Проба манту: мочить или не мочить

Содержание

Реакция Манту – это внутрикожная или накожная проба, которую ставят, чтобы выявить специфический ответ иммунной системы на введение туберкулина. Таким образом, она предназначена не для выработки у малыша иммунитета к болезни, как другие прививки, а для выявления иммунитета к туберкулезу. Туберкулиновая проба (второе название реакции Манту) – очень важная диагностическая процедура для каждого ребенка. Реакцию на пробу проверяет врач через несколько суток после проведения процедуры. Многие родители, волнуясь о здоровье своего малыша, хотят узнать предварительный результат еще до осмотра доктором. В этой статье мы расскажем, на какой день проверяют Манту и как это сделать самостоятельно

Важно помнить: самостоятельная «диагностика» ни в коем случае не заменит осмотра у профессионала.

Советы врачей после выполнения Манту

К таким рекомендациям следует отнести:

• не тереть место прививки мочалкой, не оказывать грубого физического воздействия;
• не заклеивать «пуговку» пластырем, стараясь избежать полного отсутствия контакта места прививки с окружающей средой;
• не заливать место прививки зеленкой либо йодом, поскольку такие манипуляции могут исказить полную картину реакции организма на введение туберкулина.
• Обработка перекисью также не рекомендуется, при взаимодействии с активными препаратами место прививки может воспаляться, и результат исследования может быть получен неверный.

И отвечая на вопрос о том, сколько нельзя мочить Манту, нужно знать, что не следует посещать баню после прививки.

После определенного периода выдержки, врач измеряет оставшийся след от введения туберкулина. Размер папулы показывает реакцию организма на данное вещество.

Если вода все же попала в небольшом количестве на место введения туберкулина, паниковать не следует.

Что делать после удаления зуба с кистой

После того, как врач удаляет зуб с кистой, нужно следовать общим рекомендациям восстановительного периода, но особое внимание уделить снижению вероятности возникновения инфицирования ранки.

На начальном периоде после процедуры необходимо охладить больную сторону челюсти, сделав 3-4 холодных компресса. Далее нужно следить за тем, чтобы прооперированная часть лица не перегревалась. Запрещено делать согревающие компрессы, принимать горячие ванны, загорать. Для обезболивания можно принимать лекарства, назначенные врачом.

Нужно избегать травмирования заживающей лунки – пища мягкая или жидкая, не горячая; чистить зубы максимально аккуратно; рот не полоскать. Нужно ограничить физическую активность и следить за местной и общей температурой. Если боль, высокая температура тела и отечность длится более 2 дней – обращаться к врачу. Если началось выделение гноя или от лунки идет неприятный запах – обращаться к врачу срочно.

Как похудеть в бассейне? Упражнения

Заниматься в бассейне можно самостоятельно, не обязательно платить деньги за дорогостоящие профессиональные занятия, когда на это совсем не хватает семейного бюджета.

Существует много упражнений, которые направлены на похудение и упругость мышц тела.
Наиболее популярны и эффективны следующие:

Тренировка рук с мячом

Зайдите в оду по ключицы, возьмите мяч и расположите его на уровнем груди. Далее в согнутом положении, напишите под водой восьмерку. При этом ноги ровные, не согнутые в коленях, дыхание ровное.

Длительность занятия – 10 раз по два подхода. Через время можно продолжить. А пока переходим кол второму упражнению.

Тренировка мышц ног

Положение и уровень воды остается тот же. Начинаем шагать, выполняя перекрестное движение. Руками делаем энергичные взмахи, тянем носок, спинка прямая, правильное дыхание.

Сопротивление воды не даст Вам возможность мчаться как на дороге, поэтому нагрузка на мышцы распределится равномерно. Делаем такие «шагания» до появления чувства усталости, потом сбавляем темп. Еще минут 5 легких движений и можно переходить к третьему заданию.

