Грудное вскармливание

Массаж и специальные упражнения при ГВ

Массаж груди выполняет несколько функций:

• предотвращает возникновение лактостаза – застоя молока в протоках молочных желез (см. также: как убрать застой грудного молока в домашних условиях?);
• улучшает кровообращение;
• усиливает лактацию;
• повышает эластичность и тонус кожи.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: средства для лактации грудного молока

Массажные движения:

ладони следует смазать маслом, предназначенным для беременных и кормящих мам;
левая рука помещается под левую грудь, правая кладется на нее сверху;
круговыми движениями массируется молочная железа, важно, чтобы движения были легкими, не давящими;
постепенно руки сдвигаются к ареоле и соску, но не касаются их;
через 1–2 минуты приступают к массажу правой груди, теперь правая рука находится снизу, а левая сверху.

ИНТЕРЕСНО: как расцедить грудь после родов?

Длительность подобного массажа не должна превышать 3–4 минуты. Его следует выполнять после каждого кормления. Если мама почувствует боль или дискомфорт, ей следует прекратить массаж и обратиться к врачу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: 9 удобных поз для кормления новорожденного

Как разработать молочные железы и стимулировать выделение молока? Физические упражнения:

• Махи руками. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Прямые руки поднять до уровня груди и сделать 8 круговых движений вперед, а затем 8 назад.
• Отжимания. Исходное положение: стоя на четвереньках, руки прижаты к полу кистями. Согнуть руки в локтях и подбородком коснуться пола, повторить несколько раз.
• Круговые вращения. Исходная позиция: сидя на полу, кисти рук лежат на плечах. Совершать круговые движения плечевым суставом вперед, а затем назад.
• «Бокс». Исходное положение: сидя, руки прижаты к груди, ладони сжаты в кулак. Поочередно выбрасывать руки вперед, как будто боксируя.

Икота у новорожденного

Случается, что грудной ребенок после кормления икает. Это происходит по ряду причин.

Во-первых, если малыш заглотнул воздух, который давит на диафрагму, появляется икота. Она возникает, если малыш слишком быстро сосет или в бутылке большое отверстие. Чаще всего ребенок начинает икать сразу после еды.

Во-вторых, через перекармливание, поскольку большой объем пищи растягивает стенки желудка – диафрагма сокращается, вызывая у него икоту. Большинство мам думают, что малыша перекормить нельзя: он кушает до тех пор, пока не наестся. Это не так. Норма кормления грудного ребенка устанавливается согласно возрасту и его физиологическим особенностям. Кормят грудничков каждые 1,5-2 часа, а сам процесс приема пищи длится 10-15 минут. Именно столько времени понадобится малышу, чтобы насытиться. И примерно 10 минут ему необходимо для удовлетворения сосательного рефлекса и тесного общения с мамой. Желательно придерживаться такого режима питания, чтобы не нарушить пищеварение ребенка.

Если после кормления началась икота, малыша необходимо расположить вертикально, прижав к себе, и погладить по спине.

Как записаться на консультацию к лактологу

В рамках работы центра наш специалист оказывает консультативную помощь каждой маме в организации успешного грудного кормления. Первые консультации проводятся уже в роддоме, где маму полностью готовят и обучают. После выписки мы готовы поддерживать маму столько времени, сколько ей необходимо для уверенности в налаживании кормления ребенка. Также к нам обращаются мамы, рожавшие в других родильных домах. Специалист по грудному вскармливанию проводит консультацию дистанционно, а в случае необходимости приезжает на дом или же приглашает с визитом в клинику.

Бесплатная Горячая линия поддержки грудного вскармливания: телефон/viber +38(067) 447-89-37. Ежедневно с 9:00 до 18:00 на ваши вопросы отвечает консультант по грудному вскармливанию ADONIS.

В рамках Онлайн-школы для будущих родителей регулярно проводится бесплатная лекция на тему «Грудное вскармливание. Правила успешного грудного вскармливания. Особенности питания кормящей матери. Способы поддержки лактации».

