35 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой. пора готовиться в роддом

Развитие плода

Вес плода на 35-ой неделе беременности составляет примерно 2400-2600 граммов.

Каждую неделю вес ребенка в 35 недель беременности увеличивается в среднем на 220-250 граммов.

Рост будущего малыша на данном этапе развития равен примерно 44-47 сантиметрам.

Все органы плода практически сформировались, так что малыш почти готов к появлению на свет. Но всё же продолжается развитие дыхательной, выделительной и нервной систем, так что роды на 35-ой неделе беременности считаются преждевременными.

Тело и кожа плода меняются. Пушок (тонкие волоски), который покрывал кожные покровы, постепенно исчезает. Зато на голове волос становится всё больше и больше. Жировая прослойка увеличивается, так что ручки, ножки и туловище становятся объёмными, появляются свойственные всем младенцам складки. Количество смазки постепенно снижается, кожные покровы приобретают розоватый оттенок. Ногти активно растут и уже могут выступать за фаланги пальцев.

Будущий ребёнок постепенно начинает реагировать на изменения в окружающей среде. Его могут пугать и беспокоить резкие звуки, он может реагировать на перемены в освещении. Кроме того, на данном этапе развития может установиться определённый режим дня. Но после родов он может поменяться.

Причины

Гипотония бывает двух видов. Принято выделять:

• Первичную (физиологическую). Формируется самостоятельно, не вызывает серьезных изменений в самочувствии человека.
• Вторичную. Гипотония развивается как осложнение уже имеющегося заболевания и сопровождается тяжелой симптоматикой.

Первичная

Пониженное давление может передаваться по наследству. Особенно часто гипотониками являются женщины и девушки с астеническим типом телосложения. Состояние не сопровождается выраженной симптоматикой. Естественное снижение артериального давления приходится на периоды изменения гормонального фона:

• период вынашивания ребенка;
• менструирование;
• климакс.

Подростковая гипертония – допустимая норма. Обусловлено состояние происходящей в организме гормональной перестройкой, отсутствием стабильности в работе сердечно-сосудистой системы и слишком быстрым ростом ребенка. АД стабилизируется самостоятельно после завершения пубертатного периода и в какой-либо медицинской корректировке не нуждается.

Спровоцировать развитие первичной гипотонии также могут:

• переутомление – нервное и физическое;
• зависимость от погодных условий;
• смена климата;
• малоподвижный образ жизни.

У взрослых людей первичная гипотензия формируется на фоне нехватки физической активности. Итог гиподинамии – снижение эластичности стенок кровеносных сосудов. Но если человек преклонного возраста ведет достаточно активный образ жизни, то первичная форма гипотонии ему не угрожает.

Нет рекламы 1

Вторичная

Вторичная гипотензия возникает как осложнение иного серьезного заболевания. Причинами способны выступать:

• патологии щитовидной железы;
• нарушение работы гипофиза, надпочечников;
• анемические состояния;
• заболевания сердца;
• травмы головного мозга;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• инфекции;
• тяжелые ожоги;
• аллергия;
• интоксикация различного происхождения.

Эффективность лечения вторичной гипотонии зависит от результатов терапии спровоцировавшего ее заболевания

Вторичная гипотония иногда возникает на фоне длительного применения следующих лекарственных средств:

• мочегонные;
• спазмолитики;
• ингибиторы АПФ;
• антагонисты кальция.

Чем опасно высокое давление для беременной женщины

Высокое давление может привести к тяжёлым последствиям для организма мамы и малыша. В первую очередь на повышенное давление реагируют сердце и сосуды, артериальная гипертония препятствует полноценному кровоснабжению плаценты (преэклампсия), в результате чего могут возникать нарушения в развитии плода. Ребёнок может родиться с целым “букетом” заболеваний.

