Гуманно закончить грудное вскармливание: идеальная схема для продуманных родителей

Как правильно отлучить ребенка от груди

Для многих детей грудное вскармливание – это не только процесс насыщения, но и общение с мамой. Теплые, нежные прикосновения, ласковый голос мамы успокаивают ребенка, дают чувство защищенности. Если лишить малыша такого удовольствия, он неизбежно получит стресс.

Поэтому задача мамы – привести в действие план по прекращению лактации в домашних условиях максимально безболезненно для психики ребенка.

Естественное отлучение

Способ, который принесет ребенку меньше всего негативных эмоций, – это сокращение кормлений. Сначала замените один «сеанс» на прием смеси или обычной еды, затем второй, третий и так далее до полного прекращения. Во время этих пропусков молоко нужно сцеживать, оставляя немного, чтобы оно «перегорало» постепенно.

Через некоторое время станет заметно, что молока прибывает все меньше и скоро его выработка прекратится совсем. Это наиболее оптимальное решение, как прекратить лактацию грудного молока правильно. Но будьте готовы к тому, что оно может затянуться не на одну неделю.

Чем поможет бабушка

Распространенным способом отлучения ребенка от материнской груди является отправка его на некоторое время к бабушке или другим родственникам. В это время мать подбирает способ, как прекратить лактацию в домашних условиях, чтобы после возращения ребенка не было соблазна снова начать кормить.

Это достаточно жестокий способ отлучения, ведь будет нарушен привычный образ жизни для ребенка, и он будет страдать. Поэтому чаще всего так поступают, когда решение о прекращении кормлений принимается внезапно или мама не способна сама справиться с отказом от кормления. Но вполне вероятно, что, вернувшись к маме, малыш будет требовать еще больше ее внимания, капризничать.

Невкусный способ

Горчица, перец, соль – вот далеко не все невкусные для малыша продукты, которыми мамы мажут соски в надежде, что ребенку не понравится горький вкус, и он перестанет просить грудь.

Такой метод имеет право на жизнь, но стоит помнить, что такие агрессивные продукты могут спровоцировать аллергию, вызвать ожог на нежной коже. А уж реакцию младенца, попробовавшего перец, вообще предсказать трудно. Кроме этого, для ребенка будет сильным стрессом то, что с маминой грудью случилась «беда», ведь именно кормления вселяют в него уверенность и спокойствие.

Прячем грудь от малыша

От уже подросшего ребенка можно попросту прятать грудь. После года многие дети уже сами пытаются расстегнуть на маме блузку, чтобы добраться до вкусной еды. В этом случае поможет плотная одежда, не имеющая спереди застежек, бюстгальтер-корсет и т.д. Можно заклеить соски вместе с ареолами пластырем цвета кожи и сказать ребенку, что из груди молока больше не получится взять, придется пить из чашки.

Но здесь тоже будьте готовы к истерикам, тщательно следите за желаниями ребенка, вовремя кормите и поите, чтобы он попросту не успевал заняться поиском груди.

Страшилки и другие «бабушкины» методы

Некоторые мамы придумывают настоящие страшилки, чтобы малыш испугался и сам не захотел брать в рот «эту гадость». «Сися стала невкусной, горькой», — пугает мама маленькую дочку. У той наворачиваются слёзы на глаза. Как же так, она так долго была родной, успокаивала, дарила тепло и вкусное молочко, а теперь, получается, предала? Примерно такие мысли будут в головке вашего малыша. Не вздумайте так делать, и уж тем более мазать соски горчицей или перцем, как иногда делали наши изобретательные бабушки.

Также не советую старинный метод перетягивания груди. Он травматичен и опасен, часто приводит к маститу и уродует форму груди. Вам точно нужны операция и «ушки спаниеля» вместо красивой груди? Не думаю.

Как понять, что ребенок готов к прекращению ГВ

Как правило, крохи склонны самостоятельно отказаться от груди. Однако имеются и такие, которым сложно расстаться с данной привычкой, но все равно рано или поздно произойдет окончание периода лактации. Главное, чтобы была психологическая готовность и у малыша, и у мамы.

С точки зрения врачей, когда прекращать грудное вскармливание — Комаровский утверждает, что несложно понять о приближении данного времени. Обычно начальные симптомы инволюции начинают проявляться при достижении ребенком 1 года и 2 месяцев. Но это может наступить и раньше при гормональном изменении фона женщины.