Позы для кормления грудью

В основном распространены такие позы для лактации.

Колыбель. Считается самой популярной и, одновременно, удобной. Мама удобно садится, расслабляет спину и берет малыша на руки. Головку его необходимо расположить на сгибе локтя, животиком развернуть к своему телу и самостоятельно дать грудь, следя, чтобы обхват соска был такой, как описан в предыдущем пункте. Другой рукой мама бережено поддерживает спину и попу младенца

Важно следить, чтобы головка находилась на одной высоте с грудью. Возможно, первое время придется повыше поднимать локоть, однако, это довольно дискомфортно и утомительно, поэтому под руку рекомендуем подкладывать подушку

Отметим, что во время кормления голова ребенка должна быть слегка запрокинута назад, что способствует более эффективной лактации. Обратная колыбель. Представляет собой разновидность позиции «колыбель», которая особенно эффективна в первые дни после выписки из роддома. Позу необходимо практиковать с малышами, недобравшими вес, а также недоношенными. Итак, мама садится поудобнее, укладывая кроху на ладонь руки (не локоть). Таким образом обеспечивается надежная поддержка головки младенца, а также возможность управлять ею
Обратим внимание, что для поддержки необходима рука, распложенная противоположной той груди, которой мама кормит. Ладонь необходимо разместить под плечами и спинкой крохи, а головка в свою очередь находится между пальцами
Второй же рукой мама поддерживает снизу свою грудь, которую дает малышу. Опорная рука в таком положении может уставать, поэтому важно подложить под нее опору, например, подушку. Лежа на боку. Многим на первый взгляд такая поза может показаться странной, однако она наиболее удобна во время ночных кормлений, если младенец спит с мамой. Также на боку удобно кормить, если маме было проведено кесарево сечение или эпизиотомия, и ей физически пока больно сидеть. Итак, мама и малыш оба лежат на боку лицом друг к другу. Мама одной рукой поддерживает грудь и направляет в ротик ребенка, а второй успокаивающе может поглаживать его. Расслабленная поза. В этой позиции и мама, и кроха могут полностью расслабиться и отдохнуть. Так, мама в основном принимает положение полулежа, немного приподняв плечи. Сзади должна располагаться груда подушек в качестве опоры для спины и плечей. Младенец лежит на теле мамы, а она поддерживает его руками и помогает самостоятельно инстинктивно отыскать грудь и начать кормление. Чем больше расслабляется в этом положении мама, тем больше успокаивается и младенец. Положение особенно эффективно для капризных, активных малышей, которые активно размахивают конечностями в процессе лактации и вертят головой.

Мама может выработать и самостоятельно удобные положения для кормления, если и она, и кроха испытывают полный комфорт, а при этом качество лактации остается на уровне. Также вариативность поз может быть дополнения вспомогательными приспособлениями: слинги, подушки и т. д.

Как правильно прикладывать младенца к груди при ГВ.

Прежде всего необходимо принять одну из правильных природных поз, которые мы рассмотрим чуть ниже.

Далее следите за соблюдением следующих моментов:

• рот малыша открыт широко, обхватывая сосок, при этом губа нижняя наружу должна быть вывернута;
• язык ребенка может показываться над нижней губой, но периодически;
• подбородок младенца плотно прижат к груди;
• щеки остаются округленными;
• во время сосания ребенок чередует краткие быстрые движения с постоянными и более глубокими, а также делает естественные паузы, которые удлиняются по мере утоления голода;
• при сосании могут двигаться уши малыша;
• отсутствие чавкания и причмокивания.

Когда необходима гипоаллергенная диета

Самая строгая диета в 1 месяце, никаких аллергенов с питанием поступать не должно. Диета при грудном вскармливании новорожденного всегда гипоаллергенная. Даже основные продукты питания включены в меню не все.

При склонности малыша к аллергическим реакциям диета при ГВ будет гипоаллергенной весь период вскармливания. Расширение списка потребляемых продуктов необходимо сопровождать ведением пищевого дневника. Чтобы при любом изменении в состоянии ребенка, связанном с питанием, сразу определить причину.