Прыжки в воде

Ноги вместе, уровень воды до ключицы, руки свободно опустите вдоль тела. Теперь немного присядьте и сделайте прыжок вверх. Чем выше — тем лучше. При этом разводите ноги в стороны.

Длительность упражнения – раз десять пол три подхода.

Если Вы еще не устали, то переходим к четвертому виду тренировочных занятий.

Растяжка

Это заключительное упражнение направлено на работу суставов рук и бедренных мышц.

Начинаем. Становимся боком возле бортика, ноги вместе. Далее запрокидываем противоположную от бортика руку над головой и наклоняемся в сторону, противоположную от края бассейна. И так 10 раз, потом меняем положение и снова проделываем упражнение 10 раз.

Занятие подошло к концу. Вы чувствуете бодрость, прилив энергии, улучшение работы пищеварительной системы. Даже несмотря на усталость, у Вас прекрасное настроение и отличное самочувствие.

Окончание занятия

После завершения тренировки нельзя набрасываться на еду, сделайте небольшой перерыв, если возможно, пройдитесь домой пешком, легко и свободно. Подумайте о чем-то приятном и расслабляющем. Не нагружайте мозг и выбросите прочь негативные мысли.

Дома выпейте чашечку горячего зеленого чая, полежите, отдохните. Только через час-два после тренировки можно употреблять еду.

Помните, что эффективный результат будет только в том случаи, когда Вы будете вести здоровый образ жизни, правильно питаться и проводить дополнительные косметологические процедуры – массаж, обертывание проблемных участков тела.

Преимущества бассейна перед обычными занятиями

1. Нагрузка в воде намного меньше на суставы и позвоночник, чем при обычных упражнениях в спортивном зале. Соответственно, получить травму или растяжение практически невозможно.
2. Людям с варикозным расширением вен водные процедуры даже показаны лечащими докторами. Происходит расслабление мышц ног и сокращение венозных сухожилий.
3. Развивается гибкость суставов, снимается нервное напряжение, стабилизируется артериальное давление, нормализуется обмен веществ. Вот и получается похудеть эффективно и на долгие годы.
4. Уничтожаются жировые запасы, разглаживается кожа на проблемных участках тела, омолаживаются клетки эпидермиса.
5. Комфорт. В воде нет ощущения липкого и потного тела. Приятно ощущать охлаждающие потоки воды, которые все время дарят Вам прохладу.

Советы для новичка

• Выкладывайтесь на все 100%, обычное барахтанье не поможет кардинально похудеть.
• Особенно полезна для похудения – техника плаванья брас.
• Контролируйте аппетит, если во время тренировок очень хотеться есть, то выпейте стакан воды и сразу станет намного легче. Также можно съесть зеленое яблоко или овощной салат, но не в коем случаи мясной бутерброд или жареные пирожки.
• Вода в бассейне должна быть не мене 25-30 градусов. В противном случае похудения не произойдет, ведь организм не сможет и не станет расходовать жир, пытаясь защитить внутренние органы от переохлаждения.

Также помним про диетическое питание, обертывания, массажи, прогулки на свежем воздухе и положительное мышление. Только так можно получить гарантированно стабильный и высокий результат похудения.

Сколько дней нельзя мочить Манту у ребенка и почему

Существуют мифы, благодаря которым мамы и папы уверены, что ребенка нельзя купать и мочить руку:

1. Если жидкость попадет на Манту, то место инъекции покраснеет и увеличится в объеме. Это правда, но отчасти. Если тереть участок с Манту мочалкой или принимать ванну долгое время, то место прокола размокнет, а заживление будет происходить медленнее. Не рекомендуется промывание места прививки моющими средствами, нанесение на него крема или лосьона. Внешний вид «пуговки» из-за этого способен значительно обеспокоить медперсонал, который будет проводить проверку – это обеспечит ребенку и его родителям дополнительные походы по врачам.
2. После пробы Манту запрещено купаться в открытых водоемах, так как это приведет к инфицированию и увеличению «пуговки». От подобного купания и впрямь лучше воздержаться. Причина – размокание места инвазии из-за длительного времяпровождения в воде. Результат ожидается тот же, что и в случае купания в ванной. Инфицирование произойти может (крайне редко), но на уровне проникновения под кожу. Это повлияет лишь на время заживления папулы, в кровоток доступ для инфекции закрыт.