Женщина при этом может чувствовать непроходящие головные боли и боли в животе, тошноту и рвотные позывы, у неё может упасть зрение, могут появиться проблемы с дыханием, резко увеличиться вес

Иногда преэклампсия может протекать бессимптомно, но последствия будут такими же серьёзными, поэтому важно не доверять исключительно собственным чувствам и ощущениям, а контролировать давление и делать анализы крови и мочи, чтобы вовремя обратиться за дородовой помощью

Преэклампсия в ряде случаев может сопровождаться дополнительными осложнениями. Самым страшным из них является эклампсия, которая нарушает кровообращение мозга у женщины. Эклампсия может стать причиной внезапного сильного припадка, который сопровождается судорогами и может закончиться комой и выкидышем, а иногда и смертью матери.

Обследование мамы и ребенка

Каждую неделю вы посещаете гинекологию.

1. Под контролем ваш вес, на 35 неделе беременности вы, в идеале, прибавили не более 12 килограмм от первоначальной массы;
2. Давление, оно не должно скакать и увеличиваться;
3. Высота матки и обхват живота. Все эти данные заносятся в вашу обменную карту, в виде специальных графиков, по которым отчетливо видна тенденция увеличения и развития малыша.

На каждый прием вы приходите с анализом мочи для контроля отсутствия белка. Специалист интересуется активностью ребенка и количеством шевелений, прослушивает сердцебиение плода.

УЗИ на 35 неделе беременности

Ультразвуковое обследование назначается на 32-33 неделе, на 35 – это скорее исключение или вынужденная мера в случае опасений за здоровье плода.

• Поводом для назначения будет обвитие на 35 неделе беременности, для исключения кислородного голодания плода, а также прогнозирование относительно ведения родов;
• Также дополнительное УЗИ может назначаться при преждевременном старении плаценты, которая на 35 неделе беременности должна быть в первой или второй степени;
• При определенных подозрениях, вам могут назначить допплерографию, которая изучает плацентарный кровоток и кровообращение в сосудах ребенка, а также в матке;
• Вам могут предложить пройти кардиотокографию. КТГ на 35 неделе беременности позволяет оценить работу сердца малыша, нормой для данного периода считается от 110 ударов в минуту.

Роды на 35 неделе беременности

Для родовой деятельности время еще не подошло. Однако в отдельных случаях роды на 35 неделе беременности могут состояться. При определенных показаниях врач может принять решение о родоразрешении на этом сроке. Также появление крохи на свет может начаться без медицинского вмешательства. Конечно, ребенку лучше появиться в положенный срок. Но если это произошло на 35 неделе, он обладает всеми шансами на нормальную жизнедеятельность.

Физическое развитие ребенка уже позволяет ему самостоятельно дышать. При необходимости ему будет оказана требуемая помощь и применена интенсивная терапия. В подавляющем большинстве случаев дети, появившиеся на данном сроке, по своему физическому и психическому развитию ничем не отличаются от детей, родившихся в положенное время.

Анализы и обследования

На тридцать пятой неделе женщинам назначают следующие анализы и обследования:

• мазок из влагалища (этот анализ призван выявить наличие возможных инфекций во избежание инфицирования малыша в процессе его прохождения через родовые пути матери);
• анализ мочи;
• анализ крови на такие патологии, как гепатит, ВИЧ-инфекция или сифилиз;
• биохимический анализ крови;
• стандартный осмотр с замерами и консультацией;
• УЗИ (третье обязательное ультразвуковое исследование должно было быть пройдено ранее, на 35-й неделе УЗИ проводится только по показаниям, либо если ранее они не было проведено).

Объективные данные

35 сантиметров – именно это на таком сроке показатель высоты дна матки

Этому параметру стоит уделить внимание. Небольшое отклонение (один-два сантиметра) не служит поводом для беспокойства

Однако большее отклонение от нормы часто указывает на патологию. В этом случае будет назначено ультразвуковое исследование, которое позволит врачу детальнее изучить ситуацию и поставить точный диагноз.

УЗ-исследование

Значимость УЗИ для беременных сложно переоценить. Исследование предоставляет информацию, которая позволяет определить размеры малыша, оценить его сердцебиение, подвижность, черты лица. Плацента и общее развитие плода проверяются на соответствие сроку беременности.

Плацента имеет уровни зрелости. Так вот на 35-й неделе уровень зрелости второй. Плацента характеризуется третьей степенью зрелости уже после тридцать шестой недели.

