудение и месячные вполне совместимы, просто питание должно быть сбалансированным.
Вот несколько простых советов, которые помогут составить рацион:
- За неделю до месячных следует увеличить потребление клетчатки, она избавит от отечности. Источник — бобовые, овощи, яблоки;
- Не пить воду в течение часа после приема пищи, чтобы не растягивать желудок, настроить его на маленькие порции;
- Повышать серотонин правильными продуктами: бананами, томатами, кукурузой;
- Разделять кисломолочные и железосодержащие продукты: вместе они плохо усваиваются, вызывая упадок сил и желание прервать диету.
Похудение во время месячных должно быть комфортным, приносить удовольствие, а не страдание. Не секрет, что худеющие болезненно воспринимают как прибавку, так и замирание веса, эффект плато.
Кровотечения между месячными
Если у женщины отмечаются любые кровянистые выделения из половых путей в период между 10 и 25 днем менструального цикла, говорят о межменструальных кровотечениях. В середине цикла такое явление может быть вызвано физиологическим процессом овуляции, а именно разрывом фолликула. В этом случае женщина отмечает появление прозрачных слизистых выделений с прожилками крови. Также подобные проявления наблюдаются у некоторых представительниц прекрасного пола, начавших прием гормональных контрацептивных препаратов или принявших медикаментозные средства для экстренной контрацепции. К патологическим причинам возникновения кровотечений между менструациями относят гормональные перестройки, травмы половых органов, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, кисты и опухоли яичников.
Отдельно в качестве отклонения от нормы рассматривается комплекс симптомов, получивший название предменструальный синдром (ПМС). Это состояние отмечается у многих женщин и сопровождается болезненностью в области живота и молочных желез, головными болями, раздражительностью и повышенной утомляемостью, появлением угревой сыпи и нехарактерных выделений из влагалища. Все эти неприятные проявления отмечаются обычно за несколько дней до наступления менструации и могут сохраняться на протяжении всех месячных. Однозначного перечня провоцирующих ПМС причин до сих пор не выявлено, однако большинство специалистов считают, что все патологические проявления перед месячными связаны с гормональным дисбалансом в организме.
РЕКОМЕНДОВАННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ МЕСЯЧНЫХ
При каких нарушениях месячных необходимо обратиться к врачу?
Вопросами нарушений менструального цикла занимаются в первую очередь специалисты гинекологи. В связи с тем, что репродуктивная функция женщины находится под действием гормональной регуляции, в случае нарушений менструации женщине также потребуется дополнительная консультация эндокринолога. Обратиться к врачу следует при любых нарушениях менструального цикла. Симптомами таких расстройств являются следующие характерные проявления:
- раннее наступление менструации у девочки (если первые месячные пришли до достижения 8 лет);
- любая задержка менструального цикла, если беременность исключена – согласно официальным рекомендациям к гинекологу следует обратиться, если месячных нет три месяца, однако сегодня врачи настаивают на более раннем обращении;
- продолжительность менструального цикла выходит за рамки 21-35 дней;
- наличие межменструальных кровотечений – кровянистые выделения в период между 10 и 21 днем цикла;
- нерегулярное наступление критических дней;
- болезненность внизу живота, которая причиняет существенный дискомфорт женщине;
- обильные месячные выделения, которые продолжаются на протяжении более чем 7 дней;
- менструация сопровождается повышением температуры тела.
Регулярность менструального цикла является важной характеристикой репродуктивного и общего здоровья женщины, поэтому любые нехарактерные проявления и симптомы должны стать причиной обращения к специалисту. Чем раньше пациентка обеспокоится и пройдет необходимую диагностику, тем больше вероятность быстрого восстановления женского здоровья
Где сдать анализы и пройти полное обследование при нерегулярных месячных
Многопрофильный медицинский центр Диана предлагает пациентам профессиональную консультацию высококвалифицированных специалистов в области гинекологии и эндокринологии. Клиника оснащена инновационным диагностическим и терапевтическим оборудованием и постоянно внедряет новые методики лечения заболеваний гинекологической сферы и восстановления нормального менструального цикла. Месячные не должны быть критическими днями!
Лечебно-профилактические мероприятия
Чтобы не поправляться перед месячными, необходимо на этот период менять свой образ жизни. Справиться с лишними килограммами помогут ограничения в питании, физические нагрузки. Если же женщина имеет проблемы с силой воли или самочувствием, она может по рекомендации врача принимать медикаментозные препараты.
Общие рекомендации
Чтобы не толстеть перед менструацией, женщине необходимо следить за тем, что она ест. В этот период стоит отказаться:
- от кофе;
- копченых продуктов;
- соленой пищи;
- газировок и энергетиков;
- острых блюд;
- специй;
- шоколада и других сладостей.
Чтобы не допустить таких последствий, во время месячных нужно отдавать предпочтение следующим продуктам питания:
- нежирному йогурту;
- свежим фруктам и овощам за исключением бобовых культур и белокочанной капусты;
- творогу, перемешанному с корично-медовой заправкой;
- кашам, приготовленным из цельнозерновых круп, содержащих большое количество клетчатки.