Норма на реакцию Манту через три дня (см. также: причины увеличенной Манту у ребенка)

Проанализировав возможные последствия от попадания на место инъекции посторонних жидкостей, выделяют правила:

• не тереть образовавшуюся “пуговку”;
• не принимать ванну и не купаться в открытых водоемах;
• после мытья аккуратно промокнуть место укола полотенцем.

Главное условие – избегать длительного купания, а ограничений по приему душа и других вариантов поддержания гигиены нет

Будет не важно, на первый или второй день после прививки пришлось намочить руку

Принятие теплой ванны оказывает на человека умиротворяющее действие, и для многих детей купание является непременным вечерним ритуалом для спокойного сна.

Поэтому часто родители пренебрегают запретом на проведение водных процедур, но соблюдают при этом врачебные рекомендации:

• купают ребенка только спустя сутки после постановки прививки;
• избегают температурного контраста между водой в ванне и воздухом в квартире;
• ограничивают (сокращают вдвое) время пребывания ребенка в воде;
• не воздействуют на место инъекции мочалкой;
• полотенцем эту зону осушают промакивающими движениями, а не растирающими;
• в течение трех-пяти дней во избежание аллергических реакций не применяют эфирные масла, соли для ванн, новые моющие средства;
• отказываются от посещения бани, сауны.

Время, которое необходимо выждать после шугаринга глубокого бикини – индивидуально. Многое зависит от профессионализма мастера, чувствительности кожи, склонности к аллергии и других индивидуальных особенностей.

Иногда допустимо вообще не соблюдать половой покой и заняться сексом в первый же день после глубокой депиляции сахарной пастой.

Если же присутствуют признаки раздражения, покраснение, зуда кожи и болезненность – лучше половые контакты перенести на несколько дней.

Заниматься сексом до и после шугаринга – решать только вам. Все зависит от чувствительности кожи и особенностей организма.

Если в первый день уже нет никаких неприятных ощущений, отсутствует отечность и покраснение, запретов на занятие сексом нет.

Но при возможности рекомендуется

все жевоздержаться от половых контактов первые 3-5 дней. Если обработанная зона после сахарной депиляции воспалена, появились красные прыщики, зуд и другие неприятные симптомы – половой акт противопоказан.

Прогулки на свежем воздухе являются частью постпрививочного режима, если ребенок здоров и позволяют погодные условия.Отправляясь с ребенком на улицу, придерживаются рекомендаций:

• для предохранения от заражения респираторными инфекциями избегают многолюдных мест — выбирают для моциона парки, а не детские площадки, не посещают с ним магазины;
• в детской одежде отдают предпочтение вещам из натуральных тканей;
• не допускают активного потоотделения — одевают ребенка по погоде, не позволяют ему много бегать;
• обеспечивают достаточный питьевой режим, особенно в жаркое время года.

Туберкулиновый тест, диагностика

При проведении теста Манту осуществляют введение туберкулина. Он содержит разрушенные палочки Коха (туберкулеза). Они безвредны для организма человека, но сохраняют антигенную идентичность к возбудителю инфекции, вызывая ответную реакцию иммунной системы. Существует несколько важных диагностических характеристик, по которым можно оценить результат прививки и определить, здоров ребенок или заражен.