Как уже было сказано ранее, проведение такого вида исследования осуществляется, только если врач посчитал его необходимым. Например, в случае подозрения на какую-либо патологию.

УЗИ используется для выявления:

• предлежания плаценты;
• обвития пуповиной;
• многоводия.

Результаты, полученные в ходе такого изучения, служат основанием для выбора способа ведения родового процесса. Они также используются для оценки качества и количества околоплодных вод.

Кардиотокография

Также возможно проведение КТГ, этот способ изучения плода призван оценить ЧСС и сердечный ритм малыша.

Для вынесения результата врачи используют определенную шкалу. Показатель от восьми до десяти баллов соответствует норме и указывает на нормальное состояние плода. Значение от 6 до 7 баллов характеризует малыша с гипоксией. Показатель ниже еще более опасен и свидетельствует о критическом состоянии ребенка.

Тем, у кого был обнаружен показатель ниже пяти баллов, показаны экстренные роды. Выявленные КГТ 7 баллов служат основанием для проведения повторного исследования через день или два.

Прибавка веса

Общая прибавка веса на 35 акушеркой неделе составляет 10-12 кг. Этот вес складывается из нескольких составляющих:

• плод (около 2500 г);
• плацента (400-500 г);
• матка (около 1 кг);
• околоплодные воды (0,5-1,5 л);
• увеличенный объем циркулирующей крови (1-1,2 л);
• молочные железы (500 г);
• подкожно-жировая клетчатка (1,5-3 кг).

Прибавка массы тела во многом зависит от исходного веса женщины. У дам астеничного телосложения с исходным дефицитом веса прибавки будут гораздо заметнее. Таким образом мудрый организм пытается компенсировать недостающий вес и накопить необходимое количество подкожно-жировой клетчатки. Замечено, что женщины, сидящие на строгой диете до беременности, быстрее прибавляют в весе. И напротив, будущие мамы, не меняющие кардинально свой рацион, редко набирают больше положенных 12 кг.

Для точного подсчета ожидаемой прибавки веса используется такая схема:

• ИМТ менее 18,5 (дефицит массы тела) – прибавка 12-18 кг;
• ИМТ 18,5-25 (нормальный вес) – прибавка 10-12 кг;
• ИМТ 25-30 (избыточный вес ) – прибавка 8-12 кг;
• ИМТ более 30 (ожирение) – прибавка менее 8 кг.

ИМТ – индекс массы тела = вес (кг) / рост2 (м).

Прибавка веса зависит и от возраста женщины. Известно, что после 30 лет суммарный набор массы тела будет выше среднего (более 12 кг). И наоборот, молодые женщины до 18 лет нередко набирают всего 8-10 кг за всю беременность. С возрастом также увеличивается вероятность рождения крупного плода (более 4000г).

Значительная прибавка веса – проблема как для женщины, таки для ее малыша. Быстрый набор массы тела может свидетельствовать о накоплении жидкости в мягких тканях и развитии гестоза. Большая прибавка веса также отмечается у будущих мам, страдающих сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ.

Недостаточный набор веса при беременности тоже должен насторожить женщину. Такое состояние может говорить о задержке развития плода. Для исключения этой патологии проводится ультразвуковое исследование. Низкая прибавка веса встречается и при заболеваниях пищеварительного тракта и эндокринной системы.

Влагалищные выделения на 35 неделе беременности

Выделения из влагалища на этом сроке, как и на протяжении всей беременности являются индикаторам здоровья женщины и плода. В норме влагалищный секрет должен быть однородным, белесым или прозрачным, иметь среднюю обильность и быть без запаха. Если изменится его цвет или консистенция, следует обратиться в женскую консультацию.

При появлении желтоватых, творожистых выделений, сопровождающихся жжением и зудом в половых органах, женщина должна посетить гинеколога и пройти терапию, которая поможет ей избавиться от вышеописанной симптоматики, характерной для молочницы. Это заболевание неопасно и при своевременном лечении быстро купируется и не вызывает осложнений.