Женщина на ГВ при введении нового ингредиента в свой рацион должна ориентироваться на реакцию новорожденного. Симптомом аллергии может быть крапивница, дерматит, более частые срыгивания. Колики, вздутие живота, беспричинный плач также могут свидетельствовать о непереносимости того или иного продукта ребенком. В этом случае ингредиент необходимо исключить из меню. Позже снова попробовать ввести в рацион.

Чем старше становится ребенок, тем менее строгой становится диета при лактации. Необходимость в гипоаллергенном меню остается только у малышей, склонным к аллергическим реакциям. Часто такие проявления могут возникать при проблемах с пищеварительным трактом ребенка. Налаживание работы ЖКТ приводит к исчезновению ложно аллергических реакций.

Кормить грудью до 3 лет нормально?

Если исходить из рекомендаций ВОЗ, то ответ однозначный: это нормально. Однако рекомендации всегда должны применяться с учетом индивидуальной ситуации, и в некоторых случаях кормление до трех лет и дольше может вызвать проблемы.
ГВ до 3 лет нормально, если:

• у мамы достаточно молока;
• uрудное молоко — не основа рациона ребенка, он хорошо ест обычную еду;
• в сутки ребенок прикладывается к груди 1-2 раза и не требует ее в другое время;
• ночью малыш спокойно спит, а не “висит” на груди.

Если и маме, и ребенку хорошо, то проблем в продолжительном кормлении нет ни в 3 года, ни после. Рано или поздно ребенок сам откажется от груди.
Если же какие-то или все из этих пунктов не выполняются: малыш испытывает болезненную зависимость от ГВ, нервничает, не играет самостоятельно, боясь отойти от мамы (и от ее груди), не ест твердую еду или пищу с кусочками, беспокойно спит – это уже не норма. Состояние мамы тоже нужно учитывать. Если молока мало, грудь ноет после кормления, страдает сон, то сохранение грудного вскармливание в 3 года жертв с вашей стороны не стоит.

Первое правило: правильный настрой мамы

Женщина, ещё будучи беременной, должна принять чёткое решение кормить грудью. Это формирует в головном мозге доминанту на становление и развитие лактации. Правильное кормление грудью невозможно без внутренней установки. Поддержка родных и близких в этом вопросе немаловажна.

О том, насколько полезно материнское молоко для здоровья и нормального развития грудного ребёнка, расскажет врач-педиатр.

Узнайте очень полезные и важные рекомендации от педиатра, как приучить ребёнка к груди после использования смеси или пустышки.

Врач-педиатр расскажет, что лучше для ребёнка — кормление по часам или по требованию.

Если возникли проблемы с кормлением, узнайте, как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом.

Что нельзя кушать маме при ГВ?

От любой вредной пищи придется отказаться

Список того, что можно и нельзя есть женщине при ГВ, изменяется с возрастом малыша, а также зависит от его индивидуальных особенностей, склонности к аллергическим реакциям. Нежелательно употреблять весь период вскармливания:

• жирные, жареные, острые блюда;
• изделия, содержащие ароматизаторы, красители;
• фастфуд;
• грибы;
• майонез, кетчуп, горчица;
• копчености, колбасы;
• консервы;
• покупные сладости;
• соки промышленного производства;
• газировка;
• кофе;
• алкоголь.

В диете кормящей мамы не использовать ингредиенты, вызывающие негативные реакции у ребенка: аллергию или нарушения пищеварения. При любой негативной реакции малыша на новый продукт, исключить его из меню.

Чтобы не было коликов, при грудном вскармливании нельзя есть:

• острые, жирные, излишне сладкие блюда;
• морепродукты;
• копчености, консервы;
• цитрусовые, экзотические фрукты, овощи;
• шоколад;
• кофе;
• цельное молоко;
• кондитерка;
• бобовые;
• белокочанная капуста;
• орехи;
• ржаной хлеб;
• выпечка из дрожжевого теста;
• газировка;
• алкоголь.