Туберкулин вводят специальным стерильным шприцем внутрь кожи в среднюю часть внутренней поверхности предплечья. Проба провоцирует аллергическую реакцию местного характера, развивающуюся в течение 72 часов. Врач рекомендует не мочить место укола и по истечении трех суток оценивает размеры уплотнения (папулы), степень выраженности покраснения (гиперемии). Педиатра могут насторожить следующие результаты пробы Манту:

• вираж туберкулиновой пробы. Например, родители ребенка отказались от прививки БЦЖ, поэтому при введении вытяжки отсутствует папула и краснота. Так происходит ежегодно, и вдруг, наблюдается значительный диаметр папулы и интенсивное покраснение;
• гиперергическая реакция. Размеры уплотнения достигают 17 мм, диагностируются увеличенные лимфатические узлы;
• ежегодный замер папулы фиксируется как повышенный, не уменьшается, в месте инъекции наблюдается гнойничок.

При обнаружении таких отклонений ребенка направляют к фтизиатору на дополнительное обследование и определение окончательного диагноза.

Тактика при отрицательных реакциях

Детям в 7 и 14 лет с ежегодными отрицательными результатами предыдущих проб (если нет противопоказаний) делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ, чтобы создать иммунитет (защитную реакцию организма) против бактерий туберкулеза.

Прививка против туберкулеза — это средство массовой профилактики (защиты) против туберкулеза. Благодаря прививке большинство детей и подростков имеют иммунитет от этой инфекции.

Дети, привитые от туберкулеза, некоторое время положительно реагируют на туберкулин, что проявляется появлением покраснения и припухлости в месте проведения Манту. Эту реакцию называют поствакцинальной аллергией. Для нее характерно постепенное уменьшение размеров покраснения и припухлости после Манту, каждый год она уменьшается и через 2-4 года результат Манту становится сомнительным или отрицательным. В этом случае ребенок здоров.

Показания для вакцинации «Туберкулин»

Туберкулин используют для проведения туберкулинодиагностики (осуществление внутрикожной туберкулиновой пробы Манту), которая является ориентировочным диагностическим тестом с целью:

• выявления у пациента необходимости сделать прививку БЦЖ против туберкулеза
• диагностики туберкулеза;
• определения инфицированности населения микобактериями туберкулеза (или состояния повышенной чувствительности к туберкулину, если имеющая место поствакцинальная аллергия не дает оснований говорить об инфицированности).

Действующая субстанция препарата (аллерген-туберкулопротеин) вызывает при осуществлении внутрикожной туберкулиновой пробы у инфицированных или вакцинированных БЦЖ/БЦЖ-М людей специфическую реакцию гиперчувствительности замедленного типа в виде местной реакции — гиперемии (покраснения) и инфильтрата (образования папулы).

Воздействие воды на пробу Манту

Проба Манту является внутрикожным введением туберкулина – препарата из чрезвычайно ослабленных или убитых микобактерий туберкулеза. На месте сделанной инъекции кожа слегка опухает, а по диаметру папулы (образовавшегося уплотнения), доктора судят о заражении организма палочкой Коха. У здорового человека папула будет незначительной либо место ввода препарата и вовсе не увеличится в размере. Организмы людей ранее уже контактировавших с микобактерией, прореагируют на пробу увеличением папулы и существенным покраснением вокруг него.

Подобный метод диагностики туберкулеза был предложен Шарлем Манту в 1924 г. Именно в честь него и названа проба

Важно знать, что заразиться после туберкулиновой пробы палочкой Коха невозможно, впрочем, как и оградиться от нее, – это всего лишь проба, а не прививка. Для достоверности результата Манту ее часто советуют не мочить

Но почему нельзя мочить Манту?

Эта рекомендация возникла в 70-х годах прошлого века, когда туберкулиновая проба была накожной (пробы Пирке и Коха). Если бы такая проба намокла, то жидкость, и правда, могла бы вымыть туберкулин из царапины. Поскольку современная туберкулиновая проба подразумевает ввод реактива внутрь кожи, то даже если исследуемые лица намочили Манту, ничего страшного не произойдет – вода не достигнет реактива. Так что ответ на вопрос, что будет если намочить Манту, – ничего.