Полезные советы

• Не спешите садиться на диету, заметив жировые отложения на боках или животе. Так ваш организм делает запасы для предстоящих родов, а сил и энергии потребуется немало. Кило уйдут сами собою, главное не налегать на сдобу и сладости;
• Если вы решились на партнерские роды, обязательно известите об этом врача, который будет принимать роды, и узнайте, какие анализы и документы должен предоставить ваш супруг;
• Если вы еще не собрали приданное для малыша, то сейчас – самое лучшее время все подготовить и отправиться в роддом со спокойным сердцем.

Почему важно готовить приданое заранее, как это помогает организму настроиться на роды, а так-же, что нужно делать на последних неделях беременности, чтобы родить легко и быстро, смотрите в интернет-семинаре Пять шагов к успешным родам>>>

• Молозиво при беременности
• Что нельзя делать при беременности?
• Приданое для ребенка

Вздутие живота, запоры и микробиота во время беременности

Чрезмерное газообразование и запоры при беременности могут быть вызваны гормональными изменениями, например повышенной выработкой прогестерона. Этот гормон, необходимый для питания матки и эмбриона, расслабляет мышцы тела, в том числе мышцы кишечника, что замедляет пищеварение и усиливает метеоризм. Похожую реакцию организма можно наблюдать и перед каждой менструацией, когда увеличивается выработка прогестерона.

Вот несколько простых правил, которые помогут улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров и вздутия:

• Если вы обычно не едите много клетчатки и трудно перевариваемых продуктов как бобовые, старайтесь постепенно вводить их в рацион;
• Не злоупотребляйте газированными напитками и жирной пищей;
• Больше двигайтесь;
• Пейте больше жидкости.

Если вздутие живота и запор сопровождаются сильной болью, которая длится более 30 минут, или если у вас запор в течение двух или более недель, обратитесь к врачу.

Микробиота и бактерии кишечника во время беременности

Во время беременности женское тело претерпевает много изменений, и это может повлиять на микробиоту — экосистему бактерий, живущих в кишечнике. Триллионы микроорганизмов выполняют важную работу для всего организма: синтезируют витамины и важные кислоты, поддерживают работу вашего кишечника и защищают его от заболеваний и воспаления.

Дополнительный приток женских гормонов, который сопровождает беременность, изменяет работу кишечника и влияет на микробиоту. Это хорошо, потому что бактериальное сообщество постоянно подстраивается под внешние и внутренние условия, чтобы не отставать от потребностей тела.

Чтобы бактерии кишечника продолжали поддерживать бесперебойную работу пищеварения, им необходима ваша помощь. Обеспечьте их полезными продуктами и растительными волокнами. Фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи и семена содержат пребиотики — особые вещества, которыми питаются полезные бактерии. При правильном балансе бактерии даже увеличивают защиту вашего тела от вредоносных микроорганизмов, которые могут вызвать гастроэнтерит во время беременности.

Тест микробиоты Атлас поможет понять, как подготовить ваш кишечник к будущей беременности и уменьшить риск проблем с пищеварением.

Самочувствие будущей мамы

Для женщины 35 неделя беременности по ощущениям особенно не отличается от предыдущих:

• Все также беспокоит одышка, изжога и запоры.
• Отекают ноги и руки.
• Из груди выделяется молозиво. Из-за увеличения молочных желез может появиться дискомфорт, чтобы его уменьшить, желательно начинать надевать днем специальный бюстгальтер для кормления уже сейчас, он имеет удобную форму и мягкие косточки.
• Ходить, наклоняться, приседать становится все тяжелее.
• Болит поясница, таз, ноги. Чем ближе роды, тем больше в крови женщины концентрация специального гормона релаксина. Он способствует размягчению соединительной ткани (связок, сухожилий, хрящей) и расхождению тазовых костей. Однако действие релаксина распространяется не только на таз, поэтому появляется дискомфорт и в других частях тела.
• Мучают частые позывы к мочеиспусканию, при напряжении непроизвольно выделяется моча.
• Ночью невозможно найти удобное положение и заснуть.
• Периодически каменеет живот – это тренировочные схватки.
• Обостряется рассеянность и забывчивость.
• Шевеления малыша не всегда радуют – кроха может толкаться ножкой в печень и ребра, что может быть очень болезненным.