Даже стакан выпитой газировки может стать причиной коликов у ребенка

Признаки правильного прикладывания

• рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

• подбородок  малыша прижат к груди

• иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

• ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

• щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

• малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает — только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться — хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

1. Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

2. Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели — обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

• Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

• Необходимо увеличить количество молока

• Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

• Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

• Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

• Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита. 

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае. 

Сложности молодых мамочек

Некоторые женщины по неопытности очень волнуются из-за размера своей груди. Но любые переживания по этому поводу абсолютно не обоснованны, так как размер не влияет на количество и питательность молока.

Соблюдая режим питания, не подвергая себя стрессам, мамочка сможет кормить малыша даже из небольшой груди.

Другое дело, если женщина имеет маленький или запавший сосок. Но и это не проблема, если приобрести в аптеке специальные накладки для груди. Благодаря своей конструкции, во время кормления, сосок подается вперед, предоставляя ребенку возможность нормально есть. О преимуществах и недостатках накладок читайте в статье: Накладки на грудь для кормления.

Не менее важной проблемой считается образование трещин, из-за которых кормление становится достаточно болезненным процессом. Для профилактики их образования можно воспользоваться своим молочком, которое имеет антибактериальные свойства, и смазывать грудь после каждого кормления

Для профилактики их образования можно воспользоваться своим молочком, которое имеет антибактериальные свойства, и смазывать грудь после каждого кормления.

Благодаря специальным веществам, входящим в состав грудного молока, процесс заживления проходи гораздо быстрее, а также предупреждается новое воспаление.

Нужно ли сцеживать грудь после кормления

Большинство матерей считают, что если ребенок не высосал все из груди, молоко обязательно надо сцедить, иначе его станет меньше. Здесь лишь половина правды. В молоке есть вещество под названием «ингибитор», которое подавляет его выработку. Чем больше молока в груди, тем больше в ней ингибитора, тем сильнее подавляется его секреция. Дальше все просто: ребенок высосал много — ингибитора осталось мало — молока выработалось много и наоборот. Таким образом, если ребенок не высосал все, организм понимает, что столько молока производить не следует, и снижает его «добычу». Именно так происходит профилактика мастита и нагрубания молочных желез.

Замечено, что мастит чаще развивается у тех женщин, которые сцеживают молоко постоянно: у них всегда слишком много молока, оно застаивается, инфицируется и возникает болезнь. Дайте ребенку и своей груди сами отрегулировать процесс, это — биологически правильно. Сцеживание нужно лишь в нескольких случаях, чаще всего связанных с невозможностью прикладывания младенца к груди.

Вопрос эксперту

У меня выпадают сильно волосы, а я кормлю грудью. Связано ли это и что делать, чтобы не потерять остатки волос?

Выпадение волос – это признак определенного неблагополучия в организме. Большинство грешат на гормональные сбои, хотя этой причиной можно объяснить лишь несколько процентов подобных ситуаций. Чаще всего волосы выпадают из-за нехватки в диете мамы определенных витаминов и минералов, а также из-за переутомления. Во втором случае можно переложить часть бытовых вопросов на других членов семьи (мужа, бабушек, старших детей). В первом же вам надо пересмотреть режим и рацион питания. Делать это лучше с врачом, причем не с участковым терапевтом, которые в большинстве своем не владеют нужными навыками, а со специалистом по грудному вскармливанию или диетологом.

Психологические трудности долгокормления

Несмотря на очевидную пользу длительного кормления грудью, многие рано отлучают детей от груди, опасаясь разного рода психологических трудностей, или же под давлением родственников, окружения и прочих факторов. Давайте поговорим и об этом тоже.

Самым главным переживанием мамочек, которые долго кормят грудью, является тот факт, что малыш плохо ест обычное питание, и в дальнейшем будет также плохо кушать и слабо прибавлять в весе. Но и искусственники, и недолго кормившиеся грудью дети проходят через проблемы с питанием. Плохой аппетит – это всего лишь один из физиологических периодов развития, когда формируются вкус и избирательность в еде.

