Микроклизмы при запоре у ребенка:быстрое решение проблемы или только временное облегчение?

Как поставить клизму грудничку

Чтобы сделать клизму, грудничка укладывают на клеенку, застеленную пеленкой. Малыш должен лежать на спине, с поднятыми вверх ножками.

«Пациент» лежит в нужном положении, клизма наполнена раствором в нужном количестве, можно приступать к манипуляциям;
Прежде чем поставить клизму, первым делом необходимо выпустить лишний воздух из спринцовки. Для этого слегка надавите на ее дно, при этом держа кончиком вверх

Когда воздух вышел, можно поставить клизму;
Следует очень осторожно раздвинуть ягодицы малыша пальцами, ввести кончик спринцовки в анальное отверстие примерно на 2 см;
Потом медленно направить наконечник немного назад;
Далее начните постепенно надавливать на баллон, чтобы вода проникла в прямую кишку. Будет очень хорошо, если вы сможете выпускать воду во время вдоха малыша

Если карапуз начнет нервничать, плакать, то прекратите процедуру, успокойте кроху;
После того как спринцовка опустеет, осторожно извлеките ее из анального отверстия. При этом грушу разжимать не нужно.

Когда все манипуляции проделаны, нужно свести ягодицы крохи на пару минут, это поможет воде продержаться в кишечнике подольше. Чтобы жидкость распределилась по всему кишечнику, рекомендуется немного покрутить ребеночка, меняя его положение. Например, положите кроху набок, на спинку, на животик и обратно.

Через небольшой промежуток времени клизма должна подействовать, малыш покакает. Затем кроху нужно вымыть.

После проведенных очистительных манипуляций, спринцовку следует хорошенько вымыть и высушить. Хранить сей предмет лучше в закрытом месте в удобной таре. Перед следующим использованием спринцовку необходимо прокипятить.

Клизма деткам старше одного года ставится по схеме, описанной выше. Перед чисткой мама должна поговорить с чадом, объяснив, что не хочет сделать ему больно и все будет хорошо.

Правила проведения

Чтобы правильно сделать ребенку клизму, необходимо позаботиться о подготовке места, где будет проведена процедура. Ровную горизонтальную поверхность нужно застелить клеенкой, накрыть чистой простыней. Помещение, в котором будет проводиться процедура, должно быть теплым и комфортным.

При выборе груши важно учесть возраст ребенка, то есть размер должен быть соответствующим:

• В возрасте 4-5 лет можно взять спринцовку, снабженную пластиковым, либо резиновым наконечником. Объем приспособлений по размерам колеблется от 30 мл до 350 мл.
• После 5-летнего возраста подойдет кружка Эсмарха, объемом до 2 литров, которая снабжена силиконовым отводом и наконечником, выполненным из пластмассы.

Под рукой должен быть вазелин, приготовленный заранее раствор или продезинфицированное на водяной бане масло. Если ставится клизма совсем маленькому ребенку, то предусмотрительно поставить рядом горшок.

Как сделать клизму – инструкция для родителей в домашних условиях:

1. Когда ставится клизма ребенку до года, он должен лежать на спине. Остальным следует лечь на левый бок.
2. Наполнить грушу жидкостью или маслом.
3. Сжать грушу, чтобы выпустить излишек воздуха.
4. Приподнять верхнюю ягодицу и аккуратно ввести носик груши в анальный проход. Малышам на 3-5 см, детям постарше – до 7 см.
5. Ввести содержимое, медленно сжимая грушу.
6. Не отпуская сдавленной груши вынуть наконечник. На полминуты сжать ягодицы.
7. Необходимо, чтобы вода побыла немного в кишечнике, так достигается максимальный эффект разжижения каловых масс.
8. Обычно опорожнение происходит по истечении 10 минут и более.

Следует только наедине с ребенком ставить клизму, не разрушая доверительный барьер.

Как выполнить очистительную клизму грудничку?