На 35 неделе дно матки практически достигает своего максимального уровня – доходит до мечевидного отростка грудины. Соответственно поднимается и еще больше выпячивается вперед живот. Отсюда и неповоротливость, и ухудшение самочувствия. Однако вскоре малыш, а вместе с ним и матка начнет опускаться в область таза, поэтому дышать станет легче, возможно пройдут и другие неприятные проблемы.

Прибавка веса будущей мамы за 35 неделю может колебаться в пределах 250-300 г. Общее увеличение веса на этом сроке не должно превышать 13-13,5 кг (оптимально – 10-11 кг).

Угрозы и проблемы на 35 неделе беременности

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты — аномалии расположения плаценты, при которых, прикрепляясь в нижнем сегменте матки, она закрывает частично или полностью внутренний зев шейки матки.

Существуют четыре состояния предлежания плаценты при которых:

1. Нормальное расположение. Плацента развивается хорошо, роды пройдут по намеченным срокам.
2. Низкая плацентация. Такой вариант патологии является самый благоприятный с точки зрения опасности развития осложнений и вынашивания плода. Естественные роды возможны.
3. Частичное предлежание. В этом положение самостоятельные роды опасны не только для младенца, но и для будущей мамы. Во Время родов развивается кровотечение что может привести к гибели обоих.
4. Полное предлежание. Эта патология обычно выявляется на II или 3 УЗИ и является 100% показанием к проведению кесарева сечения.

Фетоплацентарная недостаточность

Определить данную патологию можно с помощью допплерографии. Причиной направления на эту процедуру может служить: замедленное увеличение матки, хронические заболевания будущей мамы и снижение двигательной активности малыша.

Преждевременное излитие околоплодных вод

Разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод приводит организм к детородному процессу. Воды отходят быстро и внезапно и не заметить такое невозможно. В случае излития следует незамедлительно вызывать скорую помощь и готовиться к госпитализации.

Отеки

Увеличенное количество жидкости в тканях приводят к появлению отеков. Если при сдаче анализов у вас обнаружился белок в моче и увеличение артериального давления, то можно сказать, что это развитие гестоза.

В течении дня и ночью старайтесь чтобы ваши ноги были выше уровня головы.

Рвота, изжога и тошнота

Эти неприятные симптомы вас беспокоили не только на начальном этапе беременности, но и в конце прохождения нелегкого пути. Старайтесь не переедать и не употреблять слишком калорийную и кислую пищу. Питайтесь небольшими порциями но часто. Наберитесь терпения, скоро вы родите своего малыша и все закончится.

Рекомендации и советы на 35 неделе

• На таком сроке у беременной может быть тревожный сон из-за невозможности удобно улечься, постоянного желания сходить в туалет, нехватки воздуха, ломоты в спине и т.д. Вы почувствуете себя гораздо лучше, если перед сном будете хорошо вентилировать помещение, а, в идеале, на ночь оставлять окна открытыми. Стоит также уменьшить количество употребляемой жидкости и делать круговые упражнения тазом. Иногда рекомендован прием валерианы, но в любом случае это стоит делать лишь после разговора с Вашим врачом.
• Если у Вас возникает ощущение, будто Вы задыхаетесь, можно стать на четвереньки и сделать несложное дыхательное упражнение – чередовать глубокие и вдохи, и выдохи. В таком положении легкие могут лучше расправиться, так как матка не давит так сильно.
• Устраивайте небольшие разминки по 10-20 минут, в зависимости от самочувствия. Чаще меняйте положение тела, если сидите или лежите. Так кровь не будет задерживаться в определенных местах организма, а свободно циркулировать, что препятствует появлению отечности, и питательные вещества лучше начинают поступать к малышу.
• При изжоге следует питаться небольшими порциями, хорошо разжевывая пищу.
• Пора подобрать для себя бюстгальтер для кормления грудью.
• Поскольку срок уже близок к началу родов, то позаботьтесь, чтобы с Вашей сумке всегда была обменная карта, заряженный мобильный телефон и деньги. Таким образом, в случае начала процесса родов, Вы всегда сможете вызвать на помощь родственников или поехать в роддом самостоятельно.
• Перед сном полезно слушать спокойную музыку, смотреть позитивные фильмы, которые гармонизируют психологическое состояние.