Понять готовность матери и крохи к инволюции помогут следующие признаки:

• раньше мамочка от грудного кормления испытывала только положительные эмоции. Теперь же на смену пришла эмоциональная усталость. Она ощущает в груди дискомфорт;
• отсутствие дискомфорта у матери при долгих промежутках между кормлением;
• малышу не хватает груди, он испытывает чувство голода и просит часто грудь.

Забота о себе при завершении кормления грудью

Завершение грудного вскармливания имеет эмоциональные и физические последствия для мамы.

Грудь может набухать, и это может быть болезненно или привести к инфекции. Чтобы этого избежать, завершайте кормление постепенно. Попробуйте сцеживать немного молока в первые дни, когда вы начнете сокращать кормления, это поможет снять болезненные ощущения. В итоге ваше тело отзовется на сигналы и перестанет вырабатывать молоко.

Вы также можете испытывать гамму эмоций, включая грусть и тревожность. Время, пока малыш приспосабливается, может быть эмоционально непростым для мамы. Кроме того, вам может не доставать тех тихих моментов наедине с малышом во время кормления.

Проводите какое-то время с ребенком, уделяя ему безраздельное внимание, это поможет установить новые ритуалы близости, не связанные с кормлением. Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу

Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как начать завершение грудного вскармливания? Когда вы будете готовы, постепенно уменьшайте частоту кормлений грудью, а также их продолжительность. Например, сначала прекратите дневные кормления, но продолжайте кормить грудью ночью, постепенно уберите и ночные кормления.

• Когда лучше начинать завершение кормлений?Нет одного идеального возраста для завершения грудного вскармливания. Это личное решение. Многие мамы завершают грудное вскармливание после того, как малышу исполняется год, а некоторые – немного раньше или позже. Вы также можете предоставить ребенку возможность решить, позволив ему сосать грудь так долго, как он хочет. Такой подход называется естественным прекращением кормления.

• Как отучить ребенка от грудного вскармливания в год и далее?Вот несколько методов для тоддлеров:

  · Переводите ребенка сразу на питье из чашечки или из бутылочки со скорым переходом на чашечку.
  · Не сидите в кресле, где вы кормите, и старайтесь не носить одежду, которая у ребенка ассоциируется с кормлением.
  · Сокращайте продолжительность каждого кормления.
  · Не отказывайте ребенку в груди, если он настойчиво просит. В противном случае он может сильнее «зациклиться» на желании сосать грудь.
  · Не запрещайте ребенку сосать палец или край одеяла. Возможно, так он справляется с переменами.
  · Если ребенок уже достаточно созрел, чтобы понять, почему завершается грудное вскармливание, попробуйте объяснить ему.
  · Постепенно сокращайте количество кормлений в течение дней, недель, месяцев или ориентируясь на определенную дату.

Этап завершения грудного вскармливания может быть непростым и для мамы, и для ребенка. Будьте терпеливы и гибки, и тогда вы с успехом поможете малышу перейти к новому опыту.

Книга «Уход за ребенком», 6-е издание – «От рождения до 5 лет» (Caring for Your Baby and Young Child, 6th Edition: Birth to Age 5), 4 ноября 2014 г.

Американская ассоциация педиатров (Автор)

Отношение к кормлению на Западе

Но, разумеется, опыт разных мам отличается — на это влияет очень много факторов, от внутренних границ и степени стеснения до текущего местоположения. Так, в ряде стран грудное вскармливание в общественном месте имеет правовой статус: в Австралии, некоторых частях США и Европы женщины имеют законное право кормить ребенка грудью даже на рабочем месте. На Филиппинах, например, грудное вскармливание защищено Законом о расширенном грудном вскармливании — согласно ему, работодатели обязаны разрешать кормящим работникам перерывы для кормления грудью или сцеживания молока. В Саудовской Аравии, притом что женщины не могут показывать на публике какую-либо часть своего тела, кормление грудью исключением. В Ирландии также существует закон, который защищает женщин от дискриминации и домогательств во время кормления грудью, а предложение кормящей маме прекратить процесс, перейти в другое место или укрыться в общественном месте является правонарушением. Это же правило действует и в Великобритании. 