В этом плане дети, длительно кормящиеся, имеют преимущество – все, что они не добрали со взрослого стола, они добирают из грудного молока. Они обычно и не испытывают проблем с набором веса и аппетитом, растут и развиваются по нормам, а искусственники страдают от анемии, гипотрофии и накормить их при этом – целая проблема.

Еще одной важной проблемой детей после года становится сон. Малыши постоянно просыпаются среди ночи

Многие «добрые советчики» говорят: нужно немедленно отлучать ребенка от груди, и тогда он будет всю ночь хорошо спать и совсем не будет просыпаться. Мамы следуют этим советам, а в результате получают еще большую проблему со сном. Если при кормлении грудью малыш просыпался ночью, получал себе грудь для еды и успокоения, и далее засыпал с ней сладко, то теперь он просыпается и не получает желаемое. В результате возникают ночные истерики с капризами, и малыш не приемлет для себя заменителей в виде воды, сока, молока из бутылки и даже качания на руках.

При этом искусственники ничуть не лучше грудничков спят первые несколько лет, до трех лет прерывистый ночной сон – физиологическое явление для многих детей, вызванное избытком эмоций и активным их «перевариванием» нервной системой.

Кроме того, в это время происходит прорезывание клыков и коренных зубов, что мешает нормальному сну. Иногда дети по ночам могут писать, что также причиняет им дискомфорт и будит. Поэтому, лет до трех прерывистые и беспокойные сны никак не зависят от ночных кормлений грудью или смесью. Груднички после годика тут будут в выигрышном положении – при помощи сосания груди они могут быстрее и активнее успокоиться, облегчить боль и стресс от пережитого дня.

Избаловать маминой грудью ребенка невозможно, он постепенно по мере взросления сам откажется от груди – но у каждого это возраст свой, в периоде от полутора до трех и более лет.

Фото — фотобанк Лори

Правила кормления

Для успешного грудного вскармливания необходимо прикладывание новорождённого к груди в первые 20-30 минут после родов.

Кормление по часам утратило свою актуальность.

Суть такого кормления заключается в следующем: в течение дня малыш вскармливается с интервалом в 3 часа, ночью делается перерыв в 6 часов. Спустя 2 месяца дневной интервал составляет 3,5 часа, а ночной — 7 часов.

Кормить нужно по требованию.

Частота кормления варьируется от 8 до 12 раз в сутки.

Если малыш выдерживает ночной интервал, специально будить его не нужно.

Не ждать, пока малыш заплачет. Дать грудь при первых же признаках беспокойства.

Ведь грудное вскармливание — это не только источник питания, но и средство успокоения малыша, телесный контакт матери и ребёнка.

Одно прикладывание — одна грудь.

Пока молоко не появилось, докорм смесью не нужен.

Количество прикладываний к груди в сутки должно быть более 8 раз.

Оптимальный интервал между кормлениями для малыша первого месяца жизни равен 3 часам.

Однако на практике это не всегда работает: организм матери и малыша вырабатывает свой индивидуальный режим.

Затем этот интервал увеличивается с каждым месяцем.

Можно использовать специальные одноразовые прокладки для груди в перерывах между кормлениями. Они впитывают избыток молока, сохраняют грудь сухой.

Не забывайте ухаживать за грудью: регулярные сцеживания, тёплый душ, смазывание сосков, массаж груди.

Хватает ли молока малышу

Малышу достаточно молока, если:

• он часто прикладывается к груди (не меньше 8 раз в сутки);
• малыш сосёт грудь столько, сколько хочет;
• слышно, как малыш глотает молоко;
• малыш писается не менее 10 раз в сутки (моча светлая, без запаха);
• ребёнок набирает в весе 170-250 г в неделю;
• ребёнок активен и бодр, выглядит здоровым, кожа розовая.