Прежде всего перед тем, как сделать клизму грудничку, надо подготовить всё необходимое, чтобы не отвлекаться во время процедуры.
Перед выполнением клизмы нужно вымыть руки.
Спринцовку кипятят около 30 минут. Затем ждём, пока она остынет.
Сжимаем баллончик для того, чтобы выпустить воздух, затем медленно разжимаем его и набираем необходимое количество раствора.
Наконечник груши смазывается вазелиновым, растительным маслом или детским кремом для уменьшения риска травматизации кишечника.
Малыш укладывается на спинку, ножки прижимаются друг к другу и приподнимаются немного кверху

Детей старше года можно положить на левый бок, прижимая колени к животу.
Пальцами раздвигаем ягодички и аккуратно вводим наконечник в прямую кишку на глубину 2 — 4 см.
Медленно сдавливая грушу, вводим жидкость в кишку.
Осторожно удаляем наконечник и зажимаем ягодицы на несколько минут.
После дефекации малыша подмываем, а спринцовку тщательно моем и просушиваем.

Восстановительная колопластика

Появление противоестественного кишечного отверстия нередко вызывает у больных физические и моральные мучения. Понятно, что закрытие колостомы и восстановление нормальной функции кишки является для них крайне важным. В среднем повторная операция проводится спустя 3-4 месяца после формирования временной стомы, когда человек полностью оправился после первого оперативного вмешательства. Этот срок может удлиняться при наличии в брюшной полости воспаления, осложнений и рецидивов болезни. В зависимости от конкретной клинической ситуации эти сроки строго индивидуальны.

Существуют следующие типы операций:

• Лапароскопическое (или эндоскопическое) вмешательство.
• Открытая или полостная операция.

Менее травматичным и более прогрессивным является лапароскопический способ. В клинике ЦЭЛТ восстановительная операция может быть проведена даже у пациентов, у которых есть в брюшной полости спайки, а также в случаях, когда остается небольшой участок прямой кишки.

Что такое запор?

Функциональные запоры — одна из самых часто встречаемых проблем в педиатрии. Чаще они встречаются в возрасте 2-4 лет, когда ребенка приучают к горшку. Однако и в более раннем, и в более старшем возрасте нарушение стула беспокоит примерно 15-25% детей.

Для того, чтобы понять — запор это или нет, разработаны специальные диагностические критерии. Для постановки диагноза должны быть, по крайней мер,е 2 симптома, наблюдающихся в течение 1 месяца:

• 2 и менее дефекаций в неделю;
• эпизоды избыточного накопления кала в кишечнике;
• эпизоды болезненных или затрудненных дефекаций;
• эпизоды кала большого диаметра;
• наличие крупных каловых масс в кишке у ребенка, обученного туалетному навыку.

Дополнительно могут наблюдаться следующие признаки:

• по крайней мере 1 эпизод в неделю недержания стула у ребенка, обученного туалетным навыкам;
• эпизоды стула большого диаметра, который может вызвать закупорку туалетного стука.

Диагностические критерии заболеваний и состояния, связанных с запорами функционального происхождения, в соответствии с Римскими критериями IV (2016)

То есть нужно понимать, что запор — это не только задержка стула, но и затрудненное болезненное отхождение кала с неполным опорожнением кишечника (когда ребенок сдерживает дефекацию) (даже если в туалет он ходит каждый день).

Что нужно знать о средствах от запора для грудничков

Так что же дать новорожденному от запора? Устраняя проблемы дефекации у маленького ребенка, главное – не навредить. При выборе лекарства от запора у новорожденного, помните о следующем:

• Перед тем как предпринимать какие-либо меры, убедитесь, что у ребенка действительно проблемы с дефекацией: нередко индивидуальные особенности работы кишечника (особенно при переходе на смешанное или искусственное вскармливание) могут восприниматься как задержка стула, но при этом они не нуждаются в коррекции. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с врачом.
• Ни в коем случае не используйте для грудничков слабительные системного действия (капли, таблетки и другие средства, принимаемые внутрь), если это не назначено лечащим врачом.
• Не используйте «бабушкины» методы. Нередко родители прибегают к искусственному раздражению прямой кишки ребенка наконечником спринцовки, помещению в задний проход малыша самостоятельно сделанных ректальных свечей из мыла и к другим средствам, которые якобы могут помочь новорожденному при запоре. Это способно привести к механической травме прямой кишки или к повреждению ее слизистой оболочки.
• Если у маленького ребенка отсутствует стул в течение 1–2 дней и при этом не отходят кишечные газы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как эти признаки могут быть свидетельством непроходимости кишечника – состояния, требующего экстренного вмешательства.