Женщины, которые рожали на Западе, эту тенденцию подтверждают

«Важно отметить, что я рожала Мию в Майами, соответственно, первые три-четыре месяца после этого мы жили в Америке. И конечно, там уже существует сформированная культура публичного кормления детей грудью

Это абсолютно нормально — встретить в ресторане или на уличной террасе девушку, которая общается во время встречи с друзьями и параллельно кормит своего ребенка. Это никак не порицается обществом, скорее, это повсеместно», — делится своим опытом сооснователь велнес-бренда Re-feel и коммуникационного агентства Setters Алина Чичина. — Раньше я никак не реагировала ни на детей, ни на беременных женщин, ни на кормящих матерей тем более. Но когда ты сам проходишь этот новый для себя путь, тогда и открывается дивный мир материнства, в том числе и процесс кормления. Как раз таки в Америке и формировался мой новый фокус внимания: я видела огромное количество кормящих женщин и сама иногда кормила ребенка на улице. Все потому что с появлением дочери мы не стали затворниками и сохранили наш привычно высокий темп жизни: у нас с мужем было очень много коммуникаций, бизнес-процессов, в том числе и моментов пребывания на улице, — так или иначе я не могла не столкнуться с тем, что иногда мне приходилось кормить ребенка в общественном месте».

View on Instagram

Блогер и молодая мама Александра Маркина также подтверждает, что реакция на кормление грудью в Штатах и в России отличается: «В Америке этому вообще не придают значения, и у меня никогда не возникало проблем. Я как-то кормила ребенка в туалете, ко мне подошла девушка и сказала: «А почему ты кормишь здесь? Иди в зал, там же удобнее. Тебе помочь?». Вообще приятно слышать поддержку от женщин, ведь даже эту тему, как ни странно, осуждают в основном именно они. Так не должно быть — нам всем стоит поддерживать друг друга».

А помогать женщинам-матерям действительно есть чем. Несмотря на то что практика грудного вскармливания может быть законной или социально приемлемой, некоторые, тем не менее, неохотно открывают грудь для публичного кормления из-за негативных комментариев со стороны общества. Дискомфорт по поводу идеи кормления грудью в общественных местах в ряде исследований был назван причиной того, что некоторые решают не начинать грудное вскармливание вообще или планируют его значительно сократить. Другие женщины предпочитают кормить сцеженным молоком из бутылочки, когда они находятся вне дома. А еще беспокойство по поводу кормления грудью в присутствии других людей особенно влияет на продолжительность лактации у женщин с неуверенностью в себе. Исследования показывают, что этот страх чаще всего встречается у молодых женщин, женщин с низким доходом и женщин-иммигрантов в западных странах.

View on Instagram

«Почему мой малыш вдруг стал постоянно сосать грудь?»

Довольно распространенный вопрос, особенно среди мам подросших малышей, которые сосали грудь с довольно регулярными промежутками. Существует множество причин, по которым ребенок начинает чаще прикладываться к груди. Это может быть связано с тем, что малыш испытывает очередной скачок роста и развития. Ребенок может таким способом бороться с наступающей болезнью, и в этом случае ничего лучшего мама ему предложить не сможет, ведь получая молоко, ребенок получит антитела и иммунные факторы, которые помогут справиться с болезнью или даже вовсе избежать ее. 
Следует помнить, что сосание груди стоит рассматривать не только как питание, а уникальную возможность, которую природа подарила ребенку для снятия стресса и нормализации работы нервной системы. При любом дискомфорте младенец испытывает потребность в сосании.  При сосании происходит стимуляция нервных окончаний, которыми насыщена ротовая полость ребенка и в его организме начинают вырабатываться гормоны любви, радости и счастья (серотонин, эндорфины), благодаря которым происходит быстрое и эффективное снижение уровня гормонов стресса. Именно поэтому дети особенно первого года жизни испытывают потребность в частом прикладывании к груди. Не для питания, а для успокоения, снятия стресса и получения положительных эмоций. 
Вне зависимости от причины, по которой увеличилось число кормлений, не ограничивайте потребности ребенка в сосании и живом контакте с самым необходимым ему сейчас человеком в жизни – мамой, не прерывайте ток самой ценной для него жидкости – грудного молока — материализовавшейся маминой любви. И помните, что увеличившееся число прикладываний это не навсегда, пройдет несколько дней и ребенок должен вернуться к прежнему режиму. А маме стоит обязательно похвалить себя за терпение. Она ведь пошла навстречу потребностям своего крохи и укрепила его доверие к ней. 

Теперь обратимся к тем сторонам кризиса ГВ, с которыми может столкнуться мама.  

Стресс и грудное молоко

Также, очень часто, уменьшение объемов вырабатываемого молока связывают со стрессом. Это тоже распространенный миф.