Живот на 35 неделе беременности

На данном сроке вынашивания крохи животик расположен достаточно высоко, что доставляет определенный дискомфорт. Кожа сильно натянута и это может спровоцировать зуд. Пупок заметно выступает вперед.

Нередко на сроке беременности в 35 недель каменеет живот, что происходит в результате напряжения матки при физической нагрузке. Это так называемые «тренировочные» схватки или схватки Брекстона-Хигса. Данное явление связано с подготовкой матки к родам. Схватки такого характера доставляют незначительные болезненные ощущения и длятся до 30 секунд, хотя в некоторых случаях их продолжительность может доходить до 2 минут.

Усиление данного процесса свидетельствует о приближении родовой деятельности. Поэтому если увеличивается интенсивность схваток, это может стать поводом для обращения в больницу.
Неудобства, связанные с высоко поднятым животом проходят на следующей неделе, когда он опускается. Но бывают и исключения, когда живот находится в таком положении до самого момента родов. Это создает некоторый дискомфорт для женщины. Она не способна справляться с обычными повседневными делами и выполнять домашнюю работу.

Помимо этого при таком положении живота смещается центр тяжести и, как следствие, появляется вероятность падения. В связи с этим данный промежуток времени лучше использовать для отдыха, однако не стоит совсем прекращать двигательную активность. Можно выполнять легкую работу, не требующую особых усилий.

35 неделя беременности. Фото:

Малыш на 32 неделе беременности

Чем дольше развивается малыш, тем более совершенным становится его организм. Все системы органов постепенно осуществляют свои функции. Органы эндокринной системы продуцируют гормоны, почки вырабатывают мочу и выводят её, пищеварительная система перерабатывает амниотическую жидкость, из которой отчасти и состоит меконий. Продолжают своё развитие нервная, иммунная и дыхательная системы, а также костная и жировая ткани. Несмотря на то, что кости становятся более крепкими, косточки черепа крохи довольно-таки податливы и могут смещаться относительно друг друга, что необходимо для прохождения малыша через родовые пути.

Ребёнок на 32 неделе беременности ещё не в состоянии контролировать свои движения. Даже после рождения почти вся его двигательная активность обусловлена наличием безусловных рефлексов. Однако на этом сроке устанавливается связь, посредством которой центральная нервная система осуществляет регуляцию мышечной деятельности. Считается, что именно на 32 неделе у малыша совершенствуется сосательный рефлекс.

Внешне малыш очень похож на новорождённого, но подкожно-жировая клетчатка ещё не полностью развита. Понемногу с его тела сходит первородная смазка и лануго – пушок, которым покрыт кроха в утробе матери. Порой малыши рождаются с участками покрытой этим пушком кожи, однако уже через несколько часов после рождения лануго сходит с кожи малыша.

Норма веса плода на 32 неделе беременности – 1800-1900 г, однако вес ребёнка на 32 неделе беременности может существенно отличаться из-за генетических особенностей. Вес детей после рождения имеет большой разброс, поэтому не стоит переживать, если параметры вашего малыша немного не соответствуют норме. Рост малыша уже достигает 42 см, а частота его сердечных сокращений равна 120-160 уд./мин.

Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности

К такому сроку малыши, в основном, уже занимают то положение, из которого будут появляться на свет. Как правило, это головное предлежание, когда головка малыша расположена книзу, а его ягодицы и ножки – кверху. Но в силу определённых обстоятельств, из-за наличия определенных в организме мамы или малыша ребёнок может занять «сидячее» положение. Это — тазовое предлежание, которое врачами считается патологическим, поскольку оно чревато различными осложнениями в процессе родов и после. И всё же у малыша есть все шансы перевернуться. Для этого существуют специальные упражнения, которые может выполнять беременная, если врач не видит никаких противопоказаний к этому. Поэтому не тревожьтесь раньше срока и поговорите со своим гинекологом.