В чем причина?

Неправильное вскармливание

Это наиболее часто встречающаяся причина. Колики, возникающие на фоне нарушений 

режима и техники вскармливания, связаны с избыточным заглатыванием воздуха вместе с молоком и, как следствие, скоплением газов в кишечнике малыша.

При кормлении грудью важно следить, полностью ли ребенок захватывает ареолу, насколько жадно он сосет, нормальна ли интенсивность потока материнского молока (колики могут возникать при слишком высокой интенсивности). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, возникновение колик может быть связано с неправильным приготовлением смесей, использованием неподходящих по возрасту сосок, неправильным положением бутылочки в процессе кормления

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, возникновение колик может быть связано с неправильным приготовлением смесей, использованием неподходящих по возрасту сосок, неправильным положением бутылочки в процессе кормления.

Причиной развития кишечных колик также могут стать переход на искусственное вскармливание, частые смены смесей, перекорм или, наоборот, недоедание малыша.

Функциональная незрелость пищеварительного тракта

Это вторая традиционная причина кишечных колик в раннем возрасте. Незрелость может касаться и нервной регуляции работы кишечника, и ферментативных систем. И то, и другое приводит к усилению бродильных процессов. Наиболее выраженной является функциональная незрелость у недоношенных детей и может быть связана с неблагополучным течением беременности и родов. Другие факторы: курение, употребление алкоголя матерью (в т. ч. во время грудного вскармливания), прием антибиотиков и иных средств в послеродовом периоде.

Аллергии, лактазная недостаточность, раздражающие факторы

Лактазная недостаточность, различные виды аллергии (в т. ч. на белок коровьего молока) – также распространенные причины колик у ребенка. Зачастую в таких случаях колики сопровождаются появлением у малыша признаков атопического дерматита. 

По другой версии, причиной недуга может стать повышенная чувствительность малыша к некоторым факторам окружающей среды, например, когда ребенку слишком жарко или слишком холодно. Раздражающими факторами также нередко являются яркий свет, изменение погоды, мокрый подгузник и пр. Посмотрите видеоурок от JOHNSON’S Baby о том, как правильно менять подгузники. Существует мнение специалистов о том, что кишечные колики могут быть своеобразным индикатором индивидуальности ребенка, то есть дают представление о том, будет ли у него «трудный» или «легкий» характер.

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6

Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.

Возможный вред

Помимо противопоказаний по состоянию здоровья, о которых говорилось выше, клизма может навредить и совершенно здоровому ребенку или взрослому, если злоупотреблять данной процедурой. Очень часто люди, страдающие запорами, избегают комплексного лечения проблемы, просто ставя время от времени очищающие клизмы. После такой процедуры проблемы уходят, и человек может возвращаться к привычной жизни. То же касается и детей. Безответственные родители, не желающие восстанавливать естественные процессы в детском организме, просто периодически очищают их кишечник с помощью спринцовки.

Дело в том, что при регулярной помощи кишечник просто отказывается работать самостоятельно, что в дальнейшем провоцирует полную его остановку. Бить тревогу необходимо уже тогда, когда малыш нуждается в процедуре чаще одного раза в две недели. Педиатр в таком случае обязательно назначит мягкие слабительные препараты.

Вред частых клизм проявляется еще и в вымывании из кишечника полезной микрофлоры, восстанавливать которую можно годами. Все это сказывается на общем самочувствии человека, его иммунитете и внешнем виде. Так что перед тем как сделать детям клизму, родителям следует очень хорошо подумать и взвесить все за и против.