Выработку молока стимулирует определенный гормон — пролактин. И стресс на него никак не влияет. А вот на гормон, который отвечает за процесс выделения молока из груди, окситоцин, подействовать может.

Ребенку может быть тяжелее высасывать молоко из груди, он может психовать и плакать под грудью. Явление обычно временное, и как только мама успокаивается и приходит в норму, ребенок спокойно кормится дальше.

Если переживаете, что ребенку не хватает молока, или ребенок плачет у груди, посмотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания, чтобы кормить грудью дальше и не наделать ошибок.

Кроме этого существует мнение о том, что молоко может испортиться и стать горьким в перерывах между кормлениями. И это многими понимается тоже как «перегорело».

Но у этих рассуждений вообще отсутствует какое-либо логическое объяснение. Если бы такие процессы были возможны, то с такой же лёгкостью в нашем организме портилась кровь, что трудно себе представить.

Грудное молоко не может испортиться, будучи внутри нашего организма.

Может поменяться его вкус, и стать более солёным. Это объясняется повышением уровня солей натрия, что происходит в случаях застоя грудного молока. Но этот привкус быстро проходит. Подробнее в статье Соленое грудное молоко>>>

Основные способы отлучения от груди

Помните, главный принцип при желании завершить естественное вскармливание – «не навреди». Каждой маме необходимо знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно, чтобы избежать негативных последствий. Безболезненно перейти к последующему этапу кормления малыша можно, лишь выбрав ключевой способ прерывания грудного кормления, и придерживаясь его.

Обратите внимание! Мама не должна испытывать чувство вины за то, что решила перестать кормить ребенка, который еще мог бы находиться на грудном вскармливании. Если вы сомневаетесь, стоит ли завершать кормление в силу тех или иных обстоятельств, побеседуйте с консультантом по ГВ

Возможно, что прекращать лактацию в вашем случае вовсе не обязательно.

Чтобы стимулировать выработку молока, следует:

Пить как можно больше жидкости (2л минимум)

На лактацию влияет выпитая жидкость, особенно вода, компоты, теплый чай с молоком.
Очень важно следить за питанием. Меню должно быть сбалансированным, чтобы хватало витаминов и ребенку и матери

Подробнее о питании во время ГВ >>>
Соблюдать режим дня, избегать стрессов. Стараться высыпаться, и давать себе время на отдых. Если чувствуете переутомление, лучше попросить близких о помощи и немножко отвлечься от ухода за чадом. Женщине обязательно нужен отдых от повседневных забот. Следует принять ванну, послушать музыку и сделать дыхательные упражнения, а можно встретиться с подругой и пройтись по магазинам;
Прогулки на свежем воздухе полезны как для лактации, так и для психологического и физического здоровья мамы и малыша;
После снижения лактации не нужно докармливать чадо смесями в течение недели;
Следует проконтролировать, хорошо ли дышит носик у малыша, не заболел ли он. Важно, чтобы малыш правильно лежал на руках и правильно держал  сосок.

Почему мало молока у кормящей мамы?

Вы могли слышать, что лактация подчиняется одному из главных законов рынка – «спрос рождает предложение». И это действительно так: чем больше востребовано молоко, тем больше его вырабатывается. Поэтому 3 главные причины нехватки молока связаны именно с тем, что его «плохо забирают».

Причина 1: редкие кормления

Важно понимать, за счет чего молока становится больше. Грудь начинает производить новое молоко в несколько раз быстрее, когда ее только что опустошили

То есть после кормления малыша или сцеживания в ней самая высокая скорость выработки молока!

По мере заполнения молочной железы молоком скорость «производства» снижается. В переполненной груди, когда вы чувствуете распирание, уже работают специальные белки — ингибиторы лактации. Они передают сигналы нашему организму, что начался «кризис перепроизводства» и лактацию нужно снижать.

Вот почему не стоит «копить молоко»! Увеличивая перерывы между кормлениями, чтобы грудь наполнилась, вы регулярно замедляете работу «молочного заводика». Это ловушка.

Сначала, возможно, вы будете радоваться тому, как много молока скопилось. Но потом заметите, что для такого наполнения груди нужно все больше времени. В промежутке придется давать малышу пустышку или даже докорм, чтобы грудное молоко еще «подкопилось». С увеличением промежутков железа будет заполняться все медленнее, а докорма будет требоваться все больше…

Причина 2: плохое опорожнение

Поскольку в «пустой» груди скорость выработки нового молока в несколько раз выше, причина недостатка может быть в том, что грудь не опустошается до конца.