Тем не менее даже в этом случае некоторые специалисты продолжают настаивать на том, что Манту лучше не мочить 2-3 дня. Но сколько же нельзя мочить Манту на самом деле? В действительности стоит избегать попадания вода на место инъекции только в первый час после введения реактива. Эта рекомендация вполне обоснована – месту прокола кожи нужно дать время затянуться. Но не более того.

Почему нельзя купать ребенка после прививки?

Многие родители считают Манту прививкой. Известный педиатр Комаровский, отмечает, что это ошибочное мнение. Под прививкой понимают введение в организм препарата с целью выработки специфического иммунитета против одной либо нескольких инфекционно-вирусных болезней.

Но Манту не способствует формированию защитных сил. Это методология диагностики риска развития туберкулеза в будущем. Результат пробы Манту зависит от соблюдения всех рекомендаций педиатра. Доктора не советуют водные и тепловые процедуры.

После введения туберкулина ребенку стоит отказаться от следующего:

• купание в ванне с мочалкой;
• занятия в бассейне;
• купание в открытым водоеме, реке, море;
• длительное пребывание в душе;
• посещение бани, сауны.

Если нарушать данные требования, тогда возможны такие последствия:

• место прокола размокнет и в него попадет вода. Заживление будет проходить дольше;
• пуговка значительно увеличится в размере. Ребенку поставят на основе оценки результата теста ложный диагноз;
• будет отложена очередная вакцинация. В таком случае повышается риск заболеть туберкулезом;
• через прокол попадет инфекция с водой. Возможно воспаление, нагноение ранки.

Как и когда проводят пробу Манту?

Для коллективного обследования здоровых детей и подростков, посещающих образовательные учреждения, применяют внутрикожную пробу Манту, а также диаскинтест.

Целью массового обследования на туберкулез является:

• раннее (до появления признаков заболевания) выявление детей и подростков, заболевших туберкулезом;
• своевременное выявление из числа обследуемых детей и подростков тех, у кого повышен риск заболеть туберкулезом (у кого был контакт с больными людьми);
• отбор на повторную вакцинацию против туберкулеза.

Перед постановкой пробы Манту каждый ребенок должен быть осмотрен педиатром, чтобы получить разрешение на постановку.

Манту не делают:

• детям до года, если они уже привиты от туберкулеза;
• если ребенок болен;
• при наличии у ребенка обострения аллергических заболеваний.

Детям, у которых наблюдается отрицательный результат на протяжении семи лет, в семилетнем возрасте делают повторную прививку от туберкулеза, затем еще через семь лет при отрицательных результатах, когда ребенку исполняется 14.

Чтобы сделать пробу Манту, используют одноразовый туберкулиновый шприц и 0,1 мл туберкулина, который вводят внутрикожно на тыльной поверхности предплечья, предварительно обработанного ваткой, смоченной в спиртовом растворе. В том месте, куда ввели туберкулин, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин. Именно поэтому Манту часто называют пуговкой.

Проба Манту проводится всем без исключения детям и подросткам, которые привиты от туберкулеза ежегодно после того, как малышу исполняется годик, независимо от результата предыдущих проб. Детям, у которых нет прививки от туберкулеза (БЦЖ), ее проводят с шести месяцев два раза в год до тех пор, пока не сделают прививку. Манту делает медсестра, прошедшая специальное обучение. Результат каждой пробы записывают в медицинскую карту ребенка.

Если делать Манту систематически, каждый год врач может проанализировать динамику результатов и вовремя обнаружить, не упустить момент встречи организма ребенка с бактериями, а также предупредить развитие заболевания.

Как долго нужно избегать контакта с водой

Если вас интересует вопрос, сколько нельзя мочить Манту, то можно перестать беспокоиться. Небольшой контакт с водой не грозит эффективности пробы. Вы можете спокойно мыть руки, а также принимать душ даже в первый день после того, как сделали Манту. Количество жидкости должно быть достаточно большим, чтобы повлиять на реакцию, которая происходит под кожей.

Существует несколько случаев, в которых Манту лучше не мочить. Старайтесь избегать долгосрочных приемов ванны, не намыливайте мочалкой предплечья. Если вы будете слишком сильно тереть место прокола, то можете его расчесать. Красное пятнышко увеличится в несколько раз.