Разновидности процедуры

Для взрослого и для ребёнка каждый вид мероприятий достигает определённой цели. Существует разделение на виды клизм, основное: процедуры, направленные на лечение, и используемые для диагностирования. Клизма для лечебного эффекта разделяется по составу для введения внутрь:

1. Очистительная процедура. Для постановки данного вида потребуется тёплая вода с температурой не выше 21 градуса. Не стоит применять холодную воду, возрастает риск возникновения спазмов органа. Использование горячей воды также не принесёт эффекта. Очистительная клизма ставится перед введением терапевтического раствора.
2. Лекарственная клизма. Введение средства возможно, если кишечник свободен от содержимого. Это достигается очистительным процессом, только спустя 30 минут можно использовать лекарственный раствор. При этом средство подогревается до 35 градусов. Благодаря повышенной температуре процесс всасывания происходит быстрее.
3. Масляная процедура. Помогает грудничку при запоре. В клизме используется конопляное масло, постное и вазелин. Раствор обязательно подогревают, чтобы вводить 37-миградусную жидкость. Жир обволакивает стенки органа, способствует естественному опорожнению.
4. Сифонная процедура. Проведение данного вида клизмы оправдывается только в случае сильной интоксикации организма. Выполнение мероприятий допускается исключительно в больнице опытными медицинскими работниками. Суть заключается в постоянном введении в кишечник большого количества кипяченой воды и сливании жидкости из органа обратно.

Известно про клизмы, помогающие избавить ребёнка от глистов и других паразитов. Для этого нужен раствор чеснока, который очистит кишечник. Но производить данную процедуру желательно после очистительных манипуляций.

Если беспокоит высокая температура, понадобится раствор из анальгина и аспирина, введённый через толстую кишку.

С коликами справится отвар ромашки.

Как понять, что есть проблема?

Существует распространенное, но крайне ошибочное мнение, что запор у грудничка или ребенка более старшего возраста – это лишь отсутствие стула на протяжении нескольких дней. Но это утверждение далеко от истины, так как недуг может проявляться целым рядом симптомов.

• Сухой «овечий» кал. При запоре опорожнение кишечника у ребенка может происходить 1 раз в день или чаще. Но каловые массы формируются в виде «катышков» – после дефекации на подгузнике или в горшке остается множество сухих отдельных фрагментов кала, напоминающих шарики. Это значит, что каловые массы сильно обезвожены, а неравномерные сокращения кишечника «дробят» их.
• Каломазание (энкопрез). На нижнем белье ребенка регулярно остаются характерные следы. Не следует путать это с недержанием – при энкопрезе следы на трусиках напоминают последствия недостаточной гигиены после посещения туалета.
• Кровь в каловых массах, на нижнем белье или туалетной бумаге. Ребенок старше 3–4 лет может стесняться или бояться рассказать о затруднениях при дефекации (особенно если он уже умеет пользоваться унитазом и смывает «последствия» до того, как кто-то их увидит). Но кровь на трусах или бумаге – очевидный признак того, что во время опорожнения кишечника у ребенка травмируется прямая кишка. Это может свидетельствовать об анальных трещинах – частых спутниках запоров.
• Сильное натуживание во время дефекации. Этот признак запора проще всего заметить у грудничков и детей до 1–2 лет, которые ходят в туалет на горшок. Ребенок сильно натуживается, у него может краснеть кожа лица, и становится понятно, что для него акт дефекации – это серьезная нагрузка.

Таким образом, зная о провоцирующих факторах и симптомах запора у ребенка, вы можете принять меры по устранению этого состояния. Помните, что в первую очередь необходимо ориентироваться на общее самочувствие малыша. Не медлите с визитом к врачу, если кроме запора наблюдаются другие симптомы неблагополучия: тошнота, рвота, повышенная температура тела и пр. Ответственное отношение к здоровью ребенка, комплексный подход к лечению и участие в нем квалифицированного специалиста – залог здоровья малыша и избавление от такой проблемы, как запоры.