В первые 2 месяца жизни суточный объём молока составляет 1/5 часть от массы ребёнка.

В возрасте от 2 до 4 месяцев — 1/6 часть от массы тела.

В возрасте от 4 до 6 месяцев — 1/7 часть от массы тела.

Во втором полугодии жизни с учётом прикорма — 1 литр молока.

Что делать, если мало молока

О недостатке молока можно говорить по двум признакам:

1. малыш писается меньше 8 раз в сутки;
2. ребёнок набирает меньше 150 г в неделю.

Женщине не нужно паниковать, отрицательные эмоции и стресс влияют на процессы лактации.

Одной из причин недостатка молока может стать лактационный криз. Это временное снижение выработки молока, связанное с изменением гормонального фона женщины. Он длится от 2 до 7 дней, может возникать на 3-6 неделе, на 3, 4, 7 и 8 месяцах лактации.

Женщина должна знать, что существует множество способов стимулировать лактацию.

Способы стимуляции лактации:

• частое прикладывание к груди;
• использование техники перекладывания;
• ночные кормления (с 3 до 8 часов);
• совместный сон;
• употребление матерью большого количества воды;
• рациональное питание матери;
• полноценный отдых;
• прогулки;
• тёплый душ;
• массаж груди.

Техника перекладывания: сначала малыш сосёт одну грудь. После того как он начинает засыпать, его необходимо переложить к другой груди. Когда он снова начинает засыпать, его возвращают к первой груди. Этот метод способствует высвобождению более жирного заднего молока.

Когда докорм необходим

Докармливают при следующих условиях:

• малыш не набрал вес при рождении в течение первых двух недель;
• ребёнок набирает меньше 120 г в неделю;
• малыш теряет вес после первой недели жизни;
• ребёнок не прибавляет или прибавляет мало в росте и окружности головы (за месяц грудной ребёнок вырастает примерно на 2,5 см; окружность головы увеличивается в месяц на 1,3 см в первые полгода жизни);
• имеются признаки голодания или обезвоживания (серость кожных покровов, впавший родничок, потеря жировой прослойки под кожей, моча тёмного цвета с сильным запахом, отсутствие или небольшое количество стула).

Докорм вводится под контролем педиатра.

Кормить ребёнка грудью нужно как можно дольше.

Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

• кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
• оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
• в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
• усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
• При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).

1. Ручное сцеживание. Рекомендуется вымыть руки с мылом. Одной рукой придерживаем стерильную ёмкость для молока, другой ладонью приподнимаем  молочную железу, сверху по краю околососкового кружка (ореолы) устанавливаем большой палец, снизу указательный, остальные пальцы участвуют в поддержке груди. Указательный и большой палец лёгкими надавливающими движениями направляем к грудной клетке, надавить и отпустить повторяем много раз, пока не будет сцежено молоко. В начале процесса сцеживания струя молока будет маленькая, но после нескольких движений пальцами струя увеличится (рефлекс окситоцина).  Необходимо избегать, скольжение или трение пальцев по коже, нельзя сжимать сами соски. 
2. Сцеживание при помощи ручного или электрического молокоотсоса. Ручной молокоотсос — это стеклянная трубка, с одного конца имеет  резиновую грушу, а с другого расширение для соска. Для использования сначала нужно нажать на грушу, чтобы выпустить из неё весь воздух, потом приложить расширение для соска к груди и отпустить грушу (таким образом, создастся вакуум и автоматическое втягивание соска внутрь). При нажатии на грушу молоко начнёт вытекать. Электрический насос не имеет груши, он имеет кнопки,  при их нажатии он делает всё за вас.
3. Сцеживание грудного молока методом «тёплой бутылки». Применяется при переполненной молоком груди. При помощи бутылки с широким горлышком (диаметр примерно 4 см), нагревается горячей водой, когда горлышко охладилось, плотно его приложить к ореоле (околососковому кружку), предварительно смазать ореолу вазелином. При охлаждении бутылки образуется вакуум, и молоко вытекает в бутылку.