Что нельзя делать при манту

Мыться после прививки можно, а вот другие действия в течение некоторого времени выполнять нельзя.

С манту не рекомендуется:

1. чесать место прививки;
2. тереть его полотенцами;
3. сдавливать место реакции одеждой (резинкой рукава или компрессионной одеждой);
4. долго быть на морозе, делать что-либо, что может привести к ухудшению иммунитета;
5. контактировать с аллергенами.

Нежелательно. Если у вас плохой иммунитет, после проведения реакции следует отказаться от крупных водных процедур и ограничиться обтираниями. Иначе выход из душной ванны в прохладный коридор может закончиться простудой, которая сильно испортит показания Манту. Поэтому, если иммунная защита плохая, все же нельзя мочить прививку Манту до того, как врач ее осмотрит.

Зависит от того, когда врач проверит реакцию. Обычно это происходит через три дня

После можно полноценно сделать все водные процедуры, растирать кожу полотенцами и вообще забыть о предосторожностях. Единственное правило: после Манту, когда уже можно мыться, даже людям с плохим иммунитетом, все равно не следует расчесывать «пуговку», пока она окончательно не исчезнет

Расчесывая ранку, можно занести под кожу заразу.

Ликбез для родителей о манту

Пробу манту делают ребенку для выявления реакции его организма на туберкулезные палочки. В подкожные слои на руке (место между запястьем и локтем с внутренней стороны) вводят туберкулин — безвредные остатки тех самых палочек, которые вызывают данное заболевание. Если на месте прививки образуется обширное покраснение с уплотнением, реакция считается положительной, и ребенка берут под контроль.

Многие полагают, что если в эти три дня нечаянно намочили место прививки, именно такая реакция и последует. В результате бедного ребенка затаскают по врачам, придется ехать в тубдиспансер, кишащий заразными больными, делать далеко не безвредную рентгенографию. На самом же деле спешим приятно удивить родителей и успокоить: манту можно мочить, и это совершенно никак не скажется на реакции организма на прививку. Как же так? Несколько фактов убедят вас в этом.

1. Первый вполне логичный вопрос, который возникает при знакомстве с таким утверждением: почему же наши грамотные педиатры предупреждают, что нельзя мочить манту? Дело в том, что вплоть до конца 60-х–начала 70-х годов прошлого века вместо подкожной пробы манту использовалась совершенно другая процедура — накожная, которая даже название носила другое, проба Пирке. Ее сущность в том, что ребенку на ручку сначала капали раствор туберкулина, затем прямо через капли раствора делали царапины (насечки). Эту пробу на самом деле нельзя было мочить, так как аллерген (туберкулин) мог вымыться из царапин, и результат в таком случае мог оказаться неправильным. Проба и сама процедура изменилась, а стереотип медицинской мысли остался до сих пор. Так что грамотные родители теперь могут проверить профессионализм врача, который делает их ребенку манту, и спросить у него, можно ли мочить место прокола.
2. В доказательство того, что ничего страшного в том, что вы нечаянно намочили манту ребенку, нет, еще один факт. Современная проба — внутрикожная. Туберкулин вводят глубоко под кожу тонкой, длинной иглой. Препарат мгновенно расходится по всему организму. Как можно повлиять водой на данный препарат? Никак. Водные процедуры не сказываются на покраснении того места, куда была сделана прививка.

Полезно: Глазные капли для новорожденных

Если бы врачи школ, детских садов, поликлиник проводили информационное просвещение родителей по поводу реакции их ребенка на пробу манту, они могли бы уберечь многих мнительных мамочек от совершенно напрасных переживаний. Ведь единственным ответом на их вопрос, что делать, если нечаянно намочили манту на руке ребенка, будет — успокоиться и не переживать.

По возможности нужно оградить ребенка, которому сделали манту, от контакта с аллергенами