Приготовленные на основе йогурта и творога десерты помогут отрегулировать аппетит перед месячными и при этом не допустят появления лишних килограммов. В качестве дополнительных ингредиентов к ним рекомендуется использовать несладкие фрукты и ягоды. Если у женщины наблюдается выраженный предменструальный синдром, рекомендуется пить седативные препараты, ромашковый, чай, настои мелиссы, валерианы.
Несмотря на то, что во время месячных многие женщины испытывают дискомфорт, в этот период нельзя полностью отказываться от физических нагрузок. Тяжелые занятия, требующие мышечного напряжения, следует заменить легкими тренировками или умеренной активностью. Во время месячных вес можно корректировать с помощью пеших прогулок на свежем воздухе, медитации, йоги.
Медикаментозная терапия
Справиться с увеличением веса при месячных могут помочь медикаменты:
- Витаминные комплексы, в состав которых входят витамины С, А, Е, В, а также цинк (Цикловита, Циклодинон, Супрадин, Тайм-фактор).
- Противозачаточные средства. Регулярный прием позволяет снизить вероятность набора лишних килограммов в период менструации. Подбирать такие препараты должен только гинеколог.
- Мочегонные медикаменты. Помогают справиться со скоплением жидкости в организме можно. Однако использовать их можно только при отсутствии почечных патологий.
Перед использованием любого препарата необходимо получить консультацию врача.
Другие методы
Для борьбы с прибавкой в весе в период месячных можно использовать народные рецепты:
- Берут по 3 обеденных ложки цветков календулы и мелиссы, смешивают и заливают половиной литра кипятка. Емкость закрывают крышкой и оставляют на 10 часов. Принимать настой требуется на протяжении 7–14 суток во второй фазе цикла по 0,5 стакана дважды в день. Это средство нормализует обмен веществ, что помогает снизить активность набора лишней массы перед менструацией.
- 100 грамм смеси, приготовленной из одинакового объема цветков василька, ромашки, валерьяны, заливают 0,5 литра водки. Жидкость настаивают 12 суток, а потом принимают по 3 обеденных ложки 2–3 раза в день на протяжении недели. Этот настой помогает организму легче справиться со стрессом, делает ПМС менее выраженным, из-за чего у женщины уменьшается тяга к сладостям. Также он обладает умеренным мочегонным эффектом, что исключает риски возникновения отеков или задержки жидкости в организме.
- Измельченный корень аира, залитый спиртом в пропорции 1:20, настаивают 20 суток. Принимать средство нужно до еды по 1 обеденной ложке. Оно улучшает обмен веществ, из-за чего образуется меньшее количество жировой ткани. Стоит учесть, что корень аира может повышать аппетит, поэтому употреблять настойку можно только перед едой. При этом есть следует медленно, тщательно пережевывая пищу. Это позволит достичь насыщения небольшим количеством.
Использование народных рецептов во время и до наступления месячных должно проводиться только после консультации врача при отсутствии противопоказаний к приему выбранного настоя. Во время лечения требуется соблюдать ограничения по питанию и не забывать о физических нагрузках. При таком подходе женщина не будет страдать от появления лишних килограммов во второй фазе менструального цикла.
Многие женщины отмечают, что во время месячных увеличивается вес. Прибавка может составить 1-3 кг. Одновременно можно заметить появление отеков и нарушение процесса дефекации. Увеличиваться вес начинает перед месячными. После окончания менструации набранные килограммы пропадают.
Что делать при повышенном/ пониженном уровне гормона кортизола
Даже при наличии перечисленных выше симптомов нельзя самостоятельно ставить диагнозы. Не сможет этого сделать и врач, собрав только анамнез пациента. Чтобы подтвердить догадки, необходимо сдать анализ. В зависимости от случая специалист может назначить один или несколько видов лабораторных исследований:
- крови;
- слюны;
- мочи.
Каждый их них результативен в конкретных ситуациях. Для диагностики и дифференциации диагноза может быть предложено взять несколько образцов в течение одного дня. Это позволит оценить динамику и определить проблемы. Также для контроля показателей врач может назначить повторные исследования через несколько дней, чтобы исключить негативное воздействие внешних факторов, мешающих определить реальный уровень гормонов. Для подтверждения некоторых диагнозов могут одновременно браться анализ крови и мочи, слюны. Особенно часто все методы исследования назначаются при подозрении на синдром Иценко-Кушинга.
Когда назначается анализ?
Случаев, когда врач может посчитать такое исследование необходимым, очень много. Например, у женщин это нужно:
- для контроля протекания беременности;
- при нарушениях менструального цикла, изменения обильности;
- при раннем половом созревании;
- появлении волосяного покрова по мужскому типу.