Что нужно приготовить

Перед тем как сделать клизму ребенку 2 месяцев или старше, требуется одинаковый набор приспособлений.

Родителям нужно подготовить:

• большого размера клеенку и пеленку (можно заменить одноразовыми пеленками из аптеки);
• вазелиновое масло или детский крем;
• медицинские перчатки;
• кипяченую теплую воду в нужном объеме;
• саму спринцовку;
• горшок.

Перед тем как ребенку сделать клизму грушей (в любом возрасте), очень важно соблюдать стерильность и прокипятить спринцовку предварительно. Выбирать инструмент следует только с мягким наконечником, который не сможет повредить анус ребенка

Очень важно во время процедуры объяснить малышу, что это необходимо для его здоровья и совершенно безболезненно, поскольку скованность и шок могут спровоцировать ситуацию, когда клизма не подействует должным образом.

Выполнение очистительной клизмы детям старше 4 лет

1. Для выполнения процедуры используем кружку Эсмарха.
2. В резиновый баллон наливается раствор. Объём зависит от возраста ребёнка. Также обязательно соблюдаем температурный режим.
3. Выпускаем небольшое количество содержимого груши для вытеснения воздуха из трубки.
4. Баллон должен быть зафиксирован на 1 метр выше уровня лежащего ребёнка, чтобы обеспечить нисходящий ток жидкости.
5. Подсоединяем наконечник к системе, смазываем вазелиновым или растительным маслом.Пластмассовые наконечники могут быть одноразовые. Тогда мы берём его из стерильной упаковки и выбрасываем после процедуры. Если наконечник многоразовый, то перед использованием его необходимо прокипятить.
6. Ребёнок лежит на левом боку с коленями, поджатыми к животу.
7. Наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 2 см по направлению к животу, а затем на 2 — 4 см кзади, в сторону копчика.
8. Открывается зажим на трубке, и раствор поступает в кишечник.
9. Наконечник извлекается, а ребёнок должен полежать ещё в течение 10 минут до нестерпимого желания акта дефекации.
10. Затем ребёнок высаживается на горшок или на унитаз для опорожнения кишечника.

При частых запорах не стоит злоупотреблять клизмированием. Обратитесь к врачу для установления причин заболевания и решения проблемы. Частое применение очистительных клизм может привести к привыканию и нарушению естественного опорожнения кишечника.

Кроме самого очищения жидкостью, клизма обладает раздражающим действием, стимулирующим перистальтику кишечника, что помогает опорожнению. Но не всегда после проведения клизмы выходят каловые массы.  Необходимо проследить, чтобы вышла вся введенная в кишечник жидкость. Иногда опорожнение происходит не сразу, а спустя 30 — 50 минут.

Правильно проведённая процедура безвредна и облегчает состояние малыша. Если вы не уверены в себе, не стоит браться за манипуляцию. Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребёнка и поможет с выполнением клизмы.

Виды

1. Сифонная. Ставится только при сильных отравлениях. Как делать такую клизму новорожденному при запоре, мы сегодня рассказывать не будем, так как производится такая процедура только в стационаре, под контролем специалиста
2. Лекарственная. С помощью нее в кишечник вводится лекарственное средство. Необходима при кишечных воспалениях, для доставки лекарства непосредственно к очагу. Выполняется сразу после очистительной.
3. Очистительная. Используется при запорах или для очищения кишечника перед введением лекарства или медицинскими процедурами
4. Масляная. Именно с маслом (как правило, с вазелиновым или с растительным) рекомендуется делать клизму младенцу при запоре.

Постоянная или временная стома

Колостома и илеостома, как правило, накладываются на короткий срок (3-4 месяца). Основными показаниями являются травмы таза, осложненная кишечная непроходимость, наличие в кишечнике новообразований, стома может формироваться после оперативного лечения язвенного колита, болезни Крона, полипоза кишечника.