Это может быть связано с неправильным и недостаточно глубоким прикладыванием ребенка к груди. Если малыш захватывает один сосок или немного ареолы у основания соска, он скорее всего получает молоко только на приливе (во время рефлекса окситоцина). После того как прилив закончился, малыш не может извлечь остатки. Грудь, конечно, все равно увеличит скорость производства после такого кормления, но не настолько, как после полного опустошения. Оставшееся молоко будет немного сдерживать выработку нового.

То же самое часто можно наблюдать при кормлении сцеженным молоком. Молокоотсос не так основательно опорожняет грудь, как хорошо приложенный малыш. А если еще учесть, что мамы сцеживаются обычно 6-7 раз в сутки, то молока постепенно становится меньше.

Если малыш не опустошает грудь даже после максимального улучшения прикладывания, может помочь приём «сжатие груди». Захватываем молочную железу с двух сторон рукой ближе к основанию (к ребрам), сжимаем ощутимо, но бережно и некоторое время держим в сжатом состоянии (не менее 2-3х минут).

Причина 3: редкая смена груди

Как мы уже выяснили, грудь нужно опорожнять чаще, чтобы все время поддерживать высокую скорость выработки нового молока.

Однако, если ёмкость молочной железы небольшая, малыш быстро съедает скопившееся молоко и начинает «висеть» на груди с редкими глотками. Не нужно долго держать его на пустой груди! Лучше простимулировать вторую грудь тоже.

Существует предубеждение, «маленькая грудь = мало молока». Ничего подобного! Просто маленькая грудь быстро заполняется. Если стараться кормить только одной грудью, а вторую беречь для следующего кормления, скорость выработки молока в ней будет существенно замедляться в процессе ожидания. Это быстро может привести к снижению лактации, т.к. ингибиторы не дремлют.

Однако нет прямой связи емкости молочной железы и величины вашей груди. Количество железистой ткани при одном размере может быть совершенно разное. Поэтому ориентируйтесь на глотки вашего малыша, а не на абстрактные советы из интернета.

А как же «заднее молоко»? Как раз при частых прикладываниях и частой смене груди молоко почти все время «заднее», то есть более жирное. Оно просто не успевает расслаиваться, поскольку поступает малышу почти в том же виде, в каком произведено: жиры хорошо перемешаны с остальными компонентами.

И наоборот, если вы «копите» молоко, шарики жира притягиваются друг к другу и слипаются. Образуются большие фракции жира, которые при кормлении поступают ребёнку после более жидкой «передней» части.

Разделение на «переднее» и «заднее» молоко – это условность

Для малыша очень важно съедать нужное количество молока, поэтому не стоит подолгу держать его на пустой груди вхолостую. Он потратит силы, а калорий получит меньше

Это может плохо отразиться на прибавке веса.

Как видите, эти 3 причины легко устраняются. Если у вас не получается сделать это самостоятельно, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Эксперт, который видел множество деток и ситуаций, подскажет, как лучше приложить к груди именно вашего ребенка и как организовать кормление в вашем случае.

Общие рекомендации специалистов по применению медикаментов

Необходимо использовать лекарства только в крайних случаях. Иногда этого нельзя избежать. В этом случае врачи рекомендуют учесть определенные нюансы. К примеру, таблетки, основой которых является эстроген, очень часто провоцируют тошноту, головную боль и рвоту. Их нельзя применять при нарушениях менструального цикла, сбоях в работе почек, печени.

Врачи рекомендуют использовать препараты, основой которых является гестаген. Он не оказывает сильных побочных эффектов. С этой точки зрения он является более безопасным. Недопустим самостоятельный подбор медикаментозных препаратов. Рекомендуется пройти консультацию у педиатра, маммолога, гинеколога.

Необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную специалистом. Стоит отметить, что применение подобных препаратов плохо сказывается на общем самочувствии женщины. Рекомендуется подготовиться к этому заранее. Если наблюдаются сильно выраженные побочные эффекты, необходимо обращение к врачу. В процессе отказа от кормления грудью специалисты рекомендуют периодически сцеживать скопившееся молоко. Это предупредит возникновение его застоя и других сопутствующих проблем. Не стоит отлучать ребенка от груди, если:

• Малыш болен или испытывает недомогания.
• Идет период активного прорезывания зубов.