В общих случаях назначается анализ при:
- патологиях костной системы и суставов, раннем остеопрозе;
- гиперпигментации и депигментации на коже;
- кожных покровах бронзового оттенка;
- красные или фиолетовые растяжки на коже в районе живота, бедер, груди;
- в течение долгого времени человек испытывает слабость в мышцах;
- угревая сыпь вне пубертатного и подросткового возраста;
- снижение веса без видимой причины;
- повышенное АД в раннем возрасте без наличия явных сердечно-сосудистых заболеваний.
Врач при сборе анамнеза оценивает жалобы пациента, которые помогут определить план диагностики и дифференциации основного диагноза. При наличии ярко выраженных симптомов колебаний гормона кортизола могут быть назначены соответствующие исследования с целью подтвердить или исключить диагноз.
Как восстановить менструальный цикл после противозачаточных таблеток
После приема противозачаточных таблеток менструальный цикл может восстанавливаться до трех месяцев. Ведь организму требуется время на восстановление репродуктивной функции. При этом зачатие может наступить сразу после окончания приема контрацептивов, но при этом высоким будет риск самопроизвольного прерывания беременности в связи с низким уровнем прогестерона в организме. Поэтому после приема противозачаточных таблеток женщинам, планирующим беременность, рекомендуется подождать 2-3 месяца до восстановления нормального функционирования яичников.
Восстановить менструальный цикл после приема противозачаточных таблеток помогут соблюдение режима сна и отдыха, полноценное питание и избегание перегрузок организма (как физических, так и эмоциональных). Если в течение трех месяцев менструальный цикл не восстановился, следует обратиться к врачу.
Причинами задержки месячных после приема гормональных контрацептивов могут быть:
- нарушения инструкции по приему контрацептивов в последние несколько месяцев;
- применение экстренной контрацепции более 1 раза за последний год;
- онкологические болезни;
- заболевания, передающиеся половым путем.
Тяга к еде или переедание
Гормональные изменения во время вашей менструации также могут заставить вас переедать. . Прогестерон является стимулятором аппетита. За неделю до месячных уровень прогестерона повышается, а когда он повышается, то вы съедаете больше, чем обычно.
Эстроген также регулирует серотонин, который контролирует настроение и снижает аппетит. Когда эстроген падает прямо перед месячными, то же самое происходит и с серотонином. В результате появляется больший аппетит.
Низкий уровень серотонина может также увеличить тягу к сахару. Продукты с высоким содержанием углеводов помогают организму вырабатывать серотонин. Если уровень серотонина низкий, мозг жаждет больше сахара. Употребление продуктов с высоким содержанием сахара может увеличить потребление калорий и привести к увеличению веса.
Ваш метаболизм колеблется во время менструального цикла. Поэтому, когда он повышается — и Ваше тело сжигает больше калорий — вы можете иметь больший аппетит и жаждать высококалорийной пищи.
Дни менструации
Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период менструации.
День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения. Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.
День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки
Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене
День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность. На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.
День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.
День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения. За это время в матке завершается процесс заживления. В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.
Постовуляторная фаза (лютеиновая, секреторная)
Название этой фазы месячного цикла происходит от латинского словосочетания corpus luteum. Доминирующие клетки фолликула, которые окружали яйцеклетку до овуляции, превращаются после овуляции в желтое тело. Его основная роль – производство большого количества прогестерона. Именно прогестерон является основным гормоном постовуляторной фазы месячного цикла.
Если происходит оплодотворение, желтое тело будет питать эмбрион и отвечать за поддержание беременности до формирования плаценты. Значительные количества прогестерона и низкие уровни ФСГ и ЛГ в этой части менструального цикла также защищают от возможности новой овуляции в этом цикле
Это очень важно для безопасности и правильного развития потенциального эмбриона.
Прогестерон также ответственен за значительные изменения в эндометрии. Именно он заставляет эндометриальные железы вступать в фазу секреции. Они становятся плотными, волнистыми, накапливают значительные количества гликогена, жира и белка. Эти изменения должны лучше подготовить слизистую оболочку к имплантации эмбриона.
Прогестерон в этой фазе месячного цикла также ответственен за изменения в слизистой шейки матки. Слизь становится густой, липкой и непрозрачной. Благодаря этим свойствам, сперма не сможет пройти через слизистую пробку в матку. У некоторых женщин после овуляции не наблюдается большого количества слизи.
Все эти механизмы защищают от возможности последующего оплодотворения. Постовуляторная фаза месячного цикла у здоровой женщины постоянна и длится около 13-14 дней. Если этот период чрезмерно укорочен, увеличивается риск выкидышей и бесплодия.
В конце менструального цикла, если оплодотворения не было, происходит довольно резкое снижение уровня гормонов. В это время некоторые женщины испытывают раздражительность, усталость, общее недомогание, подавленное настроение, головные боли и боли в груди. Могут также появиться проблемы с кожей. Эти симптомы известны, как предменструальный синдром и обычно исчезают с началом кровотечения.