Колостома может быть временной либо постоянной. Временное искусственное отверстие формируют в ходе первичного хирургического вмешательства, удаление колостомы осуществляют в плановом режиме. Впоследствии функция кишечника полностью восстанавливается. В некоторых случаях при наличии опухолей, анальных кровотечений, острой непроходимости, либо резекции кишечника при осложненном течении язвенного колита формируется постоянная колостома. На подобные меры хирурги решаются при наличии серьезных показаний, когда реконструктивная операция по каким-то причинам невозможна.

Когда нужно делать?

В таком нежном возрасте задержка стула для детей — это частое явление. Если использовать различные средства для очищения кишечника, можно вымыть полезные бактерии. Это тоже негативно сказывается на состоянии ребенка. В первый год жизни происходит формирование организма и его укрепление.

Делать клизму младенцу рекомендуется в следующих случаях:

1. Необходимость вывести из организма крохи медикаментозное вещество.
2. Отравление продуктами для питания. Это результат употребления смесей плохого качества. Неправильно подобранный рацион для кормящей мамы.
3. Продолжительный запор, в результате которого дефекация не наступает.
4. Появление сукровицы.

Если вышеперечисленных явлений у малыша не наблюдается, клизма грудничку при запоре не нужна. В таком случае родителям нужно немного подождать. Процесс дефекации самостоятельно придет в норму. Можно помочь детям испражниться другими более щадящими методами.

Что делать если у грудного ребенка запор?

До 6 месяцев жизни истинный запор — редкость. Основная пища для ребенка этого возраста — грудное молоко или адаптированная молочная смесь, которые обладают жидкой консистенцией. У детей первого года жизни запор чаще всего случается при введение прикорма в рацион. Этого не стоит бояться, поскольку изменение консистенции стула в связи с появлением новых продуктов в жизни ребенка — вполне логично.

Однако есть ряд состояний, которые могут вызвать запор и заслуживают особого внимания.

• Кишечная непроходимости или инвагинация кишечника: наблюдается приступообразное беспокойство ребенка, сильный плач, отказ от еды. Температура тела при этом в норме, живот мягкий. Через 5-6 часов появляется задержка стула и кровянистые выделения из прямой кишки. Это состояние требует оказания экстренной помощи в условиях детского хирургического стационара!
• Болезнь Гиршпрунга: заболевание, при котором нарушена иннервация толстой кишки. Запоры наблюдаются с рождения.
• Врожденный гипотиреоз: происходит замедление продвижения каловых масс по кишечнику.
• Патология ЦНС: нередко при заболеваниях центральной системы, которые сопряжены с изменением мышечного тонуса, наблюдается ослабление перильстатики.
• Spina Bifida: порок развития спинного мозга, при котором довольно часто встречаются запоры.

Итак, если запоры у ребенка все-таки связаны с изменениями в привычном рационе, что нужно делать:

выполняйте массаж животика грудничку — осторожными мягкими движениями пальцев надавливайте на переднюю брюшную стенку, обращая внимание на реакцию малыша;
можно принять теплую ванную — это поможет снять спазм с мускулатуры кишечника;
отложите введение нового продукта до нормализации стула;
в случае задержки стула более трех дней — очистительная клизма\микроклизма или слабительные свечи (с трех месяцев);
при регулярном возникновении запоров — обратитесь к педиатру!

Конечно, такая деликатная проблема вызывает много вопросов, а когда запор у маленького ребенка — еще и порождает массу страхов. Однако своевременное обращение к врачу и грамотное лечение поможет решить эту недетскую проблему.

Разновидности процедуры

Чаще всего родителей интересует, как сделать детям клизму при нарушениях дефекации, но видов данной процедуры существует множество.

Среди них:

• сифоновые;
• питательные;
• масляные;
• лекарственные;
• очистительные.

Именно последние и ставятся при запорах для освобождения кишечника, остальные, наоборот, его насыщают.

Лекарственные клизмы нужны для введения в организм специализированных медикаментов, питательные – для поступления в организм питательных веществ. Используются они в тех случаях, когда другие способы введения неприемлемы.

Масляные стимулируют функции кишечника, а сифоновые помогают в детоксикации организма после отравлений

Очень важно делать их только после очистительных клизм и исключительно под наблюдением врача